華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷彈響消失,有時是疾病好轉(zhuǎn),但更多時候可能不是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),反而可能是疾病加重。半月板損傷難以自行愈合,一旦出現(xiàn)損傷,可能卡頓在膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙中,此時會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響。若彈響消失,可能為半月板損傷,放置在正常位置時,這時癥狀可暫時緩解。
但多數(shù)彈響消失,是因為半月板損傷進一步加重,導致半月板游離在膝關(guān)節(jié)前方、側(cè)方或后方,彈響也會消失。長時間后,會嚴重影響膝關(guān)節(jié)的緩震作用,導致膝關(guān)節(jié)骨頭與骨頭直接磨損,從而加重病情。因此膝關(guān)節(jié)彈響消失不一定為好事,需根據(jù)癥狀及根據(jù)影像學檢查,觀察半月板是否出現(xiàn)破裂及移位,需進行相應(yīng)檢查,必要時可通過外科手術(shù),解決半月板損傷問題。
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"半月板損傷彈響癥狀消失不一定是好轉(zhuǎn),也可能是加重。半月板發(fā)生損傷后,半月板的穩(wěn)定性下降,容易在關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)彈響的臨床癥狀。如果彈響癥狀消失,有可能是損傷部位已經(jīng)發(fā)生完全斷裂,斷裂的半月板組織可能會進入髁間窩,影響關(guān)節(jié)的屈伸活動,導致關(guān)節(jié)交鎖癥狀,因此病情會加重。通過核磁共振檢查能夠確認診斷,此時需要快速進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,解除卡壓。如果彈響癥狀消失,病人并無交鎖癥狀和疼痛加重的癥狀,則說明病情仍然保持沒變,并沒有病情加重,但也沒有好轉(zhuǎn)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/05收聽(43304)
"當半月板的Ⅲ級損傷,也就是半月板撕裂時可以出現(xiàn)彈響,彈響是由于撕裂的半月板在關(guān)節(jié)腔內(nèi)卡在股骨與脛骨之間的間隙,從而出現(xiàn)半月板彈響的癥狀。半月板彈響預示著半月板損傷比較重,常需要進行手術(shù)治療。如果半月板的彈響反復發(fā)作,或者是伴有絞索癥狀,這時要進行關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)治療,在關(guān)節(jié)鏡下進行探查半月板損傷的情況,根據(jù)半月板損傷的情況,可以進行半月板的縫合、半月板的部分切除,半月板損傷伴有彈響,一定要早期進行核磁的檢查,以及??企w檢,這樣才能夠早期診斷、早期治療,以免貽誤治療,會遺留有關(guān)節(jié)軟骨繼發(fā)性損傷,以及關(guān)節(jié)早期退變等后遺癥狀。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(69798)
"半月板損傷分度是根據(jù)磁共振上的半月板內(nèi)結(jié)構(gòu)改變而劃分的,并不是根據(jù)半月板損傷后出現(xiàn)的疼痛,關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)咳嗽等癥狀嚴重程度進行分度。一般半月板三度損傷容易發(fā)生彈響,因為如果發(fā)生三度損傷,則半月板結(jié)構(gòu)的完整性已經(jīng)喪失,膝關(guān)節(jié)在運動過程當中,關(guān)節(jié)軟骨撕裂的部分容易被卡在脛骨和股骨之間,從而產(chǎn)生彈響。膝關(guān)節(jié)發(fā)生彈響并不一定說明是三度損傷,二度損傷在部分情況下也可以發(fā)生彈響,正常的人在膝關(guān)節(jié)的活動過程當中也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,彈響可以是肌腱在腱鞘內(nèi)滑動產(chǎn)生的響聲,也可以是骨頭之間摩擦產(chǎn)生的響聲,或者是關(guān)節(jié)內(nèi)因為關(guān)節(jié)囊容積的改變,導致氣體摩擦產(chǎn)生的響聲。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(13778)
膝蓋半月板損傷有彈響,表明半月板有翻轉(zhuǎn)、有移位、有卡頓,半月板是纖維軟骨板,有彈性,是比較質(zhì)韌... 尹崑│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/03/20播放(76140)
膝蓋半月板損傷有彈響,表明半月板有翻轉(zhuǎn)、有移位、有卡頓,半月板是纖維軟骨板,有彈性,是比較質(zhì)韌...
尹崑│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/03/20播放(76140)
彈響肩是相對較罕見的疾病。肩關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)有小的關(guān)節(jié)盂和大的肱骨頭形成的關(guān)節(jié),肱骨頭的整體大小比... 黨曉謙│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/06/30播放(66054)
彈響肩是相對較罕見的疾病。肩關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)有小的關(guān)節(jié)盂和大的肱骨頭形成的關(guān)節(jié),肱骨頭的整體大小比...
黨曉謙│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/06/30播放(66054)
關(guān)節(jié)在活動的時候出現(xiàn)彈響,有可能存在缺鈣的因素,但是關(guān)節(jié)的彈響不都是由于缺鈣導致的,有些關(guān)節(jié)彈響和缺鈣也并沒有任何關(guān)系。關(guān)節(jié)彈響常見于的生理性的和病理性的原因,生理性主要是關(guān)節(jié)在活動的時候,由于關(guān)節(jié)的活動范圍突然改變,導致關(guān)節(jié)骨質(zhì)之間的撞擊,韌帶突然形變、摩擦,造成彈響的聲音,這是正常的生理反應(yīng)。如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥或者變形,會出現(xiàn)頻繁的關(guān)節(jié)彈響,同時會出現(xiàn)相應(yīng)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹的癥狀。有的時候是由于缺鈣導致骨質(zhì)代謝異常,從而出現(xiàn)骨質(zhì)強度下降,在長時間、高負荷活動以后,容易造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞、變形、增生、退變,就會出現(xiàn)相應(yīng)的關(guān)節(jié)彈響。所以關(guān)節(jié)彈響有可能存在缺鈣的因素,但是并不一定都有缺鈣因素。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/25收聽(51316)
"彈響肩指的是肩關(guān)節(jié)活動的時候出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的異常摩擦、撞擊,引起的異常響聲,可能是由于滑膜的肥厚、肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定、骨質(zhì)增生、肌腱的鈣化等因素,導致的肩關(guān)節(jié)活動時候的摩擦、撞擊,說明肩關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了輕微的病變。如果沒有疼痛感,沒有導致關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,可以暫時不做特殊的處理,但是需要避免劇烈運動,適當?shù)男菹?,注意勞逸結(jié)合。如果彈響肩伴有肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,或者是引起了肩關(guān)節(jié)的疼痛,嚴重的影響到患者正常的工作和生活,如果具備手術(shù)指征,可能需要積極的進行肩關(guān)節(jié)松解清理術(shù)才能徹底的治愈。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(72084)
腱鞘炎出現(xiàn)彈響,比沒有彈響的腱鞘炎會嚴重一些,但也不能說特別嚴重。因為在腱鞘炎發(fā)生的癥狀當中,... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/04播放(43782)
腱鞘炎出現(xiàn)彈響,比沒有彈響的腱鞘炎會嚴重一些,但也不能說特別嚴重。因為在腱鞘炎發(fā)生的癥狀當中,...
魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/04播放(43782)
肩關(guān)節(jié)彈響在臨床中的原因有:1、翼狀肩即肩關(guān)節(jié)發(fā)育的問題,這類病人不用特殊處理。... 張晨│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/29播放(87656)
肩關(guān)節(jié)彈響在臨床中的原因有:
1、翼狀肩即肩關(guān)節(jié)發(fā)育的問題,這類病人不用特殊處理。...
張晨│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/29播放(87656)
膝關(guān)節(jié)彈響可見于生理性的彈響和病理性的彈響。生理性彈響只是偶發(fā)的不伴有疼痛和膝關(guān)節(jié)的功能障礙,屬于一過性偶爾的表現(xiàn),只需日常注意觀察保護即可。如果是頻發(fā)的伴有膝關(guān)節(jié)的疼痛和功能障礙,考慮是病理性的彈響。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)病理性的彈響要到醫(yī)院進行詳細的檢查,包括膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)、軟骨的檢查,膝關(guān)節(jié)半月板、交叉韌帶的檢查,進行系統(tǒng)完善的診察,從而明確診斷采取相應(yīng)的治療。膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)病理性彈響,也可以進行局部的自動保護,減少膝關(guān)節(jié)的負荷,注意膝關(guān)節(jié)的保暖??梢钥诜蛩岚被咸烟菭I養(yǎng)膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨,如果出現(xiàn)疼痛可以吃非甾體抗炎鎮(zhèn)痛的藥物。經(jīng)過以上的制動休息和支持對癥,彈響如果很快的就恢復,以后注意觀察即可。如果出現(xiàn)持續(xù)性、頻發(fā)性的彈響,再加上疼痛和功能障礙,要去醫(yī)院進行就診。
2019/10/24收聽(53858)
"病人出現(xiàn)膝蓋彈響的現(xiàn)象,是在活動膝關(guān)節(jié)時使膝關(guān)節(jié)部位的髕腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜、軟骨等組織發(fā)生摩擦,因此會產(chǎn)生彈響。另外,病人膝關(guān)節(jié)內(nèi)的骨骼有增生改變,出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,在膝關(guān)節(jié)屈伸活動時會出現(xiàn)軟骨摩擦,同樣也會發(fā)生彈響。同時還會伴有膝關(guān)節(jié)部位的疼痛,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動范圍受限等臨床現(xiàn)象。此時可以使病人的膝關(guān)節(jié)部位制動,同時在膝關(guān)節(jié)內(nèi)注入玻璃酸鈉,或者囑咐病人口服鹽酸軟骨素,可以起到營養(yǎng)軟骨、營養(yǎng)滑膜的作用,能使病人的臨床癥狀逐漸得到緩解。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/25收聽(33168)
"在門診很多患者是因為關(guān)節(jié)彈響而前來就診,在髖部也是容易發(fā)生關(guān)節(jié)彈響的位置,要分析產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)彈響的原因是什么,才能根據(jù)原因進行治療,比如是最近運動過度而導致肌腱、韌帶的緊張,在劃過骨面的時候出現(xiàn)響聲,這種是臨時的一過性彈響。可能要通過休息,配合著理療,還有一些外用的藥物,甚至口服消炎鎮(zhèn)痛藥,才可以治療彈響。如果是因為一些病理性的改變,比如盂唇的撕裂或者有臀肌的攣縮,發(fā)生髖關(guān)節(jié)的彈響,可能經(jīng)過保守用藥治療,這種彈響始終得不到緩解,甚至還出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)以及下肢活動的受限,這時如果想徹底解決這個問題,可能要借助于手術(shù)的辦法,因此髖關(guān)節(jié)彈響怎么解決,一個是要分析產(chǎn)生彈響的原因,另一個取決于患者治療之后的效果以及嚴重程度,進行綜合分析判斷,采取最終的治療方案。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/15收聽(90126)
膝關(guān)節(jié)彈響的病因多數(shù)是關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,與肌肉力量不足、先天發(fā)育關(guān)節(jié)松弛以及關(guān)節(jié)外傷,如韌帶斷裂等多... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/02/23播放(42369)
膝關(guān)節(jié)彈響的病因多數(shù)是關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,與肌肉力量不足、先天發(fā)育關(guān)節(jié)松弛以及關(guān)節(jié)外傷,如韌帶斷裂等多...
2024/02/23播放(42369)
在臨床上,病人經(jīng)常會發(fā)生膝蓋彈響的現(xiàn)象,出現(xiàn)了這種現(xiàn)象后,其原因主要是由于病人膝關(guān)節(jié)部位,肌腱與軟骨之間摩擦產(chǎn)生彈響,還有肌腱之間摩擦也會產(chǎn)生彈響。在臨床上出現(xiàn)這種情況后,如果病人沒有其他特殊癥狀,可以不用采取特殊治療,定期觀察。如果病人在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響后,同時伴有疼痛出現(xiàn),就要進行對癥治療。首先要明確診斷,其多數(shù)原因是由于病人膝關(guān)節(jié)半月板發(fā)生損傷,病人在行走時出現(xiàn)彈響,而且還有嵌頓現(xiàn)象。在治療上首先要囑咐病人臥床休息,膝關(guān)節(jié)可以給予局部制動或者外敷活血化瘀的膏藥。同時還可以進行針刺、艾灸等治療,以改善膝關(guān)節(jié)部的血液循環(huán)。還要囑咐病人進行膝關(guān)節(jié)部位的肌肉鍛煉,加強肌肉力量,增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,可以減少對膝關(guān)節(jié)滑膜的刺激,減少對半月板的壓迫。
2019/03/18收聽(18666)
手腕部彈響在臨床中較常見,常見發(fā)病原因如下:1、三角軟骨韌帶復合體受損:人體前臂... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/05/29播放(97002)
手腕部彈響在臨床中較常見,常見發(fā)病原因如下:
1、三角軟骨韌帶復合體受損:人體前臂...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/05/29播放(97002)
肩關(guān)節(jié)是人體最大的一個關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)的活動范圍最廣,而肩關(guān)節(jié)周圍主要靠肌肉、肌腱、韌帶保護,關(guān)節(jié)... 史棟梁│河南省中醫(yī)院 2023/11/25播放(66876)
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史棟梁│河南省中醫(yī)院
2023/11/25播放(66876)
彈響肩是指在肩關(guān)節(jié)活動時,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)摩擦感、彈響聲。引起肩部出現(xiàn)彈響的原因,包括肌腱滑動、骨質(zhì)... 上官磊│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 2023/02/27播放(50916)
彈響肩是指在肩關(guān)節(jié)活動時,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)摩擦感、彈響聲。引起肩部出現(xiàn)彈響的原因,包括肌腱滑動、骨質(zhì)...
上官磊│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2023/02/27播放(50916)
膝蓋彈響主要有兩種方面的原因:第一是髕骨關(guān)節(jié)不穩(wěn),也就是髕骨與股骨所形成的關(guān)節(jié),由于髕骨所出現(xiàn)的位置有輕微偏移,會在屈伸膝關(guān)節(jié)的時候出現(xiàn)髕骨與股骨之間的摩擦,這種情況就會出現(xiàn)彈響聲。第二是由于膝關(guān)節(jié)以及股四頭肌出現(xiàn)受涼的情況,會引起股四頭肌受涼導致出現(xiàn)緊張的狀態(tài),肌肉緊張之后會導致髕骨在髕股關(guān)節(jié)之中處于一種稍微偏移狀態(tài),在屈伸膝關(guān)節(jié)的時候也會出現(xiàn)這種情況。出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)彈響聲的這一類病人,不適合進行劇烈以及頻繁屈伸膝關(guān)節(jié)的動作,因為這會導致髕股關(guān)節(jié)退變加速,有可能會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/07收聽(91322)
髖關(guān)節(jié)彈響的患者應(yīng)該選擇無負重的鍛煉方式... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/27播放(49332)
髖關(guān)節(jié)彈響的患者應(yīng)該選擇無負重的鍛煉方式...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/27播放(49332)
"活動肩關(guān)節(jié)時有彈響主要考慮肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織,包括關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱,在活動的時候與關(guān)節(jié)骨質(zhì)發(fā)生了摩擦從而出現(xiàn)彈響。正常情況下肩關(guān)節(jié)活動的時候會出現(xiàn)偶發(fā)的彈響,不伴有任何的疼痛和功能障礙,如果出現(xiàn)了持續(xù)性彈響就要考慮肩關(guān)節(jié)周圍軟組織或者肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)出現(xiàn)了疾病或者異常,常常是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織硬化,也就是肌腱或者韌帶、關(guān)節(jié)囊失去了彈性導致軟組織變硬,活動的時候和骨質(zhì)之間的摩擦產(chǎn)生比較大的響聲。還有就是肩關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)產(chǎn)生了增生、退變,從而限制了肌腱或者軟組織的活動,在活動的時候由于猛烈的摩擦產(chǎn)生彈響,所以對于頻繁彈響以及伴有任何疼痛、功能障礙的彈響要及時就診。"
2019/09/17收聽(93364)
仁濟醫(yī)院 楊春喜
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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??谑腥嗣襻t(yī)院 金旭紅
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