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    怎么確定寶寶尿路感染

    2023-08-29 13:44播放 :

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    尿路感染是小兒外科的門診或小兒泌尿門診經(jīng)常碰見的疾病,多見于包皮長的寶寶或新生兒護理不當(dāng)而逆行感染,或?qū)殞毐旧碛邢忍煨阅蚵方馄十惓!?/p>

    如果寶寶得了尿路感染,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急或尿痛。有些新生兒不太會表達,可僅表現(xiàn)為尿頻或者每次尿的時候尿量很少。若寶寶頻繁排尿或尿不濕頻繁有少量尿液滲出,這時要考慮寶寶是否有尿路感染。

    到醫(yī)院后,要觀察寶寶的外生殖器局部是否有紅腫、滲出、膿性分泌物。同時可以查尿常規(guī),判斷白細胞計數(shù)、細菌計數(shù)是否超標。

    如果寶寶反復(fù)尿路感染,可以同時做泌尿系統(tǒng)的B超或彩超,了解其尿路或泌尿系統(tǒng),比如腎臟、輸尿管是否有先天性解剖異常。

    同時可以根據(jù)寶寶排尿的情況,做尿液的培養(yǎng)加細菌藥敏。然后根據(jù)尿路感染的情況或者尿路感染的細菌類型,針對性應(yīng)用抗菌藥物。同時要寶寶多喝水、多排尿,因為喝水、排尿是治療尿路感染非常好的辦法。

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    "小兒尿路感染臨床怎么治療也需要做分析的,因為小兒尿路感染有初發(fā)的,也有復(fù)發(fā)的,也有反復(fù)發(fā)生的。也可以是下尿路感染,也可以是上尿路感染,也可以是簡單的尿路感染,也可以是復(fù)雜性尿路感染,所謂復(fù)雜性尿路感染可以伴有尿路畸形。所以小兒尿路感染臨床的治療有時候要因人而異,例舉如下:第一、如果是初發(fā)的下尿路感染,一般用抗生素,因為狹義的講大部分尿路感染都是細菌感染引起的,而且是革蘭氏陰性桿菌,所以可以用第三代頭孢或者克拉維酸鉀。第二、如果是急性腎盂腎炎、上尿路感染,有時候會有全身癥狀,有高熱或者血象里面外周血象白細胞和C反應(yīng)蛋白都比較高,所以有時候處理上要堅決一點,可以靜脈把感染控制住,可以用3-5天,根據(jù)情況以后還要定期隨訪。第三、至于尿路感染伴有尿路畸形,像膀胱輸尿管反流,這種情況在感染控制的同時,要針對膀胱輸尿管反流制定一定治療方案,可能嚴重的需要手術(shù)。有一些可能是輕度的,需要隨訪,但是要預(yù)防用藥,把感染控制在萌芽狀態(tài),而且始終定期在??崎T診進行隨訪。"

    語音時長01:40''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2020/06/12收聽(61270)

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