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呂志勤
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頸動脈血流速度慢是什么原因

2023-03-22 09:48播放 :

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頸動脈的血流速度變慢，常常是因為血管口徑變窄或者是輕度痙攣。當(dāng)然血流速度快慢并不一定是缺血的表現(xiàn)，和活體情況下血管緊張度有很大的關(guān)系。正常情況下，血管的緊張度是一定的，故此血流的速度不快不慢。當(dāng)動脈發(fā)生相應(yīng)的硬化或者受到某種刺激的時候，就可以引起血管的收縮或者痙攣，才會影響到血流速度。

但是目前血流速度的檢查，主要還是通過超聲，也就是利用多普勒的原理實現(xiàn)。這種流速并不是實際意義上真正的流速，而是一種間接的體現(xiàn)辦法。大部分情況下，血流速度輕度增快或減慢，不會造成血流斷供，所以不必為血流速稍快、稍慢而感到緊張。

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頸動脈血流速度慢后果

"頸動脈血流速度慢會造成血液淤滯，輕的可以在局部形成血栓，重的會在局部逐漸形成頸動脈斑塊。當(dāng)斑塊逐漸增大，會導(dǎo)致頸動脈管腔閉塞，嚴重的在閉塞之前還會形成血栓，血栓在血流的沖擊下會造成脫落，繼而發(fā)生遠端的血管堵塞，嚴重的可以出現(xiàn)單側(cè)大面積的腦梗塞，也可以出現(xiàn)雙側(cè)頸動脈斑塊形成，同時伴有雙側(cè)頸動脈血栓的形成，會出現(xiàn)雙側(cè)大腦的大面積梗塞，這樣是最嚴重的后果，可能會導(dǎo)致患者的昏迷、死亡。因此，頸動脈血流速度緩慢時，建議適當(dāng)運動、控制三高，特別是對血脂的控制，減少斑塊及血栓的形成。 "

語音時長01:17''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/13收聽(42096)

血流速度慢是什么原因

"血流速度減慢，一般多是在彩超的檢查報告中提及，可以見于顱內(nèi)段血管彩超，提示腦部的血流速度減慢。對于腦部血流速度減慢，可以見于病人由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管彈性差，進而出現(xiàn)血流速度減慢，這類患者以中老年患者多見，也有部分患者是由于血液黏稠、血脂高等原因引起，比如患者體型肥胖，長期進食辛辣、刺激、油膩的食物導(dǎo)致。對于腦血流速度減慢，如果是頸部血管彩超回報以頸內(nèi)頸外血管為主，一般也可以見于動脈粥樣硬化，或者是血管內(nèi)膜不光整、斑塊形成等，必要的時候可以進行內(nèi)膜剝脫等治療，輕癥的患者可以口服他汀類降脂及保護血管內(nèi)膜的藥物。"

語音時長01:11''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/24收聽(75858)

腦血流速度慢的后果

"腦血流速度慢一般提示有血管硬化，容易造成大腦缺血、缺氧而表現(xiàn)出頭暈，還有吞咽困難、飲水嗆咳，或者短暫性的腦缺血發(fā)作的全面性遺忘和跌倒發(fā)作等癥狀，嚴重的會造成腦梗死，出現(xiàn)肢體的癱瘓、麻木和偏身的視野障礙、視物成雙癥狀等等。主要是通過積極的治療和預(yù)防加重腦血管硬化的疾病，控制好血壓、血糖、血脂，再給予阿司匹林和阿托伐他汀來改善血液循環(huán)和穩(wěn)定斑塊，減緩血管硬化而改善癥狀，避免發(fā)生嚴重的后果。"

語音時長01:15''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/18收聽(18140)

腦血流速度慢什么原因

"腦血流速度減慢，1、由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血管彈性差，由于血管彈性差阻力增加，病人可以表現(xiàn)為腦血流速度減慢，一般經(jīng)過顱腦多普勒檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦血管呈現(xiàn)高阻型的頻譜改變，同時伴有血流速度的減慢。對于腦動脈硬化引起的血流速度減慢，可以給予病人口服對抗動脈粥樣硬化的藥物，同時能配合改善微循環(huán)的銀杏葉制劑。2、部分血液黏稠的病人，特別是病人存在血小板增多或者高纖維蛋白原血癥，以及高血脂血液黏稠的情況，可以出現(xiàn)血流速度減慢。對于血流速度減慢，嚴重的時候病人可以發(fā)生缺血性腦血管疾病，所以治療上要給予病人抗血小板聚集，降低血清中纖維蛋白原，以及降脂改善腦血液循環(huán)的治療。"

語音時長01:19''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/15收聽(37076)

抽血血流速度慢什么原因

"如果抽血時血流速度很慢，有可能是采血時血管選擇不是很恰當(dāng)，或是患者本身病理性原因所致，具體如下：1、采血時血管選擇不是很恰當(dāng)：如采血的血管比較纖細，此時回血速度就會比較慢。2、患者本身病理性原因所致：比如患者各種原因造成的休克、心功能不全、脫水，以及由于中暑或急性胃腸道炎癥造成血容量不足，此時抽血血流速度也會比較慢。所以，患者抽血時血流速度慢，一定要結(jié)合患者臨床癥狀判斷。如果患者一般狀況非常好，最大可能性是采血時血管選擇的問題，選擇的血管可能比較纖細。如果患者有一些臨床癥狀，比如有上述疾病，也可能會出現(xiàn)血流速度慢，此時要針對原發(fā)疾病進行積極的治療、處置。"

語音時長01:13''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/05/28收聽(86148)

頸動脈血流速度快是什么原因

頸動脈的血流速度快就是代表頸動脈的狹窄，打個比方，在捏住水龍頭的管道的時候，它的血流速度會更快...

鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/28播放(36689)

基底動脈血流速度慢是怎么回事

基底動脈血流速度慢，提示基底動脈的供血不足，進一步可引起頭暈、惡心、嘔吐，四肢無力等臨床表現(xiàn)。它的根本原因是與基底動脈的動脈硬化導(dǎo)致的，引起基底動脈的動脈硬化常見原因，有高血壓、糖尿病、血脂異常血癥、高同型半胱氨酸血癥、吸煙、飲酒、肥胖、缺少體力活動和年齡等因素有關(guān)。這時候需要控制血壓、血糖、血脂達標、戒煙、戒酒、合理飲食、適當(dāng)運動、減輕體重，同時還要注意休息，如果癥狀還是持續(xù)不緩解，可靜脈輸注或口服改善循環(huán)的藥物進行對癥治療。

語音時長01:13''

馬帥│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/08/14收聽(43860)

心跳速度慢是什么原因

"心跳速度慢常考慮有以下幾種原因：1、器質(zhì)性疾?。嚎赡艽嬖诠跔顒用}粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死導(dǎo)致心肌缺血、損傷，甚至導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，比如竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等，都可以出現(xiàn)心動過緩，也就是心率減慢。如果出現(xiàn)心跳慢，首先要從病理性因素考慮，看是否存在上面的疾病。另外，患者存在心肌病，比如擴張型心肌病、肥厚型心肌病，或者存在繼發(fā)性心肌病，比如酒精性心肌病等，也可以導(dǎo)致心率減慢。除此以外，存在心律失常，也就是由于離子紊亂等某些原因所致，也可以導(dǎo)致心率減慢。2、非器質(zhì)性疾?。罕热缱畛Ｒ姷氖沁\動員，由于運動員平時運動能力非常強，平時的體育鍛煉導(dǎo)致一直存在竇性心動過緩，也就是由于體能和心臟儲備非常強，心臟不需要過快運動就可以供應(yīng)人體其他組織器官的血液供應(yīng)，從而出現(xiàn)竇性心動過緩，而此種心動過緩屬于良性病變，并不是器質(zhì)性疾病。"

語音時長01:38''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/08/17收聽(31130)

心跳速度慢是什么原因

心臟跳動速度較慢，常見原因如下：

一、生理性原因：

經(jīng)常運動的人如運動...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/31播放(58514)

頸動脈血流速度快的危害

"頸動脈血流速度快提示頸動脈的狹窄，患者極有可能腦部缺血。頸動脈血流速度左右側(cè)不是完全一致的，正常情況下左頸動脈血流速度大約是77cm\/s，右側(cè)頸動脈血流速度是65cm\/s。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)血流速度超過這個范圍，診斷為頸動脈血流速度快。頸動脈血流速度增快，提示頸動脈內(nèi)血管管腔狹窄，血液通過血管狹窄處時流速會增加，大多數(shù)是由于動脈硬化導(dǎo)致血管狹窄。如果發(fā)現(xiàn)頸動脈血流速度增快，最主要的危害是引起腦供血不足。提示患者出現(xiàn)動脈硬化，應(yīng)該開始服用抗血栓的藥物。如果同時存在高血脂、高血糖、高血壓，必須同時治療三高，因為三高是引起動脈硬化最常見、最重要的病因。"

語音時長01:24''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/12/25收聽(15098)

頸動脈血流過快怎么治療

"頸動脈血流速度過快，往往提示頸動脈出現(xiàn)嚴重的狹窄，具體流速是跟不同的狹窄程度相對應(yīng)。但是咱們國家對于頸動脈狹窄的人群，目前還沒有一定的規(guī)范，但是一般認為收縮期時候峰的流速，就是最高流速如果大于180cm\/s或200cm\/s，就認為存在著嚴重的狹窄，也就是我們定義的大于70%的狹窄，如果是這種嚴重狹窄，建議這個病人考慮外科手術(shù)干預(yù)。如果這個病人屬于無癥狀，沒有頭暈這種表現(xiàn)，大于60%的狹窄也要考慮做手術(shù)。所以評估血管的狹窄是決定下一步治療的依據(jù)，如果沒有到60%的狹窄，完全可以讓病人只是吃阿司匹林這類的抗血小板藥，或者是他汀類的藥來維持住，定期做超聲檢查來觀察。所以頸動脈血流快提示的是頸動脈狹窄程度，要根據(jù)狹窄的程度決定進一步的治療方案。"

語音時長01:28''

郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/27收聽(79678)

頸動脈血流速度快的后果

頸動脈血流速度快反應(yīng)的是頸動脈的狹窄，所以后果也就是頸動脈狹窄的后果。

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鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/27播放(42843)

神經(jīng)傳導(dǎo)速度慢的原因

導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)速度慢的原因有很多，具體有以下幾種原因：

1、髓鞘損失：多數(shù)神經(jīng)在軸索...

母艷蕾│北京醫(yī)院

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頸動脈血流速度正常值是多少

頸動脈監(jiān)測不同的位置，速度也不同。分支越多，血流速度越慢。頸總動脈的內(nèi)徑較粗，大約為5-8mm...

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

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頸動脈血流速度正常值范圍為40-80cm/s，是通過超聲測量出，能幫助判斷頸動脈是否有狹窄。通...

尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/31播放(34264)

頸動脈血流速度正常值是多少

"頸動脈血流速度正常值左側(cè)頸動脈是77cm\/s，右側(cè)頸動脈是65cm\/s，臨床上是用彩色超聲來判斷頸動脈血流速度，進一步判斷頸動脈狹窄的程度。臨床上根據(jù)頸動脈超聲將頸動脈狹窄分為四級，一級是頸動脈狹窄<50%，收縮期血流速度<125cm\/s，舒張期血流速度<40cm\/s。二級狹窄率是50%-70%，收縮期血流速度是125cm-230cm\/s。舒張期血流速度示40-100cm\/s。三級是指狹窄70%-99%，收縮期血流速度>230cm\/s，舒張期血流速度>100cm\/s。四級是指管腔狹窄達到99%，幾乎沒有血流信號，接近于閉塞。"

語音時長01:18''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/14收聽(33812)

勃起速度慢怎么回事

"勃起速度慢可分為四方面原因：首先，考慮是患者性生活的次數(shù)過于頻繁或者過度手淫，導(dǎo)致陰莖處于興奮狀態(tài)，因為興奮過度而出現(xiàn)衰弱，勃起比較慢。其次，患有慢性疾病、體質(zhì)衰弱或者過度疲勞、長期熬夜等，也會影響陰莖正常勃起。再次，藥物對陰莖的勃起也會有所影響，比如心血管藥、精神興奮藥和抗腫瘤藥。藥物引起的勃起障礙只是一過性的，一旦停藥之后，可以恢復(fù)正常。最后，陰莖本身器質(zhì)性疾病，如陰莖海綿體動靜脈瘺，需要到醫(yī)院泌尿科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。陰莖勃起出現(xiàn)問題，要做好自我調(diào)整，不能太心急，夫妻生活時避免過于緊張、焦慮，必要時可以到醫(yī)院做海綿體的充血試驗檢查，了解海綿體是否受損。"

語音時長01:25''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/28收聽(72472)

頸動脈斑塊是什么原因造成的

"頸動脈斑塊是由于血液中的脂類物質(zhì)在頸動脈內(nèi)膜上沉積，逐漸形成動脈硬化斑塊。隨著斑塊的形，血管彈性逐漸減弱、變硬。而斑塊的增大也會引起血管內(nèi)膜的狹窄，甚至引起閉塞性病變。頸動脈斑塊常見的原因主要是高血壓、糖尿病、高脂血癥等一系列疾病。目前針對頸動脈斑塊的治療，主要分為保守治療和藥物治療。保守治療僅限于僅有局部的斑塊，并未引起血管狹窄及缺血性改變?？梢酝ㄟ^口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治療。口服阿托伐他汀鈣降脂治療。當(dāng)頸動脈斑塊引起血管狹窄時，可以根據(jù)情況選擇手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法包括頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架植入術(shù)。"

語音時長01:16''

剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院

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頸動脈跳動明顯是什么原因

"頸動脈跳動明顯分為兩大類：第一、生理性的，人體在劇烈運動、情緒激動以及緊張等情況下，心率搏動增快，從而導(dǎo)致了頸動脈搏動相對明顯；第二、病理性的，由于頸動脈搏動明顯，常見的如嚴重的貧血、主動脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱待查，特別是高熱狀態(tài)以及右心功能衰竭的都可以發(fā)現(xiàn)頸動脈搏動較為明顯，特別是右心功能衰竭的患者，體循環(huán)壓力明顯增高，頸動脈充盈明顯增加，部分病人搏動明顯增強。此外，嚴重的高血壓患者也可以出現(xiàn)頸動脈搏動相對明顯，當(dāng)然女性由于皮膚相對較薄，特別是體質(zhì)較弱的青年女性，也可以在生理情況下看到頸動脈搏動相對明顯。"

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張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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勃起速度慢怎么回事

"男性勃起速度慢，會嚴重影響夫妻的性生活。陰莖勃起慢的原因比較多，勃起慢超過25%時，診斷為陽痿。陽痿是指在有性欲要求的時候，陰莖勃起慢或勃起不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交足夠的時間，因而妨礙性交或者不能完成性交。陰莖勃起慢是怎么回事，比如大腦皮層對性興奮的抑制作用加強和脊髓勃起中樞興奮性降低，也就是所謂的功能性原因。沒有器質(zhì)性病變存在，可以是縱欲過度，使精神系統(tǒng)經(jīng)常處于過度的興奮狀態(tài)，最終因為興奮過度而衰弱。勃起慢，也可以是慢性病，體質(zhì)衰弱或者過度的疲勞，是體力或者腦力勞動所引起的身體衰弱或神經(jīng)衰弱所導(dǎo)致。一些藥物也會引起陰莖勃起慢，比如心血管藥、胃腸道藥、精神興奮藥和抗腫瘤藥。這些藥物對性功能的影響一般都是一過性的。在使藥物時或使用后短暫的時間內(nèi)會勃起慢，過后會逐漸的恢復(fù)。了解病史是醫(yī)生診斷勃起慢的重要環(huán)節(jié)。詢問病史應(yīng)該了解患者的婚姻史，性生活史，陽痿的情況是突發(fā)還是漸發(fā)，有無夜間睡眠勃起等等。"

語音時長02:09''

徐春華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/06/28收聽(10472)

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