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曾活
副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

治未病科

想要二胎卻懷不上怎么辦

2023-04-27 00:50播放 :

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視頻內(nèi)容

臨床上備孕二胎失敗的處理方法具體如下：

1、若備孕時(shí)間未超過(guò)一年，則可進(jìn)行觀察；

2、若備孕時(shí)間超過(guò)一年，且性生活正常并無(wú)避孕措施，則可考慮為男女雙方年齡較大所致。如果女性年齡較大，超過(guò)35歲，其自身卵泡發(fā)育及卵子質(zhì)量較差，從而可影響受孕；而男性年齡較大也可導(dǎo)致精子質(zhì)量較差，從而影響受孕情況。所以建議男性進(jìn)行精液分析，明確精子情況；而女性需進(jìn)行不孕癥的相關(guān)檢查，如B超、輸卵管通液、子宮輸卵管造影、性激素水平測(cè)定等，必要時(shí)可進(jìn)行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查，從而明確自身生殖系統(tǒng)狀態(tài)。

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2023/08/25播放(47814)

想要二胎卻懷不上怎么辦

首先必須要性生活規(guī)律，保證隔三天同一次房，基本上不會(huì)錯(cuò)過(guò)女性排卵。男性的精液在女性體內(nèi)大概存活72小時(shí)，女性的卵子排出之后可以成活24小時(shí)，永遠(yuǎn)讓精子等卵子則不會(huì)錯(cuò)過(guò)女性排卵。另外，如果規(guī)律的性生活試孕一年后，沒有懷孕，需要進(jìn)一步去醫(yī)院就診檢查，明確是什么原因引起的不孕。首先可以監(jiān)測(cè)卵泡，看有沒有排卵；同時(shí)讓男性查精液，了解男性精液的情況。如果男性精液以及監(jiān)測(cè)卵泡沒有問(wèn)題，需要進(jìn)一步檢查輸卵管造影，明確有沒有輸卵管不通、輸卵管梗阻，根據(jù)情況再?zèng)Q定下一步如何治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/15收聽(76136)

想要二胎一直懷不上怎么回事

"對(duì)于已經(jīng)生育過(guò)的女性，如果再想懷二胎的時(shí)候，遇上了困難一直懷不上，大部分的需要考慮輸卵管方面的問(wèn)題，還有就是子宮的炎癥。因?yàn)橛行┡栽诋a(chǎn)后，如果沒有注意衛(wèi)生，有婦科方面的炎癥，尤其是有輸卵管的堵塞，或者是輸卵管積水等，就會(huì)大大降低自然受孕的概率。另外如果懷二胎的年齡比較大，超過(guò)了35歲以上，懷孕的概率也會(huì)下降。因?yàn)槟挲g大了之后，卵子和精子的質(zhì)量也會(huì)下降，這樣對(duì)成功受孕的概率，是會(huì)有影響的。所以如果備孕的時(shí)間達(dá)到一年以上，仍然沒有懷孕的，要來(lái)醫(yī)院完善相關(guān)的檢查。有一些女性通過(guò)積極的治療是能夠正常受孕的，如果不能正常受孕的，可以考慮胚胎移植。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/09/12收聽(93826)

懷二胎懷不上怎么辦

"如果夫妻雙方?jīng)]有采取任何避孕措施，規(guī)律夫妻生活就是一周1-2次，試著懷孕。如果一年沒懷孕，需要到醫(yī)院就診，如果年齡在35歲以上，試孕半年未孕就建議到醫(yī)院就診。如果在40歲以上，在懷孕前就可以到醫(yī)院就診做全面檢查，可以到醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)中心或者是不孕不育科就診。如果所在的醫(yī)院沒有生殖中心，也可以到普通婦科就診。就診時(shí)間一般建議是來(lái)月經(jīng)出血來(lái)潮的第2-4天，女方這時(shí)候就診可以同時(shí)做血激素檢查和B超，看卵巢竇卵泡基數(shù)。男方可以到生殖中心、男科或者是泌尿外科就診，主要做精液常規(guī)檢查。同時(shí)試孕期間要保證充足的睡眠、營(yíng)養(yǎng)均衡和規(guī)律作息，同時(shí)保證愉悅、和諧的夫妻生活，保證情緒的愉悅、情緒的穩(wěn)定，避免焦慮、煩躁、抑郁等不良的情緒影響導(dǎo)致激素水平變化，或者是排卵的異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/06收聽(26102)

一直懷不上二胎怎么辦

"如果有正常性生活，沒有避孕，一年以上沒有懷孕，可以診斷為不孕癥。不孕癥有很多原因，男女雙方都要來(lái)醫(yī)院做相關(guān)的檢查，男方要來(lái)醫(yī)院做精液常規(guī)分析，看一下精子質(zhì)量有沒有問(wèn)題。女方要月經(jīng)干凈48小時(shí)不同房，來(lái)醫(yī)院做子宮輸卵管造影，看一下輸卵管有沒有堵塞，如果有堵塞或者輸卵管傘端粘連，可能需要做宮腹腔鏡輸卵管疏通手術(shù)。如果術(shù)后半年到一年仍然沒有懷孕，有可能需要用試管嬰兒幫助懷孕。另外，還要排卵期做B超監(jiān)測(cè)排卵，有些時(shí)候沒有優(yōu)勢(shì)卵泡或者排卵異常，也可能會(huì)影響懷孕。所以一直沒懷孕，包括夫妻雙方的原因，一定要夫妻雙方都來(lái)醫(yī)院做相關(guān)的檢查。如果備孕還沒到一年，女方可以考慮排卵期來(lái)醫(yī)院做B超監(jiān)測(cè)排卵，這樣懷孕的概率會(huì)更大，還沒有到一年可以繼續(xù)試孕，不需要過(guò)早的來(lái)醫(yī)院做檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/06/19收聽(55126)

老是懷不上二胎怎么辦

"如果女性備孕一胎非常順利，二胎長(zhǎng)時(shí)間不能受孕，這種情況下，患者重點(diǎn)從以下三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行檢查和治療：1、檢查輸卵管，在月經(jīng)干凈的3-7天之內(nèi)做輸卵管造影，這是最重要的檢查項(xiàng)目。女性在生產(chǎn)之后，如果做過(guò)流產(chǎn)，發(fā)生輸卵管不通、粘連的幾率就會(huì)非常高；2、要進(jìn)行宮腔鏡的檢查，主要是觀察患者的子宮內(nèi)膜有沒有受損或者是粘連的情況；3、進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查和抗苗勒管抗體檢查，來(lái)觀察患者的卵巢功能是不是正常，有沒有卵巢功能減退的情況，這三項(xiàng)檢查對(duì)于女性來(lái)說(shuō)非常重要。此外，男性也需要進(jìn)行精液常規(guī)的檢查，需要在禁欲5-7天之后，檢查精液常規(guī)，觀察精子的質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/07/10收聽(41226)

二胎老是懷不上怎么辦

"如果計(jì)劃懷二胎的情況一直懷不上，在臨床上要做詳細(xì)的檢查，了解引起不孕的原因。并不是每個(gè)女性曾經(jīng)生過(guò)孩子后再計(jì)劃懷孕馬上就會(huì)懷上，因?yàn)槟撤N原因造成不孕的現(xiàn)象是存在的。比如曾經(jīng)排卵是正常的，但是在生完孩子后可能因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)、其他原因?qū)е屡怕压δ苷系K，在臨床上就會(huì)導(dǎo)致不孕，所以需要給予處理比如促排卵治療，才有希望懷孕。另外由于盆腔有慢性炎癥，導(dǎo)致輸卵管管腔出現(xiàn)粘連，精子和卵子不能結(jié)合，所以在臨床上也會(huì)導(dǎo)致不孕。建議做詳細(xì)的檢查，只要查找出病因，臨床上給予治療才有希望懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/24收聽(49914)

為什么二胎懷不上

"二胎懷不上可能有下面四個(gè)方面的原因：第一、卵子的問(wèn)題，可能是女方的年齡大了，已經(jīng)沒有卵了或者是卵子質(zhì)量下降了，患有是由于某種原因，比如多囊卵巢而導(dǎo)致的排卵發(fā)生障礙；第二、可能是女方的輸卵管發(fā)生了堵塞，可能是在某些情況下發(fā)生了盆腔炎，導(dǎo)致輸卵管發(fā)生粘連、堵塞，不能運(yùn)送精子、卵子或者受精卵，這樣就不能發(fā)生胚胎著床；第三、可能是子宮內(nèi)膜發(fā)生的問(wèn)題，比如有些人做了人工流產(chǎn)或者上下環(huán)手術(shù)以后，對(duì)子宮內(nèi)膜造成的損傷，導(dǎo)致胚胎著床的地方，也就是種子要發(fā)芽的土壤不肥沃，這個(gè)種子就不能發(fā)芽，也就是胚胎不能生長(zhǎng)；第四、可能是男方的精液出了問(wèn)題，比如精子的數(shù)量不夠、精子的活力不夠或者精子的畸形率太高、精子的碎片化率太高。所以二胎懷不上要綜合來(lái)尋找男女雙方的原因，最后來(lái)進(jìn)行及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/10/03收聽(61198)

為什么二胎懷不上

部分女性存在長(zhǎng)期備孕難以懷上二胎，而一胎時(shí)懷孕較為輕松情況。國(guó)家開放二胎時(shí)間已久，卻一直難以懷...

高玉平│上海市第十人民醫(yī)院

2023/01/16播放(76082)

為什么二胎懷不上

二胎懷不上的原因，具體如下：
1、通常可能由于輸卵管堵塞，比如女性生一胎后，又得了炎癥...

沈浣│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/01播放(94558)

想懷二胎一直懷不上怎么辦

若女性一年以上未懷上二胎，建議到生殖科進(jìn)行專門檢查。多數(shù)女性首次懷孕較為容易但懷二胎不易，常見...

曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/10播放(92112)

想懷二胎懷不上怎么辦

如果想懷二胎懷不上，要積極查找造成不孕的原因，建議女方進(jìn)行激素六項(xiàng)的檢查，了解卵巢的功能，還要進(jìn)行免疫不孕方面的檢查，進(jìn)行輸卵管檢查、彩超檢查，排除器質(zhì)性病變以及排卵障礙等因素。男方還要進(jìn)行身體健康狀況的檢查、免疫不孕方面的檢查，以及精子質(zhì)量的檢查，如果檢查有異常情況，建議對(duì)癥治療。如果是輸卵管的因素，要積極的給予疏通輸卵管以及抗炎治療。如果是排卵障礙造成，可以給予促排卵治療，B超監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況，可以在卵泡成熟時(shí)同房，可以提高受孕的幾率。如果是男方造成的不孕，要給予一些生精的藥物進(jìn)行有效的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/04/08收聽(54274)

想要二胎需要檢查什么

"如果計(jì)劃懷孕二胎，需要檢查的項(xiàng)目包括以下的內(nèi)容：血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)、優(yōu)生五項(xiàng)，還有白帶常規(guī)的檢查。如果以往曾經(jīng)第一胎的時(shí)候是剖宮產(chǎn)分娩，建議還要做B超檢查，主要是了解剖宮產(chǎn)的瘢痕厚度。如果瘢痕厚度大于一公分則相對(duì)安全，如果瘢痕的厚度比較薄則建議做進(jìn)一步的咨詢，綜合性的分析后決定是否適合再次妊娠。另外要排除瘢痕憩室的可能性，如果憩室小于4mm的情況下，建議修補(bǔ)之后才可以再次妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(12140)

想要二胎提前準(zhǔn)備什么

"想要二胎的提前準(zhǔn)備：1、女性要提前三個(gè)月口服葉酸，男方要提前三個(gè)月戒煙、禁酒、保持良好的身體狀況。2、要常規(guī)進(jìn)行一些身體的體檢以及優(yōu)生的檢查。女性的優(yōu)生檢查有優(yōu)生四項(xiàng)，包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒以及巨細(xì)胞病毒。還要檢查血型、血常規(guī)、肝功、腎功、血糖、血脂、傳染病，還要行彩超檢查，了解子宮、附件以及內(nèi)膜的情況；行白帶常規(guī)的檢查；行支原體、衣原體的檢查以及甲狀腺功能的檢查。如果有不良孕產(chǎn)史，還要行染色體的檢查。女性檢查之后如果沒有異常，可以進(jìn)入備孕的狀態(tài)。男方要查肝功、腎功、血糖、血脂以及優(yōu)生四項(xiàng)的檢查，還要行精液常規(guī)的檢查。如果男方也沒有異常，可以進(jìn)行備孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/03/12收聽(24572)

懷二胎一直懷不上怎么回事

"懷二胎一直懷不上的原因可能是女方因素，也有可能是男方因素，女方因素包括女性生二胎的年齡都會(huì)增加，對(duì)于35歲以上的女性可能會(huì)出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備功能下降，卵子的數(shù)量和質(zhì)量在35歲以上就會(huì)明顯的下降，可能會(huì)導(dǎo)致不容易懷孕，還有像多囊卵巢綜合征、高泌乳血癥等因素也可能會(huì)導(dǎo)致排卵異常，也有可能是輸卵管因素，比如輸卵管周圍粘連、輸卵管阻塞、輸卵管積水等，高危因素有既往的盆腔炎病史、宮外孕病史或者輸卵管手術(shù)史。此外，像子宮內(nèi)膜異位癥也可能會(huì)導(dǎo)致不孕，可能會(huì)表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛等，還有免疫性不孕，子宮因素比如有宮頸因素、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，也可能會(huì)導(dǎo)致不孕癥。男方也是導(dǎo)致不孕癥非常重要的因素，男方因素比較常見的是少精癥、畸形精子癥和弱精癥等，需要做男方精液常規(guī)檢查，也有15%左右夫妻雙方做了各種檢查都沒查出原因，稱之為不明原因的不孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/13收聽(74950)

01:44: 懷二胎懷不上查什么

如果夫妻雙方想懷二胎卻懷不上，可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，包括女方的檢查和男方的檢查...

郝桂敏│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/12/12播放(61880)

懷二胎懷不上怎么回事

現(xiàn)在放開二胎的生育政策已落實(shí)，相當(dāng)一部分女性朋友因年齡的問(wèn)題懷不上二胎。女性35歲后卵巢功能逐...

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2023/10/04播放(72076)

懷二胎懷不上怎么回事

"懷二胎懷不上的夫婦，可能重要的原因是年齡，就是年齡越大夫妻雙方的生育能力呈下降趨勢(shì)，所以懷二胎的時(shí)候遇到困難的病人，可能相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多，但是也不用很緊張。其實(shí)不管是懷頭胎還是懷二胎，如果懷不上都可以按不孕癥來(lái)處理，要注意時(shí)間問(wèn)題，試孕一年懷不上才考慮不孕癥。如果女方的年齡大于35歲，半年懷不上，可以到醫(yī)院按照不孕癥尋求治療和幫助。如果是40歲以上的女性，只要是孕懷不上就可以到醫(yī)院來(lái)尋求幫助。懷不上的原因可能包括男方因素，比如精液、精子的質(zhì)量下降。雖然可能有疑慮說(shuō)懷老大沒有問(wèn)題，懷老二會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題嗎？確實(shí)是也見到過(guò)生育過(guò)孩子，男方現(xiàn)在想要孩子的時(shí)候查精液，發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量非常差，因?yàn)檫@個(gè)和生活方式、年齡、環(huán)境等都有關(guān)系。女方因素包括排卵問(wèn)題，比如輸卵管堵塞問(wèn)題等，總之，不管是懷頭胎還是懷二胎，如果用一定時(shí)間還懷不上，建議積極到醫(yī)院來(lái)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

尚?│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/18收聽(14730)

懷二胎懷不上檢查什么

"如果夫婦雙方有正常性生活，未避孕未孕一年以上還沒有懷上二胎建議雙方去生殖中心就診，男女雙方均需進(jìn)行相應(yīng)檢查尋找各自可能不孕的原因。男方通常會(huì)檢查精液常規(guī)、精子形態(tài)、頂體酶等，女方通常會(huì)監(jiān)測(cè)排卵尋找排卵是否有障礙，做輸卵管造影看輸卵管是否通暢，根據(jù)不同病因來(lái)有的放矢的診療，解決相應(yīng)的問(wèn)題達(dá)到助孕的可能，無(wú)論是哪種原因都可以通過(guò)積極治療來(lái)糾正不孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

金昌博│上海市第一婦嬰保健院

2019/12/11收聽(21520)

懷二胎懷不上檢查什么

懷二胎懷不上的檢查與懷一胎懷不上的...

李敬│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院

2023/05/04播放(44556)

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