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    左膝蓋一跪床上就疼是怎么回事

    2023-09-01 13:31播放 :

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    如果患者的膝關(guān)節(jié)平時(shí)走路沒有明顯疼痛,但是膝蓋跪在床上就出現(xiàn)明顯的疼痛,需要警惕以下幾種可能性:

    1、髕骨軟化癥:即髕骨和股骨之間的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)磨損;

    2、髕下脂肪墊的炎癥:也會導(dǎo)致患者的膝蓋一下跪在床上就出現(xiàn)明顯的疼痛;

    3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎:由于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎壓迫脛骨結(jié)節(jié),也會引起患者膝蓋出現(xiàn)疼痛;

    4、膝關(guān)節(jié)積液:膝關(guān)節(jié)晚期出現(xiàn)退行性骨關(guān)節(jié)炎和滑膜炎,也可以表現(xiàn)為左側(cè)膝蓋一跪在床上就出現(xiàn)疼痛。此時(shí)患者應(yīng)該進(jìn)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,明確膝關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)嚴(yán)重的退行性骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,通常見于老年人;

    5、髕骨和股骨發(fā)生磨損:如果年輕人出現(xiàn)膝蓋跪在床上出現(xiàn)疼痛,要考慮為膝關(guān)節(jié)的髕骨和股骨,即膝蓋骨和股骨之間的軟骨是否出現(xiàn)發(fā)生磨損,如果出現(xiàn)磨損,導(dǎo)致膝蓋的髕骨與股骨之間的壓力增加,就會誘發(fā)疼痛;

    6、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎:如果患者的膝關(guān)節(jié)的髕骨下方出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié),若出現(xiàn)炎癥,膝蓋跪下時(shí)導(dǎo)致軟骨脛骨凸起部分受到擠壓,從而誘發(fā)明顯的疼痛,通常見于年輕人,甚至高中生、初中生;

    7、半月板損傷:此外如果患者跪在床上膝蓋出現(xiàn)疼痛,甚至彎曲時(shí)膝蓋也出現(xiàn)疼痛,需要考慮是否存在半月板損傷的問題?;颊呷绻霈F(xiàn)半月板損傷在走直路、平路時(shí)不會發(fā)生疼痛,但是如果膝蓋彎曲,或者上下樓、下跪時(shí),就會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛。

    如果患者出現(xiàn)膝蓋跪下的疼痛癥狀,都需要通過核磁共振檢查以明確病因之所在。

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    "膝蓋內(nèi)側(cè)一按壓就疼,這種情況通常見于骨性關(guān)節(jié)炎,也就是在脛骨平臺內(nèi)側(cè)的位置,出現(xiàn)嚴(yán)重的骨性增生,往往是由于長期的關(guān)節(jié)出現(xiàn)無菌性炎癥狀態(tài),炎性滲出物中的鈣鹽逐漸沉積,而形成的骨質(zhì)增生。出現(xiàn)這種情況之后,應(yīng)當(dāng)讓膝關(guān)節(jié)充分的處于休息狀態(tài),避免過度的屈伸以及蹲起動作,并且要應(yīng)用醋酸潑尼松龍、鹽酸利多卡因和維生素B12,進(jìn)行局部的封閉治療。疼痛和炎性水腫明顯減輕之后,按壓疼痛的感覺就會得到明顯減輕。另外,應(yīng)當(dāng)口服非甾體類消炎止痛藥,緩解骨性增生導(dǎo)致的無菌性炎癥病灶,炎性滲出以及炎性水腫減少之后,疼痛的癥狀也能夠得到明顯好轉(zhuǎn)。還可以往關(guān)節(jié)內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液,也叫做得寶松注射液,控制關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥,等到炎癥消除之后,再往關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,增加關(guān)節(jié)的潤滑程度,關(guān)節(jié)的潤滑好一些之后,關(guān)節(jié)的磨損就會明顯減輕,對骨質(zhì)增生的預(yù)防也能起到很好的效果。"

    語音時(shí)長01:43''

    劉繼健濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/02/26收聽(61858)

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