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郝麗英
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

產(chǎn)科

22周做四維查什么

2023-12-04 12:09播放 :

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視頻內(nèi)容

孕中期在20-24周之間有一項(xiàng)重要的B超篩查，主要是篩查全身器官結(jié)構(gòu)異常，有些醫(yī)院在這段時(shí)間做B超，做超聲檢查和四維彩超檢查重復(fù)在一起，有些醫(yī)院是只做篩查B超不做四維彩超檢查。但孕婦關(guān)心的主要是胎兒是否正常，這個(gè)時(shí)期做的B超檢查主要是為了篩查胎兒器官結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常，比如心臟、顱腦、腎、胎盤(pán)等，是做全身器官結(jié)構(gòu)篩查。如果四維彩超檢查，單純?yōu)榱伺奶好娌空掌?，很多公立醫(yī)院不做這項(xiàng)檢查，其他機(jī)構(gòu)可能會(huì)做四維照片，所以孕22周，孕婦主要做篩查B超，而不是四維，主要是對(duì)胎兒異常的篩查。

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22周做四維看得清楚么

"22周做四維彩超可以看得清。四維彩超的檢查時(shí)間是在20-28周。最佳檢查時(shí)間是在22-26周，這個(gè)時(shí)間胎兒的局部結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)育完善，做四維彩超可以發(fā)現(xiàn)有無(wú)嚴(yán)重的胎兒畸形，比如無(wú)腦兒、嚴(yán)重的腦膨出、開(kāi)放性脊柱裂、或者是胸膜壁缺損合并內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良等。超過(guò)28周以后胎兒發(fā)育較大，有些因?yàn)橹据^厚，組織遮擋而不容易看得清。所以建議在22-26周做檢查是最好的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段胎兒大小適中、羊水量適中，檢查時(shí)查看比較清晰。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

董徐男│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(53672)

22周做四維會(huì)不會(huì)太早

"懷孕22周做四維彩超不會(huì)太早，是屬于四維彩超檢查的最佳時(shí)間范圍。四維彩超檢查的最佳時(shí)間段是懷孕20周-28周之間。在這個(gè)階段胎兒各個(gè)臟器器官基本發(fā)育，體積并不是很大，羊水量充足，胎兒在子宮里面的活動(dòng)度相對(duì)比較大，通過(guò)四維彩超可以全面、清晰地觀(guān)察到胎兒的各個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。如果孕周太小，檢查起來(lái)準(zhǔn)確率并不是很高。孕周太大，胎兒的體積比較大，在子宮里面活動(dòng)受到限制，這時(shí)四維彩超檢查起來(lái)就存在一定的局限性。所以，在懷孕22周做四維彩超相對(duì)比較合適。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/10/07收聽(tīng)(31364)

22周做四維晚不晚

四維檢查最佳的時(shí)間是18-24周，所以，22周做是不晚的。有些人可能要問(wèn)，過(guò)了24周是不是不能做了？其實(shí)也不是的。因?yàn)楹芏噌t(yī)院把做四維超聲的期限放寬到18-28周之間，所以，超過(guò)24周，在24-28周之間還是可以做的。四維超聲主要是做胎兒畸形排查的一個(gè)檢查，所以，超過(guò)28周之后，由于顱骨、四肢等其他的骨骼發(fā)育得比較好，對(duì)超聲會(huì)有比較大的衰減作用，不利于醫(yī)生對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)觀(guān)察，醫(yī)生不能對(duì)胎兒有沒(méi)有畸形做出準(zhǔn)確的判斷。所以，一般過(guò)了28周之后，醫(yī)生不會(huì)再做這個(gè)檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

馮明初│中山市中醫(yī)院

2019/01/02收聽(tīng)(67738)

22周做四維會(huì)不會(huì)太早

通常孕婦在懷孕22-24周時(shí)，就可以進(jìn)行四維超聲檢查。懷孕22周時(shí)進(jìn)行四維超聲檢查是否過(guò)早因人...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

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22周做四維能看清楚嗎

22周做四維超聲可以看清楚，但是也有一個(gè)前提的條件，就是要求孕周要計(jì)算準(zhǔn)確。停經(jīng)22周，不一定...

陳哲│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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夏松云│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

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孕22周做四維早嗎

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2023/02/14播放(79816)

懷孕22周做四維會(huì)太早嗎

"懷孕22周做四維彩超檢查比較合適，并不很早。因?yàn)榇笈呕腂超一般在20-24周之間進(jìn)行，這時(shí)寶寶已經(jīng)開(kāi)始完全發(fā)育了，羊水也比較多，透光性也比較好，對(duì)胎兒看得比較清楚，尤其是對(duì)于心臟這些重要的器官發(fā)育都能看得很清楚。如果過(guò)早的做B超，有些胎兒的有些器官還沒(méi)有完全發(fā)育，看不清楚。如果太晚了做B超，羊水少也不容易看得很清楚。所以，一般大排畸都安排在懷孕20-24周，以22周最為合適。22周做彩超時(shí)間比較好，一般懷孕12周做NT，這時(shí)候胎兒有沒(méi)有心臟畸形并不容易看到，所以再次排畸應(yīng)該等胎兒發(fā)育的比較完善以后，到了28周左右還有一次排畸，這時(shí)候會(huì)進(jìn)一步檢查胎兒的臟器有沒(méi)有發(fā)育異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/11/27收聽(tīng)(20046)

孕22周做四維早嗎

"懷孕22周做四維彩超屬于正常時(shí)間。按規(guī)定來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是在懷孕22-26周期間做四維彩超。因?yàn)檫@時(shí)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育正好，骨骼對(duì)于做四維彩超的影響并不大。這時(shí)胎兒發(fā)育正好，而且羊水量適中，做四維彩超能夠排除先天性畸形方面的問(wèn)題。如果胎兒有顱內(nèi)發(fā)育不好，或者顏面部發(fā)育不正常，或者腎臟、心臟、四肢如果出現(xiàn)畸形，都可以通過(guò)四維彩超準(zhǔn)確的做出判斷。如果做四維彩超檢測(cè)到胎兒有問(wèn)題，并且問(wèn)題不大，可以讓寶寶出生。在出生之后可以通過(guò)治療，讓寶寶能夠進(jìn)行正常的生活。但是如果在做彩超的過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)胎兒畸形比較嚴(yán)重，如果出現(xiàn)有唇腭裂，在寶寶出生之后不能通過(guò)手術(shù)恢復(fù)正常的生活，或者出現(xiàn)有腦積水、脊柱裂這一類(lèi)的問(wèn)題特別嚴(yán)重，在出生之后會(huì)影響到寶寶的健康，最好是在懷孕期間及時(shí)的終止妊娠，避免畸形兒出生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(54066)

21周做四維查什么

"懷孕21周前后應(yīng)該做四維B超檢查，最主要的目的是篩查胎兒畸形。懷孕21周前后胎兒的大體結(jié)構(gòu)已經(jīng)完全發(fā)育完成，做四維B超可以通過(guò)系統(tǒng)性的觀(guān)察胎兒結(jié)構(gòu)，以判斷胎兒是否存在結(jié)構(gòu)畸形，主要是通過(guò)系統(tǒng)性的掃描胎兒的顱腦、四肢、胸部、腹部以及各個(gè)器官，用于判斷是否存在結(jié)構(gòu)畸形。懷孕21周胎兒既不是很大也不是很小，而且一般胎方位也比較合適，因此此時(shí)做四維B超是比較合適的。做四維B超時(shí)除了觀(guān)察胎兒的結(jié)構(gòu)以外，還需要觀(guān)察羊水量、臍血流是否正常以及胎盤(pán)位置、和宮頸管的關(guān)系，是否存在前置胎盤(pán)狀態(tài)。以上就是懷孕21周時(shí)做四維B超需要檢查的內(nèi)容。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(67032)

22周和24周四維的區(qū)別

四維又稱(chēng)四維彩超，是孕期篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形的重要方法。在孕期做四維是有時(shí)間要求，一般建議在24周左右做四維比較合適。但是這個(gè)時(shí)間并不是一個(gè)固定的時(shí)間，前后偏差1-2個(gè)星期都是可以的，因此也可以在22周做四維。22周做四維和24周做四維，實(shí)際上并沒(méi)有什么很大的區(qū)別，因?yàn)?2周時(shí)胎兒的各個(gè)器官也已經(jīng)發(fā)育完全，羊水量比較充足，此時(shí)做四維也能夠?qū)μ旱恼w發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估。但是22周做四維，有些時(shí)候它的準(zhǔn)確性和全面性還是比24周做四維要差一些，所以沒(méi)有特殊情況，還是建議在24周左右做四維彩超比較合適，不要提前或拖后的時(shí)間太長(zhǎng)，以免影響檢查的準(zhǔn)確性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/05/27收聽(tīng)(73688)

孕22周做四維超聲能看清楚嗎

"孕22周做四維超聲是最佳的時(shí)期，絕大多數(shù)情況下都能夠顯示的很清楚。但也有少部分的患者，由于胎兒的體位不好，可能某一個(gè)部位顯示的不清楚，但只要多次進(jìn)行檢查，都沒(méi)有問(wèn)題。孕22周做四維超聲，主要是做胎兒的系統(tǒng)篩查，檢查的內(nèi)容比較多，比如胎兒的數(shù)目、胎方位、胎心率，以及胎兒相關(guān)數(shù)據(jù)的測(cè)量，比如雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)度等。最重要的是可以在此階段對(duì)胎兒的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀(guān)察，比如胎兒的頭顱、顏面部、頸部、胸部、心臟、腹部、脊柱以及四肢等。總之，要盡量詳細(xì)的觀(guān)察胎兒的各個(gè)結(jié)構(gòu)，來(lái)排查胎兒是否有畸形。四維超聲可以對(duì)胎兒的附屬物進(jìn)行檢查，比如胎盤(pán)位置、厚度，以及胎盤(pán)的成熟度、臍帶的相關(guān)情況等，可用來(lái)評(píng)估羊水量的多少或者是羊水指數(shù)，也可以觀(guān)察孕婦子宮的大體情況，特別是宮頸內(nèi)口。一般22周左右做大排畸檢查(包含四維超聲)最好，所以患者一定要嚴(yán)格的遵照檢查時(shí)間去進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/09/01收聽(tīng)(48144)

22周胎兒四維彩超查什么

22周胎兒四維彩超檢查指三級(jí)超聲檢查或系統(tǒng)篩查，俗稱(chēng)大排畸，系統(tǒng)篩查內(nèi)容主要如下：

柳忠鋒│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

2023/01/16播放(97408)

四維幾周查

四維彩超通常情況下妊娠的時(shí)候做系統(tǒng)的篩查的彩超一般是選擇在21-23周加六天這個(gè)時(shí)間。是不是需要用四維彩超來(lái)做篩查，并不是必須的。一般情況下來(lái)說(shuō)，二維超聲只要是每個(gè)平面都能夠顯示清楚通常就可以了，但是在篩查進(jìn)行彩超的時(shí)間一般選擇這個(gè)時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較適合的。在此之后在30周的時(shí)候，還會(huì)做另外一次的系統(tǒng)的彩超，這一次的彩超主要是對(duì)于中孕期，也就是21-23周加六天的彩超做一次補(bǔ)充。因?yàn)橛幸恍┑募膊?，比如說(shuō)神經(jīng)管的疾病或側(cè)腦室增寬等這樣的問(wèn)題，有可能在中孕期還沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，而到了晚孕期的時(shí)候才能夠發(fā)現(xiàn)。所以在三十周的時(shí)候，還會(huì)再做一次彩超的補(bǔ)充排查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

魏玉梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/09/08收聽(tīng)(90106)

22周可以做四維彩超嗎

"孕22-24周之間是畸形排查的階段，是可以做四維彩超的。當(dāng)然我們先要核對(duì)孕周，根據(jù)媽媽的月經(jīng)周期、月經(jīng)是否規(guī)律、孕早期B超，以及孕11-13周B超胎兒的頭、臀長(zhǎng)，尤其是最后一個(gè)指標(biāo)，來(lái)核對(duì)孕周。對(duì)于核對(duì)孕周后，真實(shí)孕周22周的孕婦，做四維彩超是沒(méi)有問(wèn)題的。但是，如果核對(duì)孕周后孕周比較小，胎兒發(fā)育尚小，有時(shí)胎兒心臟會(huì)看不清楚，所以在做四維彩超之前一定要核對(duì)孕周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(64730)

22周可以做四維彩超嗎

"為了安全起見(jiàn)，建議懷孕20周以后做胎兒的四維彩超，最好不要超過(guò)28周。所以，懷孕22周是可以做四維彩超的。胎兒在懷孕16周以后，肢體以及主要臟器已經(jīng)全部發(fā)育，最佳的檢查時(shí)間就是22-26周，而且羊水的量比較適合做胎兒畸形的篩查。胎兒到了24周左右，正是發(fā)育猛進(jìn)的時(shí)期，這個(gè)時(shí)期的胎寶寶結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成，寶寶的大小以及羊水在宮內(nèi)活動(dòng)空間是比較大的，胎兒骨骼回聲影響是比較小的，影像也會(huì)很清晰。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/08/20收聽(tīng)(49394)

四維彩超22周做可以嗎

"四維彩超22周做是可以的，在醫(yī)院需要做兩次四維彩超，第一次做四維彩超的時(shí)間是18-22周，第二次做四維彩超的時(shí)間是28-32周。因?yàn)榈搅藨言?2周，一般孩子的各個(gè)臟器包括心、肝、脾、肺、腎基本上已經(jīng)發(fā)育，而且孩子在宮腔里還有比較大的空間，是可以看的相對(duì)比較清楚的。所以22周做四維彩超是可以的，最好做兩次四維彩超，對(duì)孩子最安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

李艷美│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/04/30收聽(tīng)(26804)

四維多少周做最好

"超聲檢查，包括二維超聲和三維超聲以及四維超聲檢查。四維超聲檢查，主要應(yīng)用在私立醫(yī)院。公立醫(yī)院臨床上，多采用二維及三維超聲進(jìn)行檢查。四維超聲是動(dòng)態(tài)的三維，能夠更加動(dòng)態(tài)的看到胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況，及其各臟器的解剖結(jié)構(gòu)是否正常。但是，從健康、安全的角度考慮，一般需要在孕期滿(mǎn)14周以后，才進(jìn)行四維檢查。22-24周需要做大排畸的檢查，觀(guān)察胎兒的發(fā)育是否正常。正常情況下，在公立醫(yī)院進(jìn)行孕期檢查，主要依靠二維及三維超聲來(lái)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/10/19收聽(tīng)(30310)

做四維的注意事項(xiàng)

"做四維彩超要注意以下事項(xiàng)：1、懷孕23-28周之間才做四維彩超，主要的目的是排除胎兒畸形。2、注意做彩超之前一定要吃飯，因?yàn)樗木S彩超主要是檢查胎兒是否有畸形，所以相對(duì)檢查的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。如果沒(méi)有吃飯，可能會(huì)造成孕婦低血糖的情況。3、四維彩超的檢查在臨床上最好是事先預(yù)約。因?yàn)闄z查的時(shí)間比較長(zhǎng)，加上孕婦檢查的比較多，所以先預(yù)約，根據(jù)預(yù)約的時(shí)間再到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查。另外也建議做四維彩超檢查的時(shí)候，最好穿寬松的衣服，穿孕婦裙，這樣會(huì)更好、更方便。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/01收聽(tīng)(72728)

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