海南省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心慌有多種原因，一部分是持續(xù)性的、一部分是間歇性的。如果最近心慌，要考慮最近有沒有發(fā)燒、感冒、情緒激動，或者最近睡眠不好的情況，還可見于電解質(zhì)紊亂、甲亢、更年期引起的癥狀。
總之，心慌原因較多，部分患者合并心動過速，部分患者合并其它心律失常，比如早搏、房速，部分患者還可出現(xiàn)新發(fā)房顫等原因。這種情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診，做心電圖，甚至部分發(fā)作不頻繁的患者，需要做24小時心電圖來記錄心慌時心電圖的情況，以明確診斷。
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"最近心慌的厲害可能是由于患者最近沒有休息好，時常勞累、熬夜或者飲酒、喝咖啡所導(dǎo)致的。除此之外，患者有甲狀腺功能的異常，比如甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退，都可以導(dǎo)致患者自覺心慌。還有些患者可能是出現(xiàn)離子紊亂、貧血、心肌病、心力衰竭或者存在心肌供血不足，都可以導(dǎo)致心慌。如果想要進一步明確診斷，建議患者還需要做進一步的檢查，比如可以檢查血常規(guī)、血清離子、甲狀腺功能、動態(tài)心電圖、心臟彩超的初步篩查。因為只有更好的明確診斷才可以針對其病因進行治療，改善心慌的癥狀。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/18收聽(40194)
"心慌的厲害，首先要尋找原因，如冠心病，缺血性心肌病，各種原因的心律失常包括快速性心律失常、緩慢型心律失常、心肌病、甲狀腺功能亢進、呼吸系統(tǒng)疾病、乏氧等都會出現(xiàn)心慌的厲害。要根據(jù)患者的病史，臨床表現(xiàn)，實驗室檢查，如24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超、甲功的測定可以幫助鑒別心慌的原因。其次是見于功能性的，如長期的休息不好、心理壓力大、經(jīng)常飲咖啡、濃茶這些刺激性的飲料也會出現(xiàn)心慌的厲害，只要去除以上這些誘因，心慌癥狀就可以緩解。如果是器質(zhì)性的，就要尋找病因，對癥治療。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/16收聽(47662)
"心慌厲害的情況要去正規(guī)的醫(yī)院做心電圖的檢查，看是否由心臟的某些疾病引起的心慌，心肌缺血等疾病會導(dǎo)致心律失常，從而引起心慌，也需要患者檢查是否有甲亢等疾病，不光是心臟疾病能引起心慌，貧血、低血糖等也能引發(fā)心慌、在醫(yī)生的檢查下如果排除疾病引起，應(yīng)該是正常的情緒波動，比如平時的緊張、憤怒都會引發(fā)心慌。出現(xiàn)這些情況的時候不要著急，靜下心來尋找原因。切跡忌酒、忌煙，不要喝濃茶，適當(dāng)?shù)腻憻?，充足的睡眠，可以改善心慌的問題。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/06收聽(81386)
"心慌是一個癥狀，常見的原因主要有以下幾個方面：第一、心律失常，特別是有些突發(fā)的心悸，突發(fā)、突止的發(fā)作，還伴隨著頭暈、乏力，甚至黑蒙、暈厥，這部分人要重點篩查。第二、器質(zhì)性心臟病，如高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、冠心病，以及肺心病、心肌病等，特別是有這些基礎(chǔ)疾病的病人可能會引起這些癥狀，要去醫(yī)院好好查。第三、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，比如甲亢、甲減，這部分人也會有心慌的癥狀，要到?？茩z查。第四、器質(zhì)性疾病，比如貧血、低鉀等，也會引起心慌。第五、部分人屬于功能性的心悸，特別是更年期的女性，還有緊張、焦慮的患者，也會心慌，這部分人沒有問題，但是因為特殊的情況會感覺到心慌。"
黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(67928)
心慌厲害有兩種可能性，一種的話確實有一些器質(zhì)性的心臟病，心臟在亂跳，患者自我感覺心慌，可以是心跳太快，也可以是心臟跳動不規(guī)則，也可以心跳過慢?；颊咦晕腋杏X都有可能會覺得心慌，比較常見的是心跳過快，可以是竇性心動過速，常見情緒緊張，吃了刺激性的興奮心臟的比方咖啡、濃茶等或者患者有甲亢等，心跳就會比較快。還有是心跳的不規(guī)則，常見有室性早搏、房性早搏、心房顫動、心房撲動，心率比較快的時候患者也會覺得很心慌。還有一些可能就是心理因素，沒有器質(zhì)性的心臟病，其實客觀的心跳正常，但是患者有些精神、情緒的因素，自我感覺心慌很厲害，其實心跳正常，常見的心臟神經(jīng)官能癥就是這一類的疾病。所以心慌厲害，最常見有問題的還是心臟的亂跳，可以是跳得快，也可以是跳得不規(guī)則，也有一些確實是心理因素，沒有客觀疾病。
楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/05/21收聽(66774)
"遇到事就心慌得厲害，要明確心慌時是心跳加速還是心動過緩。治療方法不同，對于心動過速的患者，可以自備短效的β受體阻滯劑，如美托洛爾平片，對癥處理。對于心動過緩的患者，可以服用氨茶堿、沙丁胺醇等藥物對癥處理，可以配備中成藥物，如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊，對癥處理。另外遇到事就心慌，需要明確是生理性原因，還是病理性原因。常見的病理性原因包括各種類型的器質(zhì)性心臟病、血液系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重貧血包括嚴(yán)重的感染、內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能異常，都可造成心慌的狀態(tài)，建議系統(tǒng)的相關(guān)診療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/18收聽(81406)
如果胃部跳動比較厲害，感覺心慌、煩躁，考慮是心動過速的可能性，這種情況可以見于多種因素引起，比如可以是由于近期過度疲勞或者精神過于緊張而引起的癥狀，是一種心臟植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。注意平時養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，調(diào)整好心情，避免焦慮或者緊張，一般癥狀會得到明顯改善。出現(xiàn)這種情況還需要排除心臟器質(zhì)性病變，比如冠心病、高血壓或者急性心肌梗死，引起的心律失常癥狀，可以是房性早搏，也可以是室性心動過速。需要及時去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做心電圖、心臟彩超等相關(guān)檢查明確，然后針對病因進行積極治療，同時，也可以選擇普萘洛爾等藥物對癥處理。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/04收聽(16900)
"如果胃部跳動厲害、心慌煩躁并伴有胃痛、胃脹等癥狀，考慮與胃痙攣或者急性胃炎等有關(guān)，建議可以服用654-2等解痙藥物以及奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑緩解癥狀。如果患有心臟疾患，比如陣發(fā)性室上心動過速，患者也會出現(xiàn)心慌、煩躁或者胸部疼痛等癥狀，如果患有高血壓，血壓在短時間內(nèi)波動較大，也會出現(xiàn)心慌、煩躁等癥狀，建議最好去醫(yī)院檢查。同時要注意休息，避免不良情緒的影響，合理飲食，不要吃辛辣刺激性食物，根據(jù)身體狀況適當(dāng)?shù)剡\動鍛煉。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/11收聽(73690)
如果出現(xiàn)突然心慌，通常說明突然出現(xiàn)心率增快，在臨床中有以下因素可以導(dǎo)致：1、生理... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/24播放(25183)
如果出現(xiàn)突然心慌，通常說明突然出現(xiàn)心率增快，在臨床中有以下因素可以導(dǎo)致：
1、生理...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/24播放(25183)
動不動就心慌是怎么回事，動不動就心慌有很多原因，具體原因如下：1、貧血：在休息的... 童傳鳳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/24播放(37485)
動不動就心慌是怎么回事，動不動就心慌有很多原因，具體原因如下：
1、貧血：在休息的...
童傳鳳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/24播放(37485)
"心慌的原因也有很多種，最常見的心律失常，也就是早搏，這是最常見的引起心慌的病因。還有比如快速心律失常、房顫之類的也可以引起心慌。在這種情況下建議在發(fā)作的時候，完善心電圖檢查，看看到底是哪種心律失常。如果發(fā)作的是不太頻繁或者持續(xù)時間短，可以完善24小時的動態(tài)心電圖，來明確心慌是否與心律失常相關(guān)。在甲亢的時候也可以引起心慌，還有貧血、低血糖都可以引起心慌。心慌發(fā)作時候建議可以摸一摸脈搏，看一看脈搏有沒有增快或者漏跳。如果有條件，建議監(jiān)測一下血糖情況，去醫(yī)院完善甲功等相關(guān)檢查，明確病因。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/28收聽(89838)
"心慌是心血管內(nèi)科常見的一種癥狀，若是出現(xiàn)了突發(fā)的心慌，我們需要考慮以下疾病的可能性：第一、有可能是心肌缺血發(fā)作，患者發(fā)作的時候癥狀不典型，往往表現(xiàn)為心慌、胸悶或有其他的伴隨癥狀。第二、也可以是低血糖，這種情況下大部分見于沒有吃飯或者糖尿病患者用藥量過多導(dǎo)致的，最嚴(yán)重的可能還會出現(xiàn)頭暈，甚至可能會出現(xiàn)低血糖昏迷。第三、有可能是心臟方面的某些心律失常疾病，比如陣發(fā)性心動過速、陣發(fā)性心房顫動、陣發(fā)性心房撲動等等。因為心跳的突然加劇，每分鐘可高達200次左右，這個時候患者可明顯發(fā)現(xiàn)有心慌、心悸的癥狀。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(78772)
心慌是一種臨床表現(xiàn)，屬于自我感受，此類人群常查體會發(fā)現(xiàn)心率加快、早搏，如室性早搏、房性早搏。部... 程林│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/08/17播放(98450)
心慌是一種臨床表現(xiàn)，屬于自我感受，此類人群常查體會發(fā)現(xiàn)心率加快、早搏，如室性早搏、房性早搏。部...
程林│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/08/17播放(98450)
心慌是自我感覺心臟跳動不舒服，心慌是常見的臨床癥狀，原因很多有生理性以及病理性的原因。生理性的原因常見于精神緊張、情緒激動、勞累以及大量吸煙、飲濃茶及咖啡的情況。病理性的原因見于各種疾病引起的心肌肥厚所造成的心臟搏動增強，如高血壓、主動脈瓣狹窄，另外心力衰竭、心律失常也常常會引起心慌的發(fā)生。自主神經(jīng)功能紊亂的患者如心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等，也會引起心慌的癥狀，此外貧血、甲狀腺功能亢進也常常導(dǎo)致患者感到心慌。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/26收聽(11624)
心慌即心悸，是心臟主觀的一種不適應(yīng)的感覺，心跳一旦失去了自由規(guī)律，人就會不舒服，這就是心慌。心... 余靖一│海南省第三人民醫(yī)院 2023/10/04播放(84852)
心慌即心悸，是心臟主觀的一種不適應(yīng)的感覺，心跳一旦失去了自由規(guī)律，人就會不舒服，這就是心慌。心...
余靖一│海南省第三人民醫(yī)院
2023/10/04播放(84852)
最近老是自覺心慌，這種情況考慮有可能是患者存在冠心病、心肌病、心力衰竭。除此之外，像甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、貧血、離子紊亂這些情況都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌。還有一些人可能并不存在器質(zhì)性病變或者根本不存在任何疾病，只是單純由于植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂、神經(jīng)衰弱所導(dǎo)致的不舒服情況。還有一些人可能是飲酒、吸煙、飲濃茶、喝咖啡這些情況也會間接導(dǎo)致患者總是自覺心慌，尤其還有一些更年期的女性，內(nèi)分泌紊亂失調(diào)就會常常自覺心慌。如果想要進一步明確診斷，建議患者可以行動態(tài)心電圖、心臟彩超、血常規(guī)以及甲狀腺功能的初步篩查，有助于進一步的明確診斷。
2019/05/11收聽(40092)
突然心慌的原因比較多，具體如下：1、考慮可能是心律失常所造成，比如房顫、陣發(fā)性室... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/01/23播放(67660)
突然心慌的原因比較多，具體如下：
1、考慮可能是心律失常所造成，比如房顫、陣發(fā)性室...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/23播放(67660)
心慌是一種自我感覺到心跳的不適感，正常時感覺不到心跳，感覺到自己心跳時會覺得心慌，一直心慌的原... 任靜│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/29播放(95734)
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任靜│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/29播放(95734)
當(dāng)患者自身感受到心跳比平時快或者慢或者心臟跳動不規(guī)律，則可能表現(xiàn)為心慌癥狀。產(chǎn)生心慌的原因包括... 曹佳寧│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/01/01播放(64866)
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曹佳寧│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/01/01播放(64866)
心慌臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為心悸，可能為心絞痛或心律失常癥狀，具體如下：一、心絞痛：如部... 盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/06播放(67834)
心慌臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為心悸，可能為心絞痛或心律失常癥狀，具體如下：
一、心絞痛：如部...
盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/06播放(67834)
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