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    尿微量白蛋白65mg/L到尿毒癥還有多久

    2023-05-16 16:48播放 :

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    當(dāng)患者的尿微量白蛋白為65mg/L時,即可認(rèn)為其尿微量白蛋白陽性,通常只是提示患者的腎臟存在輕微的腎小球病變,而尿毒癥是腎功能衰竭的終末期。

    所以兩者之間存在質(zhì)的區(qū)別,尿微量白蛋白結(jié)果為65mg/L,只提示患者尿里有微量白蛋白,并不表明患者的腎功能受損,可能患者的血肌酐仍在正常的范圍,和慢性腎功能衰竭即尿毒癥不同。

    當(dāng)然如果患者的微量白蛋白尿明確是糖尿病引起,引起糖尿病腎病。如果患者能將血糖控制好,將血壓、血脂等不利于腎臟的因素控制好,患者的病變進(jìn)展會比較慢。

    即便出現(xiàn)血肌酐升高,也會在積極治療下長期保持穩(wěn)定,即便輕度升高,但距離患者的病情發(fā)展到終末期,即由腎病到尿毒癥還有幾年甚至十幾年的時間。所以建議患者不要過于擔(dān)心,而是應(yīng)該積極應(yīng)對,明確原因并進(jìn)行積極治療。

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    "尿微量白蛋白65發(fā)展到尿毒癥的時間,與發(fā)病原因、病情嚴(yán)重程度以及治療方式有關(guān),不能一概而論。尿微量白蛋白65mg/L說明病變很輕,有可能是最輕的腎炎,或者某些生理條件下造成的尿微量白蛋白增加,例如劇烈運(yùn)動、發(fā)燒或者生理期。當(dāng)渡過了這段時間以后,尿微量白蛋白就會變?yōu)檎#瑝勖驼H艘粯?,不可能發(fā)展到尿毒癥。如果單位是65mg/dL,也就是650mg/L,說明腎臟病變可能比第一種情況重,有可能是腎臟病變。腎臟病變有起始于腎臟本身的原因,也有起始于其他系統(tǒng)病變造成腎臟繼發(fā)性損害。不管是何種情況,這種腎臟損害都是比較輕的,經(jīng)過積極治療可以完全恢復(fù)正常。IgA腎病是常見的造成尿微量白蛋白的原因,據(jù)統(tǒng)計發(fā)展成尿毒癥的可能性,每10-20年有10%-20%的可能性發(fā)展成尿毒癥,也就是經(jīng)過20年以后,有20%的可能性發(fā)展成尿毒癥。當(dāng)然,IgA腎病蛋白尿比尿微量白蛋白大的多,尿微量白蛋白發(fā)展成尿毒癥的可能性極其少。建議發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白增高要及時到醫(yī)院就診,采取相應(yīng)的檢查措施,建議做24小時尿蛋白定量檢查,行腎臟功能和腎臟彩超檢查,必要時可行腎穿刺活檢看病理,避免耽誤診斷。"

    語音時長01:52''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/05/11收聽(56086)

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