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    左腦神經(jīng)疼是怎么回事

    2023-07-06 16:46播放 :

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    左腦神經(jīng)疼即左腦神經(jīng)痛,要明確是否存在顱內(nèi)占位性病變,刺激神經(jīng)產(chǎn)生腦神經(jīng)痛,臨床常見于三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,具體如下:

    1、原發(fā)性:如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛或者舌咽神經(jīng)痛,其疼痛性質(zhì)呈現(xiàn)為陣發(fā)性電擊痛、刀割痛,舌咽神經(jīng)痛的誘發(fā)因素是吞咽,三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)因素是吃飯、說話、刷牙、洗臉。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛或者舌咽神經(jīng)痛,輕癥可以口服藥物治療,臨床常用卡馬西平,中重度可以行神經(jīng)阻滯治療或者神經(jīng)射頻治療;

    2、繼發(fā)性:罹患左腦神經(jīng)痛后,先到醫(yī)院進行頭顱核磁共振檢查,明確是否是繼發(fā)性神經(jīng)痛,主要由顱內(nèi)的占位性病變刺激導(dǎo)致,關(guān)注點在于橋小腦這部分。對于繼發(fā)性腦神經(jīng)痛,可以通過微血管減壓手術(shù)治療。

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    腦神經(jīng)疼怎么治療

    "腦神經(jīng)痛首先要查明造成腦神經(jīng)痛的原因,多數(shù)情況下是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,導(dǎo)致出現(xiàn)的腦神經(jīng)痛,比如顱腦外傷導(dǎo)致出現(xiàn)的顱骨骨折、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)血腫,包括有腦血管病引起的自發(fā)性高血壓性腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、動脈瘤、動脈畸形等引起腦神經(jīng)痛。這些需要做頭顱核磁和頭顱血管核磁來明確這些病因,查明病因以后進行對癥治療,最主要的進行開顱治療或者介入治療,也可以暫時性的口服鎮(zhèn)痛藥物來進行治療,同時也可以用甘露醇、脫水降顱壓緩解疼痛。另外一部分還有腦神經(jīng)疼,還有一部分叫神經(jīng)病理性疼痛,如三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、枕神經(jīng)痛等,這部分可以排除顱內(nèi)占位性病變以后,可以暫時性口服卡馬西平類或者加巴噴丁、普瑞巴林來緩解疼痛,必要時候可以做開顱手術(shù)或微創(chuàng)的射頻手術(shù)。另外還有繼發(fā)性的帶狀皰疹后腦神經(jīng)痛,我們需要做神經(jīng)阻滯,以及口服藥物營養(yǎng)神經(jīng)治療。另外一種就是頸椎源性的腦神經(jīng)痛,這部分需要做頸椎核磁共振檢查以后,進行相關(guān)治療緩解疼痛。"

    語音時長01:52''

    賴光輝首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/08收聽(29498)

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