武漢大學(xué)人民醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
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部分患者鼾癥可以完全根治，主要集中在小兒鼾癥、輕度成人鼾癥或者單純打鼾。通過有效的手術(shù)治療，完全可以做到晚上睡眠不打鼾，沒有呼吸暫停，做到根治。
對(duì)于另外一部分患者，沒有辦法做到完全根治，因?yàn)橥ㄟ^手術(shù)或通過保守戴呼吸機(jī)治療，都沒有辦法讓患者打鼾，或者缺氧、呼吸暫停，得到徹底的解除，但可以通過有效手段，讓患者白天嗜睡、夜間憋氣，得到大部分緩解，有效減少打鼾的危害，達(dá)到部分治愈的效果。
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打鼾的學(xué)名就是阻塞性睡眠呼吸暫停，治療辦法主要有：1、如果是輕微打鼾，可以通過側(cè)臥睡眠和減輕體重來改善；2、如果是打鼾嚴(yán)重，并且伴有憋氣，診斷為堵塞性睡眠呼吸暫停中度以上，首選治療方式是戴持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)治療，每天晚上要佩戴呼吸機(jī)，從而改善患者夜間缺氧的情況。這個(gè)呼吸機(jī)需要長(zhǎng)期佩戴，如果實(shí)在不能耐受呼吸機(jī)，可以考慮上氣道（包括鼻腔和咽喉）的手術(shù)來改善打鼾的情況；3、有的患者還可以通過口腔的牙齒矯治來治療打鼾。
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/09/06收聽(41792)
打鼾臨床上嚴(yán)重影響人們的身體健康，從兒童到老年人幾乎無(wú)處不在。對(duì)于打鼾能否根治，需根據(jù)打鼾的性質(zhì)決定的，臨床上將打鼾分為三類，阻塞性、中樞性、混合性，可通過睡眠監(jiān)測(cè)加以區(qū)分。對(duì)于阻塞性引起的打鼾，臨床上較多見，如扁桃體肥大、腺樣體肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，可通過手術(shù)解除阻塞部位、解除打鼾。對(duì)于中樞性的和混合性的大多數(shù)建議佩戴呼吸機(jī)，因此打鼾能否根治需要根據(jù)引起打鼾的性質(zhì)決定。
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/04/24收聽(74584)
"有的患者打鼾可以根治，有的不能根治，具體如下：1、可以根治：如果是兒童出現(xiàn)打鼾，臨床上是因?yàn)楸馓殷w肥大、腺樣體肥大所導(dǎo)致，做扁桃體、腺樣體的切除手術(shù)之后，很多患者打鼾可以完全治好，治好了之后一般也不容易復(fù)發(fā)。2、不能根治：成年人打鼾由于原因很多，比如有鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、軟腭后塌、舌體肥厚、身體體重超標(biāo)、年齡偏大等等，眾多因素綜合一起，導(dǎo)致成人出現(xiàn)睡覺打呼嚕。一般來說，成人睡覺打呼嚕通過手術(shù)只能得到緩解，想徹底根治還很難。有部分患者如果是因?yàn)橹袠行源蝼鶎?dǎo)致，可以佩戴呼吸機(jī)進(jìn)行治療處理，也在很大程度上可以緩解患者打呼嚕的表現(xiàn)。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021/06/02收聽(28480)
呼吸機(jī)可以治療打鼾，但是不能根治，其主要用于阻塞性呼吸暫停綜合征，呼吸機(jī)治療并不能根除疾病，只... 杜堅(jiān)宗│浙江醫(yī)院 2023/09/28播放(50524)
呼吸機(jī)可以治療打鼾，但是不能根治，其主要用于阻塞性呼吸暫停綜合征，呼吸機(jī)治療并不能根除疾病，只...
杜堅(jiān)宗│浙江醫(yī)院
2023/09/28播放(50524)
"呼吸機(jī)是不能根治打鼾的，呼吸機(jī)的主要作用是人體在呼吸暫停時(shí)及時(shí)給人正壓通氣，補(bǔ)充氧氣，恢復(fù)病人的正常呼吸。鼾癥患者在睡眠時(shí)配戴呼吸機(jī)對(duì)糾正患者的鼾癥有很大的意義和作用，因鼾癥的主要問題是梗阻所引起，鼾癥病人多有肥胖、鼻部及咽喉部疾病。查體可見鼻腔明顯狹窄、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大和扁桃體肥大、咽門狹窄等。當(dāng)患者出現(xiàn)氣道梗阻時(shí)，睡覺時(shí)打鼾、呼吸暫停癥狀會(huì)明顯。睡眠時(shí)給予病人配戴呼吸機(jī)，當(dāng)病人出現(xiàn)呼吸暫停時(shí)，呼吸機(jī)會(huì)及時(shí)給予病人進(jìn)行補(bǔ)充氧氣及正壓通氣，病人鼾癥就會(huì)得到明顯緩解，解除乏氧，防止病人進(jìn)一步發(fā)生心血管病意外的可能。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/25收聽(72422)
"睡眠打鼾最常見的原因是肥胖導(dǎo)致的呼吸道狹窄而引起的打鼾，首先治療方案就是減肥，一定要減到標(biāo)準(zhǔn)體重，打鼾會(huì)有很明顯的緩解，如果因?yàn)楸侵懈羝?、鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔良惡性腫瘤、腺樣體肥大、扁桃體肥大、懸雍垂過長(zhǎng)引起，這就看打鼾是否伴隨有憋氣的情況，如果有憋氣的情況，必須手術(shù)治療，配合呼吸機(jī)治療，打鼾癥狀會(huì)有很明顯的緩解。如果因?yàn)樾∠骂M、舌根肥厚引起，大部分還是考慮上呼吸機(jī)治療。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/21收聽(95340)
以前不打鼾，現(xiàn)在打鼾，原因具體如下；1、年齡改變：隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)肌肉組織的松... 陳秀梅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/07/18播放(50556)
以前不打鼾，現(xiàn)在打鼾，原因具體如下；
1、年齡改變：隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)肌肉組織的松...
陳秀梅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/07/18播放(50556)
"如果以前不打鼾，現(xiàn)在打鼾，最常見的原因就是近一段時(shí)間因?yàn)榉逝?，?dǎo)致呼吸道狹窄而引起的打鼾，這在臨床上是最多見的一種疾病，也是當(dāng)代人最常見的富貴病。只要進(jìn)行減肥治療，打鼾的癥狀就會(huì)慢慢緩解。還有一部分人是因?yàn)槁员茄?、鼻竇炎，達(dá)到了一定的程度，堵塞鼻腔呼吸道，引起鼻部阻塞、通氣不暢而引起打鼾。此時(shí)，可以考慮用噴鼻子藥物輔舒良或者雷諾考特，口服鼻炎藥物鼻炎寧膠囊或者蒼兒子鼻炎滴丸，改善鼻腔通氣之后，打鼾的癥狀就會(huì)緩解。"
2018/12/08收聽(67412)
以前不打鼾、現(xiàn)在突然打鼾，最常見的原因是體重增加。因?yàn)榉逝謺?huì)導(dǎo)致軟腭肥厚、松弛，以及舌根肥厚，... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/18播放(45316)
以前不打鼾、現(xiàn)在突然打鼾，最常見的原因是體重增加。因?yàn)榉逝謺?huì)導(dǎo)致軟腭肥厚、松弛，以及舌根肥厚，...
2023/10/18播放(45316)
引起打鼾的原因主要是上氣道狹窄，引起上氣道狹窄的原因比較多，主要包括生理原因以及病理原因。病理... 魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/06播放(96670)
引起打鼾的原因主要是上氣道狹窄，引起上氣道狹窄的原因比較多，主要包括生理原因以及病理原因。病理...
魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/06播放(96670)
有些打鼾患者不知自己有打鼾，打鼾患者張口呼吸，睡眠時(shí)是張口的狀態(tài)，早上起床后出現(xiàn)口干舌燥。此外... 徐衛(wèi)方│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/17播放(75350)
有些打鼾患者不知自己有打鼾，打鼾患者張口呼吸，睡眠時(shí)是張口的狀態(tài)，早上起床后出現(xiàn)口干舌燥。此外...
徐衛(wèi)方│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/17播放(75350)
"如果睡眠中經(jīng)常打鼾，甚至?xí)霈F(xiàn)睡眠憋醒的情況，通常是由于鼾癥而引起。如果反復(fù)發(fā)作，建議應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，做呼吸睡眠監(jiān)測(cè)檢查，通過這個(gè)檢查可以判定是屬于中樞性鼾癥，還是屬于周圍性鼾癥。一般情況下周圍性鼾癥比較多見，也叫做呼吸睡眠暫停綜合征，通常是由于過度肥胖、咽腔狹窄、舌根后墜以及扁桃體肥大、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等原因而導(dǎo)致。如果存在以上問題，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，平時(shí)應(yīng)該注意減肥。"
張磊│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/10收聽(97360)
打鼾防治具體如下：1、先需嚴(yán)格控制體重，避免暴飲暴食，能減少很大一部分鼾癥的發(fā)生... 劉鈺瑩│上海市第一人民醫(yī)院 2023/08/19播放(38562)
打鼾防治具體如下：
1、先需嚴(yán)格控制體重，避免暴飲暴食，能減少很大一部分鼾癥的發(fā)生...
劉鈺瑩│上海市第一人民醫(yī)院
2023/08/19播放(38562)
"打鼾也就是服用的打呼嚕，在臨床上叫做睡眠呼吸暫停綜合征，它是由于上呼吸道有阻塞后而引起的氣流不暢，從而出現(xiàn)睡眠時(shí)打鼾，并伴有呼吸暫停。一般一宿的打鼾次數(shù)約為數(shù)十次以上，而暫停時(shí)間為十秒以上?；颊呤紫刃枰结t(yī)院詳細(xì)檢查電子鼻鏡以及電子喉鏡確診，能夠引起打鼾的病因包括急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、腺樣體肥大、鼻咽部的腫瘤、扁桃體肥大、軟腭肥厚、口腔部的腫瘤、舌部腫瘤、舌根較高、咽腔狹窄、下頜骨畸形、會(huì)厭囊腫、聲帶息肉，這些疾病都可能會(huì)引起呼吸道梗阻引起打鼾。所以，只有查明病因，進(jìn)行手術(shù)治療可以治愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/05/21收聽(69856)
"對(duì)打鼾的治療，需要明確引起打鼾的原因，只有明確打鼾原因以后才能進(jìn)行有效治療。打鼾是由于上呼吸道狹窄引起的，凡是引起上呼吸道狹窄的原因都可以引起打鼾現(xiàn)象，如鼻腔堵塞性疾病，像肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤、鼻中隔偏曲等；小兒腺樣體肥大引起的鼻咽部狹窄，扁桃體肥大導(dǎo)致的咽腔狹窄等都可以通過手術(shù)來緩解打鼾癥狀；如果是因?yàn)榉逝忠鸬拇蝼枰獪p肥治療；還有胃食道反流性疾病等都是引起打鼾的主要原因。具體情況，需要到耳鼻咽喉科就診，明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/06/14收聽(64954)
突然開始打鼾，跟過度肥胖、感冒以及扁桃體發(fā)炎有直接關(guān)系。打鼾也就是通常說的打呼嚕，在臨床上叫做睡眠呼吸暫停綜合征，可分為中樞性以及阻塞性。如果是突然出現(xiàn)打鼾，都是阻塞性引起的疾病，包括鼻部疾病及咽部疾病。鼻部疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔惡性腫瘤、扁桃體肥大、腺樣體肥大、過度肥胖導(dǎo)致的軟腭肥厚、舌根較高、下頜骨畸形等?；颊咝枰结t(yī)院檢查電子鼻鏡以及電子喉鏡，就可以明確診斷。如果是慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉，則需要通過手術(shù)治療使鼻腔通氣。如果是扁桃體肥大、軟腭肥厚，需要行腭咽成形術(shù)以及咽門擴(kuò)大術(shù)，只要咽腔的空間通暢了，沒有狹窄了，打鼾自然就痊愈。
2019/04/23收聽(83894)
"打鼾也叫做打呼嚕，其原因主要包括以下幾種情況，一是鼻部原因，如有鼻炎、下鼻甲肥大，或者是鼻中隔偏曲的情況，影響鼻腔通氣的，都可以出現(xiàn)打呼嚕的癥狀。二是咽部的原因，如果有扁桃體肥大、腺樣體肥大，使咽部呼吸道變窄，呼吸不暢，影響咽部通氣，這也可以導(dǎo)致打鼾。三是一些先天性發(fā)育的異常，如天生口鼻腔狹窄、下頜骨發(fā)育畸形，下頜骨后縮等。四是過度肥胖，過度肥胖的人身體各處脂肪增生，咽喉部往往也比較肥大，呼吸道自然會(huì)變窄。另外一些情況，如過度勞累，或者是老年性因素，肌肉比較松弛的情況下，也比較容易出現(xiàn)打鼾的癥狀。"
2019/03/16收聽(32836)
避免打鼾需要分析引起打鼾的原因，針對(duì)原因進(jìn)行調(diào)整。打鼾是上呼吸道的軟組織出現(xiàn)狹窄，氣流形成共振... 劉穹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/05播放(65320)
避免打鼾需要分析引起打鼾的原因，針對(duì)原因進(jìn)行調(diào)整。打鼾是上呼吸道的軟組織出現(xiàn)狹窄，氣流形成共振...
劉穹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/05播放(65320)
"避免打鼾主要注意以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：第一、需要將體重控制在合理的范圍，不要太過肥胖，太過肥胖皮下、黏膜下脂肪堆積太多，會(huì)引起口咽部、鼻咽、鼻腔這些地方的咽腔容積變小，引起阻塞打鼾的問題。第二、避免晚餐吃得太多、太飽，特別重口味的肥甘厚膩食物，如果吃得太多、太飽容易引起呼吸道黏膜的暫時(shí)性水腫或者胃酸反流，這些都容易刺激上呼吸道引起打鼾的癥狀。第三、需要避免太過勞累，太過勞累的時(shí)候人體黏膜、肌肉的張力容易減低，容易引起肌肉或者黏膜松弛導(dǎo)致打鼾的癥狀。第四、還需要避免過度的精神緊張、焦慮這些負(fù)面的情緒，負(fù)面情緒超過一定限度也容易引起打鼾的癥狀。"
田慎之│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/09/20收聽(47352)
"打鼾可引起反復(fù)發(fā)作的夜間低氧血癥和高碳酸血癥，可導(dǎo)致高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病等并發(fā)癥及交通事故。發(fā)病機(jī)制，主要是上氣道的狹窄和阻塞，引起上氣道狹窄和阻塞的原因也很多，包括鼻中隔彎曲、扁桃體肥大、軟腭過長(zhǎng)、下頜弓狹窄、下頜后縮畸形以及顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，少數(shù)情況下出現(xiàn)兩側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直繼發(fā)的小頜畸形、巨舌癥以及舌骨后移。此外，肥胖、上氣道組織黏液性水腫以及下咽部腫瘤，也可以引起打鼾的癥狀，建議查明病因之后，再進(jìn)行相關(guān)治療。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(302)
北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒
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北京安貞醫(yī)院 習(xí)昕
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浙江省新華醫(yī)院 徐彬
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上海兒童醫(yī)學(xué)中心 喬藝
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