哈爾濱市第一醫(yī)院
骨外科
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小腿直骨痛的原因主要包括疲勞性骨膜炎、骨折、骨腫瘤等疾病,癥狀主要包括疼痛、腫脹、活動障礙等。具體情況如下:
一、原因:
1、疲勞性骨膜炎:患者過度疲勞,如運動過量、長期負重勞動,超過骨骼的耐受能力可引起疲勞性骨膜炎,患者表現為小腿直骨痛;
2、小腿骨折:骨膜神經受到損傷也可以引起小腿直骨痛,拍攝X光片能夠進一步證實;
3、骨腫瘤:破壞骨膜以及骨質結構,可以引起小腿直骨痛。通過影像學檢查和病理組織學檢查,能夠進一步確診。
二、癥狀:
小腿直骨痛除疼痛癥狀外,還有局部的腫脹。腫瘤或者骨折可造成出血、占位等,同時疼痛影響小腿的負重活動,可有活動障礙(行走困難、不能站立)。
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"如果病人的小腿在受到直接外力或間接外力后出現小腿骨痛的現象,就有可能是病人發(fā)生了脛腓骨骨折,拍攝X光片就能夠做出明確診斷。如果骨折端沒有移位,可以采取保守治療,給予小夾板或者支具、石膏托等外固定,同時口服接骨藥物以促進骨折早期愈合。如果骨折端產生移位,經過保守治療無效后,考慮進行手術治療,進行切開復位,給予內固定。如果病人的小腿部位在沒有外力影響情況下出現骨痛的現象,就有可能是患有占位性病變,比如長有腫瘤等病癥。也可以拍攝X光片或CT片、核磁共振片,可以作出診斷,然后再根據具體病癥采取對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/12收聽(18502)
膝蓋和小腿骨痛,常見原因如下:1、受涼、勞損和外傷:為常見病因,受涼和勞損容易導致膝... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/09/01播放(81666)
膝蓋和小腿骨痛,常見原因如下:1、受涼、勞損和外傷:為常見病因,受涼和勞損容易導致膝...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/01播放(81666)
"小腿骨出現疼痛癥狀,常見以下幾種原因:第一、小腿骨折,如脛骨、腓骨骨折,病人會表現為小腿疼痛、活動受限以及腫脹,通常有明確的外傷病史,通過X光片檢查可以確診骨折的存在。確診后,應積極采用保守治療或者手術治療,使骨折端保持穩(wěn)定,恢復骨折的連續(xù)性和完整性。第二、疲勞性骨膜炎,脛骨骨膜受到局部應力過大時,會產生疲勞性骨膜炎,病人會有小腿骨疼痛癥狀,主要與長期跑步、站立工作有關,通過檢查不能發(fā)現骨折,但是疼痛仍然比較劇烈,可以采用局部理療、彈力繃帶加壓包扎、限制小腿活動,能夠減輕小腿疼痛癥狀。平時生活中,也應預防小腿發(fā)生損傷和過度勞累。"
2021/05/24收聽(45080)
"小腿迎面骨痛和很多原因有關,如下:一、解剖結構比較特殊,表面沒有肌肉的一些覆蓋,只有一層菲薄的皮膚,皮膚下面就是骨膜,所以對一些敏感的人,局部按壓的時候就會出現疼痛。二、當活動的比較多,經常跑跳、蹲起活動,可以刺激小腿迎面骨局部的骨膜,可能會引起局部的一些疼痛。三、通常局部如果受到撞擊、擠壓、碰撞等等,也會引起比較明顯的疼痛,因為沒有肌肉的保護直接刺激到骨膜,疼痛就會更加明顯一些。四、當腰椎間盤突出的時候,尤其是腰4-5椎間盤突出,也會出現小腿迎面骨局部的表面疼痛,這種疼痛往往伴有從臀部到大腿、小腿內側的一些放射性疼痛。通常外傷原因引起的疼痛經過休息,或者局部用消炎鎮(zhèn)痛的藥物會很快的緩解。如果小腿迎面骨持續(xù)的疼痛,又找不到什么原因,用藥也不能緩解,就建議去醫(yī)院就診,查一查原因。"
劉鐵│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/26收聽(74928)
"小腿的正面骨痛主要是指脛骨出現了疼痛的癥狀,常見的原因有以下幾方面:第一個就是脛骨的損傷和勞損,比如在運動中造成脛骨直接的撞擊傷或長時間慢性的累積性傷害,造成脛骨勞損,比如運動員長期訓練、軍人長期行軍等等,都會出現骨質的損傷和勞損產生疼痛癥狀;第二個原因可見于脛骨的骨膜炎,由于存在著無菌性炎癥,尤其是在行走跑步以后癥狀會加重,出現的比較明顯的疼痛,經過休息癥狀可以緩解,建議患者進行詳細的診療;第三個可見于脛骨的腫瘤,尤其是膝關節(jié)周圍,常常會產生骨質的破壞,導致疼痛出現;還有脛骨的感染,比如脛骨的骨髓炎,常常是由于損傷導致的,或者由于開放性損傷造成細菌侵入導致的。也可能是由于全身其他部位的感染,經過血液循環(huán)造成脛骨的感染,所以出現這種情況可以上醫(yī)院進行詳細的檢查。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/15收聽(42258)
小腿不直有肌肉性、骨骼性兩種情況,應根據情況選擇矯正方法,具體如下:1、肌肉性:... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/27播放(91692)
小腿不直有肌肉性、骨骼性兩種情況,應根據情況選擇矯正方法,具體如下:
1、肌肉性:...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/27播放(91692)
"小腿不直,可以采取如下的處理措施:1、患者首先要去除掉引起這種癥狀的相關誘發(fā)因素,比如患者不能夠長時間的大重量負重,盡量不要做由高處跳落的活動;另外患者不能夠做不良的姿勢,比如盤腿、跪坐或者盤二郎腿等。2、患者可以做一些姿勢相關的鍛煉,比如患者可以練習站軍姿、走模特步或者芭蕾、體育舞蹈一類的綜合鍛煉。3、患者可以做一些涉及到下肢的長時間有氧活動,比如可以練習平路慢跑。4、針對某些存在嚴重的小腿部位骨性畸形的情況,建議患者盡早去骨科就診,請醫(yī)生明確是否要做相關的醫(yī)學干預,比如存在嚴重骨性畸形的情況,有可能需要進行截骨手術來矯正。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/02收聽(80390)
小腿不直可能是下肢主要的骨結構發(fā)育異常,出現畸形,導致腿不直。比較常見的是膝關節(jié)的內翻畸形和外... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/21播放(37564)
小腿不直可能是下肢主要的骨結構發(fā)育異常,出現畸形,導致腿不直。比較常見的是膝關節(jié)的內翻畸形和外...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/21播放(37564)
"人的小腿一般都有正常的輕度生理彎曲,小腿的結構是前、內側缺少肌肉覆蓋,肌肉主要集中在小腿后、外側,再加上有些人有健身習慣,使小腿的肌肉顯得尤為發(fā)達、隆起,就產生后外側隆起,內側更顯彎曲的視覺效果。如何評價小腿的彎曲程度?主要是在平地站立,兩腿正常并攏,看膝關節(jié)與踝關節(jié)是否也能靠攏,如果出現任何一個關節(jié),甚至兩個關節(jié)都不能進行靠攏,小腿就存在X型腿、O型腿或者k型腿的情況。如何矯正?對于兒童、青少年,平時要注意坐、臥、行走姿勢,尤其不要翹二郎腿或者偏身長期站立,睡覺也不要采用兩腿交叉的睡眠姿勢;對于成人,如果對外觀影響比較大,甚至產生功能障礙或者活動疼痛,建議進行手術矯正。"
2019/08/13收聽(58186)
"病人出現小腿不直的現象,可能是病人患有膝內翻或者膝外翻,病人出現了這種現象后想要小腿變直,可以進行保守治療。采用傳統中醫(yī)手法進行局部的按摩、矯正。因為通過按摩,可以刺激局部肌肉的血液循環(huán),刺激肌肉內的新陳代謝,而且還可以緩解或者改善局部肌肉粘連程度。在按摩、矯正后,還需要佩戴矯正支具進行固定。如果成人出現了這種病癥,經過保守治療無效后,可以考慮采取手術治療??梢栽谟材ね饴樽硐?,進行切開、矯正,術后也需要佩戴矯正支具進行固定。另外,還需要囑咐病人進行早期的膝關節(jié)功能鍛煉,以防止出現膝關節(jié)僵直等情況。"
2019/08/16收聽(99694)
"小腿不直可能是因為先天發(fā)育畸形,也可能是因為局部骨骼的病變,比如骨囊腫引起骨骼變形,還有就是骨折畸形愈合。可以完善小腿X片檢查,了解局部的骨骼情況,必要時完善下肢負重位力線X片,了解對下肢力線的影響程度。根據檢查的結果綜合確定治療方案,如果是明顯的骨骼畸形,或者是骨折畸形愈合,導致局部的力線明顯受影響,可以選擇截骨矯形及內固定手術治療,手術以后一般可以恢復正常的力線。如果是對正常的力線沒有明顯的影響,只是外觀可能輕微的有點不直,可以不做特殊處理。"
陳安富│內江市第一人民醫(yī)院
2019/08/15收聽(72180)
小腿的外形是否筆直,是由小腿當中的脛骨來決定的,還有就是由于膝關節(jié)的角度是否正常來決定的。正常人的脛骨都不是完全筆直的,這與骨骼的基本形態(tài)以及遺傳因素有著直接的關系,還與小腿的骨骼力學結構有著很大的關系。脛骨如果太直,有可能是屬于畸形的狀態(tài),會對小腿的整體的堅固性,以及膝關節(jié)和踝關節(jié)的穩(wěn)定性發(fā)生一定的影響。如果是七歲以下的兒童,小腿的形狀本來就會更加的彎曲,這是自然的現象。如果10-20歲之間的青少年出現小腿過于彎曲的情況,在排除膝內翻的情況之后,可以穿內低外高的鞋底的鞋子來適當的進行力學的矯正。如果是成年人,一般只能通過手術的方式來矯正過度彎曲。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/02收聽(75382)
"小腿的外形主要由人脛骨形狀來決定,多數都是由于遺傳決定,大多數正常人的小腿外形都是輕微彎曲狀態(tài),主要是由于膝關節(jié)和踝關節(jié)的力學結構特點決定的。正常彎曲的小腿,才會使上下關節(jié)活動正常,偏直的小腿可能屬于畸形的狀態(tài)。如果出現小腿彎曲不直的現象,超過25歲,這種狀態(tài)只能通過手術的辦法進行矯正。如果處于生長發(fā)育期青少年出現小腿不直,可以適當的矯正。但是矯正之前需要觀察是否因為膝內外翻導致,一旦排除相關疾病,可以適當利用腿部的綁帶或者腿部的夾板進行外固定,使腿部彎曲畸形得到矯正,容易出現關節(jié)的損傷。"
2019/08/08收聽(47022)
"在門診有的患者是因為小腿不直而前來就診,如何矯正小腿不直,其實還是要結合產生小腿不直的病因,以及發(fā)生的人群而進行判斷。對于一些老年人群,因為退變性的骨關節(jié)炎,造成了膝關節(jié)內部軟骨的磨損,可能會產生常說的羅圈腿或者X形腿。針對這種情況,單純的用藥或者手法矯正、配戴器具達不到矯正的目,只有通過關節(jié)置換術來徹底的矯正小腿畸形。還有是發(fā)育中的孩子,如果出現了螺旋腿或者X形腿,還可以借助手法矯正或者配戴一些矯形的器具,來幫助孩子把小腿變直。但如果已經長成了,對于青年來說,甚至因為小腿不直還產生了腿疼的癥狀,這個時候可能考慮要用一些截骨的辦法,來恢復小腿比較直的外形。因此,小腿不直該怎么矯正,一定是根據不同年齡的人群,以及產生小腿不直的原因而進行分析判斷,制定一個個體化的治療方案,才能獲得非常好的臨床效果。"
李曄│北京協和醫(yī)院
2020/04/28收聽(17764)
"小腿變直有三種方法,一是運動療法,二支具矯形外固定療法,三是手術截骨矯正畸形的治療方法。這些方法都是綜合應用的方法,不是單獨存在的,應該根據每個人病情的不同,相應采取一種、兩種或者三種綜合的方法來做整體治療。在兒童生長發(fā)育還沒有停止的情況下應該采取運動療法和外固定支具療法,根據兒童是O型腿、X型腿不同的畸形類型,采取不同的運動指導,增加肌力鍛煉,指導日常生活姿勢。再根據兒童畸形的嚴重程度配戴相應的外矯形支具,這是兒童發(fā)育沒有完全停止時的治療方法。兒童和成人發(fā)育已經完全停止,耽誤了治療,畸形比較嚴重或者通過運動、支具矯形療法沒有達到療效時,這時需要用手術介入。手術應該根據畸形程度制定相應的術前計劃,確定截骨需要多大的角度,需要截出什么樣的形態(tài),最終指導治療。"
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/01收聽(23442)
"小腿迎面的骨頭,其實就是臨床上所說的脛骨。引起脛骨疼痛的原因很多,最常見的原因就是外傷,因為這個部位沒有明顯的肌肉組織保護,很容易導致損傷,損傷后主要表現為疼痛、骨折。如果沒有明確的外傷,疼痛應該考慮其他方面的原因,比如骨膜炎、骨髓炎、骨腫瘤。出現長時間的疼痛,臨床癥狀不能夠緩解,這個時候就應該進一步檢查,首先要做局部的X光檢查,還有就是CT檢查,只有診斷明確后才能針對病因治療。如果是因為炎癥反應,應該全身應用消炎藥物治療,如果是因為占位性病變導致的疼痛,要根據情況進行手術、放療或者化療。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/16收聽(44956)
小腿迎面骨痛,有以下處理方法:1、腰椎間盤突出引起的,通常是由于骨質增生和椎間盤壓迫神經引起的坐骨神經痛,患者可以通過口服藥物治療,比如小活絡丸、珍寶丸、仙靈骨葆膠囊、正清風痛寧、萬通筋骨片、腺苷鈷胺片等也可以進行腰椎牽引、烤電、按摩、推拿、針灸、砂燙、熱敷等物理治療,平時要注意,不要久站,注意休息。2、腿部外傷或者骨折引起的,會出現較強烈的疼痛。3、肌肉韌帶勞損導致的,可以使用艾灸貼、云南白藥氣霧劑等治療。4、著涼導致局部血液循環(huán)較差,容易引起疼痛,可以外用羅浮山風濕膏進行治療,也可以進行針灸、艾灸等物理治療,平時要注意保暖。5、骨骼疾病引起的,比如鼓膜炎、骨髓炎、骨腫瘤等,患者應該到醫(yī)院進行檢查,明確病因,6、炎癥引起的,患者可以使用消炎藥物進行治療。
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/19收聽(47992)
小腿迎面骨疼痛可由多種原因引起,常見原因如下:1、外傷:當外力直接或間接作用于小... 吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/07/28播放(85668)
小腿迎面骨疼痛可由多種原因引起,常見原因如下:
1、外傷:當外力直接或間接作用于小...
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/07/28播放(85668)
小腿迎面骨疼是脛前肌的部位,脛前肌主要作用是背伸踝關節(jié),如果出現慢性的損傷,會造成疼痛。其治療... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/06/29播放(46798)
小腿迎面骨疼是脛前肌的部位,脛前肌主要作用是背伸踝關節(jié),如果出現慢性的損傷,會造成疼痛。其治療...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/06/29播放(46798)
"小腿迎面骨出現了疼痛,首先要明確有沒有受到外傷,外傷會導致局部軟組織的損傷,很有可能會導致骨折。因為這個部位皮下軟組織非常少,外傷很容易導致小腿的骨折,一定要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度。如果具有手術指征,還需要積極的進行手術治療。長時間的站立行走以及過度運動,都會引起小腿迎面骨出現局部的疼痛,主要就是由于這些不良的生活習慣會導致局部的軟組織反復的受到牽拉,甚至會引起損害,甚至還有可能會導致小腿迎面骨的疲勞性骨折。如果積極的注意休息還不能有效的緩解,一定要積極的完善檢查,因為這種骨折很容易漏診,如果得不到及時的治療,甚至會使骨折錯位更加明顯。迎面骨局部的腫瘤性疾病,也會引起局部的壓力產生變化,骨質破壞,從而出現小腿迎面骨的疼痛。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/03收聽(93368)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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