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呂志勤
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

年輕人手哆嗦是什么病

2023-04-30 18:10播放 :

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年輕人手哆嗦即手抖，患者常因肢體顫抖就診，尤其是雙手顫抖。對(duì)于病程較長(zhǎng)且存在家族史的患者，出現(xiàn)經(jīng)常手抖屬于遺傳疾病，稱為良性震顫。此類震顫發(fā)生時(shí)間不確定，但維持時(shí)間較長(zhǎng)。部分震顫甚至數(shù)十年無(wú)明顯進(jìn)展，不能明確原因，又稱為特發(fā)性震顫。

而部分患者的手抖與精神、情緒波動(dòng)相關(guān)，即手抖隨著精神、情緒波動(dòng)而出現(xiàn)或消失，此類情況多屬于焦慮表現(xiàn)。少數(shù)患者因甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，可能出現(xiàn)手抖。除此以外，嚴(yán)重尿毒癥或明顯肝硬化患者，可能也會(huì)出現(xiàn)手抖，但可伴隨其它表現(xiàn)。

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年輕人手哆嗦是什么病

"年輕人出現(xiàn)手哆嗦，有可能是肝豆?fàn)詈俗冃?。該病是一種遺傳性疾病，可發(fā)生于任何年齡，病變主要累及肝臟豆?fàn)詈?，同時(shí)可能會(huì)累及角膜?；颊呖梢员憩F(xiàn)為靜止性的手抖，同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)肌張力增高，可以表現(xiàn)為肢體僵硬，也可能會(huì)出現(xiàn)面具臉。患者的手抖，一般精神緊張時(shí)加重，隨運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。目前尚無(wú)特效的治療方法，可以口服苯海索進(jìn)行對(duì)癥治療，也可以口服金剛烷胺進(jìn)行治療。如果患者有甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，也可能會(huì)出現(xiàn)手抖，大多數(shù)表現(xiàn)為靜止性手抖，同時(shí)可以出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸等各種不適，必要時(shí)檢查一下甲狀腺功能、甲狀腺彩超可能會(huì)有助于疾病的診斷。如果患者口服某些藥物，比如口服吩噻嗪類藥物時(shí)，也可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(46506)

年輕人手哆嗦是什么病

年輕人手哆嗦或是年輕人的雙手震顫，往往有幾種情況：1、遺傳性的，很多家族性良性震顫或者叫特發(fā)性震顫，多發(fā)生于年輕人，嚴(yán)格意義上來(lái)講，不算一種十分嚴(yán)重的疾病。他可能對(duì)人的外觀有影響，但是一般情況下早期對(duì)人的生活質(zhì)量，還有工作能力以至于以后的壽命，基本上沒(méi)有太多影響。2、比較常見(jiàn)的情況就是各種各樣的中毒，比如酒精中毒、重金屬中毒、藥物中毒，特別是有些精神類的藥和某些成癮性的藥，比如安眠藥，長(zhǎng)期使用之后都有可能引起雙手的震顫。3、精神緊張因素，很多精神分裂癥、抑郁癥或者其他人的精神緊張的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的雙手震顫和哆嗦。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(39958)

年輕人手哆嗦是什么病

年輕人手抖，見(jiàn)于以下幾種情況：

1、甲狀腺功能亢進(jìn)：多見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)，此類患者...

彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2023/06/01播放(62870)

年輕人手抖是什么病

"年輕人出現(xiàn)手抖，考慮是以下幾個(gè)原因：1、可能是甲狀腺功能亢進(jìn)的預(yù)兆，如果患者伴有心慌、心率增快或者能食、易饑的高代謝癥狀要考慮是此原因，可以通過(guò)做甲功檢查來(lái)明確。2、如果患者是單側(cè)手出現(xiàn)發(fā)抖，幅度比較大，考慮是神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題，考慮是腦部腫瘤、腦部占位引起的。3、如果患者手輕微抖動(dòng)，尤其是在精神緊張或者拿東西時(shí)抖動(dòng)更加明顯，考慮是特發(fā)性震顫疾病引起的。特發(fā)性震顫中2\/3的患者會(huì)有家族史，患者除了有手抖癥狀，不會(huì)有其他癥狀伴隨。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/30收聽(tīng)(11630)

年輕人手抖是什么病

"年輕人手抖，首先我們要知道手抖就是震顫，震顫有生理性震顫和原發(fā)性震顫。生理性震顫就是正常情況下生理性震顫，很輕微，一般跟情緒、心情、緊張程度、焦慮、抑郁，在交感神經(jīng)亢奮的情況下，可以產(chǎn)生這種癥狀，緩解焦慮、抑郁、恐懼癥狀就可以緩解。原發(fā)性震顫又稱特發(fā)性震顫，是一種染色體顯性遺傳疾病，多發(fā)在青少年，青年時(shí)期起病，是最常見(jiàn)的震顫性病癥，60%的病人有家族史。主要表現(xiàn)為姿勢(shì)性震顫，也有意向性震顫，但是不是震顫都是帕金森，但是中年以上手抖的人，要關(guān)注是不是有帕金森前兆。此外手顫還有可能是甲亢性震顫，和癔病性震顫、中毒或感染性震顫、軟腭震顫等等，所以需要關(guān)注這些問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(37662)

年輕人手抖是什么病

"年輕人手抖需要根據(jù)患者手抖的嚴(yán)重程度，以及發(fā)作的頻率，是否伴有其他臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合的分析。假如患者手抖呈發(fā)作性，每次持續(xù)幾秒鐘、幾分鐘，考慮是否有癲癇的可能性，需要到醫(yī)院進(jìn)行頭部核磁檢查和腦電圖檢查。如果年輕人沒(méi)有其他神經(jīng)科疾病，僅僅在緊張的時(shí)候、勞累的時(shí)候沖動(dòng)，需要考慮患者有可能是在焦慮癥、抑郁癥或者壓力下發(fā)作性的手動(dòng)，是一種功能性疾病，診治策略上需要針對(duì)精神情況，進(jìn)行生活、工作調(diào)養(yǎng)以及對(duì)應(yīng)的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/27收聽(tīng)(99274)

年輕人手顫抖是什么病

年輕人手部顫抖，常見(jiàn)的疾病如下：

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：存在甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/08/17播放(81430)

年輕人手發(fā)抖是什么病

"年輕人出現(xiàn)手發(fā)抖，可能是長(zhǎng)時(shí)間精神緊張、壓力大或者睡眠不足引起。口服吩噻嗪的藥物或者鎮(zhèn)靜藥物，個(gè)別患者也會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)也會(huì)引起，必要時(shí)檢查甲狀腺功能以明確診斷，如果考慮為甲亢，患者同時(shí)會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸等不適。另外也可見(jiàn)長(zhǎng)期大量飲酒的人，長(zhǎng)期大量飲酒時(shí)會(huì)引起小腦萎縮，患者一般為意向性的手抖，表現(xiàn)為為手不拿東西時(shí)可出現(xiàn)發(fā)抖。如果患者是肝豆?fàn)詈俗冃裕部梢猿霈F(xiàn)上述癥狀，該病是一種銅代謝障礙性疾病，患者主要表現(xiàn)為靜止性的手抖，同時(shí)病變可能會(huì)累及肝臟和豆?fàn)詈?，檢查肝功時(shí)可能出現(xiàn)異常，角膜可以出現(xiàn)KF環(huán)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/02收聽(tīng)(26324)

年輕人手抖什么病

"年輕人出現(xiàn)手抖，有可能是一種肝豆?fàn)詈俗冃裕部赡苁且环N特發(fā)性震顫。某些藥物比如異丙嗪，或者是氯丙嗪，也可能會(huì)引起。另外也可見(jiàn)于大量的飲酒的患者，如果長(zhǎng)期大量飲酒時(shí)，可能會(huì)引起小腦萎縮，患者也可以出現(xiàn)手抖，主要表現(xiàn)為意向性的手抖。肝豆?fàn)詈俗冃?，是一種遺傳性疾病，是由于銅代謝障礙而引起，患者一般表現(xiàn)為靜止性手抖，精神緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕。大多數(shù)患者病變同時(shí)可能會(huì)累及肝臟以及角膜和豆?fàn)詈?。目前尚無(wú)特效的治療方法，可以應(yīng)用金剛烷胺，如果考慮是原發(fā)性震顫，患者主要表現(xiàn)為一側(cè)上肢或者是前臂姿勢(shì)性或者是運(yùn)動(dòng)性震顫。有些患者可以出現(xiàn)頭部震顫，患者一般發(fā)病后病情進(jìn)展緩慢，不影響患者的日常生活，不會(huì)致殘，不需要進(jìn)行特殊的治療，個(gè)別嚴(yán)重的患者可能會(huì)影響患者的生活，可以口服普萘洛爾，也可以進(jìn)行丘腦毀損術(shù)等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(33708)

年輕人手抖是什么病的預(yù)兆

年輕人手抖分先天性的和繼發(fā)性。先天性一般發(fā)生在原發(fā)性震顫，原發(fā)性震顫一般都有家族史，可以是從父...

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2023/05/28播放(62710)

年輕人手抖是什么病的預(yù)兆

"年輕人的手抖首先要排除某些器質(zhì)性疾病造成的，比如一些全身性代謝性疾病會(huì)引起手抖，常見(jiàn)的有甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肝臟疾病等，這方面的檢查相對(duì)比較簡(jiǎn)單，抽血化驗(yàn)一下有關(guān)指標(biāo)能夠基本上明確是不是這些原因造成。另外一個(gè)比較常見(jiàn)的原因是良性特發(fā)性震顫，這個(gè)病可以見(jiàn)于年輕人，也可以見(jiàn)于其他年齡段的人。病因目前還不是很清楚，主要表現(xiàn)是在做精細(xì)動(dòng)作的時(shí)候，比如端水杯、扣扣子、系鞋帶等，做這些動(dòng)作的時(shí)候手抖的會(huì)比較明顯，情緒越緊張就越抖的厲害。有一部分人少量飲酒之后，手抖的癥狀可以減輕。除此之外，功能性的因素也可以引起手抖，比如受到了驚嚇、生氣、暴怒等都會(huì)引起手抖，不過(guò)這種情況引起的手抖是一過(guò)性的，如果手抖的癥狀持續(xù)存在，可以去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，鑒別一下到底是什么原因引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/08/06收聽(tīng)(15834)

年輕人手抖是什么病的預(yù)兆

引起年輕人手抖常見(jiàn)疾病如下：

一、生理性因素：

可能會(huì)因?yàn)榫o張，在接近...

馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/04/03播放(62434)

為什么年輕人手會(huì)發(fā)抖

年輕人出現(xiàn)手抖可能是因?yàn)槭艿竭z傳因素影響，患有甲亢或者身體中缺乏微量元素都會(huì)引起類似癥狀。良性特發(fā)性震顫有明顯的家族傾向，如果患者親屬患有類似疾病，患者本人也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀?；加屑卓褐笠?yàn)樯眢w中的甲狀腺激素含量增高，會(huì)導(dǎo)致身體的代謝提高，會(huì)引起身體中的四肢末梢部位神經(jīng)元損傷，就會(huì)引起手抖的癥狀。長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大、生活飲食不規(guī)律會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)缺乏，尤其是缺乏維生素或者鎂離子、鈣離子等微量元素，會(huì)影響到神經(jīng)和肌肉接頭處的正常功能，在激動(dòng)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)手抖的癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行調(diào)理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳瑜│湖北省第三人民醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(71480)

年輕人手為什么會(huì)抖

"年輕人會(huì)手抖，生理情況下可以因?yàn)榍榫w激動(dòng)、過(guò)度的疲勞引起。病理情況下可以見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)疾病引起的，患者除了手抖的癥狀還會(huì)有心慌、出汗、能食、易饑等高代謝的癥狀。還有年輕人出現(xiàn)手抖也有可能是特發(fā)性震顫引起的，多表現(xiàn)在一側(cè)的手或者頭部的抖動(dòng)，一般在患者運(yùn)動(dòng)的時(shí)候或者注意力集中的時(shí)候，手抖更加的嚴(yán)重，也稱之為良性的震顫。還有就是姿勢(shì)性、運(yùn)動(dòng)性震顫，沒(méi)有特別有效的辦法來(lái)進(jìn)行治療。年輕人出現(xiàn)手抖的癥狀，還可能是患者經(jīng)常的酗酒，在飲酒過(guò)量的情況下就會(huì)出現(xiàn)雙手的不自主震顫。建議患者當(dāng)出現(xiàn)手抖的癥狀的時(shí)候，要去就診做一個(gè)詳細(xì)的檢查，明確病因以后再采取針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(90744)

年輕人手顫抖是什么原因

年輕人手顫抖，可能有兩個(gè)原因，運(yùn)動(dòng)量太大可能導(dǎo)致肌肉力量不平衡，出現(xiàn)短期顫抖、臨時(shí)顫抖。此外，...

陳烜│太原市中心醫(yī)院

2023/06/03播放(93738)

年輕人手抖是什么原因

"年輕人出現(xiàn)手抖很可能是功能性的病變，比如家族有遺傳病史，是原發(fā)的震顫。出現(xiàn)手抖，尤其是在做精細(xì)動(dòng)作的時(shí)候出現(xiàn)抖動(dòng)，寫(xiě)字不成形，用筷子去夾豆類食品的時(shí)候出現(xiàn)抖動(dòng)，用針線釘扣子的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)抖動(dòng)，甚至劃火柴點(diǎn)煙的時(shí)候也出現(xiàn)抖動(dòng)。也可能是書(shū)寫(xiě)時(shí)，拿筆寫(xiě)字的時(shí)候出現(xiàn)抖動(dòng)?？赡苁怯深i椎病壓迫了神經(jīng)，使肌肉麻木無(wú)力出現(xiàn)抖動(dòng)，也可能是焦慮癥出現(xiàn)了手的抖動(dòng)。手抖的本質(zhì)可能是功能性的疾病，也可能是器質(zhì)性的疾病。青少年在青春期發(fā)生抖動(dòng)多半以功能性為主，但是要提高警惕，要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，不要延誤了病情，也不要耽誤了真正器質(zhì)性病變的早期診斷和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(36174)

年輕人手抖是什么原因造成的

"年輕人手抖的原因包括生理性原因和病理性原因，生理性原因最常見(jiàn)于緊張、焦慮、壓力大或睡眠不好、過(guò)度勞累之后，病理性的原因包括特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)以及藥物性震顫。特發(fā)性震顫一般是遺傳性疾病，有家族史，可呈常染色體顯性遺傳，會(huì)出現(xiàn)手的震顫，同時(shí)可能會(huì)伴有頭部或聲音的震顫，少量飲酒會(huì)減輕，應(yīng)用普萘洛爾治療有效。甲狀腺功能亢進(jìn)除了手震顫以外，還會(huì)有多食、消瘦以及出汗、心慌、怕熱等癥狀，應(yīng)用甲狀腺功能檢查可以確診，可以給予抗甲狀腺藥物來(lái)減輕手抖。藥物性震顫也非常常見(jiàn)，比如吩噻嗪類抗精神病藥，奮乃靜、氯丙嗪以及黛力新、丁酰苯類的藥物，還有氟哌啶醇等均可引起震顫。另外，苯甲酰胺類的藥物比如舒必利、硫必利等，也有可能引起震顫，胃腸動(dòng)力藥包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等，也可以引起震顫，一些降壓藥比如利血平可以導(dǎo)致震顫，鈣離子拮抗劑氟哌啶醇、維拉帕米可以引起震顫，抗抑郁藥比如阿米替林或舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛、帕羅西汀等均可以引起震顫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(85094)

年輕人手顫抖是什么原因

"年輕人手顫抖的原因主要常見(jiàn)以下幾種：第一、特發(fā)性震顫，又叫做原發(fā)性震顫，這是一種病因不明的和遺傳有關(guān)的不自主運(yùn)動(dòng)性疾病，其特點(diǎn)主要是姿位性震顫，在進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作以及運(yùn)動(dòng)時(shí)比較明顯，靜止時(shí)癥狀可以緩解，飲酒后部分患者癥狀可以減輕。第二、甲狀腺功能亢進(jìn)，甲亢的患者有明顯的高代謝表現(xiàn)，有食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、容易出汗、脾氣暴躁、易怒等，同時(shí)容易伴有上肢的遠(yuǎn)端陣發(fā)性抖動(dòng)。第三、生理性震顫，多見(jiàn)于情緒緊張或者激動(dòng)的時(shí)候，患者如果有焦慮癥，這種震顫可能會(huì)更加明顯，但去除情緒刺激，平靜以后癥狀多可以緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/07/03收聽(tīng)(75542)

年輕人手抖是什么原因引起的

年輕人手抖的原因比較多樣，具體如下：

1、心理因素：部分年輕人可能是近期的心理壓力...

彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2023/12/22播放(25415)

年輕人手發(fā)抖是什么原因引起的

年輕人出現(xiàn)手發(fā)抖的癥狀，考慮是以下幾個(gè)原因：1、生理性因素引起的，比如患者在情緒激動(dòng)、精神比較緊張或者受到劇烈疼痛刺激的情況下可能會(huì)出現(xiàn)手發(fā)抖。2、年輕人手發(fā)抖，如果是單手的抖動(dòng)或者伴有頭部輕微不自主震顫，考慮是特發(fā)性震顫疾病引起的。這類患者的病情進(jìn)展比較緩慢，約有2/3的患者會(huì)有家族性震顫病史。3、年輕人手發(fā)抖要考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)引起的，如果患者同時(shí)有心慌、心悸、心律增快、脾氣暴躁的癥狀，要注意做血清甲狀腺功能檢查。4、年輕人手發(fā)抖也有可能是低血糖的表現(xiàn)，如果患者伴有汗出、心悸，進(jìn)食后能得到緩解就要考慮是低血糖引起。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/15收聽(tīng)(20944)

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