首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
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婦科炎癥需要陰道上藥，應針對不同炎癥給予不同藥物治療，如：
1、滴蟲性陰道炎：常用甲硝唑類藥物，如甲硝唑栓、甲硝唑陰道泡騰片或凝膠等；
2、真菌感染類：真菌感染常用克霉唑、克霉唑栓、制霉素栓等，以及治療疾病的中藥，如保婦康等；
3、HPV感染：沒有針對性的治療藥物，可以用提高免疫力的藥物，如干擾素栓；
4、老年性炎癥：老年婦女因為陰道內(nèi)分泌環(huán)境改變造成老年性炎癥，可以用含有激素藥物，如定君生、普羅雌烯等幫助改變陰道環(huán)境。
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"婦科炎癥有很多種，包括盆腔炎癥、宮頸炎癥、陰道炎癥以及外陰炎癥，陰道塞藥主要治療陰道和宮頸的炎癥，常用的藥物有克霉唑片和硝酸咪康唑，主要用來治療霉菌性陰道炎。甲硝唑栓劑或者泡騰片可用來治療細菌性陰道病和滴蟲性陰道炎，還有些陰道用的干擾素，可以治療宮頸的HPV感染。有些調(diào)節(jié)陰道環(huán)境的藥物，比如乳酸菌膠囊也可以經(jīng)陰道使用，調(diào)節(jié)陰道的微環(huán)境。對于絕經(jīng)后的女性出現(xiàn)的萎縮性陰道炎或者陰道干澀、不適的癥狀，也可以用陰道用的雌激素類栓劑來緩解。"
崔穎│北京醫(yī)院
2020/03/31收聽(29778)
"女性炎癥常見的有細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病，不同病原體導致的炎癥，使用的塞藥種類也不盡相同，具體如下：1、細菌性陰道病，可以用奧硝唑栓、甲硝唑栓。2、外陰陰道假絲酵母菌病，臨床上就要使用達克寧栓、克霉唑栓、制霉菌素栓。3、滴蟲性陰道炎，也要用甲硝唑栓劑，同時口服甲硝唑片，夫妻要一同服用。除了用藥還要注意外陰的清潔，治療期間不要同房，少吃辛辣、刺激性的食物，日常生活中注意個人衛(wèi)生和良好的生活習慣，穿寬松、棉質(zhì)的褲子，盡量少穿緊身褲，婦科疾病會慢慢痊愈。4、老年性陰道炎，可以用雌三醇軟膏來治療。"
朱赟珊│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/21收聽(82322)
"婦科炎癥的種類很多，局部用藥也就是所謂的塞藥種類也很多。不同的藥物其作用不同，大致可以分為陰道用藥和肛門用藥兩種。陰道用藥多用于治療陰道的炎癥，可以有治療滴蟲性陰道炎的甲硝唑栓，治療霉菌性陰道炎的克霉唑栓、達克寧栓以及制霉菌素等，還有補充乳酸桿菌的定君生，治療HPV感染的干擾素栓、抗HPV微生物蛋白，治療老年性陰道炎、補充雌激素的普羅雌烯膠囊等。而至于肛門塞的栓劑，可以包括康婦消炎栓、野菊花栓等?？傊?，婦科炎癥的塞藥要注意適應癥以及用藥方法。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2021/01/12收聽(65278)
"婦科炎癥塞藥一般包括兩種：一種是栓劑；一種是泡騰片。栓劑如達克寧、修正消糜栓，是將藥物導入人體體腔內(nèi)，通過腔道黏膜的吸收，產(chǎn)生局部或者全身作用的一種劑型。泡騰片如潔爾陰泡騰片、米可定陰道泡騰片等，是利用藥品所含的特有成分所產(chǎn)生氣泡，將藥物的有效成分均勻分布到患者的部位，這兩大類婦科藥物能夠直接迅速的發(fā)揮療效。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/09/03收聽(25930)
"婦科炎癥分很多種，有陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎和盆腔炎，如果通過塞藥治療，可能是外陰炎或者是陰道炎，外陰炎和陰道炎也不能隨便亂用藥，如果發(fā)現(xiàn)白帶有異常，應該到醫(yī)院里面去找醫(yī)生做婦科檢查，取白帶的分泌物進行化驗。如果是細菌性、霉菌性和滴蟲性，根據(jù)感染情況針對具體的菌種采用不同的藥物種類上藥治療，對于宮頸炎可以用保康栓，對于細菌性的和滴蟲性的陰道炎可以用復方甲硝唑在陰道上，對于霉菌性的陰道炎可以用達克寧栓，如果是細菌感染、滴蟲感染和霉菌混合感染，可以用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊上。"
李俊芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2020/05/30收聽(97474)
婦科炎癥根據(jù)部位不同，包括外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎，輸卵管以及卵巢炎癥。 劉穎│中日友好醫(yī)院 2023/12/21播放(60194)
婦科炎癥根據(jù)部位不同，包括外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎，輸卵管以及卵巢炎癥。
劉穎│中日友好醫(yī)院
2023/12/21播放(60194)
"宮頸囊腫塞藥，使用治療慢性宮頸炎的藥物，比如常用的保婦康栓、消糜栓、宮頸炎栓(宮頸炎康栓)等，當宮頸囊腫合并有炎癥時，比如霉菌、細菌感染，需要同時選用治療抗細菌，和治療霉菌的藥物進行塞藥。宮頸囊腫形成是因為長期的慢性宮頸炎，造成腺體堵塞，宮頸形成的囊腫，有些宮頸囊腫很表淺，可以通過肉眼看到，有些囊腫長的部位較深，通過B超才能了解。宮頸囊腫的形成，是因為宮頸的慢性炎癥，造成宮頸表面的腺體開口被堵住，形成囊性的腫塊，里面一般是清亮的液體，不需要特殊的治療，只要治療宮頸炎癥就可以。有些宮頸囊腫形成比較大，可以通過手術把它刺破，讓里面的囊液流出來，適當使用一些治療慢性宮頸的藥物，基本上可以達到治療的效果。"
莫慧華│湘潭市婦幼保健院
2023/03/22收聽(41691)
"在哺乳期有婦科炎癥是可以塞藥的，因為在陰道用藥對局部的吸收是比較少，這樣對孩子吃奶也沒有多大的影響，但是如果出現(xiàn)瘙癢的情況，建議每天晚上用洗液清洗外陰，清洗一周就可以，之后每天晚上可以用溫水清洗。有婦科炎癥，需要到醫(yī)院檢查一下白帶常規(guī)，來判斷是什么類型的陰道炎，在醫(yī)生的建議下指導用藥，不要自己盲目的用藥。在用藥的期間也是不建議同房的，一般是在月經(jīng)期過后連續(xù)用藥一周左右，一共是三個月一個療程，三個月之后可以到醫(yī)院再進行復查。在哺乳期不要吃生冷、刺激的食物，可以多吃些新鮮的水果、蔬菜，不要著涼，同時多注意休息。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2020/07/28收聽(37150)
"在對陰道炎、宮頸炎治療的時候，通常會選用一些陰道置藥，陰道置藥之后將會能夠直接殺滅在陰道局部以及宮頸局部的炎癥，而且能夠促進創(chuàng)面的愈合，所以絕大多數(shù)的宮頸炎癥以及陰道的炎癥單純的依靠這些外用的藥物是可以治療的。但是如果在用藥的過程中出現(xiàn)了出血的癥狀，考慮這是一種異常的狀況。有可能是由于在陰道放藥的過程中，指甲等比較尖銳的一些物體可能會刺破外陰以及陰道的黏膜，在這個時候就會出現(xiàn)一些陰道出血。另外也有可能是由于宮頸炎癥、宮頸息肉等原因，在放置陰道用藥的時候，導致這種宮頸的息肉表面高柱狀上皮比較薄弱，會出現(xiàn)基礎性的出血，這也是有可能的。但無論是哪樣的一種出血，都需要及時到醫(yī)院去進行診治。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/05/25收聽(67200)
"宮頸糜爛塞藥有消糜栓、治糜靈栓等，也可以用婦科洗液做陰道灌洗，再放栓治療，這是對輕中度宮頸糜爛的治療方法。如果是中重度的宮頸糜爛，使用藥物作用不大，必須要進行物理治療，比如可以在醫(yī)生指導下進行微波治療、臭氧治療，也可以做LEEP刀手術。宮頸糜爛及時治療可以治愈，但是如果病情嚴重，也會因為宮頸機能受損容易影響生育。宮頸糜爛治療期間要隨時注意陰道排出物的情況，看出血量變化，最好不要同房，不要吃辛辣、刺激食物，定期復查看恢復情況。平時可以用高錳酸鉀清洗外陰消毒，避免感染，因為恢復的時間比較長，對于同房的控制尤其重要，最好病情完全治愈后再同房，以免引起或加重感染，影響宮頸恢復。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2019/05/27收聽(60752)
"婦科炎癥大多是由于細菌感染所引起，發(fā)生炎癥改變，從而出現(xiàn)有明顯的臨床表現(xiàn)發(fā)生。如果細菌感染所引起輸卵管病變，可以稱為輸卵管炎；如果細菌感染引起盆腔炎癥性改變，稱為盆腔炎；如果細菌感染子宮內(nèi)膜引起炎癥性病變，稱為子宮內(nèi)膜炎。無論哪一個部位的病變，都是由于炎癥所引起的，所以在臨床的治療上，可以選擇合適的抗生素類藥物來進行治療，但是抗生素不能夠亂用，所以需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下來使用，可以盡快的控制病情的發(fā)展，減少亂用藥物所造成的風險。"
周學勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/22收聽(22956)
婦科炎癥主要是指女性生殖器官的炎癥，包括外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮炎、盆腔炎、附件炎等。婦科炎癥有哪些癥狀：一、陰道炎，主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，或有灼熱、疼痛，性交痛等。分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。合并尿道感染可有尿頻、尿急、尿痛，有時候可見血尿。二、宮頸炎，部分患者無癥狀，有癥狀的患者多為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，陰道分泌物的刺激可引起瘙癢及灼熱感，也可出現(xiàn)性交后出血等癥狀。此外常有下泌尿道癥狀，如尿頻、尿急、尿痛。婦科檢查，常見宮頸充血水腫，黏膜外翻，有膿性分泌物從宮頸管流出，宮頸觸痛，質(zhì)脆，觸之易出血。三、附件炎分為急性、慢性。急性附件炎伴有腹痛、發(fā)燒的癥狀。慢性附件炎伴有腹痛、白帶增多的癥狀。慢性附件炎也是導致女性不孕的原因之一。四、盆腔炎也分為急性和慢性，急性起病急，發(fā)展快。表現(xiàn)為高熱、腹痛、腹脹，伴有惡心等癥狀，慢性盆腔炎可無癥狀或伴隨下腹部隱痛。
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/06/12收聽(80248)
婦科炎癥嚴重與否與所患有炎癥的種類相關，其中外陰及陰道炎癥是最常見的婦科炎癥，如果是外陰及陰道炎，如滴蟲陰道炎、細菌陰道炎等，一般都不是很嚴重，但是需要到正規(guī)醫(yī)院就診，遵照醫(yī)囑用藥及定期復查。如果是急性宮頸炎的話，也建議及時診治，如果治療不徹底有可能導致慢性宮頸炎。而盆腔炎的疾病相對來說就比較嚴重，如果沒有及時處理或者治療不徹底，有可能會導致女性不孕、慢性盆腔痛、炎癥反復發(fā)作，同時增加宮外孕的風險。建議女性注意性生活衛(wèi)生，及時治療外陰及陰道炎癥，如有不適及時去醫(yī)院就診。
滑芳│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2020/05/12收聽(74862)
婦科炎癥，統(tǒng)稱為女性生殖道炎癥,分為下生殖道的炎癥和上生殖道炎癥。下生殖道炎癥包括外陰炎、陰道... 趙葳│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/01播放(69422)
婦科炎癥，統(tǒng)稱為女性生殖道炎癥,分為下生殖道的炎癥和上生殖道炎癥。下生殖道炎癥包括外陰炎、陰道...
趙葳│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/01播放(69422)
"臨床引起婦科炎癥的原因很多，首先女性生殖器官，尤其自我保護作用，當保護作用消失或減弱時，就可以發(fā)生婦科的炎癥，比如正常陰道的pH值是酸性，同時陰道內(nèi)有大量的乳酸桿菌來保護者陰道黏膜。如果pH值升高，乳酸桿菌減少，則會導致陰道炎的發(fā)生。正常情況下陰道前后壁閉合，宮頸內(nèi)口關閉，這也是阻隔外界細菌對子宮的侵入。如果經(jīng)過手術這個屏障消失了，過早的性生活也可以導致上行感染的發(fā)生。當然當機體抵抗力低下時也容易出現(xiàn)婦科炎癥，另外周圍器官出現(xiàn)炎癥，可以蔓延到生殖器官，也是導致婦科炎癥的重要原因，可見婦科炎癥引起的原因多種多樣。"
2021/01/04收聽(16680)
婦科炎癥是生殖器官的炎癥，包括宮頸炎、陰道炎、外陰炎、衣原體、支原體感染、盆腔炎等。主要是局部抗病能力下降，導致病原體侵入感染。導致的原因主要與不注意個人衛(wèi)生、宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、不潔性生活、盲目沖洗陰道，導致菌群失調(diào)引起炎癥。需要到醫(yī)院做婦科常規(guī)檢查，比如白帶常規(guī)或者B超尿常規(guī)等，根據(jù)結(jié)果治療。要做好預防措施，切勿過度清潔，容易導致破壞陰道弱酸性環(huán)境，要單獨清洗內(nèi)褲、毛巾、盆子等個人用品，最好要用開水燙洗消毒。不要濫用廣譜抗生素，積極治療原發(fā)病。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(22180)
"婦科炎癥是女性的常見疾病，主要指女性生殖器官的炎癥，女性的多種器官都可以發(fā)生急性和慢性的炎癥，具體包括女性的陰道炎、宮頸炎、盆腔炎以及子宮內(nèi)膜炎等。陰道炎常見的有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎以及霉菌性陰道炎等。宮頸炎主要有宮頸糜爛或者是宮頸息肉等。盆腔炎主要以輸卵管炎癥為主。另外支原體、衣原體感染也屬于婦科炎癥，如果是妊娠女性感染支原體或者衣原體，可引起宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染等影響新生兒，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天發(fā)育畸形以及智力低下等嚴重后果。"
薛婷婷│湖北省婦幼保健院
2017/10/18收聽(22610)
婦科炎癥這個概念比較大，因為婦科炎癥涵蓋的內(nèi)容比較多，簡單的說它包括兩大類，一個是女性的下生殖道的炎癥，一個是女性的上生殖道炎癥。婦科炎癥一般統(tǒng)稱為女性生殖道炎癥。有人會問什么是下生殖道炎癥？它一般包括外陰炎、陰道炎，還有宮頸炎，這些都是屬于女性下生殖道。、這部分發(fā)炎就屬于婦科炎癥其中的一種。上生殖道，那顧名思義就是宮頸以上的生殖道，它集中在盆腔里面，如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎，還有卵巢這方面的炎癥集中在盆腹腔這個位置，就是咱們老百姓所說的盆腔炎。上生殖道和下生殖道統(tǒng)一在一起叫做盆腔炎性疾病，也就是咱們老百姓所說的婦科炎癥。
2017/10/17收聽(91640)
"婦科炎癥分為外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎，這是從外到內(nèi)依次按照解剖的部位發(fā)生炎癥給定義的疾病名稱?？倫郯l(fā)生外陰炎的患者要看皮膚是不是對所穿的內(nèi)衣、內(nèi)褲敏感或者過敏引起的炎癥，陰道炎主要是注意性生活的衛(wèi)生，注意內(nèi)衣、內(nèi)褲的清潔干燥，要比較勤的更換，避免受潮、受捂或者更換不及時導致細菌感染。宮頸炎發(fā)生的原因跟宮頸損傷或者陰道長期細菌存在累及宮頸導致發(fā)炎，也要注意性生活和外陰的衛(wèi)生。子宮內(nèi)膜炎和附件炎多半是由于頻繁的宮腔操作，如人流、刮宮、上環(huán)、取環(huán)等宮腔操作過于頻繁容易引起炎癥。盆腔炎是由于陰道或者宮頸的細菌逆行感染造成的，分為慢性或者急性炎癥。從外到內(nèi)的婦科炎癥一般不用吃藥預防，應該根據(jù)發(fā)病原因進行預防，而不是通過吃藥進行預防。一旦在婦產(chǎn)科醫(yī)生那里確診了婦科炎癥就需要口服藥物治療，但總的來說這些炎癥沒有必要提前吃藥預防，也不建議患者提前吃藥預防炎癥，只是通過注意生活及性生活的習慣，避免不必要的婦科檢查和宮腔操作來預防。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/03/04收聽(33132)
婦科炎癥是一個非常寬泛的概念，從字面上的意思來說就是發(fā)生在女性盆腔這部分的炎癥。婦科炎癥首先它包括宮體炎、附件炎，所謂的附件炎就是輸卵管炎和卵巢炎，還包括子宮頸炎和陰道炎，這些都屬于婦科炎癥。宮體炎和附件炎的患者會感覺到有腹痛，有些人有白帶增多的癥狀，宮頸炎的患者會有接觸性出血的癥狀，還有的人也是會有白帶增多，白帶的顏色發(fā)黃，還有的患者的白帶是呈一種血性白帶的表現(xiàn)。所以婦科炎癥它包括的方面非常的廣，表現(xiàn)也非常的多，總的來說如果女性感覺到有下腹痛，有陰道分泌物的量和性狀不正常的時候，都應該及時的去醫(yī)院就診，需要做一下相應的檢查化驗，評估需不需要進一步的治療。
溫娜│解放軍第309醫(yī)院
2017/07/10收聽(71720)
上海瑞金醫(yī)院 沈健
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中日醫(yī)院 姚志遠
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浙江省腫瘤醫(yī)院 呂曉娟
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上海第九人民醫(yī)院 孫樺
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