肝占位良性、惡性即臨床上肝占位的診斷和鑒別診斷，惡性包括肝癌如原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、肝母細(xì)胞瘤等，良性主要有肝血管瘤、肝腺瘤、局灶性結(jié)節(jié)性增生，還有較常見的肝囊腫等。有三個方面進行鑒別，具體如下：
1、影像學(xué)：較重要的是增強CT或增強磁共振，指在做CT、磁共振時，往人體內(nèi)靜脈內(nèi)注射增強的藥水，通過藥水跑如腫瘤內(nèi)，通過其表現(xiàn)明確良性還是惡性。彩超檢查也是判斷腫塊、肝臟占位良惡性比較簡單的方法，還有全身的腫瘤篩查方法，如PET-CT，明確全身除肝臟外其他地方有無腫瘤，特別用在轉(zhuǎn)移性肝癌即繼發(fā)性肝癌，腸癌如果已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)，此時肝臟的多發(fā)占位可能是由于腸癌肝轉(zhuǎn)移；
2、抽血化驗：需要查肝炎背景即患者有無乙型肝炎，原發(fā)性肝癌患者90%有乙肝背景，若不存在乙型肝炎，原發(fā)性肝炎可能會減少。還有腫瘤指標(biāo)如甲胎蛋白，在原發(fā)性肝癌內(nèi)比較高，癌胚抗原在腸癌內(nèi)比較高，能夠幫助進行鑒別診斷；
3、病理檢查：如果確實診斷不清楚，還可進行肝占位的穿刺活檢，由病理科醫(yī)生提供進一步診斷。
