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    尿酮體高怎么辦

    2023-01-21 14:58播放 :

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    如果尿常規(guī)顯現(xiàn)尿糖陽性,同時(shí)出現(xiàn)酮體,說明出現(xiàn)了糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥,即糖尿病酮癥,這種情況下需要進(jìn)行及時(shí)處理,否則會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,甚至昏迷,會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,甚至?xí)猩kU(xiǎn)。對(duì)于這種情況,常用補(bǔ)液加胰島素治療,從而使血糖水平盡快達(dá)到合理范圍,使尿酮體消失。
    但是,糖尿病患者還有另外一種情況,正常人也會(huì)出現(xiàn)這種情況,就是在嚴(yán)格控制飲食,嚴(yán)格碳水化合物攝入的情況下,會(huì)出現(xiàn)饑餓性酮癥,尿糖是陰性,但尿酮體是陽性,這種情況下只要進(jìn)食適量碳水化合物就可以。所以當(dāng)拿到化驗(yàn)報(bào)告即尿常規(guī)結(jié)果的時(shí)候,要分析屬于哪一種情況,從而進(jìn)行診斷以及處理。            

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    "尿液中酮體檢測(cè)是尿常規(guī)的一項(xiàng)指標(biāo),正常成年人尿液中酮體應(yīng)該是陰性。尿液中的酮體是肝臟在分解體內(nèi)脂肪時(shí),產(chǎn)生脂肪酸作為一種能量,輸送到心臟、骨骼肌等等部位。在這個(gè)過程中產(chǎn)生中間產(chǎn)物,其中就包括酮體,酮體有三種分別是指乙酰乙酸、β-羥基酸和丙酮三種物質(zhì)。正常情況下,血液中含有少量酮體,但是尿液當(dāng)中應(yīng)該為陰性。但當(dāng)體內(nèi)糖供應(yīng)能量不夠時(shí),肝臟分解脂肪就會(huì)增加,分解脂肪增加,就會(huì)導(dǎo)致中間產(chǎn)物酮體增多,酮體增多血液中酮體增多,就會(huì)導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)酮體。正常人來講,如果比較長(zhǎng)時(shí)間禁食,比如早起為了體檢,禁食水,但是拖了很長(zhǎng)時(shí)間沒有吃飯,這時(shí)要幾個(gè)小時(shí)之后才做尿常規(guī)檢測(cè),也會(huì)發(fā)現(xiàn)有酮體,有時(shí)會(huì)有陽性的情況,這個(gè)只要吃飯、正常進(jìn)食,酮體就會(huì)消失,因?yàn)槟芰恳呀?jīng)補(bǔ)充上來。但也有一些是病理情況導(dǎo)致,比如糖尿病病人,因?yàn)橐葝u素功能低下,糖粒不能夠提供人體足夠能量,這時(shí)肝臟就會(huì)大量分解脂肪,導(dǎo)致血液中酮體含量、濃度迅速增加,尿液中也會(huì)濺出大量酮體。過多酮體就會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒情況,因?yàn)橥w中乙酰乙酸、β羥基酸都是酸性的。酮體升高可以是由于短期禁食引起,這個(gè)時(shí)候只要補(bǔ)充飲食就可以降到正常。但如果尿酮體總是增高,這個(gè)時(shí)候就要小心,是不是有糖代謝異常,也就是有沒有糖尿病可能。想要降低酮體,就要對(duì)糖尿病進(jìn)行篩查,治療糖尿病的情況,才能夠把酮體降下來。"

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    時(shí)京北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2020/03/27收聽(86480)

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