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張朝霞
主任醫(yī)師

山西省眼科醫(yī)院

眼底病科

眼底黃斑水腫是嚴(yán)重的病嗎

2023-10-16 08:02播放 :

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眼底黃斑水腫是癥狀，是由很多病引起的，比如血管性疾病，最常見視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病的病人視力突然下降，很可能是發(fā)生了黃斑水腫。其他的原因，比如視網(wǎng)膜色素變性、遺傳，白內(nèi)障手術(shù)的病人也會(huì)在術(shù)后引起黃斑水腫的發(fā)生。黃斑是視力最集中的地方，主要負(fù)責(zé)明視力，就是白天的視力以及色覺，是視覺最敏感的區(qū)域。如果水腫，意味著功能下降，一定會(huì)引起嚴(yán)重的視力喪失，需要治療。首先是針對(duì)病因治療，其次針對(duì)黃斑水腫本身可以采取激素、抗VEGF等針對(duì)性的治療方案。

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眼底黃斑水腫是嚴(yán)重的病嗎

眼底黃斑水腫是一種比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了黃斑區(qū)的水腫，一定會(huì)導(dǎo)致視力急劇的下降，甚至?xí)陆档窖矍笆謩?dòng)這種程度，因此出現(xiàn)了這種癥狀以后，一定要及早到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查來明確具體的病因。首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療，引起黃斑水腫的原因通常包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、糖尿病性視網(wǎng)膜病變或者內(nèi)眼手術(shù)以后比如白內(nèi)障手術(shù)、玻璃體切割手術(shù)。首先要針對(duì)病因進(jìn)行處理，對(duì)于黃斑水腫的減輕，目前可以眼內(nèi)注藥來改善，注射的藥物包括曲安奈德注射液或者雷珠單抗注射液，這種疾病一定要重視，如果時(shí)間長(zhǎng)了沒有得到及時(shí)的控制，有可能會(huì)形成黃斑裂孔，對(duì)視力造成的影響會(huì)更大。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/12收聽(52234)

如何治療眼底黃斑水腫

"對(duì)于眼底黃斑水腫的治療，主要還是根據(jù)具體的病因，采取不同的治療方法。如果是由于炎癥引起的黃斑水腫，比如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎，需要給予糖皮質(zhì)激素抗炎治療。如果是因?yàn)檠芗膊?dǎo)致的黃斑水腫，比如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞，可以行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療。如果由于玻璃體牽拉引起的黃斑水腫，可以考慮行玻璃體切割手術(shù)。另外，對(duì)于比較明顯的黃斑水腫，比如繼發(fā)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞或者糖尿病性視網(wǎng)膜病變、內(nèi)眼手術(shù)以后的黃斑水腫，可以在眼內(nèi)注射曲安奈德注射液減輕黃斑水腫，治療效果非常好，只不過這種治療方法有可能導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/24收聽(18706)

眼底黃斑水腫怎么治

眼底黃斑水腫屬于疾病表現(xiàn)，而引起眼底黃斑水腫原因較多，如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。針...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/10/02播放(89122)

眼底黃斑水腫怎么辦

黃斑水腫會(huì)造成視力急劇下降，視物變形。黃斑是眼睛里的重要結(jié)構(gòu)，是中心視力最敏銳的地方。黃斑水腫是一種癥狀，可由多種疾病引起，比如視網(wǎng)膜中央或者是分支靜脈的阻塞，糖尿病視網(wǎng)膜病變，中間葡萄膜炎或者是濕性的黃斑變性。發(fā)現(xiàn)黃斑水腫，首先，要做眼底熒光造影和吲哚菁綠的造影，確定造成黃斑水腫的原因，有無新生血管以及新生血管的位置。其次，根據(jù)造影結(jié)果，首要治療原發(fā)病，同時(shí)可以選擇玻璃體腔注射抗VEGF的藥物，糖皮質(zhì)激素類的藥物，或者是行黃斑區(qū)的局部光凝和光動(dòng)力治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

敖琳│烏海市人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(13378)

黃斑水腫眼底表現(xiàn)

黃斑水腫的眼底表現(xiàn)通過散瞳以后做眼底檢查，醫(yī)生可以用眼底鏡直接觀察到水腫，如果水腫很輕微時(shí)，可能肉眼觀察不能夠做判斷，需要做眼底的OCT檢查，OCT檢查能夠比較準(zhǔn)確反映出黃斑的狀況。如果發(fā)生水腫，黃斑的中心凹的凹度就變平坦或者隆起來，眼底反應(yīng)主要是通過一些檢查，除了OCT檢查以外，還需要做眼底血管造影，通過血管造影來反映眼底病變的程度、部位，積極配合醫(yī)生檢查即可。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

施愛群│中日友好醫(yī)院

2020/04/15收聽(44052)

眼底黃斑水腫有哪些癥狀

眼底出現(xiàn)黃斑水腫，主要癥狀是中心視力無痛急劇下降，會(huì)出現(xiàn)看東西變形，看直的東西變得彎曲。黃斑水腫是一種癥狀，常見于眼部的外傷、眼部的炎癥，如葡萄膜炎、內(nèi)眼手術(shù)后、視網(wǎng)膜中央或者是分支靜脈的阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑病變等等。黃斑水腫可以通過OCT檢查、眼底造影檢查，得出正確的結(jié)論。根據(jù)不同的發(fā)病原因，黃斑水腫可以通過眼底的普通激光、光動(dòng)力治療以及眼內(nèi)注射抗VEGF藥物來治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

敖琳│烏海市人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(45686)

眼底黃斑水腫的癥狀

"眼底黃斑水腫的癥狀，一個(gè)是視力下降，另一個(gè)是看東西變形，還有的時(shí)候會(huì)有顏色改變。原因有很多，比如有的是內(nèi)科疾病導(dǎo)致，比如糖尿病、高血壓等等。還有視網(wǎng)膜的疾病，像視網(wǎng)膜的中央靜脈阻塞等等，或者是黃斑變性，都可以導(dǎo)致黃斑水腫。所以如果出現(xiàn)視力下降、看東西變形，可以到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，比如做眼底照相，還有視網(wǎng)膜斷層掃描，也叫OCT，都可以幫助確診黃斑水腫。再找黃斑水腫的病因，比如如果有內(nèi)科病，就要進(jìn)行內(nèi)科病的治療，比如控制好血壓、血脂、血糖等等，這樣就能夠避免加重黃斑水腫。然后治療方面可以用激光或者是激素，或者是抗VEGF，也就是抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子這一類的藥物，進(jìn)行玻璃體腔內(nèi)注射，這些都能夠減輕黃斑水腫，也可以口服改善微循環(huán)的藥物來進(jìn)行輔助治療。所以如果出現(xiàn)黃斑水腫，要及時(shí)就診，然后及時(shí)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:51''

孫景陽│北京天壇醫(yī)院

2021/03/04收聽(63872)

眼底黃斑水腫怎么治

"眼底的黃斑水腫，通常是繼發(fā)于各種視網(wǎng)膜的疾病或者內(nèi)眼手術(shù)之后，比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、糖尿病性視網(wǎng)膜病變或者白內(nèi)障術(shù)后，對(duì)于這種情況的治療，要根據(jù)病情的不同來選擇。如果是內(nèi)眼手術(shù)以后的黃斑水腫，可以眼內(nèi)注射曲安奈德注射液減輕黃斑水腫；如果是由于新生血管性疾病導(dǎo)致的需要眼內(nèi)注射抗vegf藥物，比如雷珠單抗注射液或者康柏西普注射液。因此如果眼睛存在黃斑水腫，首先要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確了具體的病因之后，再選擇正確的治療方案。黃斑水腫會(huì)嚴(yán)重影響視力，對(duì)于這種情況一定要及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/12收聽(50508)

眼底黃斑水腫怎么治療最好

"如果患者眼底出現(xiàn)黃斑水腫，治療的主要方法是根據(jù)情況采取病因治療，主要包括藥物治療以及手術(shù)治療。黃斑水腫是指患者的眼底黃斑區(qū)出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，形成了液體的滲入出現(xiàn)水腫的情況。臨床上黃斑水腫是糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是患者視力下降的主要原因。一旦出現(xiàn)眼底的黃斑水腫應(yīng)該仔細(xì)檢查患者的病情，查明患者的原發(fā)病積極治療，包括藥物治療以及手術(shù)治療，患者原發(fā)病出現(xiàn)了改善，黃斑水腫的情況就有可能得到減輕。所以眼底黃斑水腫最主要的治療方法就是治療原發(fā)病，結(jié)合情況選擇藥物治療或者手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

宋晗│黑龍江省醫(yī)院

2020/04/10收聽(34760)

眼底黃斑水腫怎么消腫

眼底的黃斑水腫是一種癥狀，這種癥狀可以繼發(fā)于多種眼部的疾病，比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，或者內(nèi)眼手術(shù)以后，比如白內(nèi)障、青光眼、玻璃體手術(shù)之后。對(duì)于這種情況的治療，是要針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)癥治療，可以選擇在眼內(nèi)注射曲安奈德注射液，減輕黃斑的水腫，這種藥物的效果還是非常好的，一般用上藥物之后一周以內(nèi)，黃斑水腫能得到有效的減輕，視力也可以得到不同程度的恢復(fù)。但是這種藥物屬于糖皮質(zhì)激素，所以有可能導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼這種并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此在手術(shù)以后需要監(jiān)測(cè)眼壓的變化，如果出現(xiàn)眼壓升高的情況，要及時(shí)降眼壓治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/24收聽(89200)

眼底黃斑水腫怎么辦

"眼底黃斑水腫怎么辦，在講這個(gè)問題之前先給大家介紹一下什么是黃斑，大家往往認(rèn)為黃斑是一種疾病，有了黃斑以后就不好，其實(shí)不然，黃斑是每個(gè)人都有的，是眼底視網(wǎng)膜的一個(gè)區(qū)域，主要負(fù)責(zé)平時(shí)看東西的中心區(qū)域，如果黃斑出現(xiàn)了疾病，就會(huì)表現(xiàn)中心視力的嚴(yán)重下降。眼底黃斑水腫其實(shí)就是黃斑這個(gè)區(qū)域發(fā)生水腫的一種表現(xiàn)，引起眼底黃斑水腫的原因很多，比如單純的黃斑疾病、眼底的出血以及與黃斑鄰近的玻璃體的疾病，都可以造成眼底黃斑的水腫。如果發(fā)生了眼底黃斑水腫，需要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查，查找一下引起水腫的病因，進(jìn)行具體的治療。此外，外界的光線對(duì)黃斑也會(huì)造成一些光損傷，外出時(shí)建議大家戴墨鏡，減少光線對(duì)黃斑的損傷。平時(shí)多吃一些富含維生素A、葉黃素、維生素C的食物，對(duì)于保護(hù)黃斑的細(xì)胞也至關(guān)重要。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/08收聽(85318)

眼底有黃斑水腫怎么治療

眼底有黃斑水腫，臨床上常用的治療有黃斑區(qū)局部的光凝治療、光動(dòng)力治療，眼局部玻璃體腔注射糖皮質(zhì)激素類的藥物，如曲安奈德，或者是玻璃體腔注射抗VEGF藥物，如雷珠單抗、康柏西普等，或者兩種藥物聯(lián)合注射。眼底黃斑水腫，常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜中央或者分支靜脈阻塞、后葡萄膜炎，年齡相關(guān)性黃斑病變。發(fā)現(xiàn)黃斑水腫要通過眼底檢查，眼底的熒光造影和吲哚菁綠熒光造影，找出病變的原因，根據(jù)病因?qū)ΠY治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

敖琳│烏海市人民醫(yī)院

2020/04/17收聽(85882)

眼底黃斑水腫會(huì)自愈嗎

"眼底的黃斑水腫能否治愈，主要要看引起黃斑水腫的病因。青年人好發(fā)的中心性漿液性的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變，簡(jiǎn)稱中漿，這類疾病有一定的自愈性。但是如果是中漿的黃斑水腫比較重，治愈的可能性也就比較低，仍需要積極的采取治療使黃斑水腫消退。如果中漿的程度比較輕，對(duì)視力的影響也比較少，可以考慮保守治療，期待機(jī)體自己吸收。但如果是老年性的黃斑水腫，特別是黃斑變性或者說是靜脈阻塞引起的黃斑水腫，這類的水腫通常很難自愈，往往需要玻璃體注射抗VEGF的藥物才能夠使水腫吸收，這樣也會(huì)因新生血管的產(chǎn)生而造成眼底的嚴(yán)重出血。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/07/11收聽(34406)

眼底黃斑水腫會(huì)治愈嗎

"眼底黃斑水腫有可能治愈，主要取決于其為何種發(fā)病原因?qū)е?，具體如下：1、中漿病所導(dǎo)致的眼底黃斑水腫：有可能治愈，如果中漿病癥狀不重，滲漏點(diǎn)不是非常明顯，患者可不進(jìn)行特殊治療，保持心情愉悅，一般在1-3個(gè)月左右可以自行恢復(fù)，多數(shù)患者在3-6個(gè)月可完全恢復(fù)。為了縮短病程，可以口服維生素E、維生素C進(jìn)行輔助治療，同時(shí)在治療的過程中需要做眼底檢查，發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜表面的滲漏，可進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)來封閉滲漏點(diǎn)，但是在治療過程中需要警惕激光損傷黃斑。2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞：對(duì)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞或者糖尿病所導(dǎo)致的黃斑水腫，需要輔助抗炎治療或抗新生血管藥物治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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眼底黃斑水腫能治好嗎

眼底黃斑水腫可以治好，通常糖尿病視網(wǎng)膜病變、靜脈阻塞以及色素膜炎，均可引起黃斑水腫。目前存在抗...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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眼底黃斑水腫治療的方法

很多黃斑疾病或者視網(wǎng)膜疾病，均會(huì)導(dǎo)致黃斑水腫。正常人群黃斑中心凹的厚度在0.25mm。但是出現(xiàn)...

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眼底黃斑水腫能治好嗎

"眼底的黃斑水腫通常來說能夠治療好，但是也要區(qū)分引起黃斑水腫的病因。如果單純的由于中漿而引起的黃斑水腫，或者其他的因素而特發(fā)性的引起了黃斑水腫，應(yīng)用抗VEGF類藥物比如雷珠單抗或者康柏西普，都可以將黃斑水腫治療好，如果積極的注意休息，避免熬夜等疲勞的情況，復(fù)發(fā)的幾率也比較低。如果是老年性的疾病，比如黃斑變性或者糖尿病的視網(wǎng)膜病變所引起的黃斑水腫，這類的黃斑水腫雖然通過打針也能夠治好，但是復(fù)發(fā)的幾率比較高，可能每個(gè)月都需要打針，并且可能還需要輔助激光的治療才能夠逐漸的控制水腫復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/02/05收聽(24218)

眼底黃斑水腫能治好嗎

"眼底黃斑水腫目前是能夠治好的，患者不必過于緊張。黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，比較常見的是老年黃斑變性，老年黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。濕性黃斑變性由于有新生血管的生長(zhǎng)會(huì)造成眼底黃斑的出血、水腫。這種情況下，通過眼睛球內(nèi)注射抗新生血管生長(zhǎng)因子的藥物，來治療黃斑水腫出血和新生血管。這種治療周期比較長(zhǎng)，規(guī)范治療是連續(xù)注射藥物，每個(gè)月一次，連續(xù)注射三個(gè)月。然后根據(jù)病變的情況需要繼續(xù)治療，還需要眼球內(nèi)注射藥物，這是一種情況。如果黃斑水腫是由于玻璃體增殖、黃斑前膜牽引造成的，必要的時(shí)候可以通過手術(shù)治療牽拉性的黃斑水腫。對(duì)于本病的治療應(yīng)檢查黃斑水腫的具體病因，并進(jìn)行有針對(duì)性的治療?；颊咭部梢宰襻t(yī)囑適當(dāng)吃富含維生素C和維生素E的食物，能夠幫助防止視網(wǎng)膜細(xì)胞的損害。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:08''

施愛群│中日友好醫(yī)院

2020/05/08收聽(83714)

眼底炎癥黃斑水腫怎么治療

"眼底的炎性黃斑水腫，是指存在于眼內(nèi)的炎癥，比如葡萄膜炎或者視網(wǎng)膜血管炎，導(dǎo)致黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫。目前最有效的方法是在眼內(nèi)注射長(zhǎng)效的糖皮質(zhì)激素，最常用的是曲安奈德注射液。糖皮質(zhì)激素可以用于黃斑水腫的緩解，而且效果非常好，一般1-2次的手術(shù)治療，就能使黃斑水腫明顯減輕。但是這種藥物副作用比較明顯，一部分人使用糖皮質(zhì)激素以后，有可能導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼，注藥以后眼壓升高，但是這種青光眼可以恢復(fù)正常。所以如果存在炎性黃斑水腫，可以選擇眼內(nèi)注射曲安奈德注射液。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/28收聽(15108)

眼底黃斑水腫治療的方法

"臨床上引起黃斑水腫的原因有很多種，根據(jù)不同的原因，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療，1、黃斑前膜引起的黃斑水腫，這時(shí)需要行玻璃體切除手術(shù)，撥除黃斑前膜。2、玻璃體黃斑牽拉綜合征，是由于玻璃體在后脫離的過程當(dāng)中牽拉黃斑引起的黃斑水腫，這時(shí)需要行玻璃體切除手術(shù)，解除玻璃體對(duì)黃斑的牽拉。3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的黃斑水腫，可能需要行眼底激光光凝治療，或者向玻璃體腔內(nèi)注入抗新生血管的藥物，比如雷珠單抗0.05ml。4、老年性黃斑變性引起的黃斑水腫，這時(shí)需要應(yīng)用抗新生血管的藥物，比如康柏西普0.05ml，玻璃體腔內(nèi)注射，1月1次，連續(xù)3次，以后根據(jù)病情變化，必要時(shí)行玻璃體腔內(nèi)注藥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王慶強(qiáng)│勝利油田中心醫(yī)院

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