扁桃體腫大如果沒有引起臨床癥狀，不需要手術(shù)切除，具體如下：
1、生理性扁桃體肥大：在兒童時期扁桃體呈生理性的肥大，一般在10-14歲扁桃體會逐漸萎縮；
2、急性化膿性扁桃體炎：如果扁桃體形成了炎癥，如反復(fù)地出現(xiàn)急性化膿性扁桃體炎，每年有3-5次，持續(xù)2年以上，這個扁桃體就需要手術(shù)切除；
3、引起睡眠呼吸暫停綜合征：如果扁桃體的肥大影響呼吸，造成打鼾，尤其是造成了睡眠呼吸暫停綜合征，病人打鼾的時候有憋氣，并且出現(xiàn)長期缺氧，使病人出現(xiàn)白天困倦、嗜睡。還有打鼾的時候出現(xiàn)了暫停，低通氣，以及病人出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁，影響多臟器的功能，如心臟、血壓，造成血壓高、心律不齊，甚至在內(nèi)分泌可以造成代謝綜合征、代謝的異常，在泌尿科造成的多尿和性功能的障礙，在神經(jīng)科可以造成病人的認知障礙等。出現(xiàn)這些情況時，需要行扁桃體的手術(shù)切除。
