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張建梅
副主任醫(yī)師

長(zhǎng)沙市婦幼保健院

生殖中心

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的原因

2023-12-11 12:42播放 :

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育齡期婦女長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)首先需要分為原發(fā)性閉經(jīng)，即從來(lái)沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng)，以及繼發(fā)性閉經(jīng)，即曾經(jīng)有過(guò)規(guī)律月經(jīng)，但后期停經(jīng)。

如果平時(shí)月經(jīng)較為規(guī)律，突然不來(lái)月經(jīng)，存在性生活史需要考慮是否懷孕。首先可以檢測(cè)晨尿HCG，如果排除懷孕可能性，可能是排卵障礙所導(dǎo)致。

造成排卵障礙常見(jiàn)原因包括精神緊張、壓力過(guò)大、過(guò)度勞累、熬夜、過(guò)度減肥、近期口服避孕藥等。此外部分內(nèi)分泌疾病例如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥及甲狀腺功能異常可以導(dǎo)致排卵障礙。因此建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，查明病因后再進(jìn)行針對(duì)性治療。

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長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的原因

"長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)需要排除妊娠的可能，尤其是育齡期有性生活的女性，還需要考慮婦科內(nèi)分泌系統(tǒng)，或生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變導(dǎo)致。閉經(jīng)主要有原發(fā)性閉經(jīng)以及繼發(fā)性閉經(jīng)，比較常見(jiàn)的是繼發(fā)性閉經(jīng)，是指連續(xù)數(shù)月月經(jīng)未來(lái)潮。最常見(jiàn)的是由于體內(nèi)激素紊亂導(dǎo)致，主要是黃體功能異常而導(dǎo)致，子宮內(nèi)膜一直處于增生狀態(tài)，未發(fā)生撤退性出血而導(dǎo)致。由于子宮內(nèi)膜發(fā)生病變而導(dǎo)致，建議及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查明確具體原因，主要是超聲、激素水平的檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行子宮內(nèi)膜的檢查。治療需要根據(jù)具體病情而定，可以使用雌激素孕激素進(jìn)行調(diào)節(jié)，也叫人工月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2020/01/14收聽(tīng)(71002)

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的原因

"較長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)，考慮有可能會(huì)發(fā)生繼發(fā)性的閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)的原因很多，有可能發(fā)生在下丘腦環(huán)節(jié)，有可能發(fā)生在垂體或者是卵巢的環(huán)節(jié)，也有可能發(fā)生在子宮的環(huán)節(jié)。針對(duì)于下丘腦性的閉經(jīng)，主要是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及下丘腦各種功能器質(zhì)性的疾病所引起來(lái)的，譬如由于精神應(yīng)激或者是驟然的體重下降、神經(jīng)性的厭食以及長(zhǎng)時(shí)間經(jīng)過(guò)了劇烈運(yùn)動(dòng)、芭蕾舞、現(xiàn)代舞等訓(xùn)練，也容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性的閉經(jīng)。極少數(shù)的病人是由于口服了避孕藥，或者是應(yīng)用了針對(duì)抑郁癥等其他的藥物，這個(gè)時(shí)候也有可能會(huì)導(dǎo)致藥物性的閉經(jīng)，極個(gè)別的可能是由于一些顱咽管腫瘤所導(dǎo)致的。針對(duì)于垂體性的閉經(jīng)，有可能是由于產(chǎn)后出血等原因所導(dǎo)致的席漢氏綜合征、其他原因所導(dǎo)致的垂體梗死，以及一些垂體腫瘤，尤其是垂體微腺瘤，都有可能會(huì)因垂體原因?qū)е麻]經(jīng)。關(guān)于卵巢的閉經(jīng)，其實(shí)大家最關(guān)注的就是卵巢的早衰，或者是卵巢的功能出現(xiàn)了提前的下降，這個(gè)時(shí)候也有可能會(huì)出現(xiàn)卵巢原因所導(dǎo)致的閉經(jīng)。最后就是子宮性的閉經(jīng)，子宮性閉經(jīng)有可能是由于既往多次的人工流產(chǎn)、刮宮或者是產(chǎn)后等等損傷了子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致宮腔粘連而發(fā)生的閉經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(86398)

長(zhǎng)期月經(jīng)不來(lái)的危害

"　　如果是因?yàn)閷m腔完全粘連而引起的閉經(jīng)現(xiàn)象，在臨床上卵巢還是周期性的分泌雌激素和孕激素，只是子宮內(nèi)膜不再發(fā)生相應(yīng)的變化，所以就會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象。這種情況在臨床上只是不會(huì)再來(lái)月經(jīng)，并且不可能再懷孕，不會(huì)造成其他的危害?！　∪绻且?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)，比如多囊卵巢綜合征所導(dǎo)致的停經(jīng)現(xiàn)象，在臨床上就會(huì)造成比較大的危害，因?yàn)槁殉仓芷谛缘姆置诖萍に睾驮屑に?，子宮內(nèi)膜在雌激素的刺激下會(huì)不斷的出現(xiàn)增生，所以不斷增生的子宮內(nèi)膜就有可能會(huì)導(dǎo)致癌變或者癌前病變。所以如果是多囊卵巢綜合征的病人，建議要終身給予監(jiān)管直到絕經(jīng)為止。要定期人為的來(lái)月經(jīng)，這樣子宮內(nèi)膜就會(huì)定期的脫落，就減少了癌變的機(jī)會(huì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(22310)

月經(jīng)長(zhǎng)期不來(lái)有什么危害

月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)會(huì)引起閉經(jīng)，進(jìn)而導(dǎo)致沒(méi)有成熟的卵泡，所以會(huì)對(duì)受孕產(chǎn)生影響。同時(shí)，當(dāng)不來(lái)月經(jīng)時(shí)會(huì)改變子宮腔的形態(tài)，有產(chǎn)生萎縮的幾率發(fā)生。甚至由于內(nèi)分泌激素的問(wèn)題造成月經(jīng)不來(lái)，可以造成甲狀腺的疾病發(fā)生，如胰島素抵抗，甚至?xí)霈F(xiàn)甲減，都會(huì)影響身體健康。當(dāng)存在內(nèi)分泌激素問(wèn)題而導(dǎo)致月經(jīng)長(zhǎng)期不來(lái)也會(huì)引起肥胖、多毛，甚至可以會(huì)造成臉部痤瘡，對(duì)每個(gè)女性也會(huì)產(chǎn)生一定危害。所以這時(shí)一定要進(jìn)行內(nèi)分泌激素的抽血化驗(yàn)，包括彩超檢查，判斷月經(jīng)為什么長(zhǎng)期不來(lái)。根據(jù)情況少進(jìn)行口服藥物來(lái)進(jìn)行周期調(diào)理，不然會(huì)對(duì)生育健康產(chǎn)生影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/18收聽(tīng)(77564)

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的危害

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的危害，根據(jù)導(dǎo)致出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)的原因而有所不同，主要有以下幾種情況：

黃帥│北京醫(yī)院

2023/12/07播放(52392)

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

"女性出現(xiàn)長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)或者閉經(jīng)的情況，需要首先排除青春期前、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)后期的生理性閉經(jīng)，如果是正常生育期的女性，需要及時(shí)檢查，明確閉經(jīng)的原因。正常的月經(jīng)建立和維持，有賴(lài)于下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，靶器官子宮內(nèi)膜對(duì)性激素的周期性反應(yīng)、下生殖道的通暢。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都有可能導(dǎo)致停經(jīng)或者閉經(jīng)。如果可以排除早孕，生育期的女性應(yīng)該首先考慮是否是下丘腦性的停經(jīng)，可能由于精神刺激、體重變化、生活習(xí)慣和生活環(huán)境發(fā)生改變，飲食、用藥或者疾病等因素引起的。停經(jīng)如果在排除誘因后，多是可以正?；謴?fù)的。如果是沒(méi)有明顯誘因的閉經(jīng)，需要檢查子宮內(nèi)膜的厚度、體內(nèi)的性激素水平等等。還需要檢查垂體情況，是否垂體腫瘤引起的泌乳素增高等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/09/07收聽(tīng)(28346)

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的危害

"長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的危害很多，容易引起身體肥胖、子宮萎縮，加快女性衰老現(xiàn)象，還會(huì)出現(xiàn)更年期癥狀，比如性欲降低、外陰干燥、乳房下垂、心情煩躁、情緒低落，精力、體力下降，還容易引起失眠等情況，長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)不來(lái)容易影響排卵導(dǎo)致不孕。月經(jīng)不來(lái)會(huì)引起體內(nèi)毒素堆積，容易引起痤瘡、色素沉著、長(zhǎng)黃褐斑，也會(huì)引起婦科炎癥等。月經(jīng)長(zhǎng)期不來(lái)可能是卵巢早衰引起的閉經(jīng)，也可能是宮腔粘連導(dǎo)致，宮腔粘連引起月經(jīng)不來(lái)容易導(dǎo)致腹痛，所以出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)去醫(yī)院檢查激素六項(xiàng)、B超檢查等。如果卵巢早衰，需要合理使用地屈孕酮片等雌激素藥物調(diào)理，宮腔粘連需要做宮腔鏡手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(45028)

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的危害

"月經(jīng)是女性每個(gè)月都需要經(jīng)歷一次的生理周期，月經(jīng)對(duì)女性來(lái)說(shuō)非常重要。如果女性長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)，就會(huì)讓自己的身體出現(xiàn)很多的問(wèn)題。長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)會(huì)引發(fā)頭痛，頭痛是一種較常見(jiàn)的疾病，對(duì)于女性獨(dú)有的生理特點(diǎn)有關(guān)系，與月經(jīng)有關(guān)的頭痛占女性頭痛的20%。月經(jīng)不調(diào)給女性身體健康帶來(lái)嚴(yán)重的危害，比如月經(jīng)性關(guān)節(jié)炎、子宮內(nèi)膜異位、宮頸炎，最重要的影響就是會(huì)造成女性不孕，女性月經(jīng)不調(diào)也是導(dǎo)致不孕的直接緣由。另外，還會(huì)影響女性的美容，女性在出現(xiàn)長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)會(huì)出現(xiàn)色斑、暗瘡，不但影響美容，而且還會(huì)影響身體的健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/23收聽(tīng)(76858)

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)怎么回事

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的女性，如果不是處在妊娠狀態(tài)，可能是因?yàn)橄虑鹉X、卵巢、垂體、子宮等部位存在異常，或者生殖器出現(xiàn)器質(zhì)性病變，出現(xiàn)了繼發(fā)性閉經(jīng)。因?yàn)檎Ｔ陆?jīng)的建立和維持...

趙會(huì)榮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2022/10/30閱讀(4754)

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的危害

長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)需要區(qū)別對(duì)待，50歲以上女性卵巢功能已經(jīng)衰退，絕經(jīng)屬于自然生理狀態(tài)。但如果育齡女性...

張建梅│長(zhǎng)沙市婦幼保健院

2023/12/17播放(56210)

月經(jīng)不來(lái)的原因

月經(jīng)不來(lái)的原因通常有以下幾種：

1、懷孕：臨床上常見(jiàn)的不來(lái)月經(jīng)的原因?yàn)閼言?，通常?..

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/10/09播放(67100)

不來(lái)月經(jīng)的原因有哪些

"如果平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，月經(jīng)超過(guò)了沒(méi)有來(lái)，首先如果有性生活的女性，就要排除一下是不是懷孕。這最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的方法就是去藥店買(mǎi)早孕檢測(cè)試紙，自己用晨尿檢測(cè)一下。如果試紙顯示兩條杠，就代表是陽(yáng)性，就是懷孕了。還有如果處于50歲左右的女性，這時(shí)不來(lái)月經(jīng)，很有可能就是絕經(jīng)。我們國(guó)家女性絕經(jīng)的年齡大概都是在50歲左右，如果是正常的自然絕經(jīng)，這是沒(méi)有關(guān)系的。但是還有些人是閉經(jīng)，閉經(jīng)的原因也有一些情況，要做性激素六項(xiàng)檢查，看看是什么原因?qū)е碌摹＿€有一些女性可能是因?yàn)閾Q了生活或者工作環(huán)境，精神壓力比較大，也會(huì)容易不來(lái)月經(jīng)，導(dǎo)致月經(jīng)推遲，這是因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂造成的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/06/07收聽(tīng)(17902)

不來(lái)月經(jīng)的原因有哪些

"不來(lái)月經(jīng)的原因一般常見(jiàn)有：內(nèi)分泌失調(diào)、緊張、熬夜、壓力大、環(huán)境改變、吃避孕藥、減肥藥。這些都會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。一般最常見(jiàn)的情況有內(nèi)分泌疾病，像多囊卵巢綜合征，會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、肥胖、不孕、痤瘡、多毛等癥狀。必須到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè)和彩超,綜合判斷就能知道是不是多囊并且不調(diào)的原因，再有不來(lái)月經(jīng)，像卵巢分泌雌孕激素水平低，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量少，推遲不來(lái)月經(jīng)的情況。卵巢早衰也會(huì)出現(xiàn)這種不來(lái)月經(jīng)的情況。一般通過(guò)內(nèi)分泌檢測(cè)就可以明確診斷，查找到不來(lái)月經(jīng)的原因，然后對(duì)癥治療。再有不來(lái)月經(jīng)有宮腔粘連，各種宮腔操作，術(shù)后導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。長(zhǎng)期有宮腔粘連，也會(huì)出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)的情況。有高泌乳素血癥或者垂體腺瘤，這些都會(huì)導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)。所以，不來(lái)月經(jīng)的原因很多的必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果再對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/08收聽(tīng)(57704)

一直不來(lái)月經(jīng)的原因

"一直不來(lái)月經(jīng)的原因有很多，如：首先，要考慮生理方面的因素。對(duì)于育齡期女性需要排除是否宮內(nèi)早孕、月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)40天沒(méi)有來(lái)月經(jīng)就需要到醫(yī)院檢查尿妊娠或血HCG來(lái)確定是否懷孕。如果確定是懷孕，則不來(lái)月經(jīng)是正常的。其次，病理方面的原因如多囊卵巢綜合征、垂體瘤、高泌乳血癥、人工流產(chǎn)術(shù)后引起的宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等都會(huì)引起不來(lái)月經(jīng)。最后，更年期婦女因卵巢功能降低，近絕經(jīng)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，三至四個(gè)月或半年來(lái)一次月經(jīng)。要是出現(xiàn)病理性的改變就需要及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/08收聽(tīng)(57924)

不來(lái)月經(jīng)的原因有哪些

"不來(lái)月經(jīng)我們臨床上稱(chēng)為停經(jīng)，根據(jù)停經(jīng)的長(zhǎng)短可以分為停經(jīng)或者是閉經(jīng)，閉經(jīng)是超過(guò)六個(gè)月不來(lái)月經(jīng)。一般情況下育齡婦女出現(xiàn)不明原因的停經(jīng)，首先，要除外妊娠的問(wèn)題，其次，要尋找原因。影響月經(jīng)來(lái)潮的因素有很多，比如說(shuō)環(huán)境因素、藥物因素，以及人體的下丘腦-垂體-卵巢軸的異常，都可以造成月經(jīng)的不正常，造成月經(jīng)的停止。如果是圍絕經(jīng)期的婦女不來(lái)月經(jīng)，通常是由于卵巢功能的減退所致，還有全身疾病也可以造成月經(jīng)的不來(lái)潮?？傊?，影響不來(lái)月經(jīng)的原因很多，究竟是哪一種原因需要由專(zhuān)科大夫來(lái)甄別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/22收聽(tīng)(78648)

月經(jīng)突然不來(lái)的原因

對(duì)于月經(jīng)正常來(lái)潮的女性，如果突然發(fā)生了停經(jīng)，將從生理性原因以及病理性原因幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行考慮，如...

趙娟│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/10/27播放(44409)

不來(lái)月經(jīng)的原因有什么

"不來(lái)月經(jīng)的原因，如果是育齡期的女性，有同房，又沒(méi)有采取避孕措施，首先、要排除懷孕。第二、要考慮減肥節(jié)食，也可以導(dǎo)致暫時(shí)不來(lái)月經(jīng)。第三、如果年齡是圍絕經(jīng)期，還考慮圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂也可以導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)的。還有一點(diǎn)，如果雌激素水平低下，也可以導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)。如果環(huán)境、精神因素，最近壓力大，也可以引起暫時(shí)不來(lái)月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙海霞│長(zhǎng)治市城區(qū)人民醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(20188)

月經(jīng)不來(lái)有哪些原因

"女性出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的原因主要有以下幾點(diǎn)：第一、如果是育齡期的女性，有性生活史，這種情況下月經(jīng)不來(lái)很大原因是懷孕引起。建議女性到醫(yī)院抽血HCG的檢查，如果呈現(xiàn)陽(yáng)性則說(shuō)明懷孕。第二、女性的月經(jīng)非常容易受到外界因素的影響，當(dāng)女性工作學(xué)習(xí)壓力過(guò)大、工作過(guò)于疲勞等情況下，也會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)。第三、心理因素的影響，當(dāng)女性的情緒過(guò)于焦慮、抑郁，在這種情況下也會(huì)影響到月經(jīng)不來(lái)。第四、女性生病或者是過(guò)度的減肥，導(dǎo)致貧血嚴(yán)重、體重明顯下降等，也會(huì)引發(fā)月經(jīng)不來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/02/09收聽(tīng)(67458)

月經(jīng)不來(lái)有哪些原因

月經(jīng)不來(lái)的原因有幾個(gè)方面。

第一，首先要除外是否懷孕，懷孕就不來(lái)月經(jīng)，通過(guò)查尿、B...

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/01/05播放(86984)

不來(lái)月經(jīng)的原因有哪些

不來(lái)月經(jīng)的原因多種多樣，首先看患者的年齡，比如孕齡期女性突然不來(lái)月經(jīng)，首先要排除妊娠的可能性。...

肖群│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/31播放(81312)

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