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桂曉臣
副主任醫(yī)師

天津醫(yī)院

疼痛科

打完玻璃酸鈉腿更疼了怎么回事

2023-03-29 19:10播放 :

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首先需要說明，玻璃酸鈉本身并不是鎮(zhèn)痛藥物，主要作用為營養(yǎng)關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。對于部分注射玻璃酸鈉后不能消除疼痛甚至出現(xiàn)疼痛加重的患者，可能有以下兩種原因：

1、原來病情沒有緩解，如疼痛由于鵝足滑囊炎或髕腱炎導(dǎo)致，而在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，并不能緩解關(guān)節(jié)外的炎癥疼痛；

2、在注射過程中，由于技術(shù)不熟練或由于其它原因，玻璃酸鈉并沒有注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，而是注射到關(guān)節(jié)外部，關(guān)節(jié)外的玻璃酸鈉可能對局部的組織造成刺激，所引起的疼痛一般維持2-3天后會自行消失，可不必太過緊張。

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打完玻璃酸鈉腿更疼了怎么回事

玻璃酸鈉這個藥物常用于膝關(guān)節(jié)的封閉治療，通過注射玻璃酸鈉來達(dá)到潤滑關(guān)節(jié)的作用。但是有一點，玻璃酸鈉這個藥物沒有止痛的效果，在注射完玻璃酸鈉以后，膝關(guān)節(jié)還是疼痛，這是非常正常的。這個藥物吸收也比較緩慢，起效也不會很快，所以在注射完以后，膝關(guān)節(jié)有明顯的疼痛是正常的。另外，如果膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔積液較多，在注射完玻璃酸鈉以后，膝關(guān)節(jié)也會伴有明顯的腫痛。這種情況也是正常的，往往是因為膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體較多，又注入了5ml的液體，就會加重膝關(guān)節(jié)的腫脹。針對膝關(guān)節(jié)積液的患者，盡量不要選擇在此期間注射玻璃酸鈉。

語音時長01:13''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/07/25收聽(87060)

打完玻璃酸鈉腿更疼了怎么回事

"打完玻璃酸鈉腿更疼了，主要是由于以下幾個原因：1、由于在注射玻璃酸鈉的時候膝關(guān)節(jié)的炎癥比較嚴(yán)重，炎癥沒有控制好的情況下，注射玻璃酸鈉可能會進(jìn)一步刺激關(guān)節(jié)腔內(nèi)的液體增多，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增大，導(dǎo)致疼痛進(jìn)一步加重。所以在注射玻璃酸鈉之前，一定要把把膝關(guān)節(jié)炎癥控制好，不能再膝關(guān)節(jié)炎癥的急性期進(jìn)行玻璃酸鈉注射。所以在注射玻璃酸鈉脂針或者注射完之后這段時期，應(yīng)該常規(guī)的給予消炎鎮(zhèn)痛藥物，因為玻璃酸鈉本身沒有止疼作用，它是通過給冠軍內(nèi)起到一定的潤滑作用，促進(jìn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)摩擦力的減小，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的形成，達(dá)到改善關(guān)節(jié)炎的癥狀。2、注射玻璃酸鈉對軟組織的是損傷，由于注射器的針頭扎到關(guān)節(jié)的軟骨，也會引起腿的進(jìn)一步疼痛，所以注射完玻璃酸鈉休息3-5天的時間，3-5天之后再逐漸活動膝關(guān)節(jié)。"

語音時長01:51''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/03/20收聽(83278)

玻璃酸鈉打完后一直疼怎么辦

"玻璃酸鈉打完之后一直疼，一般可能是由于機(jī)體的過敏反應(yīng)引起。玻璃酸鈉是一種模仿關(guān)節(jié)內(nèi)的幾丁質(zhì)分泌液而生物合成的一種藥物，主要參考了關(guān)節(jié)內(nèi)的內(nèi)環(huán)境，當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)的分泌液減少，也就是潤滑液減少時，適當(dāng)?shù)挠枰圆Ａ徕c的治療可以起到潤滑軟骨、營養(yǎng)軟骨的作用。對于重度、中度的骨關(guān)節(jié)炎患者，軟骨已經(jīng)剝脫，這個時候打玻璃酸鈉是沒有什么效果的，玻璃酸鈉主要是針對于完整的軟骨細(xì)胞的治療，玻璃酸鈉打完之后會出現(xiàn)腫脹不適，一般主要考慮機(jī)體的個體反應(yīng)。"

語音時長01:05''

唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院

2020/08/05收聽(33522)

打完玻璃酸鈉可以走嗎

注射完玻璃酸鈉后，是否可以進(jìn)行劇烈活動或是否可以走路，關(guān)于以上問題首先給予患者建議是注射完玻璃...

桂曉臣│天津醫(yī)院

2023/05/27播放(57066)

玻璃酸鈉打完后一直疼走路不能走該怎么辦

正常在玻璃酸鈉注射之后，一般不會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛并且影響膝關(guān)節(jié)的活動，有極少數(shù)患者出現(xiàn)注射后的不良反應(yīng)會表現(xiàn)出關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限，但是一般經(jīng)過2-3天左右的休息癥狀就能緩解。不良反應(yīng)極少發(fā)生，休息的期間，應(yīng)該口服一些止痛的藥物，例如布洛芬緩釋膠囊，能使癥狀得到緩解，一般也不需要其它的特殊處理方式。如果經(jīng)過休息和口服藥物之后，疼痛沒有緩解，則有可能是因為玻璃酸鈉注射時滲漏到周圍軟組織間隙造成的，也有可能是在注射的時候刺激到了關(guān)節(jié)滑膜所引發(fā)的疼痛。如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)了腫脹，則應(yīng)該口服馬栗種子提取物片，并且需要將下肢盡量抬高，位置高于心臟，配合一些止疼藥物的口服，如果癥狀超過3天不緩解，則應(yīng)該到醫(yī)院復(fù)診。

語音時長01:22''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/02收聽(20044)

打玻璃酸鈉后應(yīng)該注意什么

患者注射玻璃酸鈉后有很多注意事項。第一、一定要避免沾水，因為沾水之后針眼可能會感染，嚴(yán)重可以導(dǎo)致整個關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)感染，一般是在注射玻璃酸鈉三天以后再沾水。第二、注射玻璃酸鈉后進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，能夠幫助玻璃酸鈉均勻地分布在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，起到非常好的潤滑作用。第三、注意休息且不要長時間的活動，盡量避免蹲廁，避免上、下樓梯，避免爬山。第四、注意避免受風(fēng)著涼，因為著涼以后會造成血液循環(huán)減慢，出現(xiàn)炎性代謝產(chǎn)物的堆積，炎性滲出增多可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液逐漸的增加，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊壓力增大且疼痛感增強(qiáng)。

語音時長01:14''

高宏陽│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/21收聽(57652)

打玻璃酸鈉疼嗎

"大多數(shù)的情況下打玻璃酸鈉的疼痛是比較輕的，大多數(shù)病人可以耐受，可以忍耐。在少部分病人身上打玻璃酸鈉的時候，由于玻璃酸鈉針剛從冰箱里拿出來，溫度比較低，直接推到關(guān)節(jié)里面會有滑囊的刺激，會感覺到非常的疼痛。還有部分病人由于玻璃酸鈉推注得過快，關(guān)節(jié)里面會的壓力增高，也可能會引起關(guān)節(jié)的疼痛，出現(xiàn)這兩種情況首先可以將玻璃酸鈉在手中預(yù)熱。另外，在推注玻璃酸鈉時一定要緩慢推注，不可過快，通過這些處理方式可以減輕玻璃酸鈉注射的疼痛感。"

語音時長01:08''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/03收聽(96592)

腿關(guān)節(jié)打玻璃酸鈉有副作用嗎

"腿關(guān)節(jié)打玻璃酸鈉沒有特殊副作用，因為每個關(guān)節(jié)都應(yīng)該有關(guān)節(jié)滑液營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，而玻璃酸鈉的主要成分和關(guān)節(jié)滑液類似。進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉的治療，主要針對骨質(zhì)增生、骨性關(guān)節(jié)炎等相關(guān)方面疾病，可起到營養(yǎng)和潤滑關(guān)節(jié)軟骨的作用。稍微有一小的副作用，因為在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉過程中，也相當(dāng)于是一種有創(chuàng)治療，有極低的出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔感染的風(fēng)險。在打玻璃酸鈉的過程中注意無菌操作，并且打完之后注意一段時間，不要過早碰水，這種情況能很好的避免。因此，關(guān)節(jié)腔內(nèi)打玻璃酸鈉治療應(yīng)該先由醫(yī)生判斷疾病特點，明確是符合這種治療的適應(yīng)癥，就可以進(jìn)行積極治療，無需太擔(dān)心。"

語音時長01:14''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/10收聽(71494)

玻璃酸鈉打后注意事項

玻璃酸鈉打后有以下注意事項。1、玻璃酸鈉注射是一種關(guān)節(jié)內(nèi)注射，所以打好后先要按壓注射部位，防止局部出血，防止局部的玻璃酸鈉溢出，一般要按壓五分鐘左右。2、打完以后可以適當(dāng)活動膝關(guān)節(jié)，使玻璃酸鈉液體均勻的彌散在關(guān)節(jié)內(nèi)，可以做晃腳的運動，多晃晃腳。3、在注射后的24小時之內(nèi)禁止雙膝注射的部位接觸水，防止局部感染和關(guān)節(jié)感染，這三點是至關(guān)重要的。患者還應(yīng)注意定期就診眼科復(fù)查。

語音時長01:08''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/24收聽(60172)

什么情況下打玻璃酸鈉

通常在關(guān)節(jié)內(nèi)會存在一定的滑液，其作用是潤滑關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。同時亦可以營養(yǎng)關(guān)節(jié)，因關(guān)節(jié)...

桂曉臣│天津醫(yī)院

2023/04/10播放(68316)

玻璃酸鈉有什么作用

玻璃酸鈉是治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的一種有效手段，玻璃酸鈉相當(dāng)于關(guān)節(jié)內(nèi)的潤滑油，可以潤滑關(guān)節(jié)，使人行...

汪利合│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/27播放(67122)

打玻璃酸鈉的適應(yīng)癥

"玻璃酸鈉目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，主要適用于各大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等骨性關(guān)節(jié)炎用的比較多。一方面可以發(fā)揮潤滑劑的作用，補充關(guān)節(jié)炎情況下關(guān)節(jié)液的不足，起到液性擴(kuò)張的作用。另一方面，它還有營養(yǎng)和潤滑軟骨、緩解軟骨進(jìn)一步退變的作用。另外，在用于肩關(guān)節(jié)周圍炎時，也可以起到液性擴(kuò)張、松解粘連組織的作用。由于玻璃酸鈉的成分比較安全，臨床應(yīng)用很少有并發(fā)癥，所以效果還是比較好的。"

語音時長01:16''

宋琦│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/01/05收聽(88922)

打玻璃酸鈉后的注意事項

"正常在臨床上對于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生骨性關(guān)節(jié)炎，進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉后，會囑咐患者坐半個小時休息，最主要的情況是怕有對玻璃酸鈉過敏的情況。如果這個時間段沒有不舒服，可以正常下地走路回家。在這個過程中，要注意避免久坐、久站，避免蹲著、受涼、提重物。多做熱敷，最好用熱水袋，因為打完玻璃酸鈉后皮膚有小的針眼，需要三天左右的時間才能慢慢愈合。膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)也要做到，避免過多上下樓梯、打乒乓球、羽毛球等磨損膝關(guān)節(jié)過多的動作。盡可能休養(yǎng)一段時間，讓膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、骨性關(guān)節(jié)炎的情況得到恢復(fù)。"

語音時長01:18''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(79734)

玻璃酸鈉有什么副作用

"玻璃酸鈉是一種透明質(zhì)酸，平時主要是應(yīng)用于骨性關(guān)節(jié)炎或者滑膜炎的輔助治療，直接注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，對關(guān)節(jié)起到潤滑的作用。但是它會帶來一些副作用，比如說因為每個人的體質(zhì)的不同，而有輕微不同的并發(fā)癥產(chǎn)生，有的可能會引起關(guān)節(jié)腔的感染、發(fā)炎，有時候會導(dǎo)致局部的皮膚過敏癥狀，還有個別的患者在注射的部位會出現(xiàn)疼痛、皮疹，如果出現(xiàn)以上的這些并發(fā)癥，一定要及時停止使用玻璃酸鈉。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的改善，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)就診，讓玻璃酸鈉的副作用得到及時、有效的控制。"

語音時長01:14''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/10/14收聽(43378)

玻璃酸鈉是什么

"玻璃酸鈉又稱之為透明質(zhì)酸鈉，是高分子的多醣體生物材料，為關(guān)節(jié)腔液的主要成分，是軟骨基質(zhì)的成分之一，特別是在關(guān)節(jié)內(nèi)部能起到潤滑關(guān)節(jié)的作用，并且能夠保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨面，改善關(guān)節(jié)軟骨的活性以及醫(yī)治關(guān)節(jié)軟骨變性。所以對于關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨出現(xiàn)異常摩擦，或者是中老年人出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨變性的情況，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，注射玻璃酸鈉來對軟骨進(jìn)行營養(yǎng)潤滑，減少由于關(guān)節(jié)摩擦而引起的疼痛，而且能延緩軟骨的退變，對于軟骨的損傷或者軟骨變性的恢復(fù)，都有很好的治療作用。"

語音時長01:13''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/05收聽(42140)

玻璃酸鈉的副作用有什么

"玻璃酸鈉的副作用具體如下：第一、玻璃酸鈉是作為外來藥物進(jìn)入人體，有部分病人會產(chǎn)生過敏現(xiàn)象，出現(xiàn)局部皮膚的紅疹、關(guān)節(jié)會疼痛，特別是注射后關(guān)節(jié)會疼痛更加明顯。第二、在注射玻璃酸鈉時，由于采用的是關(guān)節(jié)腔穿刺，玻璃酸鈉注射后有可能引起關(guān)節(jié)的感染，主要是和操作的時候沒有掌握無菌原則有關(guān)系。第三、玻璃酸鈉注射的時候并沒有注射入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，而是注射在關(guān)節(jié)腔以外，就會引起關(guān)節(jié)的疼痛和關(guān)節(jié)周圍的疼痛。"

語音時長01:10''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/07收聽(10208)

玻璃酸鈉的作用

"玻璃酸鈉注射液用于治療變形性膝關(guān)節(jié)病、肩關(guān)節(jié)周圍炎，玻璃酸鈉注射液可以覆蓋和保護(hù)關(guān)節(jié)組織，改善潤滑功能，通過滲入變性的軟骨，可以抑制軟骨的變性變化，并且改善變性軟骨中的軟骨代謝。同時玻璃酸鈉可以通過抑制滑膜上疼痛介質(zhì)的作用，而顯示緩解疼痛的效果。所以玻璃酸鈉能夠緩解疼痛，改善患者的日?；顒右约瓣P(guān)節(jié)活動的范圍。玻璃酸鈉與關(guān)節(jié)軟骨有親和性，會覆蓋和保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨表面，可以抑制蛋白多糖從軟骨基質(zhì)中滲出，從而改善軟骨的代謝，同時玻璃酸鈉可以改善關(guān)節(jié)的攣縮作用。玻璃酸鈉在腱與腱鞘之間發(fā)揮物理性的屏障的作用，防止腱的粘連，改善關(guān)節(jié)攣縮的關(guān)節(jié)活動范圍。玻璃酸鈉還對關(guān)節(jié)的疼痛有抑制效果，它的作用機(jī)理是玻璃酸鈉，可以覆蓋和進(jìn)入關(guān)節(jié)組織的表面，抑制致痛物質(zhì)所引起的疼痛?；颊咴谑褂貌Ａ徕c時需要注意，出現(xiàn)任何不適癥狀或不良反應(yīng)，可以及時咨詢醫(yī)師或藥師。"

語音時長01:41''

徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/11/17收聽(90270)

玻璃酸鈉作用

玻璃酸鈉的主要作用為滋養(yǎng)軟骨的作用，是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎等，而常用的關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。但玻璃酸鈉經(jīng)過臨床的應(yīng)用之后，還有比較好的作用是在滑膜炎的時候，以及膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)有大量的積液的時候。可以采取膝關(guān)節(jié)腔或者髖關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，而起到改善關(guān)節(jié)內(nèi)的微循環(huán)、減輕積液的產(chǎn)生，能促進(jìn)膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)的消腫等作用?？傮w來說，玻璃酸鈉的作用包括：1、滋養(yǎng)關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)軟骨；2、改善關(guān)節(jié)腔內(nèi)的微循環(huán)促使關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液消失，腫脹減輕的作用。

語音時長01:10''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/04/25收聽(31842)

玻璃酸鈉的副作用

關(guān)于玻璃酸鈉，患者常用到的就是玻璃酸鈉滴眼液，是眼科用藥，主要是應(yīng)用于干眼綜合癥等。此藥的耐受...

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/08/07播放(25267)

玻璃酸鈉多久可打一次

"一般來說玻璃酸鈉一周打一次，玻璃酸鈉具有營養(yǎng)軟骨、潤滑關(guān)節(jié)的作用，適用于骨關(guān)節(jié)炎，主要是退行性膝關(guān)節(jié)炎，即退變的改變，它能夠起到潤滑關(guān)節(jié)的作用。有比較嚴(yán)重的，而且口服一些非甾體藥以及氨基葡萄糖并沒有什么效果的患者，可以試著打一些玻璃酸鈉，但是打玻璃酸鈉還是有一定風(fēng)險，因為注射玻璃酸鈉本身就有感染的風(fēng)險，所以一周打一次。一般來說很多人都有明顯的效果，所以對于口服藥無效的一些患者而言，打玻璃酸鈉是一個比較好的治療方式。對于風(fēng)濕類或者其他原因引起的關(guān)節(jié)炎而言，打玻璃酸鈉是沒有什么效果的，一定是退變性的，就是退變性骨關(guān)節(jié)炎，玻璃酸鈉是有效的。"

語音時長01:35''

于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2020/06/04收聽(14950)

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