南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院
皮膚科
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對(duì)于閉合性粉刺的治療而言，可使用外用藥物，如白天涂抹過氧化苯甲酰，晚上抹阿達(dá)帕林進(jìn)行治療?；颊咭部刹捎冕樓宓姆椒ǎ瑢㈤]合性的粉刺挑出，此外還可以選擇果酸進(jìn)行換膚治療。
閉合性痘痘是因?yàn)橛椭兔移ぶ賰?nèi)的角質(zhì)堵塞毛囊皮脂腺管腔所導(dǎo)致，主要包括以下幾方面：
1、卸妝不徹底；
2、皮膚特別干燥，保濕不足夠；
3、經(jīng)常涂抹油性化妝品。
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"閉合性痘痘臨床上首先推薦就是維A酸藥物外涂，比如阿達(dá)帕林軟膏，這一類藥物可以使毛囊上皮細(xì)胞正常分化，減少微小粉刺的形成。而且維A酸軟膏可以有效緩解細(xì)胞反應(yīng)介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，可以廣泛應(yīng)用于痤瘡的治療。同時(shí)還可以配合一些抗生素軟膏外涂，常用的比如有夫西地酸軟膏、紅霉素軟膏、氯霉素軟膏、克林霉素軟膏。部分患者如果炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重，也可以配合過氧化苯甲酰軟膏外涂。但需要注意的是閉合性痘痘一定不能自己反復(fù)擠壓，這樣很容易造成炎癥擴(kuò)散，而且平時(shí)不能吃辛辣刺激性食物，絕對(duì)不能抽煙、喝酒、熬夜。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/30收聽(51028)
"閉合粉刺要內(nèi)調(diào)外治，內(nèi)調(diào)主要是用抗生素治療，比如美滿霉素、維A酸，還有中藥，比如丹參酮和清熱、利濕、解毒的湯劑。外用主要是維A酸乳膏、班賽，還有一些抗菌素的軟膏也可以。另外還有食療，如果比較肥胖的人，建議多吃荷葉、山楂、海帶、綠豆等都是有利的。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/05/31收聽(34326)
" 閉合性的痘痘主要包括炎性丘疹和閉合性白頭粉刺，都屬于痤瘡中的一種，是皮膚皮下滋生大量的厭氧菌后導(dǎo)致的，與皮膚內(nèi)部皮脂腺分泌過多有關(guān)?！ ⌒枰罁?jù)臨床癥狀的不同，選擇不同的治療手段，如果單純只是閉合性的白頭粉刺，不會(huì)出現(xiàn)明顯的按壓性疼痛，也不會(huì)出現(xiàn)紅色的炎性改變，可以選擇使用外用的阿達(dá)帕林凝膠進(jìn)行治療，每天晚上涂抹一次，連續(xù)涂抹一至兩周，可以有效的抑制局部皮膚皮脂腺的分泌，從而形成的白頭粉刺自主代謝掉?！ ∪绻植康拈]合性痘痘出現(xiàn)紅色炎性丘疹樣改變伴按壓性疼痛，考慮是已經(jīng)形成痤瘡，需要選擇口服米諾環(huán)素，配合外用莫匹羅星乳膏進(jìn)行治療。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/11收聽(47110)
"閉合性痘痘也屬于痤瘡的一種，所以患者在發(fā)現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候，要盡早的去醫(yī)院進(jìn)行治療。這種閉合性的痘痘不會(huì)出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象，但是會(huì)在皮膚出現(xiàn)白色的突起，也會(huì)影響患者的容貌。雖然不會(huì)對(duì)患者造成器質(zhì)性的傷害，但是會(huì)影響患者的心理，造成一定的壓力。當(dāng)出現(xiàn)這種問題時(shí)，可以選擇涂抹維A酸乳膏，效果比較好，可以有效控制炎癥反應(yīng)。同時(shí)，患者不要用手?jǐn)D壓痘痘，炎癥痘痘上的細(xì)菌很容易造成感染，并且會(huì)使炎癥反應(yīng)更加劇烈。在日常生活中要多吃新鮮的蔬菜、水果，不要吃辛辣刺激性的食物，注意飲食，保持良好的生活習(xí)慣。"
黃玲娟│廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/06/14收聽(40684)
"閉合性粉刺就是白頭粉刺，是由于在雄激素作用下，皮脂分泌增多，毛囊皮脂腺管異常角化形成粉刺。閉合性粉刺，可以挑擠出白色豆渣樣物質(zhì)。治療原則也是潔面去脂，溶解角質(zhì)，調(diào)節(jié)雄激素水平。處理是應(yīng)用溫水洗臉，不使用油膏類化妝品。忌用手?jǐn)D壓抓撓粉刺，以免引起感染。藥物可選擇外用0.05%-0.1%維A酸霜或凝膠，也可用過氧化苯甲酰溶解粉刺。如果繼發(fā)了細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅腫疼痛的情況，還需要配合抗生素類藥物，比如夫西地酸乳膏或者紅霉素軟膏等藥物。內(nèi)服藥物主要以四環(huán)素類和維A酸類藥物為主。"
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(31994)
"閉合性痘痘實(shí)際上是閉合性粉刺，又叫白頭粉刺，實(shí)際上是痤瘡的一種，其治療，外用藥物方面以維甲酸類為主。常用的有阿達(dá)帕林凝膠、維A酸軟膏、他扎羅汀凝膠等。上述藥物在使用時(shí)要特別注意，一定要點(diǎn)對(duì)點(diǎn)涂于痘痘的皮疹上，正常皮膚盡量不要涂到，每天晚上涂一次。如果涂到正常皮膚后會(huì)有刺激、脫屑等不適。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2020/02/12收聽(50360)
閉合性痘痘是指的白頭粉刺，白頭粉刺的形成主要是由于皮脂腺分泌旺盛，而毛囊皮脂腺的開口處由于過度角化堵塞了，皮脂排不出來，在毛囊口堆積就形成白色的丘疹。臨床上見到白頭粉刺怎么辦，有兩個(gè)方面，一個(gè)是自我護(hù)理，另一個(gè)是醫(yī)療手段。自我護(hù)理的注意具體如下：第一、保證面部皮膚的清潔，避免有機(jī)堆積。第二、飲食清淡、作息規(guī)律，減少皮脂的分泌。第三、可以用一些弱酸類的護(hù)膚品含有果酸、水楊酸，有溶解角質(zhì)的作用。醫(yī)療手段可以外用一些維甲酸類的藥物，像維A酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠，也可以外用過氧化物，像過氧化苯酰凝膠局部涂抹以后，有溶解粉刺的作用。如果有過多的粉刺，也可以到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做果酸或水楊酸的換膚。特別頑固的白頭粉刺在醫(yī)護(hù)人員徹底清潔、消毒面部皮膚以后，用專業(yè)的粉刺針將里面的粉刺挑出來。挑起之后可以照紅藍(lán)光，預(yù)防炎癥后的色素沉著，局部涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。出現(xiàn)了粉刺切忌自行去擠壓，如果擠壓深淺不當(dāng)，消毒不嚴(yán)格會(huì)繼發(fā)感染，遺留炎癥后的色素沉著，甚至是瘢痕。
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/30收聽(59126)
"閉合性痘痘在日常生活中，是一種非常常見的炎癥性皮膚損害，能夠引起痘痘的原因有很多，在臨床上消除閉合性的痘痘主要采用以下幾種方式：第一、忌食辛辣、油膩、刺激的食物，多吃蔬菜、水果，多飲水，加快新陳代謝，促進(jìn)體內(nèi)毒素的排泄。第二、外用藥膏涂抹治療，比如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、阿達(dá)帕林凝膠局部涂抹，長時(shí)間使用才可以起到好的效果。第三、口服藥物治療，比如維A酸脂類藥物、四環(huán)素片、美滿霉素片等。第四、物理治療，可以選擇紅藍(lán)光局部照射，紅藍(lán)光具有殺滅痤瘡桿菌、面部消炎、促進(jìn)皮膚修復(fù)的作用，但是需要長時(shí)間照射。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/29收聽(16258)
"祛除閉合性痘痘可以經(jīng)常外用角質(zhì)剝脫劑，例如維A酸乳膏、水楊酸換膚或果酸換膚，也可以用激光祛除閉合性痘痘。閉合性痘痘也稱之為閉合性粉刺，粉刺是尋常痤瘡的基本損害，或者說是特征性損害，包括白頭粉刺和黑頭粉刺。黑頭粉刺為明顯擴(kuò)大毛孔中的小黑點(diǎn)，略高出皮面或與皮面平行，擠壓的時(shí)候可以擠出乳白色豆腐渣樣的脂栓，所以又稱為開放性粉刺，頂端的黑色是由于黑色素的沉積。閉合性痘痘也稱之為閉合性粉刺，或閉合粉刺、白頭粉刺，為針尖至針頭大小灰白色的小丘疹，肉眼看不到毛囊口的開口部，脂栓內(nèi)容物不易擠出?；颊邞?yīng)該經(jīng)常用熱水、香皂或硫磺皂洗臉，外用角質(zhì)剝脫劑，例如維A酸乳膏、硫磺制劑或水楊酸制劑，也可以用醫(yī)美的水楊酸換膚或果酸換膚祛除閉合性痘痘?；颊叩淖o(hù)膚品盡量簡單，不要涂得太多、太厚，堵塞毛囊口，加速閉合性痘痘的形成。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/09/14收聽(26572)
"閉合性痘痘的祛除，可以局部外涂角質(zhì)剝脫劑或角質(zhì)溶解劑，例如維A酸乳膏、水楊酸制劑、硫磺制劑或過氧苯甲酰凝膠等等，也可以用激光治療，祛除閉合性痘痘。痘痘是年輕人常見的發(fā)生在皮脂腺豐富區(qū)域的炎癥性皮膚病，年輕人由于內(nèi)分泌的原因，雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)，形成脂栓，并刺激毛囊上皮細(xì)胞的角化過度，并與角化過度的毛囊上皮細(xì)胞碎片混合，擴(kuò)張毛囊口，形成粉刺。粉刺是尋常痤瘡的基本損害或者特征性損害，包括白頭粉刺和黑頭粉刺，黑頭粉刺為明顯擴(kuò)大的毛孔中的小黑點(diǎn)，略高出皮面或與皮面平行，擠壓的時(shí)候可以擠出乳白色豆腐渣樣的脂栓，所以又稱為開放性粉刺，頂端的黑色是由于黑色素沉積所致。白頭粉刺又稱為封閉性粉刺，閉合性粉刺也就是閉合性痘痘，為針尖至針頭大小灰白色的小丘疹，肉眼看不到毛囊的開口部，脂栓內(nèi)容物也不容易擠出。患者應(yīng)該經(jīng)常用熱水、香皂或硫磺皂洗臉，保持面部的清潔，可以外用角質(zhì)剝脫劑，例如維A酸乳膏、硫磺制劑、水楊酸制劑，甚至可以用醫(yī)美的水楊酸換膚或果酸換膚祛除閉合性粉刺，也可以用激光治療，祛除閉合性痘痘。"
2020/12/16收聽(31880)
"閉合性痘痘也就是閉合性粉刺，主要是因?yàn)槠ぶ俅罅糠置谟椭?，毛囊口角化異常、堵塞，致使油脂堆積在皮脂腺內(nèi)排不出來，就會(huì)產(chǎn)生閉合性粉刺。這種閉合性粉刺如果被空氣氧化，也會(huì)變成黑頭粉刺。這種疾病好發(fā)生于青春期，主要是因?yàn)榍啻浩谛坌约に氐挠绊?。此外，如果女性卸妝不徹底，也會(huì)導(dǎo)致毛囊口堵塞，容易產(chǎn)生閉合性痘痘。在治療上以外用溶粉刺的藥物為主，常用的藥物有阿達(dá)帕林凝膠、維A酸乳膏等等。在平時(shí)也要注意做好面部的清潔護(hù)理工作，同時(shí)減少攝入甜食、動(dòng)物脂肪及油炸類食品，也要注意休息，盡量避免熬夜等。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2021/07/07收聽(90124)
"閉合性粉刺是由于分泌油脂過多，和細(xì)菌結(jié)合后形成的脂肪栓。但是由于皮膚角質(zhì)層太厚，毛孔是閉合的，形成的脂肪栓不能通過毛孔排出，而形成閉口粉刺。數(shù)量少的閉合粉刺，可以用粉刺針將其清除干凈，然后再用修復(fù)毛孔的產(chǎn)品防止感染。如果閉合粉刺數(shù)量較多，以上方法容易感染，所以不建議使用。此時(shí)可以用阿達(dá)帕林凝膠、水楊酸軟膏等，具有溶解角質(zhì)性質(zhì)的藥物涂擦患處，可將增厚的角質(zhì)層溶解掉，有助于閉合性痘痘治療。另外，在治療期間還需要注意飲食，油炸食品、魚腥、辛辣、甜食等容易刺激面部油脂分泌的食物暫時(shí)不要吃。不要熬夜，選擇適合自己的化妝品，防止因皮膚受到刺激，使油脂分泌增加，而加重病情。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/28收聽(92870)
"閉合性痘痘就是所說的白頭粉刺，主要是由于皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致分泌的很多，毛囊口又角化的過度，這樣就把皮脂分泌的東西堵到里面，初期的時(shí)候可能就形成白頭粉刺或者黑頭粉刺，但是如果嚴(yán)重了可能會(huì)刺激周邊炎癥，就可以看到起的紅皰了，就是炎癥性的丘疹，所以主要是跟皮質(zhì)分泌、毛囊口角化過度有關(guān)。治療的時(shí)候是把它清理出去，用無菌針頭從孔隙挑破口之后，擠壓出去。然后后期用抑制毛囊口角化過度的藥物，像過氧化苯甲酰、維甲酸類的、果酸類的，或者超分子水楊酸類的，都可以有抑制角化過度的作用。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/04收聽(81530)
對(duì)于閉合性的痘痘也就是閉合性的痤瘡，建議使用維A酸類的藥物，比如維A酸乳膏、維胺酯維E乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠等進(jìn)行治療，上述藥物都要求在夜間使用，使用后需要避光，否則會(huì)刺激皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)不良反應(yīng)，而且一定要少量的外涂。如果皮疹面積較多還可以配合口服維A酸類的藥物，比如異維A酸、維胺酯膠囊等，但是必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，上述藥物可以會(huì)出現(xiàn)血脂高或者對(duì)肝功能有影響。同時(shí)懷孕的女性是不可以服用的，維A酸類的藥物有致畸的作用。對(duì)于痤瘡的患者還可以去正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行果酸化學(xué)煥膚治療，同時(shí)多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果，避免摳擠。
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/02/19收聽(35910)
閉合性痘痘在臨床上又叫做閉合性粉刺，是屬于尋常痤瘡的一種常見類型。對(duì)于這種類型的痤瘡，主要是外涂抗角化類的藥膏進(jìn)行治療，可以外涂水楊酸軟膏或者維A酸乳膏等治療。如果伴有一定的炎癥性反應(yīng)，也可以外涂克林霉素磷酸酯凝膠，或者外涂克林霉素甲硝唑凝膠等治療?；颊叱霈F(xiàn)的閉合性痘痘如果伴有一定的感染，比如出現(xiàn)膿皰，可以外涂龍珠軟膏促進(jìn)膿皰的消退，也可以適當(dāng)?shù)耐馔眶~石脂軟膏，或者直接使用魚石脂軟膏外敷。
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2020/02/18收聽(12334)
閉合性粉刺痘痘就是痤瘡，形成原理有好幾條，如體內(nèi)雄激素水平高，毛囊皮脂腺開口處有角化，還有局部... 陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/02/16播放(71310)
閉合性粉刺痘痘就是痤瘡，形成原理有好幾條，如體內(nèi)雄激素水平高，毛囊皮脂腺開口處有角化，還有局部...
陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/02/16播放(71310)
"閉合痘痘主要指閉合性白頭粉刺和炎性丘疹，都處于痤瘡中的一種，想要消除，建議口服藥配合外用藥物治療。如果單純只是閉合性白頭粉刺，可以不吃口服藥，需要選擇透明質(zhì)酸凝膠，配合阿達(dá)帕林凝膠、過氧化苯甲酰治療，有效抑制皮脂腺分泌，加速皮膚代謝，使粉刺逐漸消失。如果是炎性丘疹，建議口服米諾環(huán)素，外涂甲硝唑凝膠、夫西地酸軟膏，抑制炎性丘疹內(nèi)部桿菌的代謝和增殖，使炎性丘疹逐漸消退。配合透明質(zhì)酸凝膠綜合治療，增加皮膚的水合度，增加皮膚彈性。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/13收聽(88392)
"依據(jù)癥狀的描述考慮是閉合性痤瘡，對(duì)于閉合性的痤瘡，目前認(rèn)為較小的閉合性痤瘡可以使用藥物外用，臨床上經(jīng)常使用的藥物，如克林霉素、甲硝唑擦劑等，可以堅(jiān)持使用。如果對(duì)比較大的粉刺，超過了直徑3mm以上，就必須到醫(yī)院進(jìn)行處理，可以將粉刺進(jìn)行擠出，同時(shí)局部涂擦克林霉素甲硝銼擦劑。同時(shí)需要注意的是，不要在家自己對(duì)粉刺進(jìn)行擠壓等操作，這種不但容易感染，而且容易把青春痘內(nèi)的內(nèi)容物擠迫，蔓延到周圍，從而導(dǎo)致青春痘的擴(kuò)散。同時(shí)，還必須注意飲食清淡、休息規(guī)律、勞逸結(jié)合。"
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/16收聽(81700)
閉合性的軟組織損傷指的是軟組織損傷的部位沒有明顯的開放創(chuàng)口，沒有出現(xiàn)軟組織損傷的部位破損、出血的癥狀，這種情況很容易導(dǎo)致?lián)p傷的軟組織部位出現(xiàn)明顯的淤血、腫脹、疼痛的癥狀。所以，出現(xiàn)閉合性的軟組織損傷以后，一定要適當(dāng)?shù)南拗茡p傷部位的屈伸和受力的活動(dòng)，以免導(dǎo)致?lián)p傷的組織受到牽拉，引起腫脹、疼痛的加重，而且還會(huì)影響損傷的組織修復(fù)。在損傷的24小時(shí)之內(nèi)根據(jù)具體的情況，應(yīng)用冰塊或者冷毛巾進(jìn)行冷敷治療，緩解疼痛，避免腫脹的加重。24小時(shí)以后根據(jù)具體的情況，可以選擇活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，促進(jìn)腫脹的吸收，促進(jìn)損傷軟組織的修復(fù)。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/16收聽(94584)
"跌打損傷，包括刀、槍、跌破、毆打、閃挫、刺傷、擦傷，運(yùn)動(dòng)損傷等等。傷處多有疼痛、腫脹、出血、或者骨折、脫臼等，也包括內(nèi)臟的損傷。跌打損傷又分為閉合性跌打損傷和開放性跌打損傷。所謂閉合性跌打損傷，簡單的說就是外傷后局部皮膚或者粘膜完整，沒有裂口與外界相通，損傷時(shí)的出血積聚在組織內(nèi)。閉合性跌打損傷是軟組織損傷的一種基本類型。這種情況首先要積極的查明有沒有骨折，有沒有脫位，如果有骨折脫位的話，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。如果沒有骨折，脫位在損傷兩天之內(nèi)進(jìn)行間斷性的冷敷，每次冷敷大約20分鐘，每兩個(gè)小時(shí)冷敷一次，有助于消腫，減少出血，減輕疼痛。受傷兩天之后可以局部熱敷，冷敷之后可以進(jìn)行局部加壓包扎，減少滲出，口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉等等。如果局部的軟組織下的積液、積血比較多，不能夠自行吸收，還要穿刺、抽取出來或者切開引流，防止激化，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(33922)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
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北大一院 劉玲玲
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北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
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