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    心臟疼痛是什么原因引起的

    2023-07-10 18:25播放 :

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    心臟疼痛的常見原因如下:

    1、心臟因素:常見為心臟冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)問(wèn)題,即心絞痛、心肌梗死等,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,出現(xiàn)心臟缺血、缺氧,此時(shí)心前區(qū)疼痛伴有胸悶、氣短,向肩背部放射,甚至有人表現(xiàn)為下頜疼痛、咽部緊縮感、上腹部不舒服,甚至還會(huì)有頭暈、頭疼的表現(xiàn),即心臟自身原因。此時(shí)需要評(píng)估引起心臟疼痛的病因,明確引起冠狀動(dòng)脈缺血的病因和臨床情況;

    2、胸部病理性因素:心臟以外其他組織也會(huì)產(chǎn)生病理性感受,常見于肋間神經(jīng)疼,胸骨、肋軟骨疼痛,甚至交感型頸椎病,以心前區(qū)不舒服為表現(xiàn)。胸部疾病包括胸膜炎,在吸氣、呼氣以及病理狀態(tài)下,表現(xiàn)出心前區(qū)不舒服、疼痛;

    3、情緒改變:除心臟自身原因外,患者以心前區(qū)疼痛為反復(fù)主訴,經(jīng)相關(guān)檢查后,無(wú)任何心臟和心臟以外的器質(zhì)性疾病,則考慮為焦慮、抑郁等情緒改變。

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    "出現(xiàn)了心臟疼痛,最常見、最危重的情況是冠心病、心絞痛,患者多會(huì)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等等的基礎(chǔ)病,往往是在緊張、情緒激動(dòng)或者勞累的情況下誘發(fā)。在勞累的當(dāng)時(shí)發(fā)作出現(xiàn)心前區(qū)或胸骨后的疼痛,一般范圍在巴掌大小,有可能會(huì)向肩背部放散。持續(xù)的時(shí)間一般是幾分鐘,經(jīng)過(guò)休息或含服硝酸甘油可以緩解,這樣的情況往往是心絞痛的發(fā)作。如果心臟疼痛時(shí)間超過(guò)15分鐘到半小時(shí)以上,往往伴有惡心、嘔吐或者大汗的情況,這時(shí)應(yīng)該警惕是急性心肌梗死,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。心肌炎也會(huì)引起心臟疼痛,多數(shù)是在發(fā)作之前1-3周有上呼吸道感染的病史。出現(xiàn)的胸痛,伴有心悸、乏力等等癥狀,應(yīng)該完善心電圖和心肌酶的檢查,需要到醫(yī)院就診,完善檢查。除了器質(zhì)性病變,也有一些患者,比如說(shuō)心臟神經(jīng)癥或者焦慮狀態(tài),也可能會(huì)出現(xiàn)心臟疼痛,當(dāng)然這需要在除外器質(zhì)性疾病才可以診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/04/18收聽(75620)

    01:46

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    周恒武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/04/28播放(48064)

    心臟疼痛是什么原因

    "心臟疼痛實(shí)際上是心前區(qū)疼痛,最常見的原因是心肌缺血,也稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,支配心臟的血管叫冠狀動(dòng)脈,發(fā)生粥樣硬化以后,導(dǎo)致管腔狹窄、心肌供血不足所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。心臟區(qū)域疼痛的特點(diǎn)主要在心前區(qū)或胸骨后,與活動(dòng)和情緒激動(dòng)有關(guān),比如患者要上6樓,但是在3樓的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶、心悸、疼痛的表現(xiàn),休息或者含服硝酸甘油可以緩解。如果休息、含服硝酸甘油仍不緩解,持續(xù)30分鐘以上的時(shí)候,考慮是不是已經(jīng)心梗,這時(shí)急需打120,進(jìn)行明確診斷。心前區(qū)疼痛是不是心包炎,在心包炎的早期,會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,這時(shí)聽診可以聽到心包的摩擦音。是不是有胸膜炎,比如有肺結(jié)核,逐漸出現(xiàn)胸膜的反應(yīng),引起疼痛。還有其它的,比如主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等比較嚴(yán)重的疾病。還有一種情況,心前區(qū)疼痛和任何的體力活動(dòng)無(wú)關(guān),也沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,稱為心臟神經(jīng)官能綜合征,主要是由于患者有失眠或者情緒的焦慮等等,跟體力活動(dòng)無(wú)關(guān),和情緒有關(guān)的誘因,會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,輕微的活動(dòng)反而疼痛會(huì)消失。一旦出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的情況,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,明確疼痛的原因,及時(shí)對(duì)癥治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/27收聽(81444)

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