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北京大學(xué)第一醫(yī)院
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甲狀腺球蛋白是甲狀腺分泌的生理性蛋白質(zhì)，隨著甲狀腺激素釋放入血，同時(shí)分泌到血液中。甲狀腺球蛋白增高見于良性增生性病變，常見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，另外甲狀腺惡性腫瘤也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺球蛋白增高。甲狀腺球蛋白500μg/L，可提示為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，也可能是甲狀腺腫瘤。但是單純從甲狀腺球蛋白來確定腫瘤良惡性較難診斷，需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲檢查，必要時(shí)需行甲狀腺穿刺活檢來確診。
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甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成和分泌的可溶性的碘化糖蛋白，在臨床上可以作為一種分化型甲狀腺癌的腫瘤標(biāo)志物，也是作為分化型甲狀腺癌術(shù)后患者的重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)...
陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/06/19閱讀(52675)
"當(dāng)檢測(cè)血液之中甲狀腺球蛋白抗體大于500的時(shí)候，提示患者患有了免疫性甲狀腺炎，患有免疫性甲狀腺炎的患者體內(nèi)均可以測(cè)到甲狀腺相關(guān)抗體的異常，這些抗體可以攻擊自身的甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺被破壞，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退，也就是常說的甲減。目前患有自身免疫性甲狀腺炎的患者人數(shù)還是比較多的，患有了自身免疫性甲狀腺炎之后，典型的患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能方面的改變，比如首先表現(xiàn)為甲狀腺功能正常，繼而出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，后出現(xiàn)甲狀腺功能減退等。出現(xiàn)了永久性甲狀腺功能減退的時(shí)候，患者需要終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片這類藥物進(jìn)行治療。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/28收聽(51146)
甲狀腺球蛋白，在臨床上一般參考值是要小于40μg/L。如果有些水平升高，良性的疾病可以鑒于甲狀腺疾病，如甲亢、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、亞甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎都可出現(xiàn)甲狀腺球蛋白的升高。惡性疾病可鑒于一些分化性的甲狀腺癌，因?yàn)榧谞钕偾虻鞍讓?duì)于分化性甲狀腺癌的預(yù)后判斷及治療效果的監(jiān)測(cè)都很有重要意義的。所以臨床上對(duì)甲狀腺球蛋白的監(jiān)測(cè)，已經(jīng)成為治療甲狀腺癌非常重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。甲狀腺球蛋白如果水平高，可鑒于一些甲狀腺疾病，但確診還需要進(jìn)行一些其它的檢查。如甲狀腺超聲或有必要時(shí)可以做甲狀腺病變組織的病理學(xué)檢查。
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(19870)
甲狀腺球蛋白是甲狀腺分泌的生理蛋白質(zhì)，隨著甲狀腺激素釋放同時(shí)釋放入血，正常值在6-60μg/L... 楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/18播放(82386)
甲狀腺球蛋白是甲狀腺分泌的生理蛋白質(zhì)，隨著甲狀腺激素釋放同時(shí)釋放入血，正常值在6-60μg/L...
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/18播放(82386)
"甲狀腺球蛋白500μg\/L并不能夠診斷為癌癥，甲狀腺球蛋白是一個(gè)很重要的甲狀腺里面合成甲狀腺激素的載體。甲狀腺是個(gè)工廠，它利用碘和氯氨酸來生產(chǎn)、合成甲狀腺激素。但是在這個(gè)工廠當(dāng)中有一條生產(chǎn)線，這個(gè)生產(chǎn)線就是甲狀腺球蛋白，原料在生產(chǎn)線上組裝形成碘化氯氨酸，形成的甲狀腺激素。因此，甲狀腺球蛋白是一個(gè)載體，甲狀腺球蛋白增高，一個(gè)見于甲狀腺過多的生產(chǎn)甲狀腺激素，甲亢的時(shí)候可以使甲狀腺球蛋白增高。另外，甲狀腺由于炎癥破壞也可以造成甲狀腺球蛋白增高。甲狀腺球蛋白水平測(cè)定主要用來在鑒別血里面甲狀腺激素高的時(shí)候，到底是外源補(bǔ)充了甲狀腺激素，還是甲狀腺自己本身真正的增高。再有就是甲狀腺癌做完手術(shù)以后，把甲狀腺完全切除以后監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白的水平，了解甲狀腺癌是否有復(fù)發(fā)。真正的甲狀腺癌的有意義的指標(biāo)叫做降鈣素，它是反映甲狀腺癌里特殊的一種，叫甲狀腺髓樣癌。因此，甲狀腺球蛋白高并不能意味著就是癌癥，如果甲狀腺癌經(jīng)過手術(shù)把甲狀腺完全切除，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白，是有利于評(píng)估甲狀腺癌術(shù)后是否有復(fù)發(fā)，病情是否穩(wěn)定的一個(gè)很重要指標(biāo)。甲狀腺球蛋白結(jié)果異常需要醫(yī)生和您共同溝通，評(píng)估最后的結(jié)果是否有意義。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/14收聽(15802)
甲狀腺球蛋白是一種由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌的大分子糖蛋白，是甲狀腺激素合成和儲(chǔ)存的載體。甲狀腺球蛋白可以作為一種分化型甲狀腺癌的腫瘤標(biāo)志物，也是作為分化型甲狀...
2019/06/19閱讀(92611)
"單憑甲狀腺球蛋白500IU\/ml這個(gè)指標(biāo)不能夠診斷是癌癥，也有可能是其他的免疫性甲狀腺炎，甲狀腺癌需要憑病理學(xué)檢查才能夠診斷。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊，需要進(jìn)一步做甲狀腺彩超檢查，這也是無創(chuàng)性的檢查，應(yīng)用得比較多。如果甲狀腺彩超檢查提示分級(jí)比較高，比如在4C級(jí)以上，或者是5級(jí)，提示有惡性病變可能，需要進(jìn)一步取病理檢查才能夠確診。當(dāng)然，在手術(shù)之前需要常規(guī)做甲狀腺功能檢查。如果甲狀腺球蛋白指標(biāo)比較高，提示可能有甲狀腺炎，還要結(jié)合其他的甲狀腺功能檢查的指標(biāo)。確診是甲狀腺癌，需要手術(shù)根治，大部分都是甲狀腺乳頭狀癌，通過手術(shù)根治效果很好。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(39834)
"正常情況下，在乙肝五項(xiàng)血清學(xué)檢查中，乙肝表面抗體大于10以上即為陽性，而乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，出現(xiàn)這種抗體表明機(jī)體有抵御乙肝病毒侵襲的能力。表面抗體一定要維持比較高的滴度，太低也不能夠起到保護(hù)作用，因此當(dāng)乙肝表面抗體達(dá)到500，說明抗體的滴度水平比較高，沒有什么問題，而且數(shù)值越高越好。但以后要定期復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)滴度逐漸下降，特別是低于10之后，可以再打乙肝疫苗加強(qiáng)針提高表面抗體的滴度，增強(qiáng)抵御乙肝病毒侵襲的能力。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/19收聽(81808)
"尿微量白蛋白大于500mg\/L是異常的，說明腎臟有問題，根據(jù)不同的原因可有以下危害：一、腎小球疾病所引起的，如患有腎小球腎炎等疾病，可以引起尿微量蛋白升高，如果不及時(shí)治療腎小球炎癥，繼續(xù)進(jìn)展可以發(fā)展至腎功能衰竭。二、細(xì)菌感染，如腎盂腎炎等疾病所引起的，這時(shí)也可以出現(xiàn)尿微量蛋白升高，要給予抗菌消炎治療，若不及時(shí)治療，炎癥有可能轉(zhuǎn)為慢性，損傷腎小管及腎間質(zhì)，進(jìn)而可出現(xiàn)腎臟功能衰竭。三、患有糖尿病、高血壓等引起的繼發(fā)性腎臟損害，如果糖尿病、高血壓控制不好，可以繼發(fā)引起腎臟損害，出現(xiàn)尿微量蛋白升高。如若病情控制不佳，腎臟損害和高血壓糖尿病互相影響，出現(xiàn)腎功能損害進(jìn)一步加重，可使血壓、血糖更加難以控制，進(jìn)而可引發(fā)心腦血管病變。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/07/29收聽(49336)
"乙肝表面抗體>500mIU\/L，屬于非常高的濃度，一般可以維持10-20年左右。乙肝表面抗體屬于一種自身保護(hù)性的抗體，抗體滴度和患者的抵抗乙肝病毒免疫力成正比關(guān)系。隨著時(shí)間的延長，乙肝表面抗體的濃度會(huì)逐漸下降，但只要濃度>10mIU\/L，能夠保護(hù)機(jī)體不受乙肝病毒的感染。由于我國是乙肝大國，很多人群都有乙肝攜帶，因此需要經(jīng)常進(jìn)行體檢。如果乙肝兩對(duì)半表面抗體<10mIU\/L，需要補(bǔ)種乙肝疫苗加強(qiáng)針。在補(bǔ)種乙肝疫苗加強(qiáng)針后，乙肝表面抗體又會(huì)恢復(fù)高濃度，保護(hù)大約10年左右的時(shí)間，使機(jī)體不受乙肝病毒的感染?；颊邞?yīng)注意，抗體低滴度在體內(nèi)不會(huì)突然消失，是一個(gè)逐步減少的過程，通常3年左右復(fù)查一次即可。若生活中密切接觸者或性伴侶為乙肝患者、乙肝病毒攜帶者，建議一年做一次乙肝五項(xiàng)檢查，若乙肝表面抗體呈弱陽性，最好補(bǔ)一針加強(qiáng)疫苗。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/07/14收聽(53672)
"糖尿病腎病的分期過去分為Ⅴ期，尿微量蛋白>500mg\/L，已經(jīng)達(dá)到糖尿病腎?、羝?，也就是叫臨床腎病，這樣的患者尿常規(guī)里的尿蛋白應(yīng)該已經(jīng)有加號(hào)。在現(xiàn)在的指南分期中，糖尿病腎病分期與EGFR，也就是肌酐清除率結(jié)合在一起，所以尿蛋白>500mg\/L患者，同時(shí)要評(píng)估一下腎臟功能現(xiàn)在怎么樣?？傊?，尿蛋白>500mg\/L說明現(xiàn)在尿中的蛋白量非常大，建議這樣的患者到?？崎T診去就診，給予相應(yīng)的控制尿蛋白的藥物，最好能夠?qū)⑻悄虿∧I病控制住。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/03/26收聽(86642)
"甲狀腺球蛋白是由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌的大分子糖蛋白，絕大多數(shù)的甲狀腺球蛋白是由甲狀腺細(xì)胞合成，并釋放進(jìn)入甲狀腺濾泡的殘腔中。甲狀腺球蛋白的臨床意義主要在于，對(duì)于分化型甲狀腺癌的預(yù)后判斷和監(jiān)測(cè)治療效果有重要的意義。如果甲狀腺癌術(shù)前的甲狀腺球蛋白水平高，提示腫瘤，就能產(chǎn)生甲狀腺球蛋白，術(shù)后甲狀腺球蛋白就可以作為靈敏隨訪的腫瘤標(biāo)志物。另外，甲狀腺球蛋白還可以用于先天性甲狀腺功能低下的患者，檢測(cè)甲狀腺球蛋白可以鑒別甲狀腺是否完全的缺損、甲狀腺是否發(fā)育不全，甲狀腺球蛋白還可以用于鑒別亞急性甲狀腺炎和甲狀腺毒癥。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/11/10收聽(27086)
"乙肝表面抗原大于500ng\/ml，首先要進(jìn)一步看乙肝三系統(tǒng)當(dāng)中的其他項(xiàng)目，看患者是小三陽還是大三陽。如果是小三陽的患者，沒有病毒的復(fù)制，如果肝功能正常，可以繼續(xù)觀察。如果是大三陽，此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步抽血查乙肝DNA，看病毒有沒有復(fù)制，如果合并有病毒的復(fù)制，而且肝功能谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)就要積極考慮行抗病毒治療。可選擇口服抗病毒的藥物，如拉米夫定、恩替卡韋以及阿德福韋酯等藥物，也可以積極考慮注射干擾素，進(jìn)行半年到1年的注射，經(jīng)過積極的抗病毒治療，大部分患者會(huì)病毒復(fù)制控制住，患者的乙肝也得到控制。平?；颊邞?yīng)注意不要飲酒，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏霸陲嬍撤矫孀⒁?，不要暴飲暴，?duì)于較干、較硬的食物，盡量不要食用。因?yàn)閷?duì)于部分肝炎肝硬化的患者，會(huì)有胃底食管靜脈曲張，有可能患者在進(jìn)食過硬、過熱的食物后，引起患者曲張靜脈破裂的可能性。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/20收聽(91660)
對(duì)于行甲狀腺全切后的患者，甲狀腺球蛋白的水平較低是因?yàn)轶w內(nèi)正常的甲狀腺都被切除。因此若甲狀腺球... 卜石│中日友好醫(yī)院 2023/05/04播放(66258)
對(duì)于行甲狀腺全切后的患者，甲狀腺球蛋白的水平較低是因?yàn)轶w內(nèi)正常的甲狀腺都被切除。因此若甲狀腺球...
卜石│中日友好醫(yī)院
2023/05/04播放(66258)
CCP抗體>500RU/mL，對(duì)于判斷病情嚴(yán)重程度的幫助并不大，CCP抗體是診斷類風(fēng)濕關(guān)... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/10/13播放(63708)
CCP抗體>500RU/mL，對(duì)于判斷病情嚴(yán)重程度的幫助并不大，CCP抗體是診斷類風(fēng)濕關(guān)...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/10/13播放(63708)
總IGE大于500IU/ml，病情是否嚴(yán)重，取決于患者的臨床表現(xiàn)，以及引起IGE升高的病因，不... 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/17播放(48918)
總IGE大于500IU/ml，病情是否嚴(yán)重，取決于患者的臨床表現(xiàn)，以及引起IGE升高的病因，不...
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/17播放(48918)
"巨細(xì)胞病毒IgG ＞500，也就是巨細(xì)胞病毒抗體IgG呈陽性，提示過去感染過巨細(xì)胞病毒。巨細(xì)胞病毒是自然界普遍存在的比較常見的一種病毒，大多數(shù)在幼年和青年時(shí)期獲得感染，隨著年齡的增長，抗體的陽性率也隨之增高。人感染巨細(xì)胞病毒后最早出現(xiàn)的是巨細(xì)胞IgM抗體，一般在感染后的10-14天出現(xiàn)，6-8周達(dá)到高峰，12-16周左右消失。IgM陽性提示有活動(dòng)性感染，而IgG感染提示為過去既往感染。IgG抗體出現(xiàn)一般比較晚，人群中一般在25歲以上IgG抗體的陽性率可以達(dá)到95%以上，所以巨細(xì)胞病毒IgG陽性提示既往感染，一般沒有臨床癥狀，不需要特殊治療。巨細(xì)胞病毒在艾滋病患者和免疫缺陷患者的發(fā)病率較高，可以出現(xiàn)病毒被激活而導(dǎo)致疾病，需要進(jìn)一步的治療。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(32684)
"甲狀腺球蛋白偏高原因多樣，甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡細(xì)胞合成，甲狀腺球蛋白是甲狀腺工廠，合成分泌甲狀腺激素的生產(chǎn)線，碘和酪氨酸就在甲狀腺球蛋白上組裝成甲狀腺激素。甲狀腺球蛋白的多少反映了甲狀腺組織的完整性，如果甲狀腺球蛋白完全沒有，說明體內(nèi)沒有甲狀腺，比如甲狀腺癌癥手術(shù)以后切除，同時(shí)又進(jìn)行了放射性的治療，甲狀腺球蛋白水平會(huì)非常低。而甲狀腺球蛋白偏高，這個(gè)時(shí)候有助于鑒別甲狀腺毒癥，到底是由于外源補(bǔ)充過量的甲狀腺激素，還是甲狀腺被炎癥破壞。另外，甲狀腺球蛋白增高，還可以見于甲狀腺功能亢進(jìn)，因?yàn)榧卓旱臅r(shí)候工廠分泌過多的甲狀腺激素，而生產(chǎn)線甲狀腺球蛋白也會(huì)增高。"
2020/06/28收聽(97454)
"甲狀腺球蛋白含量的高低很好的反映了甲狀腺功能是否受損，是否患有甲狀腺相關(guān)疾病。首先，甲狀腺球蛋白偏高可能是由于甲狀腺炎、甲亢等甲狀腺良性疾病所導(dǎo)致的，因?yàn)檫@些良性疾病的干擾導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌的紊亂，甲狀腺球蛋白分泌增多。另外，如果甲狀腺組織受到外界的刺激，或者是自身發(fā)生病變開始變的腫大，形成了結(jié)節(jié)等，可以使甲狀腺球蛋白升高。最不好的情況就是如果甲狀腺功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致甲狀腺發(fā)生惡變，形成甲狀腺癌，那么這樣的患者也存在甲狀腺球蛋白偏高的問題。所以甲狀腺球蛋白偏高的原因有很多，一定要去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，確診疾病之后進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。"
2020/07/28收聽(90904)
尿微量白蛋白＞500μg/min，通常提示病人有蛋白尿。如果對(duì)蛋白尿不進(jìn)行認(rèn)真處理，有些病人就... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/07播放(27610)
尿微量白蛋白＞500μg/min，通常提示病人有蛋白尿。如果對(duì)蛋白尿不進(jìn)行認(rèn)真處理，有些病人就...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/07播放(27610)
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