北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱破裂是相對比較少見的情況,自行判斷或者自己出現(xiàn)的癥狀,首先就是通常都是在有長時(shí)間憋尿,膀胱處在非常脹滿狀態(tài)的誘因。
其次在這種時(shí)候膀胱可能受到輕微的外力或者受到過度脹滿之后,出現(xiàn)自發(fā)的破裂。破裂之后尿液會滲到膀胱周圍,這時(shí)就會產(chǎn)生比較明顯的疼痛表現(xiàn)。
疼痛的位置就在膀胱區(qū)域,即下腹部,肚臍以下鄰近恥骨的位置上,可能會出現(xiàn)比較明顯的疼痛。之后尿道可能會有出血或者尿中帶血的情況,嚴(yán)重的病人可能排尿就會出現(xiàn)一些障礙,不能自行排尿的情況。
因此之前如果有尿潴留或者因?yàn)楹茸砭频仍驔]有加以控制,膀胱處在過度充盈、脹滿的狀態(tài)。然后又突然出現(xiàn)下腹部劇烈的疼痛,這時(shí)就要考慮是否出現(xiàn)膀胱破裂,需要及時(shí)來醫(yī)院就診。
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判斷膀胱破裂主要根據(jù)患者病史、臨床癥狀、體征和輔助檢查進(jìn)行判斷,具體如下:1、病... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/01播放(63256)
判斷膀胱破裂主要根據(jù)患者病史、臨床癥狀、體征和輔助檢查進(jìn)行判斷,具體如下:
1、病...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/01播放(63256)
"判斷膀胱是否出現(xiàn)破裂的方法如下:1、首先要判斷外傷部位,如果患者在憋尿狀況下,下腹部受到外傷,如高處墜落、撞擊、打擊時(shí)膀胱破裂的可能性較大。2、使用導(dǎo)尿法進(jìn)行判斷,到醫(yī)院以后由專業(yè)的醫(yī)生試行導(dǎo)尿。將尿液導(dǎo)入膀胱后注射生理鹽水200ml左右,再開放尿管,如注射入的生理鹽水量與引流出的生理鹽水量基本相等,則提示沒有膀胱破裂。如果注射入量為200ml,引流出來的量明顯小于200ml,可能存在膀胱破裂。如果引流出來的量大于200ml,則有可能是腹膜內(nèi)膀胱破裂。3、進(jìn)行膀胱造影檢查,可以非常明確的了解到膀胱破裂的部位和裂口大小。需要到醫(yī)院留置導(dǎo)尿管,向膀胱內(nèi)注射造影劑,在X線顯示下動態(tài)觀察造影劑是否溢出膀胱外。如有破裂,可以明確造瘺口位置在哪里,大小是多大。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/06/27收聽(70932)
判斷膀胱是否破裂方法有判斷有無外傷、導(dǎo)尿法、膀胱造影檢查等,具體如下:1、有無外... 張建偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/20播放(49350)
判斷膀胱是否破裂方法有判斷有無外傷、導(dǎo)尿法、膀胱造影檢查等,具體如下:
1、有無外...
張建偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/20播放(49350)
"在宮外孕保守治療以及藥物治療的過程中,如果突然出現(xiàn)宮外孕的破裂,患者可能會有一系列的癥狀。首先就是腹痛,如果患者在治療的過程中突發(fā)一側(cè)下腹撕裂樣的疼痛,并且伴有惡心、嘔吐以及肛門墜脹感,有可能是出現(xiàn)了腹腔內(nèi)失血,查體可能會表現(xiàn)為下腹部的壓痛以及反跳痛、肌緊張。其次,患者可能會表現(xiàn)出失血的癥狀,例如血壓的下降、心率的增快,患者甚至出現(xiàn)失血性休克、暈厥等癥狀,可能代表宮外孕的破裂。超聲提示可能出現(xiàn)盆腹腔積液增加,血常規(guī)提示血紅蛋白顯著性下降,這時(shí)有可能代表宮外孕發(fā)生了破裂。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/19收聽(37910)
膀胱破裂的典型癥狀,常見有以下幾種:1、下腹痛:膀胱破裂可以引起局部的疼痛,而且... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/06播放(40227)
膀胱破裂的典型癥狀,常見有以下幾種:
1、下腹痛:膀胱破裂可以引起局部的疼痛,而且...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/06播放(40227)
"如果患者出現(xiàn)膀胱破裂,這時(shí)主要的癥狀是導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較明顯的疼痛,特別小腹部會出現(xiàn)明顯的撕裂樣的疼痛,同時(shí)膀胱內(nèi)的尿液會進(jìn)入腹腔,導(dǎo)致出現(xiàn)腹膜刺激征,甚至引起患者出現(xiàn)板狀腹、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重的可以引起患者出現(xiàn)休克的情況。建議患者出現(xiàn)以上的癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,比如做膀胱的B超檢查,以及腹腔穿刺觀察是否存在尿液、血液的情況,同時(shí)也可以采用膀胱磁共振檢查,這樣可以明確具體的診斷。明確為膀胱撕裂后,則應(yīng)該及時(shí)的采用手術(shù)進(jìn)行治療,這樣才可以有效避免以上嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/12/24收聽(98212)
"膀胱破裂的原因有很多種,破裂的程度不同,癥狀也不一樣。如果是骨盆骨折導(dǎo)致的膀胱破裂,這種情況會有大出血,患者可能會休克。膀胱破裂后有尿液外滲,也可能形成血腫,這種情況就會導(dǎo)致下腹部有疼痛、壓痛、腹肌緊張,通過直腸指檢可以觸到前壁飽滿并且有觸痛。當(dāng)尿液進(jìn)入腹腔,可能會有急性腹膜炎的癥狀,腹腔內(nèi)會有移動性的濁音。膀胱破裂后也可能會出現(xiàn)排尿困難和血尿,因?yàn)槠屏蚜撕竽蛞簳魅敫骨换蛘甙螂字車M織間隙,有尿意但是不能將尿排出,僅有少量的血尿。也可能會出現(xiàn)尿瘺,比如破裂到直腸就會出現(xiàn)尿到直腸內(nèi),肛門內(nèi)有尿液溢出。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/26收聽(87600)
膀胱破裂首先分為了三型,一種是腹膜外型,一種是腹膜內(nèi)型,還有一種混合型。1、腹膜... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/04播放(36148)
膀胱破裂首先分為了三型,一種是腹膜外型,一種是腹膜內(nèi)型,還有一種混合型。
1、腹膜...
2023/09/04播放(36148)
"膀胱破裂處理原則:第一、如果檢查確診是腹膜外型膀胱破裂,裂口小于1cm以下并且尿外滲屬于少量范圍,則建議保守治療,留置導(dǎo)尿管10-14天,嚴(yán)密觀察引流及其滲出恢復(fù)的情況。如滲出及時(shí)吸收或者尿管引流通暢,則可以保守治療,但是如果外滲尿量逐漸增多,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。第二、腹膜外型的膀胱破裂,裂口大于1cm以上,伴有會陰淺筋膜、陰囊等尿外滲,需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),術(shù)后留置導(dǎo)尿管7-10天,并給予靜脈輸注抗生素來預(yù)防感染治療。第三、腹膜內(nèi)型的膀胱破裂,無論裂口多大都需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)需要經(jīng)腹途徑進(jìn)行修補(bǔ),需要同期修補(bǔ)腹膜的裂口和膀胱的裂口,同時(shí)留置導(dǎo)尿管7-10天,并給予抗生素來預(yù)防腹膜炎的發(fā)生。"
2019/11/26收聽(21120)
膀胱破裂屬于泌尿外科急癥,只要檢查以及治療及時(shí),是不會危及生命的。但是,如果處理不及時(shí),患者有可能出現(xiàn)腹腔的大量出血,這種情況下,也會引起失血性休克,并且有可能合并有盆腔或者腹腔的感染,如果不及時(shí)的治療也有可能出現(xiàn)感染性休克,這些情況就會危及生命,是會死人的。但膀胱破裂絕大多數(shù)都存在外力的因素,所以說,診斷以及治療相對來講是不會出現(xiàn)過于延期的情況。診斷明確之后,進(jìn)行膀胱破裂修補(bǔ)術(shù),絕大多數(shù)患者是可以在短時(shí)間內(nèi)好轉(zhuǎn)、治愈的,不必過于的擔(dān)心。膀胱破裂的患者主要是在膀胱充盈狀態(tài)下,受到外力的撞擊形成的膀胱撕裂。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(45266)
"膀胱破裂后的表現(xiàn)具體如下:1、可能會有休克的表現(xiàn)。因?yàn)槠屏押罂赡軙写蟪鲅?,它會有腹痛,腹痛主要是膀胱破裂后尿液可能進(jìn)入腹腔,導(dǎo)致腹膜炎的發(fā)生。2、可能出現(xiàn)排尿困難、血尿。因?yàn)榘螂灼屏押?,尿液流入腹腔、膀胱周圍組織,并有尿意,但是尿液不能排出,或者僅有少量的血尿。3、破裂后還會有尿漏,主要是開放性損傷可能有體表傷口,而導(dǎo)致漏尿,也可能與直腸、陰道、肛門相通出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象。4、可能有局部癥狀,比如局部的皮膚腫脹、血腫、淤斑等。"
2019/06/05收聽(63010)
膀胱破裂一般是在膀胱過度充盈下,外部暴力而導(dǎo)致的膀胱破裂。一般的發(fā)病率并不是特別高,多數(shù)患者是在憋尿或者飲酒之后,精神狀態(tài)并不是很清醒,不小心撞到了下腹部,而導(dǎo)致膀胱的破裂。還有一部分患者是因?yàn)檐嚨?,或者高處墜落傷等?fù)合性外傷,而導(dǎo)致的膀胱破裂。膀胱破裂的患者一般會出現(xiàn)明顯血尿、排尿費(fèi)力,以及同時(shí)可能會合并有其他臟器的損傷。如果明確了膀胱破裂,作排尿試驗(yàn)以及補(bǔ)液試驗(yàn)出現(xiàn)了明顯漏尿,這種情況就需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)修補(bǔ),一般是采取開放性手術(shù)。膀胱的損傷一般不是很多見,一旦出現(xiàn)需要緊急的手術(shù)治療。
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/27收聽(92702)
膀胱破裂臨床上不太多見,碰見膀胱破裂后,最重要的是清楚膀胱破裂原因,以明確膀胱破裂后的通道。比... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/27播放(67090)
膀胱破裂臨床上不太多見,碰見膀胱破裂后,最重要的是清楚膀胱破裂原因,以明確膀胱破裂后的通道。比...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/27播放(67090)
"尿路結(jié)石都是從腎臟產(chǎn)生,然后在向下排的過程中,要經(jīng)過輸尿管幾個(gè)狹窄段過程中,容易引起梗阻,誘發(fā)腎絞痛癥狀,疼痛癥狀非常明顯。從輸尿管掉到膀胱里以后,癥狀會突然間消失,沒有疼痛癥狀了,通過癥狀的消失可以初步判斷可能結(jié)石已經(jīng)排入膀胱。如果想明確判斷結(jié)石是不是已經(jīng)排入膀胱,就需要通過相關(guān)的檢查,比如泌尿系的彩超或者是泌尿系的CT檢查可以明確診斷。排入膀胱后,如果結(jié)石比較小,可以再次通過尿道排出體外。如果結(jié)石比較大,容易梗阻在尿道,還是需要通過碎石治療的。"
徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/03收聽(65080)
如果之前腰痛非常明顯,積水非常明顯,突然間不疼了,積水也消退了,有可能是結(jié)石進(jìn)膀胱里面去了,也... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/07/26播放(27621)
如果之前腰痛非常明顯,積水非常明顯,突然間不疼了,積水也消退了,有可能是結(jié)石進(jìn)膀胱里面去了,也...
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/07/26播放(27621)
處女膜是覆蓋在陰道口周圍的一層較薄的黏膜皺襞,對于沒有過性生活的女性,一般在處女膜中央有一小孔,可能呈圓形也可能呈新月型,少數(shù)還呈傘狀,但是處女膜的邊緣比較完整。但如果女性由于與男性同房或者是其他意外導(dǎo)致處女膜破裂,這時(shí)就可以通過做婦科內(nèi)檢來進(jìn)行判斷確診,因?yàn)樘幣な菍儆谡5慕馄式Y(jié)構(gòu),所以要判斷處女膜是否已經(jīng)破裂,只能是醫(yī)生通過肉眼,來進(jìn)行觀察處女膜的完整性。如果處女膜邊緣沒有任何破損,而且也沒有出現(xiàn)異常的陰道口出血,那一般說明處女膜沒有破裂。但如果女性在出現(xiàn)意外以后,有陰道口的疼痛以及出血現(xiàn)象,同時(shí)肉眼觀察看到處女膜邊緣有明顯的裂痕,那就代表處女膜已經(jīng)破裂。
張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/09/26收聽(39494)
"如何自行檢測膀胱是否破裂:1、膀胱破裂都在憋尿的情況下發(fā)生,如果膀胱沒有憋尿則很難發(fā)生自發(fā)性破裂的現(xiàn)象。所以,當(dāng)憋尿的狀態(tài)下突然出現(xiàn)下腹部疼痛,此時(shí)可能會出現(xiàn)膀胱破裂。2、膀胱破裂后尿液會溢出膀胱外,進(jìn)入腹腔或者進(jìn)入腹膜外組織,此時(shí)一定會伴有尿量減少,同時(shí)可能會伴有腹痛或者下腹部墜脹等。如果在憋尿狀況下受到一定的外力損傷,然后出現(xiàn)尿量減少伴有腹痛的情況,則可能會有膀胱破裂的情況。3、膀胱破裂可能會導(dǎo)致有體溫升高,因?yàn)槟蛞哼M(jìn)入腸管、進(jìn)入腹腔后可以引起腹膜炎的改變,體溫升高、腹痛,伴有尿量減少則可能存在有膀胱破裂,但最終一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查來確診。"
2020/03/06收聽(14116)
尿潴留的時(shí)間與膀胱破裂的發(fā)生沒有具體標(biāo)準(zhǔn),通常受到潴留時(shí)間、潴留尿量以及病人自身情況的影響,比... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/27播放(64916)
尿潴留的時(shí)間與膀胱破裂的發(fā)生沒有具體標(biāo)準(zhǔn),通常受到潴留時(shí)間、潴留尿量以及病人自身情況的影響,比...
2023/01/27播放(64916)
膀胱里有沒有尿的判斷的方法,有以下幾種類型。1、排尿:如果尿出來,就肯定知道病人... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/23播放(29310)
膀胱里有沒有尿的判斷的方法,有以下幾種類型。
1、排尿:如果尿出來,就肯定知道病人...
2023/04/23播放(29310)
膀胱破裂一般自己能感覺到,膀胱破裂的原因比較多,常見的是膀胱比較充盈,下腹部膀胱區(qū)受到撞擊,造... 邱建新│上海市第一人民醫(yī)院 2023/01/17播放(92504)
膀胱破裂一般自己能感覺到,膀胱破裂的原因比較多,常見的是膀胱比較充盈,下腹部膀胱區(qū)受到撞擊,造...
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2023/01/17播放(92504)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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