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李英男
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

消化內(nèi)科

便秘是怎么回事

2023-09-08 00:19播放 :

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視頻內(nèi)容

便秘是消化道系統(tǒng)最常見的疾病，食物經(jīng)口攝入以后在胃腸道經(jīng)過消化吸收，一部分吸收不了的食物殘?jiān)?jīng)過小腸到達(dá)結(jié)腸，在結(jié)腸中緩慢運(yùn)動(dòng)，最后要把大部分水分、維生素等吸收掉，食物殘?jiān)阈纬杉S便大部分內(nèi)容。糞便除了食物殘?jiān)酝?，還有一部分是腸黏膜細(xì)胞，經(jīng)過新陳代謝脫落，還有腸道內(nèi)菌群經(jīng)過代謝以后有死菌同樣會(huì)經(jīng)過大便排出來。

便秘是因?yàn)榇蟊闼衷谀c道內(nèi)吸收過多，導(dǎo)致便條干結(jié)，最后在腸道內(nèi)蠕動(dòng)通過減慢造成。很多原因都能引起便秘，如進(jìn)食中纖維素過少，大便有形成分變少，喝水過少，大便中含水量變少，還有腸道蠕動(dòng)減慢，或曾經(jīng)可能做過直腸或肛門手術(shù)，有出口梗阻的原因。

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便秘是怎么回事

"便秘是指大便排出不暢，每周排便次數(shù)少于三次，排便比較困難或者感覺排不盡等癥狀可稱為便秘。大多與飲食生活的習(xí)慣，胃腸蠕動(dòng)減慢，腸道菌群功能失調(diào)等原因有關(guān)，如過度的精神緊張，可以導(dǎo)致神經(jīng)源性便秘。腸蠕動(dòng)減慢，平時(shí)要多活動(dòng)，多喝水多吃粗纖維食物和清淡的水果蔬菜等，刺激胃腸道的蠕動(dòng)。便秘可以通過藥物治療，平時(shí)注意飲食生活方面的調(diào)理。一些器質(zhì)性疾病也可以導(dǎo)致便秘的癥狀，如甲減、電解質(zhì)紊亂、腸粘連、腸梗阻等疾病都可以出現(xiàn)便秘的癥狀，臨床上要根據(jù)病因進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

梁國(guó)英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/04收聽(75830)

經(jīng)常便秘怎么回事

"經(jīng)常便秘的病人，建議完善相關(guān)檢查來了解病情。首先完善結(jié)腸鏡檢查了解，是否為出口梗阻型的便秘，其次行排糞造影和傳輸實(shí)驗(yàn)來了解是否存在直腸前突或者傳輸障礙。診斷明確以后積極針對(duì)病因進(jìn)行治療。經(jīng)常便秘的病人，平時(shí)一定要注意飲食，飲食方面多食用粗纖維素類的食物，多食用蔬菜水果，多喝水，適當(dāng)?shù)呐浜线\(yùn)動(dòng)，平時(shí)建議配合腹部的按摩。必要時(shí)可以給予藥物來對(duì)癥治療，可以長(zhǎng)期服用的通便藥物有乳果糖、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等，也可以加用益生菌來調(diào)理腸道功能。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2019/08/12收聽(27548)

突然便秘怎么回事

"如果以前從來沒有過便秘，突然出現(xiàn)便秘不見緩解，多數(shù)是消化功能不良導(dǎo)致的結(jié)果。也常常與自己的飲食有一定的關(guān)系，如果吃了不消化、油炸、油膩的食物，多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)便秘的情況。當(dāng)然，如果本身的消化功能不良，或者出現(xiàn)急性的腸梗阻表現(xiàn)，比如出現(xiàn)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道功能紊亂導(dǎo)致習(xí)慣性便秘、腸道內(nèi)有占位，多數(shù)也可以表現(xiàn)出便秘的特點(diǎn)。如果便秘給予輕微的治療，比如開塞露、乳果糖口服液、雙歧桿菌膠囊對(duì)癥治療都能緩解的，多數(shù)是功能性的問題。如果藥物治療不見緩解，需要完善腸鏡的檢查，進(jìn)一步排除其他可能存在的疾病。如果有潰瘍性結(jié)腸炎、其他類型的炎癥，需要積極的對(duì)癥內(nèi)科保守治療；如果有占位的情況，需要外科介入手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/21收聽(29566)

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便秘是臨床常見癥狀，主要是大便干燥、排便困難、排便費(fèi)力。每周如果少于3次，基本就可定為便秘。便...

張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/01/06播放(75074)

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總是便秘和便秘時(shí)間長(zhǎng)短、年齡、有無基礎(chǔ)病等有關(guān)。如果總是便秘，便秘在半年以上，注意是否為慢性便...

黨小紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

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蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/11播放(65344)

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經(jīng)常出現(xiàn)便秘通常見于以下情況：

一、器質(zhì)性便秘：

如果患者腸道內(nèi)有器質(zhì)...

張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/19播放(99478)

突然便秘怎么回事

突然便秘的常見原因如下：

1、突然便秘可能與患者進(jìn)食過少或過于精細(xì)有關(guān)，對(duì)于此類情...

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/12/19播放(67014)

便秘怎么回事

"便秘可分為功能性和繼發(fā)性。功能性便秘指非疾病所引起的便秘。繼發(fā)性便秘指的是某種疾病，如炎癥、息肉、腫瘤等引起的便秘。大多數(shù)情況下，便秘是由于腸道功能出現(xiàn)問題所導(dǎo)致。一般來說，通過飲食藥物即可治療。平時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，有便意時(shí)不要抑制排便，長(zhǎng)期反復(fù)抑制排便，可使便意消失，導(dǎo)致便秘。另外，多吃粗纖維的食物，例如山藥、紅薯、玉米、菠菜、芹菜等，幫助胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化，必要時(shí)可以使用開塞露。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/05/31收聽(81854)

總是便秘是怎么回事

"總是出現(xiàn)便秘一般與以下幾個(gè)方面有關(guān)，例如沒有良好的生活習(xí)慣、生活起居不規(guī)律，可以導(dǎo)致生物鐘發(fā)生混亂，不能規(guī)律的進(jìn)食和排便就容易引起便秘。另外，如果因減肥等原因進(jìn)食比較少，食物比較精細(xì)，導(dǎo)致腸管內(nèi)的壓力小腸動(dòng)力就不好，平時(shí)運(yùn)動(dòng)也非常少就容易出現(xiàn)便秘。老年人，特別是老年婦女和產(chǎn)婦，由于盆底肌肉緊張度不夠比較松弛，也會(huì)出現(xiàn)便秘。另外，由于某些其它疾病引起的便秘。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/03/05收聽(37212)

以前便秘現(xiàn)在一天一次是怎么回事

"正常人排便的次數(shù)就是1天1-2次，大便成形，質(zhì)軟，這是最正常最好的一種表現(xiàn)。以前便秘現(xiàn)在1天1次，首先需要判斷一下現(xiàn)在1天1次大便的量如何。如果說大便的量是正常的，又成形，大便質(zhì)又軟，并且沒有其他不舒服的表現(xiàn)，這說明大便已經(jīng)正常，是最好的現(xiàn)象。如果現(xiàn)在大便1天1次，但是每天的量很小，而且還有覺得肚子也不舒服，可能是大便沒有排完，還是有以前的便秘存在的?？梢酝ㄟ^改善飲食習(xí)慣多吃粗纖維，新鮮的蔬菜水果，多運(yùn)動(dòng)。必要的時(shí)候輔助于排便類的藥物來幫助排便。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/10/03收聽(22096)

便秘怎么回事

"便秘一般癥狀有大便次數(shù)減少，正常人的大便次數(shù)是每天1-2次，如果出現(xiàn)便秘，大便次數(shù)會(huì)減少到每周2-3次，甚至更少。排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)排便困難、排便不爽、排便時(shí)間長(zhǎng)、大便干結(jié)甚至呈顆粒狀等等。便秘多于的生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)有著密切的關(guān)系。比方說暴飲暴食，喜食辛辣、刺激、油膩、生冷的食物或者喜食不易消化的食物，都有可能會(huì)導(dǎo)致便秘。出現(xiàn)便秘情況，可以通過飲食調(diào)理來緩解癥狀，多吃粗纖維的食物，例如五谷雜糧，飲食不要過于精細(xì)。再有可以吃些蘆薈、蜂蜜、香蕉，能夠潤(rùn)滑腸道，促進(jìn)排便的食物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/11收聽(82218)

經(jīng)常便秘是怎么回事

經(jīng)常便秘的原因非常多，首先，需要完善檢查來排除器質(zhì)性的病變，比如是否存在結(jié)腸的息肉、結(jié)腸的癌變，以及甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等等。其次，如果排除器質(zhì)性的病變，需要考慮為功能性的便秘，最常見的主要是腸易激綜合征的便秘型，這種情況下就需要在飲食、運(yùn)動(dòng)各方面來進(jìn)行綜合調(diào)理。飲食方面要注意多食用粗纖維素類的食物，避免辛辣、油膩的食物，可以多食用五谷雜糧，避免過于精細(xì)的食物，建議增加蔬菜、水果的攝入。注意多喝水，適當(dāng)?shù)呐浜线\(yùn)動(dòng)，注意按摩腹部，這些對(duì)緩解便秘均有一定療效，必要時(shí)可以用藥物來緩解便秘。

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2020/03/30收聽(14194)

老是便秘是怎么回事

"　　老是便秘的癥狀，多考慮與以下疾病類型有關(guān)，腸道感染性疾病，如：腸系黏膜炎、節(jié)段性回腸炎、直腸脫垂等。因?yàn)槟c道組織發(fā)生炎癥性病變后，不僅會(huì)影響消化道正常功能運(yùn)行，并且會(huì)導(dǎo)致其表層黏膜組織出現(xiàn)充血性腫脹現(xiàn)象。腸腔變窄后，會(huì)造成體內(nèi)排泄物無法順暢到達(dá)大腸、肛門等部位，從而引起便秘癥狀的癥狀表現(xiàn)?！　∠到y(tǒng)占位性病變，如：直腸神經(jīng)纖維瘤、大腸息肉、結(jié)腸癌等，因?yàn)橄谰植科鞴俳M織發(fā)生占位性病變后，會(huì)造成體內(nèi)排泄物出現(xiàn)受阻現(xiàn)象，所以此類患者往往會(huì)伴隨有頻發(fā)性便秘癥狀的出現(xiàn)，具體盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，查明具體病因后再接受對(duì)癥性治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/11收聽(82564)

孕婦便秘是怎么回事

"孕婦便秘，一般是常時(shí)間不喜歡吃水果、蔬菜，喝水太少，不愛運(yùn)動(dòng)，總躺著或者坐著，這些都影響腸胃蠕動(dòng)消化，長(zhǎng)時(shí)間都會(huì)導(dǎo)致便秘的情況。便秘是5-7天不排便，或者是大便干硬引起的便秘。便秘首先必須進(jìn)行飲食調(diào)理，這是最關(guān)鍵的，再就是口服藥物治療。飲食調(diào)理就是平時(shí)一定要多吃蔬菜、水果，多喝水，蜂蜜水也行，再就是喝點(diǎn)酸奶，這些都有助于和腸胃蠕動(dòng)消化，再就是每天適量散散步，也能促進(jìn)消化。不要總躺著、坐著。養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，孕婦不建議吃藥，可以用開塞露，這個(gè)沒有副作用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2018/05/18收聽(360)

以前便秘現(xiàn)在拉肚子是怎么回事

"以前便秘現(xiàn)在拉肚子，這個(gè)是需要分情況來對(duì)待的。如果是長(zhǎng)期的便秘和腹瀉交替的這種情況，那么有可能是我們臨床上常見的一種病，叫腸易激綜合征。主要是因?yàn)槟c道功能的紊亂，以及在腸道感染之后引起的腸道功能的應(yīng)激，還有內(nèi)臟功能的異常以及和精神焦慮各方面因素都有相關(guān)性。如果是長(zhǎng)期的便秘，最近剛開始拉肚子，就需要考慮是不是因?yàn)樽罱缘氖裁此幬锘蛘叱缘氖裁床磺‘?dāng)?shù)臇|西引起來的暫時(shí)性的腹瀉拉肚子。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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便秘老是放屁怎么回事

便秘老是放屁，主要是因?yàn)槟c道內(nèi)氣體過多，其原因主要有以下幾種：

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2023/09/20播放(89926)

便秘硬是怎么回事

"便秘大便硬，這種情況跟大便中的水分少、大便干結(jié)不易排出有直接關(guān)系，引起這種癥狀常見的原因有：一、進(jìn)食不注意，比如進(jìn)食辛辣、油炸、油膩食物過多以及喝酒等，通過控制上述行為，多進(jìn)食蔬菜水果、多喝水，一般可以緩解。二、沒有養(yǎng)成好的排便習(xí)慣，有便意時(shí)沒有積極去排便，這樣會(huì)引起大便在腸道里停留時(shí)間過長(zhǎng)，其中的水分被吸收過多，這種情況如果存在，一定要糾正。排除上述兩種情況后，大便干結(jié)可以用開塞露納肛來導(dǎo)便治療，如果效果不佳時(shí)可以使用瀉劑，如乳果糖口服溶液和果導(dǎo)片來導(dǎo)便治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

樂湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/11/20收聽(96808)

懷孕便秘怎么回事

"懷孕以后由于雌孕激素的影響，導(dǎo)致胃腸道平滑肌張力降低，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，容易出現(xiàn)上腹部脹滿不適。由于腸道蠕動(dòng)減弱，糞便在大腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，出現(xiàn)便秘。大腸增加對(duì)水的吸收，導(dǎo)致大便干結(jié)，久而久之出現(xiàn)便秘、大便干結(jié)、排便困難。再加上妊娠后期胎兒增大，壓迫大腸，導(dǎo)致糞便排出延遲，并且影響肛管直腸周圍的靜脈回流，容易引起痔瘡或者原有痔瘡加重。妊娠期合并便秘的治療，常常通過飲食調(diào)節(jié)，必要的時(shí)候應(yīng)用瀉劑、栓劑或者藥物灌腸治療。飲食調(diào)節(jié)包括增加纖維素食物的攝入，適量的運(yùn)動(dòng)，增加水的攝入，并且養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。排便時(shí)不能玩手機(jī)，不能長(zhǎng)時(shí)間蹲便。通過飲食調(diào)節(jié)，再加上必要的藥物治療，可以減輕便秘的癥狀，安全的度過妊娠期。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

成紅剛│聊城市人民醫(yī)院

2019/02/21收聽(62936)

便血便秘怎么回事

"病人有便血同時(shí)便秘，這種情況最常見的疾病為痔瘡或肛裂，需要進(jìn)一步了解病人在解大便時(shí)肛門是否有疼痛。如果有則考慮肛裂或外痔的可能性大，需要進(jìn)一步做指肛檢查明確。如果確診為外痔或肛裂，需要用馬應(yīng)龍痔瘡膏納肛治療，出血量比較多時(shí)可以考慮服用云南白藥、地奧司明片止血。另外這兩種疾病都跟大便比較干結(jié)，導(dǎo)致肛門處有出血有直接關(guān)系。所以首先要保持大便潤(rùn)通，鼓勵(lì)病人多喝水，多吃蔬菜水果，養(yǎng)成每天早晨解宿便的習(xí)慣。如果這些飲食跟行為調(diào)節(jié)效果不佳時(shí)，可以考慮用乳果糖口服溶液口服以潤(rùn)腸通便。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

樂湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/03/01收聽(69532)

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