湖南省兒童醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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小兒感冒后流黃鼻涕考慮由感染所引起，常見的感染原可能是呼吸道病毒、細菌，較少一部分是支原體、衣原體等，非典型致病微生物，微生物、病毒、細菌侵犯到呼吸道黏膜，引起呼吸道黏膜炎癥，從而可能會出現(xiàn)流黃鼻涕的情況，但是大多數(shù)病毒并沒有特效抗病毒藥，所以治療主要以對癥支持治療為主。
如果流黃鼻涕的癥狀輕微、次數(shù)不多，可以先觀察，不用藥。如果流黃鼻涕較多，可以對癥處理，如選用鼻噴海鹽水噴霧或者鼻噴生理鹽水噴霧噴洗鼻腔，噴鼻子時直接將噴霧噴頭對準左右鼻孔，噴完鼻子后可以輕輕按壓鼻子，促進鼻黏膜分泌物排出，緩解流黃鼻涕的癥狀。經(jīng)過對癥處理，大多數(shù)癥狀1周左右能夠好轉(zhuǎn)。如果病情沒有好轉(zhuǎn)，建議及時帶小兒到醫(yī)院就診。
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"小兒感冒流黃鼻涕，應(yīng)該是上呼吸道感染，如果流黃鼻涕時間不長、量不多，會隨著感冒好轉(zhuǎn)消失。如果流黃鼻涕時間較長，需要注意上呼吸道感染，可能合并有鼻竇炎，需要去耳鼻喉科就診，完善鼻竇片。如果確定有鼻竇炎需要口服抗生素，最常用的阿莫西林克拉維酸鉀，療程10天左右，同時口服稀釋黏液的藥物，有助于鼻涕排出，并做體位引流。保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整潔，室內(nèi)空氣流通，避免去人多以及空氣流通較差的地方，以免交叉感染，同時需要積極參加力所能及的戶外活動，增強個人的抵抗力。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/05/07收聽(99686)
"流黃鼻涕是怎么回事？如果沒有細菌感染的情況下，我們流的是一些清鼻涕。如果我們應(yīng)用一些藥物收斂的時候，可以流膿鼻涕，不會存在黃色的鼻涕。當存在細菌感染的時候可能會出現(xiàn)這類流黃鼻涕。所以當你流黃鼻涕的時候，一般是上呼吸道感染，或者鼻炎發(fā)作一段時間之后合并了細菌感染，這時候是有黃鼻涕存在的。因此，當流黃鼻涕并存在的時候，按照經(jīng)驗就要用一些抗生素口服。如果方便的話，我們會給你做鼻涕的細菌培養(yǎng)及藥敏實驗，這時候我們可以判斷是細菌性的還是其它原因引起的。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
李文芳│聊城市人民醫(yī)院
2018/05/07收聽(67842)
一般上呼吸道感染很多情況下是由病毒感染所引起，只有少部分是由細菌感染引起。在機體抵抗力下降的時候容易感染，可以有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽喉腫痛、發(fā)熱、頭痛，以及全身肌肉的酸痛等等這些不適的癥狀，需要藥物治療。如果有流黃鼻涕出現(xiàn)，提示有細菌感染的存在，可能是由于病毒性感冒而繼發(fā)了細菌感染，或者本身就是細菌性上呼吸道感染。這時提示細菌感染，很明顯可以使用抗生素治療。抗生素可以選用青霉素類或者頭孢類。如果過敏了，也可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類，可以用抗感冒的藥物緩解感冒癥狀，對癥治療。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(41258)
流黃鼻涕，西醫(yī)認為是細菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染癥狀。中醫(yī)上認為風(fēng)熱之邪，侵襲肺衛(wèi)，引起肺衛(wèi)失宣所致的流黃鼻涕?？梢钥诜垢忻八幬锶绺忻办`顆粒，能夠治療和緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、流鼻涕等癥狀。亦可以通過中藥湯劑治療，常于桑菊飲加減，具有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳的功效。若有口渴、身熱較重，可以加黃芩、知母清泄肺熱。如果熱邪上壅咽喉疼痛，可以加射干、山豆根、板藍根清熱利咽。也可以口服中成藥，如復(fù)方雙花片，具有清熱解毒，利咽消腫的功效。可以口服雙黃連口服液，藍芩口服液等，清熱解毒抗病毒類藥物。
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/04收聽(12392)
黃鼻涕通常是由于鼻竇的細菌感染，導(dǎo)致病人流黃鼻涕，表現(xiàn)為急性鼻竇炎。病人會出現(xiàn)頭疼、發(fā)燒，有流... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/05/07播放(65730)
黃鼻涕通常是由于鼻竇的細菌感染，導(dǎo)致病人流黃鼻涕，表現(xiàn)為急性鼻竇炎。病人會出現(xiàn)頭疼、發(fā)燒，有流...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/05/07播放(65730)
"如果流黃鼻涕是清亮的黃水，可能是上頜竇囊腫導(dǎo)致，集中的漿液性囊腫破裂后就是清亮的黃色。這種分泌物往往是一次性的，時間持續(xù)不長，是黏膜囊腫排出的分泌物。如果黏性的黃水呈深黃色、黃綠色的膿性分泌物，就可能是鼻炎、鼻竇炎，或者是上呼吸道感染導(dǎo)致的。最常見的就是急慢性的鼻竇炎，這種膿性分泌物就是細菌在鼻竇的分泌物繼發(fā)感染，形成了膿性的鼻涕、黃膿鼻涕。如果是出現(xiàn)異常的膿性分泌物，建議到醫(yī)院耳鼻喉科及時就診。通過鼻內(nèi)鏡或者纖維喉鏡、纖維鼻咽鏡檢查來檢查液體的來源，必要時可以進行影像學(xué)方面的檢查，比如CT等。"
于汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/29收聽(30436)
"流黃鼻涕在臨床上最常見的是急性鼻炎、鼻竇炎或者慢性鼻炎、鼻竇炎急性發(fā)作，由于鼻腔黏膜受到化膿性細菌感染導(dǎo)致，引起鼻腔黏膜出現(xiàn)明顯的充血、水腫，黃色分泌物滲出，鼻竇腔內(nèi)有大量的膿液積累，到一定程度時，會溢出鼻腔，出現(xiàn)流黃鼻涕的癥狀?？梢赃x擇敏感的抗生素進行抗炎治療，比如克林霉素、阿奇霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星等藥物，還可以給予霧化吸入治療，去除黃鼻涕，促進炎癥的愈合。"
2019/06/29收聽(58926)
"流黃鼻涕常見的幾大原因，首先考慮風(fēng)熱感冒，在感受風(fēng)熱邪氣以后會出現(xiàn)風(fēng)熱感冒，特點是嗓子疼、發(fā)熱重、惡寒輕、流黃涕、咳嗽、咳少量黃痰，以上就是最常見感冒風(fēng)熱表證的表現(xiàn)。另外，流黃鼻涕也可以見于鼻竇炎、慢性鼻炎，鼻竇炎主要癥狀除流黃鼻涕之外，會有頭疼，在嚴重的時候覺得劇烈疼痛，甚至有撞墻的感覺，在急性期會伴有發(fā)燒，應(yīng)該在臨床引起警惕。若長期鼻塞、流黃鼻涕、頭疼，應(yīng)該及早做檢查。對于慢性鼻炎患者，在化熱以后也會出現(xiàn)流黃膿鼻涕。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(87156)
"流鼻涕特別黃，一般常見于急性鼻炎或者急性鼻竇炎發(fā)作?；颊呤紫刃枰结t(yī)院檢查電子鼻鏡以及鼻竇CT，都可以明確診斷。急性鼻炎以及急性鼻竇炎都繼發(fā)于急性炎癥感染，比如上呼吸道感染，它們都是由于細菌或病毒感染而引起的相關(guān)癥狀?；颊邥霈F(xiàn)雙側(cè)鼻塞、鼻腔大量黃鼻涕、肌肉乏力、發(fā)熱。如果是鼻竇炎，還會出現(xiàn)顏面部脹痛以及頭痛的相關(guān)癥狀。在治療上，需要對癥抗炎治療，因為大多數(shù)是溶血性鏈球菌或者金黃色葡球菌感染，所以可以口服頭孢克肟、阿莫西林或者羅紅霉素、阿奇霉素進行治療，同時患者需要配合鼻炎康或者歐龍馬進行治療。如果是鼻竇炎，還需要進行鼻竇穿刺沖洗，大約一周就可以逐漸痊愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(36304)
"小兒感冒流清鼻涕屬于風(fēng)寒感冒，可做小兒推拿來緩解癥狀，具體操作如下：1、開天門，兩手拇指指腹從兩眉中間推至前發(fā)際線，推五十次。2、推坎宮，兩手拇指指腹從眉頭呈直線推至眉梢推五十次。3、揉太陽，太陽穴位于外眼角與眉梢延長線交點凹陷處，按揉五十下。4、揉耳后高骨，耳后高骨位于耳后入發(fā)際高骨下凹陷中，按揉五十次。5、揉一窩風(fēng)，一窩風(fēng)位于手背腕橫紋中點凹陷中，按揉十分鐘。6、揉合谷，拇指與食指并攏，肌肉最高處就是合谷穴，按揉五分鐘。7、推三關(guān)，三關(guān)位于前臂橈側(cè)，由腕橫紋橈側(cè)推向肘橫紋橈側(cè)，推五分鐘。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/09/19收聽(23124)
鼻腔黏膜上面分布了很多的腺體，這些腺體都在不斷的分泌著黏液，為吸入的空氣加濕、加溫。但是當發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，也就是過敏性鼻炎的時候，鼻腔黏膜就會異常的水腫，變得蒼白。這樣腺體就會大量的分泌，造成水樣涕，所以過敏性鼻炎會出現(xiàn)大量的水樣涕，還會出現(xiàn)眼睛癢、鼻子癢、打噴嚏。如果反復(fù)的發(fā)作，又引起鼻腔黏膜的息肉樣變和鼻息肉。這些因素又導(dǎo)致鼻竇引流的不暢，因為鼻竇引流不暢，鼻竇里的分泌物就無法排出。長期集聚在鼻竇里，就極易引起化膿性感染而引起膿涕，這就造成了人們既有清水樣的鼻涕就有膿性鼻涕的情況，這就是過敏性鼻炎合并化膿性鼻竇炎所致。
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/04/26收聽(26534)
清鼻涕和黃鼻涕一起流，通常就是提示合并了細菌感染。普通的時候如鼻炎或者是感冒，是因為鼻病毒、流... 蘇遠│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/15播放(43637)
清鼻涕和黃鼻涕一起流，通常就是提示合并了細菌感染。普通的時候如鼻炎或者是感冒，是因為鼻病毒、流...
蘇遠│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/15播放(43637)
"如果流黃鼻涕、咳黃痰，在臨床上常見的是細菌性上呼吸道感染，也可見于慢性鼻炎急性發(fā)作。通常是由于熬夜、疲勞、酗酒、受涼而引起機體的免疫力下降，使上呼吸道黏膜的屏障被破壞，受到了化膿性細菌感染，而導(dǎo)致鼻腔黏膜、咽喉部黏膜充血、水腫以及滲出大量黃色炎性分泌物，患者就會有流黃鼻涕、咳黃痰的癥狀，往往還會導(dǎo)致急性上呼吸道感染，也會誘發(fā)慢性咽炎、慢性鼻炎的急性發(fā)作。"
2021/06/07收聽(49494)
"流黃鼻涕、咳黃膿痰通常提示患者既有急性鼻炎，又有急性支氣管炎。因為鼻涕和痰的顏色相同，分析導(dǎo)致急性鼻炎和急性支氣管炎的病原菌，都屬于同一種化膿菌。因此，治療可以按照化膿菌導(dǎo)致的急性鼻炎、急性支氣管炎，同樣的選擇相同抗生素。因為考慮后分析是化膿菌所導(dǎo)致，可以首先選擇頭孢、阿莫西林等。18歲及18歲以上的成人，可以選擇左氧氟沙星或者莫西沙星。左氧氟沙星和莫西沙星等喹諾酮類的藥物，比頭孢、阿莫西林好的理由，是不但覆蓋了不耐藥的革蘭氏陽性球菌和革蘭陰性桿菌，而且覆蓋了衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等，因此抗菌譜比頭孢、阿莫西林更廣。18歲以下的孩子不能用，但是18歲以上可以首選喹諾酮類的藥物抗感染，治療急性鼻炎和急性支氣管炎。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/02/19收聽(18880)
流鼻涕主要是由于鼻炎、鼻竇炎引起的，上呼吸道的病毒和細菌可以引起鼻炎、鼻竇炎，在急性期初期的時候可以流清鼻涕。當病變持續(xù)時間比較長，合并有細菌感染的時候就會出現(xiàn)黃色的膿性鼻涕，稱作黃膿涕。如果治療不當，遷延下來成為慢性鼻炎、鼻竇炎就會出現(xiàn)持續(xù)的黃膿鼻涕，所以清鼻涕有可能是早期的癥狀，到晚期可以出現(xiàn)黃的膿性鼻涕。還有種是由于過敏性鼻炎引起的流清涕、打噴嚏，如果過敏性鼻炎治療不當，合并有細菌性感染的時候也會出現(xiàn)流黃膿色的鼻涕，一旦出現(xiàn)鼻炎、鼻竇炎的癥狀應(yīng)當及早治療，防止形成化膿性鼻炎、鼻竇炎，延誤治療的最佳時機。
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(60210)
"感冒流黃鼻涕是風(fēng)熱感冒引起的，可以服用清熱解毒的藥物，比如板藍根顆粒、小柴胡顆粒等。流黃鼻涕也說明是細菌或是病毒感染，大多數(shù)采取服用或者是注射抗生素來治療。同時也可以使用抗炎的滴鼻液來輔助治療。流黃鼻涕飲食要少食辛辣、炸、炒之屬性熱的食品，如辣椒、生姜、炸油條、燒餅、餅干、快餐面等。同時海鮮及凍魚、魷魚、蝦米等咸海味的食品，容易刺激發(fā)生炎癥，這類食品最好不要吃。飲食要多樣化，多食含維生素較高的蔬菜、水果，如蘋果、菠菜、胡蘿卜等。平時局部及額面可用熱水熱敷，或者是用電吹風(fēng)局部加溫也可以，促進血液循環(huán)改善以達到治療的目的。"
劉叢│保定市第一中醫(yī)院
2018/09/14收聽(58826)
"寶寶流黃色的膿鼻涕說明孩子體內(nèi)有熱，跟平時喝水少、季節(jié)干燥、空氣干燥，以及體內(nèi)上火有一定的關(guān)系。流黃色的鼻涕很容易發(fā)生細菌感染，發(fā)生上呼吸道感染、氣管炎以及肺炎，跟不合理的喂養(yǎng)以及護理不當都有一定的關(guān)系。如果平時給孩子吃高熱量的食物，就會導(dǎo)致流黃色的鼻涕。如果在季節(jié)交換的時候沒有及時添減衣服，導(dǎo)致風(fēng)熱之邪侵入體內(nèi)，孩子就會流黃鼻涕。如果不及時治療或者改善喂養(yǎng)方式，還會伴有發(fā)燒、咳嗽、咳痰等癥狀。流黃色鼻涕的時候建議給孩子勤喂水，減少高熱量食物的攝入，合理喂養(yǎng)，服用清內(nèi)火的藥物，預(yù)防呼吸道感染疾病的發(fā)生，可以服用復(fù)方金銀花顆粒。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/03收聽(20722)
"流黃鼻涕、頭暈這種情況多數(shù)在普通人就是感冒的時候，熱性沒有及時得到清解，然后它入里化熱。鼻是肺竅在肺竅出現(xiàn)黃鼻涕，也就是出現(xiàn)熱證說明肺熱起來了，一定要及時清熱來化痰、通竅，才能解決這個狀況。更多的可能就是鼻竇炎的狀況，鼻竇是一個很小的口，里面有很大的腔，一旦鼻竇發(fā)炎了里面的膿很難排出來。鼻竇是在面部骨頭里的一些腔孔，這些地方被堵塞了會有頭暈、腦脹的感覺，就感覺腦袋很沉、不舒服。這種情況下要及時做鼻竇炎的處理，就是要引流想辦法讓里面的膿從腔里面排出來，才能夠真正的讓這個癥狀緩解。"
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/15收聽(57822)
"感冒是由于病毒或者細菌感染引起來的上呼吸道炎癥，感冒病人常常會出現(xiàn)鼻塞、流涕、喉嚨痛、咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱等癥狀。感冒的病人出現(xiàn)了流黃鼻涕，往往提示感染比較重，常常見于合并有細菌感染的可能性大?？勺魅缦绿幚恚旱谝唬瑧?yīng)用抗感冒的藥物，如新康泰克、感冒通等藥物。第二，可應(yīng)用消炎藥物，如頭孢地尼、阿莫西林或者左氧氟沙星等。第三，對癥治療，如果患者咳嗽、咳痰比較明顯，可應(yīng)用止咳化痰的藥物，如果發(fā)燒明顯可以用退燒藥物。平常要多飲水，注意休息，避免疲勞。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/22收聽(41179)
小孩老是流黃鼻涕，可能是過敏性鼻炎所導(dǎo)致的鼻竇炎，以及局部的異物等導(dǎo)致。具體分析如下：...
小孩老是流黃鼻涕，可能是過敏性鼻炎所導(dǎo)致的鼻竇炎，以及局部的異物等導(dǎo)致。具體分析如下：
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/11播放(48914)
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