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楊敏
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

皮膚性病科

隱性梅毒會傳染嗎

2023-05-26 06:15播放 :

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隱性梅毒正規(guī)稱潛伏梅毒，分為獲得性后天形成的潛伏梅毒和先天性潛伏梅毒。因為二者的梅毒血清學(xué)試驗均是陽性，因此仍具有一定的傳染性。診斷后天形成的潛伏梅毒，除無癥狀外，還需滿足腦脊液檢測正常，從而排除神經(jīng)梅毒。

梅毒血清學(xué)檢測包括非螺旋體抗原血清試驗和螺旋體抗原血清試驗，前者敏感度較高，但特異性差，因為病毒性肝炎、麻風(fēng)、自身免疫性疾病、慢性肝腎疾病、惡性腫瘤、妊娠期婦女及老年人可以出現(xiàn)生物學(xué)假陽性。后者特異性較好，只有極少數(shù)惡性腫瘤和自身免疫性疾病才可出現(xiàn)假陽性。

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"隱性梅毒就是臨床上所說的潛伏梅毒，患者同樣感染梅毒，但是由于自身抵抗力比較好或者感染比較少的梅毒螺旋體，并沒有出現(xiàn)典型的梅毒硬下疳或者梅毒疹的皮膚表現(xiàn)。隱性梅毒一樣具有傳染性，有些患者是在不經(jīng)意中查體發(fā)現(xiàn)自己感染梅毒，滴度依舊是比較高的。隱性梅毒如果感染時間超過四年以上，是可以沒有感染性的，但是如果感染時間低于兩年，還是具有比較強的傳染性的，和普通的獲得性梅毒沒有區(qū)別。如果一旦發(fā)現(xiàn)自己屬于隱性梅毒，滴度比較高，最好進行正規(guī)的抗生素治療。"

語音時長01:11''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/18收聽(55788)

隱性梅毒滴度1：2會傳染嗎

隱形梅毒屬于傳染病。滴度1：2指非特異性梅毒螺旋體血清試驗，包括RPR和TRUST，對于回報滴...

孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/29播放(65390)

隱性梅毒嚴(yán)重嗎

"隱性梅毒不是很嚴(yán)重，但是具有一定的傳染性，是重要的梅毒傳染源。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病，人體感染梅毒螺旋體之后，多數(shù)人是可以出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，比如一期、二期、三期的梅毒癥狀，都可以依次出現(xiàn)。但是也有一部分人感染梅毒螺旋體之后，可以在較長的時間內(nèi)，不出現(xiàn)任何的臨床表現(xiàn)，稱為潛伏梅毒或隱性梅毒，可以潛伏數(shù)月甚至數(shù)年之久。在潛伏期間，雖然沒有臨床表現(xiàn)，但是體內(nèi)確有梅毒螺旋體存在，而且不容易被發(fā)現(xiàn)，所以具傳染性，容易傳染他人。一旦診斷隱性梅毒，還是需要積極的進行驅(qū)梅治療，另外隱性梅毒在機體免疫力下降的時候，也可以像顯性梅毒轉(zhuǎn)化，出現(xiàn)癥狀和破壞，所以從這種角度講，也應(yīng)該及早治療。"

語音時長01:23''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/03/16收聽(60702)

什么是隱性梅毒

"隱性梅毒就是潛伏梅毒，它是指血液學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體抗體陽性，滴度陽性。但是皮膚上、臨床表現(xiàn)上并沒有出現(xiàn)梅毒的特征，比如硬下疳，周身的無痛性的皮疹等，這種就稱為隱性梅毒。隱性梅毒血液中是有梅毒螺旋體的，仍然需要積極的驅(qū)梅治療?？梢赃x擇青霉素進行治療，選擇芐星青霉素，一周一次，一共治療三次，并且要進行三個月復(fù)查一次，第二年半年復(fù)查一次的追蹤。隱性梅毒如果不確定是得了幾年，一年、兩年內(nèi)屬于早期隱性梅毒。如果是兩年以上的就屬于晚期的隱性梅毒了，同時還需要進行腦脊液的檢查，排除神經(jīng)梅毒的存在，這樣是比較保險的。"

語音時長01:26''

徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2018/04/24收聽(80250)

隱性梅毒1:1嚴(yán)重嗎

"隱性梅毒1:1不算很嚴(yán)重，但是如果之前沒有經(jīng)過規(guī)范的治療，建議還要進行規(guī)范驅(qū)梅治療，以求徹底治愈轉(zhuǎn)陰性。梅毒是由梅毒螺旋體感染，所引起的慢性全身性性傳播疾病，感染螺旋體之后，機體免疫系統(tǒng)會針對螺旋體產(chǎn)生多種抗體，其中抗心磷脂抗體可以用滴度或定量表示。滴度的高低與梅毒的病情活動度，還有傳染性大致呈正比例的關(guān)系，滴度越高，就表示病情活動度和傳染性越強。梅毒檢測結(jié)果1:1，滴度比較低，表明梅毒目前活動性并不是很強，傳染性也不是很大，但因為不是陰性，所以還應(yīng)該進行正確規(guī)范的治療，所謂隱性梅毒就是指沒有臨床表現(xiàn)，只是血液當(dāng)中存在梅毒抗體，也有傳染性，需要積極進行治療。"

語音時長01:23''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/03/18收聽(38554)

什么是隱性梅毒

隱性梅毒也被稱為潛伏梅毒，是指少數(shù)人感染梅...

倫文輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/05/30播放(65658)

什么是隱性梅毒？

梅毒其實在臨床上有各種各樣的臨床表現(xiàn)，其中有一類梅毒在臨床上沒有任何表現(xiàn)，沒有任何癥狀，怎么知道它是不是梅毒呢？在體檢的時候，通過血液檢查發(fā)現(xiàn)梅毒的抗體是陽性的，這類病人沒有任何臨床癥狀，或者臨床的體征只有通過檢查血液的時候，發(fā)現(xiàn)梅毒抗體是陽性的，這類病人叫隱性梅毒，隱性梅毒雖然沒有任何臨床癥狀，病人沒有感覺任何的不適，但的確是梅毒的一種，并且梅毒螺旋體就在梅毒患者的體內(nèi)某個地方隱藏著，雖然沒有活動，但它隱藏起來，如果不經(jīng)治療就會發(fā)生有癥狀性的梅毒，如發(fā)生二期梅毒或者三期梅毒，給人體造成損害。所以，一個人如果通過血液檢查發(fā)現(xiàn)自己梅毒血清是陽性的，被醫(yī)生診斷為隱性梅毒，要積極配合治療，并且要足療程、足量的進行治療。因為隱性梅毒也是一種梅毒，如果不治療會出現(xiàn)癥狀，發(fā)展成為癥狀性梅毒，所以，對隱性梅毒來講，大家不要以為沒有臨床癥狀，沒有任何不適就不在意了，其實隱性梅毒治療是梅毒治療的最佳時機，因為它沒有臨床表現(xiàn)，這時候治愈了就不會出現(xiàn)臨床癥狀，不會對身體造成損害，所以，大家如果發(fā)現(xiàn)隱性梅毒，要積極的配合醫(yī)生進行治療。

語音時長01:59''

倫文輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2017/07/10收聽(35882)

什么是隱性梅毒？

"隱性梅毒是指具有梅毒感染史，但是臨床上沒有任何癥狀或者臨床癥狀已經(jīng)消失，排除了神經(jīng)梅毒以后，僅有血清學(xué)反應(yīng)陽性的梅毒患者稱為隱性梅毒，也稱為潛伏梅毒。感染時間兩年以內(nèi)的叫早期隱性梅毒感染；時間在兩年以上的是晚期隱性梅毒。感染時間的確定要根據(jù)患者的不潔性行為的時間，還有與梅毒患者的接觸史而定的，或者患者之前有梅毒血清學(xué)試驗陰性的結(jié)果。比如曾經(jīng)做過手術(shù)或者曾經(jīng)進行一些有創(chuàng)操作或者住院等等，這個時候都會化驗梅毒，如果沒有問題，也可以提供一個感染時間的證據(jù)。還有些患者不能夠提供任何關(guān)于感染時間的信息，他自己也不知道自己到底什么時候感染的，像這種患者就稱為病期不明的隱性梅毒。隱性梅毒不出現(xiàn)癥狀是因為自身免疫力比較強或者治療以后使螺旋體暫時被抑制住了，但是在潛伏梅毒期間，螺旋體仍可以間歇地出現(xiàn)在血液中。它還是具有一定的傳染性。"

語音時長01:31''

張明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2017/07/22收聽(60068)

隱性梅毒能治愈嗎

隱性梅毒通過正規(guī)醫(yī)院的治療，可以達到臨床上治愈。隱性梅毒一般指的是具有梅毒的感染病史，但是患者沒有任何的臨床癥狀或者臨床癥狀已經(jīng)消失，除梅毒的血清學(xué)陽性以外，患者沒有任何的陽性體征，腦脊液檢查也屬于正常者。它的發(fā)生與機體的免疫力比較強或者藥物治療劑量不足，暫時抑制梅毒螺旋體都有關(guān)系，隱性梅毒的無癥狀期是臨床上治療的最佳時期，治愈后梅毒螺旋體對身體造成的損害很小。但是如果治療的不及時可以繼續(xù)發(fā)展為癥狀性的梅毒，比如二期梅毒或者三期梅毒，會對人體器官造成很大的損害。

語音時長01:19''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/09收聽(95922)

隱性梅毒能根治嗎

隱性梅毒可以治療好，但是自身的抗體可能一直陽性。隱性梅毒主要指的是沒有任何自覺癥狀，但是梅毒抗體和梅毒滴度陽性的情況。一般按照三期梅毒進行治療，可以選擇長效青霉素進行注射。通過三周的治療停藥觀察三個月，三個月以后再次進行梅毒螺旋體檢測，跟之前的滴度進行對比，如果滴度下降了4倍以上證明治療有效。每三個月進行一次復(fù)查直至整個滴度完全轉(zhuǎn)成陰性，疾病就算治療好了。但是一旦出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，比如頭暈、頭痛、耳鳴、失眠等癥狀，建議到當(dāng)?shù)氐纳窠?jīng)內(nèi)科進行腦脊液穿刺判斷是否感染神經(jīng)梅毒，如果是神經(jīng)梅毒很難根治。

語音時長01:19''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/02收聽(35194)

隱性梅毒是什么意思

"隱性梅毒也叫潛伏梅毒，凡是有梅毒感染史，無臨床癥狀或者是臨床癥狀已經(jīng)消失，除梅毒血清學(xué)陽性外無任何陽性體征，并且腦脊液檢查正常者，稱為潛伏梅毒。其發(fā)生與機體免疫力較強，或者治療暫時抑制梅毒螺旋體有關(guān)。病程在兩年以內(nèi)為早期潛伏梅毒，病程大于兩年為晚期潛伏梅毒。即使是隱性梅毒也需要積極進行抗梅治療，通過治療梅毒血清學(xué)可以轉(zhuǎn)陰，才能判斷為梅毒治愈。"

語音時長01:15''

喬國安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/04/08收聽(81472)

隱性梅毒和梅毒誰嚴(yán)重

隱性梅毒屬于梅毒的一種，所以隱性梅毒和梅毒誰嚴(yán)重，應(yīng)該是比較隱性梅毒和顯性梅毒哪個更嚴(yán)重，主要...

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/08/14播放(44044)

怎么會得隱性梅毒

感染隱性梅毒的原因可能為感染了梅毒后，由...

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/13播放(42459)

怎么判斷是隱性梅毒

"所謂隱性梅毒就是沒有臨床癥狀，只是做梅毒血清學(xué)的檢查發(fā)現(xiàn)有梅毒螺旋體的抗體存在，稱為隱性梅毒或者潛伏梅毒。要判斷患者是否有隱性梅毒，先是查血肯定有梅毒螺旋體抗體陽性，提示它確實感染了梅毒螺旋體，然后就是要判斷它是不是有臨床癥狀，包括一直沒有臨床癥狀，或者以前有過臨床癥狀，目前已經(jīng)消失了，這個也算。同時，還要保證腦脊液檢查是正常，不存在無癥狀的神經(jīng)系統(tǒng)梅毒，這樣才能叫做真正的潛伏梅毒或者隱性梅毒。如果是病程兩年之內(nèi)，稱為早期潛伏梅毒，大于兩年就是晚期潛伏梅毒或隱性梅毒。發(fā)生的原因可能是與患者確實機體免疫力較強，或者使用了藥物暫時抑制了梅毒螺旋體的致病所致。"

語音時長01:24''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/03/12收聽(80002)

隱性梅毒有哪些癥狀

"隱性梅毒通常沒有什么臨床表現(xiàn)，如果有表現(xiàn)，就稱為顯性梅毒，而不是隱性梅毒了，梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種常見性傳播疾病。人體感染梅毒螺旋體之后，多數(shù)人都會依次出現(xiàn)一期梅毒、二期梅毒或者三期梅毒的表現(xiàn)，但是也有相當(dāng)一部分人感染梅毒螺旋體之后，在相當(dāng)長時間內(nèi)，都沒有任何的臨床表現(xiàn)，只是抽血才能檢測到感染了梅毒，有梅毒螺旋體抗體，就稱為隱性梅毒，所以隱性梅毒從定義來講，沒有什么癥狀，但是體內(nèi)確實也有梅毒螺旋體，所以具有一定傳染性，而且在機體免疫力發(fā)生變化時，可以出現(xiàn)癥狀，轉(zhuǎn)化成顯性梅毒，所以綜合來看，隱性梅毒危害也不能忽視，一旦發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該積極規(guī)范的進行驅(qū)梅治療，爭取徹底的治愈。"

語音時長01:20''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/03/18收聽(90686)

得了隱性梅毒怎么治療

隱性梅毒又稱作潛伏梅毒，是指患者沒有出現(xiàn)任何臨床癥狀，而是通過發(fā)現(xiàn)血液中的梅毒抗體檢測呈陽性。...

柯吳堅│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院

2023/09/26播放(93192)

隱性梅毒是什么

"梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種全身性的慢性傳染病，主要通過性接觸傳播，臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜。可以侵犯全身各個器官，造成多器官的損傷。早期，主要侵犯的是皮膚、黏膜；晚期，可以侵犯血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以及全身的各個器官。隱性梅毒，就是指潛伏梅毒，潛伏梅毒指感染后，經(jīng)過一定的活動期以后，由于機體免疫力增強或者是不規(guī)則治療影響，癥狀暫時消退，但是并沒有完全治愈，梅毒血清反應(yīng)仍然呈陽性，并且腦脊液檢查正常，此階段稱為潛伏梅毒。感染2年內(nèi)稱為早期潛伏梅毒，感染2年以上稱為晚期潛伏梅毒。"

語音時長01:15''

黃冬梅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/10/25收聽(52886)

隱性梅毒有癥狀嗎

"隱形梅毒可以沒有任何的臨床癥狀和表現(xiàn)，而且可以潛伏數(shù)年，但是當(dāng)患者的抵抗力降低時會再次復(fù)發(fā)，隱性梅毒復(fù)發(fā)大多數(shù)是因為在一期、二期梅毒時未經(jīng)治療或者是治療不充分。隱性梅毒雖然沒有任何臨床癥狀，但是進行梅毒血清試驗檢查時結(jié)果是陽性，一般腦脊液檢查正常。隱性梅毒也可以稱為潛伏梅毒，感染期限在兩年以內(nèi)的為早期潛伏梅毒，感染期超過兩年的為晚期潛伏梅毒。潛伏梅毒未處理也可以進展為三期梅毒，三期梅毒不僅可以導(dǎo)致嚴(yán)重的皮損，還可以出現(xiàn)骨梅毒、心血管梅毒以及神經(jīng)梅毒。"

語音時長01:08''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/08收聽(68048)

隱性梅毒會傳染給別人嗎

"隱性梅毒也會傳染別人，因為梅毒感染得越早，傳染性越強，在初期感染梅毒之后，1-2年傳染性最強，之后傳染性逐漸下降，到感染后的四年以上時，基本上就沒有傳染性。梅毒可以分為三期，一期、二期傳染性最強，一期主要表現(xiàn)為硬下疳和淋巴結(jié)腫大，一期在感染后的2-3周左右發(fā)病，一般可以持續(xù)3-4周，如果經(jīng)過治療，可以持續(xù)1-2周。二期是硬下疳消退之后的3-4周出現(xiàn)，可以持續(xù)2-3個月，之后疾病可以進入潛伏期，即隱藏階段，此時患者可沒有任何的臨床癥狀，但仍然具有傳染性，此后潛伏可以持續(xù)數(shù)年，傳染性逐漸下降。"

語音時長01:14''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/26收聽(59570)

怎么判斷是隱性梅毒

梅毒根據(jù)其癥狀出現(xiàn)的先后順序，出現(xiàn)硬下疳時，稱為一期梅毒。一期梅毒在較長時間里病人沒有任何癥狀...

楊立剛│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院

2023/02/28播放(97696)

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