如果患者的膝關(guān)節(jié)平時(shí)走路沒有明顯疼痛,但是膝蓋跪在床上就出現(xiàn)明顯的疼痛,需要警惕以下幾種可能性:
1、髕骨軟化癥:即髕骨和股骨之間的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)磨損;
2、髕下脂肪墊的炎癥:也會導(dǎo)致患者的膝蓋一下跪在床上就出現(xiàn)明顯的疼痛;
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎:由于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎壓迫脛骨結(jié)節(jié),也會引起患者膝蓋出現(xiàn)疼痛;
4、膝關(guān)節(jié)積液:膝關(guān)節(jié)晚期出現(xiàn)退行性骨關(guān)節(jié)炎和滑膜炎,也可以表現(xiàn)為左側(cè)膝蓋一跪在床上就出現(xiàn)疼痛。此時(shí)患者應(yīng)該進(jìn)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,明確膝關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)嚴(yán)重的退行性骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,通常見于老年人;
5、髕骨和股骨發(fā)生磨損:如果年輕人出現(xiàn)膝蓋跪在床上出現(xiàn)疼痛,要考慮為膝關(guān)節(jié)的髕骨和股骨,即膝蓋骨和股骨之間的軟骨是否出現(xiàn)發(fā)生磨損,如果出現(xiàn)磨損,導(dǎo)致膝蓋的髕骨與股骨之間的壓力增加,就會誘發(fā)疼痛;
6、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎:如果患者的膝關(guān)節(jié)的髕骨下方出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié),若出現(xiàn)炎癥,膝蓋跪下時(shí)導(dǎo)致軟骨脛骨凸起部分受到擠壓,從而誘發(fā)明顯的疼痛,通常見于年輕人,甚至高中生、初中生;
7、半月板損傷:此外如果患者跪在床上膝蓋出現(xiàn)疼痛,甚至彎曲時(shí)膝蓋也出現(xiàn)疼痛,需要考慮是否存在半月板損傷的問題?;颊呷绻霈F(xiàn)半月板損傷在走直路、平路時(shí)不會發(fā)生疼痛,但是如果膝蓋彎曲,或者上下樓、下跪時(shí),就會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛。
如果患者出現(xiàn)膝蓋跪下的疼痛癥狀,都需要通過核磁共振檢查以明確病因之所在。