肺腺癌患者術(shù)后是否需要接受輔助化療目前主要根據(jù)國(guó)際肺癌學(xué)會(huì)第八版肺癌指南進(jìn)行制定。ⅠB期患者術(shù)后是否要進(jìn)行輔助化療在國(guó)際存在爭(zhēng)議，根據(jù)第八版肺癌分期，ⅠB期主要是指≥3cm，＜4cm的腫瘤原發(fā)灶，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。ⅠB期肺腺癌目前國(guó)際都缺乏高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明輔助化療能夠給患者帶來(lái)生存獲益，因此目前指南中不推薦此類(lèi)患者進(jìn)行術(shù)后輔助化療。
ⅠB期患者中兩年復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率可以高達(dá)30%，即此類(lèi)患者中部分預(yù)后較差。因此對(duì)于ⅠB期高危因素包括腫瘤分化較差或腫瘤侵犯到血管，或淋巴管等脈管侵犯，目前小樣本回顧性研究證據(jù)證明四個(gè)周期輔助化療，可能可以給患者帶來(lái)生存獲益，因此ⅠB期肺腺癌術(shù)后是否需要化療仍然存在爭(zhēng)議。目前指南中不推薦此類(lèi)患者接受輔助化療，但小樣本回顧性研究表明有高危因素患者可以適當(dāng)接受術(shù)后輔助化療。
