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    膽管擴(kuò)張是癌癥早期嗎

    2023-11-18 16:39播放 :

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    膽管擴(kuò)張不一定是癌癥早期的表現(xiàn),導(dǎo)致膽管擴(kuò)張的原因較多,包括先天性膽管擴(kuò)張,即先天性膽總管囊腫,或由于膽囊切除手術(shù)之后膽管代償性的擴(kuò)張,以及膽囊結(jié)石掉入到膽總管而導(dǎo)致膽總管結(jié)石引起的繼發(fā)性膽管擴(kuò)張,膽管炎癥、膽管狹窄、膽管內(nèi)異物、寄生蟲,同樣也可引起膽管擴(kuò)張。

    膽道惡性腫瘤會(huì)引起膽管擴(kuò)張,但通常合并進(jìn)行性加重黃疸,以及影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有膽管內(nèi)占位、膽管壁異常增厚和強(qiáng)化,同時(shí)伴有血液中腫瘤標(biāo)志物的異常升高,患者也會(huì)出現(xiàn)和腫瘤相關(guān)的乏力、厭油膩以及發(fā)熱等癥狀,所以如果體格檢查,或由某些臨床癥狀發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張時(shí),建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,包括影像學(xué)、抽血檢測(cè),判斷導(dǎo)致膽管擴(kuò)張具體是由哪種原因引起。

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    "膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗委熥詈?,要取決于引起膽管擴(kuò)張的原因是什么,這非常重要,常見原因如下:1、膽囊切除后的膽管代償性擴(kuò)張,本身就沒有太大問題,屬于代償性反應(yīng),并不需要特殊處理,定期復(fù)查隨訪就可以,或者其他功能性原因?qū)е履懝軘U(kuò)張,并不需要特殊治療;2、有些誘因引起的膽管擴(kuò)張,比如良性疾病,膽管結(jié)石、膽管狹窄,治療方案主要是針對(duì)膽管結(jié)石、膽管狹窄進(jìn)行處理,包括藥物或者手術(shù)的處理。一般保守治療有效先保守治療,如果保守治療效果不佳,反復(fù)癥狀發(fā)作則要考慮手術(shù)治療,包括手術(shù)取石或者狹窄段擴(kuò)張、狹窄段切除等方案,這種治療方案最好;3、如果是膽管腫瘤引起的膽管擴(kuò)張,這種情況下最好的治療,就是針對(duì)早期、中期的膽管腫瘤進(jìn)行根治性手術(shù)切除,術(shù)后再配合化療、靶向治療、免疫治療。如果針對(duì)中晚期的腫瘤無法行手術(shù)切除,就只能姑息性的對(duì)癥處理,包括穿刺引流以及配合化療、靶向治療、免疫治療。如果是晚期的腫瘤引起膽道梗阻的膽管擴(kuò)張,只能是對(duì)癥處理,提高患者的生存質(zhì)量為主。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/09/07收聽(32454)

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