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    甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)后聲音嘶啞怎么回事

    2023-03-19 05:33播放 :

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    甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)以后恢復(fù)效果都很好,但是部分患者手術(shù)后,由于手術(shù)中的牽拉或者是碰觸到神經(jīng),術(shù)后就會出現(xiàn)短暫性聲音嘶啞,這在臨床中都比較多見,不要擔(dān)心。

    此時(shí)患者要避免多說話,盡量少說話,盡量少發(fā)聲,讓聲帶休息。當(dāng)然,一般3-6個(gè)月都基本上能恢復(fù),大部分1個(gè)月之內(nèi)就可以自行恢復(fù)。

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    對于甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)的患者,首先應(yīng)當(dāng)注意觀察患者的生命體征是否平穩(wěn),其次應(yīng)當(dāng)注意患者引流液的情況,如果引流液顏色比較淡,是淡血性的液體,而且引流液每日逐漸的減少,這種情況下是正常的現(xiàn)象。一般在引流液低于20ml每日以后,可以考慮給予拔除。如果手術(shù)的早期,引流液出現(xiàn)顏色鮮紅而且量比較大,患者的生命體征發(fā)生了變化,或者壓迫氣管出現(xiàn)了呼吸困難、躁動、煩躁不安的情況,說明出現(xiàn)了傷口的活動性的出血。這種情況下需要及時(shí)二次手術(shù)進(jìn)行止血,以免血腫壓迫氣管造成窒息,引起嚴(yán)重的后果。甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后的患者,還應(yīng)當(dāng)注意觀察傷口的情況,如果傷口沒有感染,這種情況問題不大。如果皮下有積液,出現(xiàn)了紅、腫、熱、痛,這種情況下考慮存在的積液感染的情況,需要及時(shí)的給予引流,可以拆除部分的縫線。患者穿刺輸液,并選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療。此外術(shù)后還需要根據(jù)甲狀腺乳頭狀癌的分期以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,來決定是否進(jìn)一步行后續(xù)的治療,常用的治療有碘131以及內(nèi)分泌治療。其中絕大部分的患者都需要進(jìn)行內(nèi)分泌的治療,口服左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查甲狀腺的功能,以調(diào)整藥物的劑量處于合適的水平。對于甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后的患者,還應(yīng)當(dāng)給予定期復(fù)查甲狀腺彩超,以監(jiān)測是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和早期的轉(zhuǎn)移,并及時(shí)的給予對癥處理。

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    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/05/23收聽(69102)

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