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彭靖
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

尿道有點(diǎn)疼痛怎么回事

2023-09-04 16:08播放 :

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尿道有點(diǎn)疼痛通常并無(wú)太大關(guān)系，其原因有以下幾種：
1、尿少：尿液中沉淀物比較多，可能會(huì)劃傷尿道，產(chǎn)生尿痛的感覺(jué)；

2、上火：也會(huì)引起排尿疼痛；

3、結(jié)石：尿液中一些小結(jié)石，通過(guò)尿道時(shí)可能會(huì)引起尿道的疼痛感；

4、感染：如尿道炎，白細(xì)胞不多，排尿時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生疼痛，需要進(jìn)行簡(jiǎn)單檢查判斷疾病，如尿常規(guī)檢查，判斷有無(wú)尿道炎。如果尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞，可以診斷為尿道炎，需要口服抗生素進(jìn)行治療，如頭孢類、喹諾酮類、四環(huán)素類等。服用大概1周，尿道炎即可得到控制，尿痛相應(yīng)會(huì)得到改善，如果尿少，需要多喝水、多排尿，以改善尿痛；

5、前列腺炎：也會(huì)導(dǎo)致尿痛，需要多喝水、避免久坐，另外可以服用清熱解毒、利尿通淋的藥物，也可以配合α受體阻滯劑共同改善尿痛。

尿痛需要尋找原因，如果能找到原因，針對(duì)原因進(jìn)行治療，會(huì)有更好的效果。

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"尿道疼痛怎么回事？女性尿道疼痛一般于性交時(shí)尿道所傷或者是尿道感染有關(guān)。男同志因?yàn)槟虻烙旨?xì)又長(zhǎng)，所以尿道疼痛病因比較多。如果尿道疼痛伴隨尿道的滴白現(xiàn)象，也就是男性小便時(shí)顏色渾濁，也可能伴隨尿道結(jié)石。如果尿道口疼痛，伴隨排便不暢，伴有脹痛，老年人常常是前列腺增生或者是尿道結(jié)石。如果排尿刺痛或者燒灼痛一般都是急性炎癥刺激，比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎炎等等。小便時(shí)如果有陣痛，排尿時(shí)疼痛或者不排尿也疼，一般是膀胱炎或者前列腺炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(90364)

尿道疼痛怎么回事

"尿道疼痛的最常見(jiàn)原因是尿路感染，尿道里面有炎癥感染會(huì)引起尿道黏膜發(fā)紅、充血、疼痛，甚至?xí)鹉蝾l、尿急。包皮龜頭炎也會(huì)導(dǎo)致尿道疼痛，特別是尿道口疼痛，因?yàn)闆](méi)有注意個(gè)人衛(wèi)生，尿道口和龜頭局部的細(xì)菌逆行引起的感染，尿路結(jié)石也會(huì)造成尿道疼痛，特別是在小便過(guò)程中，小的結(jié)石隨著尿流往下滑，如果嵌頓在尿道狹窄的部位會(huì)引起劃傷疼痛伴有出血。尿道疼痛比較明顯的患者，呈持續(xù)疼痛，要及時(shí)就醫(yī)，查找原因及早進(jìn)行治療，多喝水，勤排尿，可以緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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尿道里面疼痛建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查來(lái)明確原因：1、急性尿道炎，可以造成尿道黏膜充血、水腫、糜爛等改變，這時(shí)就可以出現(xiàn)尿道內(nèi)的疼痛，尤其是排尿時(shí)疼痛加重，需要進(jìn)行尿培養(yǎng)或者尿常規(guī)化驗(yàn)檢查來(lái)確診。2、出現(xiàn)尿道結(jié)石、腫瘤、息肉等，可以出現(xiàn)持續(xù)性尿道內(nèi)的疼痛，同時(shí)可伴有排尿異常的改變，比如排尿疼痛或者尿道口滴血、排尿不暢、排尿分叉等，必要時(shí)需要進(jìn)行尿道鏡檢查來(lái)確診。3、性傳播的疾病容易導(dǎo)致尿道內(nèi)疼痛，比如淋病、非淋球菌性尿道炎，都可以導(dǎo)致尿道黏膜急性水腫，同時(shí)可伴有尿道內(nèi)分泌物大量增多，可伴有黃色或者白色的分泌物存在，一般都在不潔的性接觸史后出現(xiàn)，需要進(jìn)行性病學(xué)的相關(guān)篩查來(lái)確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"男性出現(xiàn)尿道疼痛常見(jiàn)的因素有泌尿系統(tǒng)感染，同時(shí)還會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛。如果檢查尿常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞升高，可以確定尿路感染，患者有包皮過(guò)長(zhǎng)、增多或者在夫妻生活過(guò)后沒(méi)有注意衛(wèi)生就會(huì)引起尿路感染，建議患者保持大量飲水。如果效果不理想可以同時(shí)口服抗生素對(duì)癥治療，比如左氧氟沙星、頭孢克肟、三金片等。還有的是泌尿系統(tǒng)結(jié)石排入到男性尿道內(nèi)部，由于男性尿道比較長(zhǎng)，同時(shí)男性的尿道膜部、尿道球部以及尿道舟狀窩都容易卡壓結(jié)石而造成尿道疼痛。患者往往有結(jié)石病史，比如有腰痛、腎積水或者既往有過(guò)碎石治療，建議男性檢查尿道超聲都能夠確診。還有的是男性有頻繁自慰導(dǎo)致尿道海綿體、陰莖海綿體有過(guò)度的暴力性損傷而出現(xiàn)黏膜充血、水腫，經(jīng)過(guò)正常的休息節(jié)制就可以恢復(fù)到正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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男士尿道疼痛怎么回事

"男士出現(xiàn)尿道疼痛，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，來(lái)明確引起疼痛的原因：第一、急性尿道炎，這是引起尿道疼痛最常見(jiàn)的原因，當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí)，尿道黏膜出現(xiàn)充血、糜爛或者局部損傷，就會(huì)出現(xiàn)疼痛，尤其是排尿時(shí)疼痛比較明顯，還可伴有尿頻、尿急、排尿疼痛的癥狀，同時(shí)還可伴有尿道分泌物增多等；第二、性傳播的疾病，如通過(guò)不潔的性接觸，而導(dǎo)致淋球菌、支原體、衣原體等感染，都會(huì)出現(xiàn)性生活后尿道內(nèi)疼痛?？砂橛心虻纼?nèi)瘙癢、灼熱或者尿道口分泌出大量黃色、白色的分泌物等，需要進(jìn)一步進(jìn)行性傳播疾病的相關(guān)檢測(cè)來(lái)確診；第三、尿道內(nèi)存在結(jié)石、腫瘤等病變，這時(shí)可以造成尿道內(nèi)疼痛，同時(shí)可伴有尿道口滴血或者血尿等癥狀，建議進(jìn)一步進(jìn)行尿道鏡檢查確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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尿道的灼熱、疼痛可能是以下原因引起：

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男性尿道疼痛，主要見(jiàn)于以下三種情況：

1、尿道炎：細(xì)菌沿著尿道外口入侵，定植到尿道...

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男士尿道疼痛是怎么回事

"尿道疼痛是指排尿時(shí)感到尿道、膀胱和會(huì)陰部的疼痛，其疼痛的程度有輕有重，重的痛如刀割。尿痛常見(jiàn)于尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、膀胱結(jié)核等等。出現(xiàn)這種情況，首先要在醫(yī)院做尿常規(guī)檢查。平時(shí)需要進(jìn)行局部的私處清潔衛(wèi)生。近期不要進(jìn)行性行為，可以服用三金片或者是左氧氟沙星膠囊進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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產(chǎn)后尿道疼痛怎么回事

"產(chǎn)后尿道疼痛首先考慮是產(chǎn)后的泌尿系感染，非常常見(jiàn)。很多生育期婦女在生產(chǎn)的過(guò)程中，或者在剖宮產(chǎn)的過(guò)程中，容易出現(xiàn)漏大便、大便排泄的情況，尿道和肛門之間的距離實(shí)際非常近。很多女性在自然分娩的過(guò)程中或者在剖宮產(chǎn)的過(guò)程中，由于大便對(duì)會(huì)陰區(qū)域的污染，導(dǎo)致尿道口被污染。尿道口被污染以后，由于女性的尿道特別短，只有3-5cm，大量的細(xì)菌就可以經(jīng)過(guò)尿道外口進(jìn)入尿道甚至進(jìn)入膀胱。此情況下就會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后的泌尿系急性感染的癥狀，排尿的時(shí)候會(huì)很疼，尿頻、尿急而且還會(huì)有血尿的問(wèn)題。出現(xiàn)這樣的問(wèn)題建議大量喝水，多喝水、多排尿，沖刷尿道，同時(shí)保持會(huì)陰區(qū)域的清潔。也可以口服三天左右的頭孢類的抗生素，來(lái)達(dá)到快速有效的遏制感染的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(86940)

小便尿道疼痛怎么回事

"小便尿道疼痛常見(jiàn)的原因就是有炎癥，也就是尿路出血的感染。比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。對(duì)于男性是前列腺炎，因?yàn)槟蚵烦霈F(xiàn)炎癥時(shí)尿液里面的炎性成分、細(xì)菌等會(huì)刺激、壓迫黏膜而產(chǎn)生疼痛，也會(huì)有發(fā)熱，火燒、火燎的燒灼感，這些都叫做尿道疼痛。如果是炎癥，患者應(yīng)該進(jìn)行抗炎治療。其他的病也有可能出現(xiàn)小便時(shí)尿道疼痛，比如尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石等。因?yàn)榻Y(jié)石刺激尿道黏膜，從而產(chǎn)生尿道內(nèi)痙攣的疼痛。如果小便時(shí)出現(xiàn)尿道疼痛，患者應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查看是什么原因造成的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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排尿的時(shí)候出現(xiàn)尿道疼痛的癥狀很有可能是尿道炎、膀胱炎、慢性前列腺炎，需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)的檢查明確診斷。如果是由于尿道炎、膀胱炎引起的，選擇敏感的抗生素比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片，治療1-2周癥狀能夠得到有效的緩解。同時(shí)口服清熱利濕的中成藥，比如三金片、熱淋清膠囊、八正膠囊也有很好的治療效果。如果通過(guò)檢查明確是慢性前列腺炎引起的癥狀，可以選擇坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片、托特羅定片，聯(lián)合針對(duì)前列腺炎的抗炎藥物比如前列安通片、癃清片，治療4-8周癥狀也能有效緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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小便尿道疼痛怎么回事

小便尿道疼痛怎么回事，引起小便尿道疼痛的原因很多，常見(jiàn)的原因：1、泌尿系感染，也就是尿道感染，排小便后出現(xiàn)疼痛，常伴有尿頻、尿急、尿道口分泌物，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)初始血尿。2、淋球菌感染，也就是平時(shí)說(shuō)的淋病會(huì)出現(xiàn)尿道疼痛，同時(shí)有大量的分泌物，患者多有不潔性生活史。3、尿道結(jié)石，當(dāng)出現(xiàn)尿道結(jié)石時(shí)會(huì)出現(xiàn)小便后尿道疼痛，同時(shí)伴有排尿不暢等癥狀。4、尿道憩室伴感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)小便后尿道疼痛。當(dāng)出現(xiàn)小便后尿道疼痛建議到醫(yī)院就診，可以化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)明確是否存在感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"一般尿道出現(xiàn)疼痛并且伴有血尿的現(xiàn)象，主要是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)結(jié)核等相關(guān)疾病引起的可能性大。比較少見(jiàn)的情況是泌尿系統(tǒng)的腫瘤造成的，這是比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。一般可以通過(guò)泌尿系統(tǒng)彩超、尿液分析、尿道膀胱鏡等相關(guān)檢查明確診斷。主要的治療方式是結(jié)石需要進(jìn)行碎石取石術(shù)，泌尿道感染需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。如果是泌尿系統(tǒng)的腫瘤或者其他相關(guān)疾病，則有可能選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療。尿道痛伴有血尿這樣的現(xiàn)象，主要是由于上述幾種情況造成的，需要及時(shí)的進(jìn)行檢查并且治療，這樣才可能及早的治愈。"

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尿道疼痛、尿血需要考慮三種情況：一、泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的尿道疼痛和血尿，可以通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除有無(wú)輸尿管結(jié)石或者膀胱結(jié)石的情況。二、可能是因?yàn)槊谀虻栏腥疽鹉虻捞弁春脱颍梢酝ㄟ^(guò)檢查尿常規(guī)評(píng)價(jià)小便當(dāng)中的白細(xì)胞和紅細(xì)胞數(shù)目。如果白細(xì)胞越高，證明泌尿道感染的嚴(yán)重程度越高。需要通過(guò)抗感染進(jìn)行治療，還需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除血尿是泌尿系統(tǒng)感染引起，還是由其它原因?qū)е碌难?。三、有可能是泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的血尿，但是泌尿系統(tǒng)腫瘤的血尿一般是無(wú)痛性肉眼血尿。

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尿道疼痛流膿怎么回事

尿出現(xiàn)疼痛、流膿，一般常見(jiàn)于鏈球菌感染引起的淋球菌性尿道炎。淋球菌性尿道炎屬于性傳播疾病，通過(guò)不潔的性接觸被感染。一般男性患者感染以后癥狀比較明顯，主要表現(xiàn)為陰莖尿道口有黃色膿性的分泌物，另外會(huì)出現(xiàn)陰莖腫脹、排尿疼痛等癥狀。由于淋球菌性尿道炎屬于性傳播疾病，所以一旦出現(xiàn)上述癥狀，需要積極的就診治療，盡快的將疾病治愈，避免其通過(guò)性接觸而傳染給他人。臨床上，對(duì)于淋球菌感染，一般可以選用青霉素或頭孢菌素來(lái)進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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