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李霽
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

兒科

寶寶咳嗽推拿手法

2023-11-06 12:14播放 :

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視頻內(nèi)容

孩子咳嗽家長一般都很著急，尤其夜里咳嗽；有時咳的很劇烈，會有吐的情況發(fā)生?？人酝ǔＷ詈唵斡袃蓚€穴位：膻中穴和肺俞穴。這兩個穴位如果推拿的較好，一般止咳效果是很好的。具體情況如下：
1、膻中穴在孩子的兩乳頭中間位置，一般推拿時是從上向下推，稍用力，但是以不讓孩子疼為宜。大概向下推50下，如果到位一般效果可以比肩止咳糖漿；
2、肺俞穴在孩子的背面、膻中背面，第三胸椎旁1.5寸，可以用2個手指按到此處，輕揉此位置，大概揉100下也可起到很好的效果。一般孩子咳嗽要同時推拿膻中和肺俞穴，可起到良好的效果，且隨時隨地都可以用，所以比較推薦。

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寶寶咳嗽推拿手法有哪些

"寶寶在咳嗽期間推拿的手法有很多，包括：一、推拿按摩天突穴，天突穴在孩子胸骨上窩，輕輕的按摩推拿，對于緩解咳嗽效果還是比較好的，一般需要推拿3-5分鐘。二、給寶寶揉一揉膻中穴，膻中穴在胸部正中線，兩乳頭連線的中點(diǎn)，可以理氣順氣、止咳化痰，所以對于治療咳嗽效果也是比較好的。三、給孩子清一清肺經(jīng)，肺經(jīng)在孩子的無名指上，推拿的時候，需要從指尖推拿向指根，效果還是比較好的，可以瀉熱解表、止咳化痰。四、采用內(nèi)運(yùn)八卦的方法來給孩子進(jìn)行推拿，在孩子的手掌面以掌心為圓心，以圓心至中指根橫紋內(nèi)2\/3和外側(cè)1\/3的交界點(diǎn)為半徑畫圓，八卦穴就在該圓上，可以行滯消食、寬胸利膈、理氣化痰。"

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"寶寶咳嗽的推拿方法有以下幾種：第一、補(bǔ)肺經(jīng)，補(bǔ)肺氣止咳。定位是無名指掌面指尖到指根呈一條線，推拿方法是用拇指指腹，從孩子無名指尖向指根方向直推肺經(jīng)100次，原理是補(bǔ)肺經(jīng)，可補(bǔ)益肺氣、化痰止咳，主治孩子感冒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等。第二、按揉豐隆穴，化痰除濕，定位是外踝上8寸，脛骨前脊外1寸，左右各1穴，用五指指腹按揉孩子豐隆穴50次，原理是按揉豐隆穴，有和胃消脹、化痰除濕的作用，主治孩子咳嗽、痰多、氣喘、腹脹等。第三、掐揉四橫紋化痰，定位是掌面食、中、無名指指端關(guān)節(jié)橫紋處，用拇指指甲掐揉5次。"

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"寶寶咳嗽推拿手法如下：1、清肺經(jīng)，肺經(jīng)位于無名指螺紋面，由指根推向指尖300次；2、揉掌小橫紋，掌小橫紋位于掌面尺側(cè)，小指指根下掌橫紋處，按揉3分鐘；3、運(yùn)內(nèi)八卦，以孩子掌心為圓心，以圓心到中指指根2\/3距離為半徑順時針畫圓，內(nèi)八卦就在圓圈上，順運(yùn)300次；4、揉外勞宮，外勞宮穴位于手背，第2、3掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)后0.5寸處，按揉3分鐘；5、揉一窩風(fēng)，一窩風(fēng)穴位于手背腕橫紋中點(diǎn)凹陷中，按揉5分鐘；6、揉天突，天突穴位于頸前部，鎖骨中央處，按揉3分鐘；7、揉膻中，膻中穴位于兩乳頭連線中點(diǎn)，按揉3分鐘；8、揉肺俞，肺俞穴位于第3胸椎棘突下旁開1.5寸處，按揉5分鐘。"

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"寶寶咳嗽的推拿方法有以下幾種：第一、補(bǔ)肺經(jīng)，補(bǔ)肺氣止咳。定位是無名指掌面指尖到指根呈一條線，推拿方法是用拇指指腹，從孩子無名指尖向指根方向直推肺經(jīng)100次，原理是補(bǔ)肺經(jīng)，可補(bǔ)益肺氣、化痰止咳，主治孩子感冒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等。第二、按揉豐隆穴，化痰除濕，定位是外踝上8寸，脛骨前脊外1寸，左右各一穴，用五指指腹按揉孩子豐隆穴50次，原理是按揉豐隆穴有和胃消脹、化痰除濕的作用，主治孩子咳嗽、痰多、氣喘、腹脹等。第三、掐揉四橫紋化痰，定位是掌面食、中、無名指指端關(guān)節(jié)橫紋處，用拇指指甲掐揉5次。"

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"寶寶推拿與成人不同，通常選擇前臂與手部的穴位進(jìn)行推拿，因為寶寶皮膚嬌嫩，所以推拿時手法一定要輕柔，在推拿之前先在皮膚上抹一層滑石粉或者凡士林等增加潤滑度。準(zhǔn)備工作做好后開始推拿，具體治法如下：1、清肺經(jīng)10分鐘：選擇小兒無名指從指根推向指尖；2、推三關(guān)10分鐘：在前臂大拇指一側(cè)，即橈側(cè)，自手腕橫紋推至肘橫紋；3、揉外勞宮5分鐘：在手背第2-3掌骨之間凹陷處；4、揉掌小橫紋5分鐘：手掌向上，小拇指一側(cè)，小指根與掌橫紋之間。推拿每個穴位的時間可以根據(jù)寶寶的配合情況調(diào)整，整體時間不要超過1小時，每個穴位以皮膚微微泛紅為宜，推拿后要注意休息避風(fēng)，以免使病情加重或出現(xiàn)反復(fù)。"

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"小兒肺炎的推拿手法一般是以清肺、化痰、宣肺、平喘治療原則，基本手法一般是推揉天突、推揉膻中，推揉肺腧穴為主。因為肺炎的證型很多，有風(fēng)寒閉肺、風(fēng)熱閉肺、痰熱閉肺、痰濁閉肺，具體是哪一種證型，要看孩子的具體情況而定，風(fēng)寒閉肺的時候，一般出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無汗、咳喘氣急、痰稀色白，舌質(zhì)淡黃、薄白，脈象浮緊，指紋浮紅，遇到這種病人以后，根據(jù)基本手法，然后再加上清肺經(jīng)1-3分鐘，清肝經(jīng)1-3分鐘，三關(guān)1-3分鐘。風(fēng)熱閉肺一般表現(xiàn)就是發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、口渴、咽紅、舌質(zhì)黃、脈浮數(shù)、指紋浮紫。遇到這種情況以后，推拿的時候也是基本手法，清肺經(jīng)1-3分鐘，清肝經(jīng)1-3分鐘，小孩有時候發(fā)熱比較高，可以推天河水1-3分鐘，推天柱骨1-3分鐘，還可以中醫(yī)的治療，比如中頻離子導(dǎo)入治療，治療肺炎的效果也不錯，還有中藥顆粒、口服的藥物效果也好。"

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"小兒便秘首先要通過患者的飲食、生活習(xí)慣要跟他糾正，看有沒有不恰當(dāng)?shù)牡胤剑缓笤倬褪且懦袥]有一些器質(zhì)性的病變，比如先天性巨結(jié)腸等等。如果這些問題排除以后，我們可以通過中醫(yī)的推拿手法去跟他治療。推拿手法包括揉腹、摩腹、按壓穴位如天樞、足三里、中脘等等，還可以捏脊、下推七節(jié)骨。手部的穴位清補(bǔ)脾經(jīng)、順八卦等等。當(dāng)然，其他的輔助穴位也需要通過辨證分型?；颊呤鞘裁丛?qū)е碌谋忝?？可以辨證分型來治療，如果能配合中醫(yī)內(nèi)服藥物辨證用藥，以后效果會更好的。"

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出現(xiàn)咳嗽的時候，推拿的手法有很多。最常見的咳嗽原因是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染，這個時候要進(jìn)行消炎的推拿治療。1、可以推拿清天河水穴，具有清熱、解毒、消炎的作用，需要從腕橫紋推向肘橫紋，在前臂的正中，推拿的速度要稍微快，一分鐘最好可以達(dá)到100次以上，連續(xù)推拿3-5分鐘，對于消炎的效果是比較好的。2、還可以推拿按摩天突穴，可以有效的止咳化痰，對于緩解咳嗽，效果是特別好的，在胸骨上窩所在的位置。輕輕地按揉天突穴，不要太用力，否則很容易刺激氣管，導(dǎo)致嗆咳的現(xiàn)象。如果痰量比較多，可以揉一下小指的掌橫紋，也就是小指根部和手掌相連的地方，輕輕地按揉3-5分鐘，可以有效地進(jìn)行化痰。

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王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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扁桃體炎推拿手法

"扁桃體發(fā)炎推拿手法是對風(fēng)池穴、扁桃體穴、足三里穴進(jìn)行按揉，每個穴位需要按揉200次，少商穴、商陽穴各100次，提捏肩井穴五次。第一周每天治療一次，以后的三周，需要每周治療兩次，一個月為一個療程。在推拿的治療上，只是起對扁桃體炎的輔助治療作用。如果扁桃體化膿、高燒，還需要進(jìn)行全身應(yīng)用抗生素靜脈點(diǎn)滴，另外局部需要做霧化吸入、淡鹽水漱口、聯(lián)合口服抗病毒口服液等等，聯(lián)合治才能完全控制急性扁桃體炎的發(fā)作。"

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"頸椎病推拿的手法，基本手法有摩法、揉法、點(diǎn)法、按法和搓法，要請有經(jīng)驗的醫(yī)師在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行推拿和正骨。推拿的作用是可以調(diào)整內(nèi)臟的功能、平衡陰陽、促進(jìn)氣血的生成、活血祛瘀、促進(jìn)組織代謝，對頸椎病可以解除肌肉緊張，進(jìn)行筋骨的復(fù)位。需要注意頸椎病按摩一定柔和，切忌暴力。有些不適合用推拿、按摩的手法，比如在椎動脈和脊髓型，因為有可能有椎管的嚴(yán)重狹窄或者血管的缺血比較嚴(yán)重，還需要檢查清楚，排除一些頸椎有可能伴隨的腫瘤。頸椎先天性狹窄或者脊髓受壓比較嚴(yán)重，以及年齡比較大、椎體或者骨質(zhì)疏松特別嚴(yán)重，有后縱韌帶骨化等，以及有其他的急性炎癥，排除了這些不適合推拿的情況，用柔和的手法進(jìn)行推拿和按摩，對治療頸椎病以后，減輕肌肉的痙攣、減輕疼痛等有很好的作用。"

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"針對兒童的消化不良，可以采用下面的推拿手法：首先，清胃經(jīng)。胃經(jīng)位于兒童第一掌骨的尺側(cè)緣，當(dāng)赤白肉際處。家長可以用大拇指從兒童的腕橫紋處向指尖處進(jìn)行直推。這個手法稱為清胃經(jīng)，能夠改善兒童胃中消化不良的癥狀，因為胃主腐熟能力，胃氣增強(qiáng)以后，兒童的胃氣腐熟能力就會得到提高，有助于消化不良的改善。其次，點(diǎn)揉中脘穴，中脘穴位于兒童肚臍眼上四寸處。家長可以用按拇指點(diǎn)揉兒童的中脘穴，也能起到助消化、健脾胃的作用。"

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