中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
泌尿科
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門診上有很多尿頻的患者，回憶病因時很多患者描述之前憋了一次尿，憋尿之后出現(xiàn)明顯尿頻、尿急癥狀。對于此類患者，不憋尿后排尿癥狀能不能改善，需要區(qū)分對待。絕大多數(shù)正常人，單純憋一次尿或者憋幾次尿并不會對膀胱有任何損傷，也不會出現(xiàn)任何臨床癥狀。
而對于女性患者，如果憋尿，本身有感染的風(fēng)險，很多患者由于憋尿?qū)е掳螂啄虻栏腥?，需要對患者進行針對性治療。首先需要對患者查尿進行明確診斷，明確診斷之后對患者進行針對性治療。
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"憋尿?qū)е碌哪蝾l，有可能自己愈合。建議改變不好的習(xí)慣，憋尿后，會導(dǎo)致膀胱過度充盈，將尿排空后，膀胱的逼尿肌有不斷的收縮的過程。建議在家用熱毛巾敷下腹部，溫水坐浴，定時排尿。平時多喝水，規(guī)律排尿，膀胱逼尿肌不自主收縮，就會逐步緩解。如果希望恢復(fù)得更快，可以適當(dāng)?shù)慕邮芩幬镏委?，比如口服衛(wèi)喜康，抑制膀胱不停地收縮，生活質(zhì)量會更高。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/24收聽(26912)
經(jīng)常憋尿?qū)е履蝾l，首先要關(guān)注有沒有泌尿系統(tǒng)的感染，經(jīng)常憋尿使整個膀胱黏膜處于充盈的狀態(tài)，所以容... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/17播放(30438)
經(jīng)常憋尿?qū)е履蝾l，首先要關(guān)注有沒有泌尿系統(tǒng)的感染，經(jīng)常憋尿使整個膀胱黏膜處于充盈的狀態(tài)，所以容...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/17播放(30438)
"經(jīng)常憋尿?qū)е履蝾l，首先要與泌尿系感染相鑒別。化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，若白細(xì)胞增加，則可以證實為感染，應(yīng)該口服抗菌素治療，比如左氧氟沙星、磷霉素、頭孢地尼、阿奇霉素等等，隨著炎癥的治愈，尿頻也會有改善。如果化驗?zāi)蛲耆?，?yīng)該考慮是逼尿肌過度活動所導(dǎo)致。因為反復(fù)憋尿容易導(dǎo)致逼尿肌老化，也可以導(dǎo)致男性前列腺炎，或者前列腺增生癥狀的加重。治療方面可以首先考慮使用α受體阻滯劑，既能改善前列腺的癥狀，又可以穩(wěn)定膀胱，常用的有多沙唑嗪、賽洛多辛、坦索羅辛等等。如果單用α受體阻滯劑效果不佳，可以配合使用M受體阻滯劑，比如托特羅定、索利那新，或者是β3受體興奮劑，例如米拉貝隆。在生活上要注意調(diào)理，要改變經(jīng)常故意憋尿的習(xí)慣，少吃辛辣、刺激的食物，少喝含咖啡因比較多的飲料，不要喝酒，避免久坐和受涼。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/12收聽(31462)
"女性憋尿造成的尿頻一般是憋尿引起的泌尿系統(tǒng)感染，比較難以自愈，建議到泌尿科就診。造成尿頻的原因很多，比如泌尿系感染、泌尿系腫瘤、結(jié)石等。有些尿頻與女性憋尿有關(guān)，經(jīng)常憋尿或者長時間憋尿，容易造成泌尿系統(tǒng)的感染，同時影響膀胱功能的改變，引起尿頻的情況。這種情況可以治愈，但需注意避免長時間憋尿?？梢苑靡恍└纳颇蝾l的藥物，對改善女性憋尿引起的尿頻有效。在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意盡量避免憋尿，多飲水，沖洗尿道，減少細(xì)菌沉淀，還可以進食蜂蜜，有助于大小便的通暢。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/09收聽(23296)
長期憋尿?qū)е履蝾l，解決辦法就是避免憋尿，同時可以加用口服的抗生素。長期憋尿是導(dǎo)致泌尿系感染最常... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/06播放(33303)
長期憋尿?qū)е履蝾l，解決辦法就是避免憋尿，同時可以加用口服的抗生素。長期憋尿是導(dǎo)致泌尿系感染最常...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/06播放(33303)
如果人體有長時間憋尿的習(xí)慣，比較常見的并發(fā)癥，容易引起泌尿系統(tǒng)的感染，由于尿液流動過少，同時膀胱內(nèi)存留較多的尿液，就會引起細(xì)菌機會性侵入，而導(dǎo)致感染。還有的情況是長時間憋尿，容易導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度增生，從而形成膀胱內(nèi)小梁，如果嚴(yán)重還會形成膀胱憩室，如果膀胱憩室疾病進展，甚至出現(xiàn)膀胱局部組織破裂的情況發(fā)生。如果長時間進行憋尿，還容易引起雙側(cè)尿路的積水，長時間積水，不但能夠引起泌尿系統(tǒng)的感染、結(jié)石，甚至還會損傷雙側(cè)腎功能。因此長時間的憋尿習(xí)慣，對人體有很多影響，從而能夠損傷人體各方面的器官以及功能。
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/10收聽(49430)
憋尿后出現(xiàn)尿頻，說明膀胱順應(yīng)性較差，順應(yīng)性差導(dǎo)致膀胱膨大后容易出現(xiàn)尿頻和尿急，神經(jīng)刺激較強烈，... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/07/11播放(66604)
憋尿后出現(xiàn)尿頻，說明膀胱順應(yīng)性較差，順應(yīng)性差導(dǎo)致膀胱膨大后容易出現(xiàn)尿頻和尿急，神經(jīng)刺激較強烈，...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/07/11播放(66604)
憋尿后引起尿頻，建議及時到醫(yī)院泌尿外科就診，判斷是膀胱逼尿肌不停地收縮，還是因為發(fā)生了膀胱炎、... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/04/21播放(26535)
憋尿后引起尿頻，建議及時到醫(yī)院泌尿外科就診，判斷是膀胱逼尿肌不停地收縮，還是因為發(fā)生了膀胱炎、...
2023/04/21播放(26535)
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/01/02播放(84248)
2023/01/02播放(84248)
憋尿后尿頻，最常見的就是憋尿后導(dǎo)致膀胱肌肉功能受損，所以就會尿頻。必須檢查泌尿系彩超、尿常規(guī)、泌尿系造影、膀胱鏡檢查、尿動力學(xué)檢查來確診尿頻的原因。如果這些檢查都正常，就考慮是憋尿后導(dǎo)致的心理因素，必須自己調(diào)整心態(tài)，合理安排作息規(guī)律的時間，然后口服鹽酸坦索羅辛，每天晚上0.2mg緩解癥狀。關(guān)鍵是要讓膀胱休息，沖洗膀胱，多喝水，多排尿，緩解癥狀。另外憋尿后尿頻，還有可能是因為尿液淤堵在膀胱內(nèi)，所以時間過長，導(dǎo)致了尿路的感染，所以就會導(dǎo)致尿頻的癥狀。只要使用口服抗生素，就可以治愈。
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2019/04/24收聽(19892)
"憋尿以后出現(xiàn)尿頻的處理辦法：1、觀察，避免憋尿，再觀察排尿頻次是否有所改善，憋尿以后的尿頻絕大多數(shù)都可以自愈，適當(dāng)多飲水，觀察排尿的情況，尿頻可以逐漸緩解。2、對于憋尿以后觀察不緩解的患者，則建議到醫(yī)院進行尿常規(guī)檢查，根據(jù)尿常規(guī)檢查的結(jié)果對癥用藥處理。如果尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞數(shù)明顯增高或細(xì)菌數(shù)明顯增高，建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊，或者頭孢克肟膠囊等藥物來進行抗感染治療。如果檢查尿常規(guī)完全正常，尿頻明顯的患者可以口服酒石酸托特羅定片，或者琥珀酸索利那新片等藥物來對癥處理，觀察尿頻改善的情況。3、還需要進一步檢查有無基礎(chǔ)疾病，比如前列腺增生的患者憋尿以后出現(xiàn)尿頻，還需要繼續(xù)口服前列康片，或者口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，針對前列腺增生進行治療。如果女性有盆底臟器脫垂導(dǎo)致憋尿后的尿頻，必要時需要口服米拉貝隆緩釋片來緩解憋尿后的尿頻，建議遵照醫(yī)囑嚴(yán)格使用相關(guān)的藥物。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/03/06收聽(75414)
"憋尿?qū)е履蝾l、尿急、尿不盡，則建議到醫(yī)院進行檢查，對癥處理。一般憋尿并不會導(dǎo)致較長時間的上述癥狀，往往是患者可能存在一定的基礎(chǔ)病變，比如存在有膀胱功能不足或者存在有前列腺的疾病，這時就需要進行相關(guān)的檢查，明確具體的誘因以后對癥處理：第一、如果是男性則需要常規(guī)檢查前列腺，同時可以口服前列康片、前列舒通膠囊，或者酒石酸托特羅定片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物來進行對癥處理。定期進行復(fù)查，來觀察癥狀改善的情況。第二、女性往往存在有盆底肌的功能不全，這時建議進行盆底肌功能康復(fù)鍛煉，避免憋尿。必要時可以口服酒石酸托特羅定片或者琥珀酸索利那新片來對癥處理，緩解患者的尿頻、尿急癥狀。第三、如果是長期憋尿?qū)е碌拿谀虻栏腥疽鹕鲜霭Y狀，則建議根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗生素治療，比如喹諾酮類的抗生素或者頭孢類的抗生素，常用的藥物有鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物。"
2020/08/04收聽(26516)
憋尿?qū)儆诓缓玫纳盍?xí)慣，可能會增加泌尿系統(tǒng)感染的機會，但是并不是憋一次尿就會導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/16播放(52322)
憋尿?qū)儆诓缓玫纳盍?xí)慣，可能會增加泌尿系統(tǒng)感染的機會，但是并不是憋一次尿就會導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/16播放(52322)
憋尿能導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱嗎？長期的憋尿是一個非常不好的習(xí)慣，有可能會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。膀胱是一個有彈性的器官，它會隨著排尿的過程逐步收縮，在儲存尿液的時候會得到充分舒張，所以逼尿肌在整個排尿的過程當(dāng)中起著非常重要的作用。如果經(jīng)常憋尿，會影響到逼尿肌作用，而且也會影響整個膀胱的彈性，長此以往可能會導(dǎo)致膀胱的彈性變差、敏感度變高，也會造成類似于神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn)，也就是膀胱的感覺比較遲鈍。
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(91158)
"憋尿后出現(xiàn)尿頻、尿痛，通常是指一些尿路刺激癥狀，常見的病因有泌尿系統(tǒng)炎癥、膀胱功能性容量降低、膀胱本身病變、婦科疾病等，具體如下：1、泌尿系統(tǒng)炎癥：多見于細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體逆行感染，而引起的尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，甚至腎盂腎炎；2、膀胱功能性容量降低：也會導(dǎo)致尿頻、尿急，甚至尿痛；3、膀胱本身病變：如炎癥、結(jié)石、異物、腫瘤等；4、婦科疾?。喝缱訉m肌瘤、盆腔膿腫，也可能會產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛的臨床癥狀；5、其它：結(jié)核性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱肌層纖維化等。所以，具體原因還需要通過一些檢查來進行完善。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/07收聽(22260)
"憋尿后出現(xiàn)尿頻、尿痛，是尿路感染導(dǎo)致的，最常見的是下尿路感染，多因感染大腸埃希菌導(dǎo)致，主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。女性患者尿道比較短，距離陰道和肛門非常近，很容易受到肛門細(xì)菌的污染，引起急性的膀胱炎。急性膀胱炎的患者，除了尿頻、尿急、尿痛外，排尿時尿道有灼熱的感覺，膀胱區(qū)會有墜脹、不適，排尿終末有時候還會有肉眼血尿，需要做尿常規(guī)的檢查確診，如果白細(xì)胞計數(shù)增多，可以診斷為尿路感染。平時要多喝水，不憋尿，注意會陰部的衛(wèi)生，尤其是月經(jīng)期間要選擇合適的衛(wèi)生用品，注意保暖，積極治療婦科炎癥性疾病，控制好血糖，增加身體的抵抗力。如果發(fā)作可以口服左氧氟沙星三天，要多飲水，多排尿，少吃辛辣刺激性的食物。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/08收聽(63054)
女性憋尿后尿頻幾天能好，需要看是哪一種情況，通常憋尿會引起兩種病變，一種可能會引起泌尿道感染，還有一種會引起膀胱的收縮功能的變化，膀胱的敏感度下降，即膀胱過度活動癥。首先，如果是泌尿道感染，需要做尿常規(guī)的檢查明確泌尿道感染嚴(yán)重程度，必要時需要通過抗生素進行治療，一般3-5天后即可以緩解。如果是憋尿引起的膀胱過度活動癥，即膀胱的敏感性出現(xiàn)變化，此種情況尿頻可能需要較多時間緩解，需要服用相應(yīng)的抗生素或者m受體組織劑改善膀胱的收縮功能。
2020/04/28收聽(62988)
憋尿引起的尿頻、尿痛，緩解的辦法就是盡量不要憋尿，但同時需要到醫(yī)院檢查，排除是否存在有相關(guān)的誘因。比如本身已經(jīng)存在感染，憋尿只是其中的一個誘因，導(dǎo)致感染后的尿頻、尿急癥狀加重。如果是單純由于過度的憋尿?qū)е履蝾l、尿急，避免憋尿以后癥狀即可逐漸緩解。但是如果檢查，合并感染導(dǎo)致的尿頻、尿急，在避免憋尿的同時需要口服藥物治療，比如口服鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進行抗感染治療。但使用藥物的前提，最好是進行尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗檢查，明確病原菌及選擇敏感的藥物進行治療。如果尿急明顯或者尿頻明顯的患者，還可以口服酒石酸托特羅定片，緩解尿頻、尿急的癥狀。疼痛嚴(yán)重的患者，可以口服雙氯芬酸鈉膠囊、芬必得膠囊等藥物減輕疼痛感。
2020/04/11收聽(77348)
"如果明確是心理因素所導(dǎo)致的尿頻，則可以自行愈合，但需要進行心理疏導(dǎo)或者自我心理疏導(dǎo)以后，才能達到自己愈合的狀態(tài)。這種情況一般伴有精神心理性的因素，如過度焦慮或者過度的擔(dān)心、恐懼等，在過度緊張的情況下也可以出現(xiàn)尿頻的癥狀。建議患者到寬松的環(huán)境或者舒適的環(huán)境下，尿頻的癥狀可減輕，或者避免工作上過高的壓力，或者避免過度恐懼等因素，都可以導(dǎo)致尿頻自己愈合。尿頻自己愈合都有一個過程，需要自己給自己進行心理疏導(dǎo)，或者請專業(yè)的心理咨詢師進行相關(guān)的心理疏導(dǎo)，而并非單純使用治療尿頻的藥物達到治愈的狀態(tài)。這樣的患者還可能存在睡眠障礙或者焦慮等癥狀，必要時可以應(yīng)用改善睡眠或者抗焦慮的藥物，尿頻也可以自行愈合。"
2019/11/25收聽(22910)
長時間憋尿出現(xiàn)無法排尿，如果是由于客觀情況不允許，膀胱積存大量的尿液，會引起膀胱逼尿肌乏力，導(dǎo)... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/04播放(70386)
長時間憋尿出現(xiàn)無法排尿，如果是由于客觀情況不允許，膀胱積存大量的尿液，會引起膀胱逼尿肌乏力，導(dǎo)...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/04播放(70386)
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