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    怎么判斷ⅠⅡⅢⅣ期卵巢癌

    2023-07-26 07:08播放 :

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    卵巢癌和多數(shù)惡性腫瘤一樣,通常分為4期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,Ⅳ期,主要是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行切除,再根據(jù)患者術(shù)后的病理以及術(shù)中的探查決定分期,對(duì)于醫(yī)生而言,術(shù)前主要通過(guò)患者的癥狀、影像學(xué)檢查,包括超聲、CT、核磁以及PET-CT等,進(jìn)行初步分期,通過(guò)卵巢癌分期手術(shù),再結(jié)合病理明確分期。

    手術(shù)內(nèi)容包括腹水,或者是盆腔、腹腔沖洗液,進(jìn)行脫落細(xì)胞的檢查,盡可能完整取出卵巢腫瘤,送術(shù)中快速冰凍病理,進(jìn)行病理學(xué)檢查,然后要切除全子宮、雙附件,全面探查以及評(píng)估所有的腹膜、腹腔臟器表面,對(duì)于粘連或者是可疑的地方進(jìn)行活檢,以及腹膜進(jìn)行隨機(jī)活檢等。此外還要沿著橫結(jié)腸切除大網(wǎng)膜,打開(kāi)后腹膜,切除腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),及兩側(cè)盆腔淋巴結(jié),最后根據(jù)患者病理,決定最終分期。

    Ⅰ期是卵巢癌最早期,Ⅳ期是最晚期,也最嚴(yán)重?;颊咧饕ㄟ^(guò)手術(shù)病理,進(jìn)行分期,Ⅰ期的病灶局限于在卵巢,Ⅱ期就已經(jīng)發(fā)生卵巢以外的轉(zhuǎn)移,但仍然位于盆腔之內(nèi)。而Ⅲ期的轉(zhuǎn)移,就會(huì)到盆腔以外的腹膜,或有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,是卵巢癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)的常見(jiàn)期別。到Ⅳ期,腫瘤已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,包括轉(zhuǎn)移到肝臟、脾臟的實(shí)質(zhì),或者是轉(zhuǎn)移到胸腔。

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    "卵巢癌的分期標(biāo)準(zhǔn),是根據(jù)手術(shù)病理來(lái)進(jìn)行分期,一般分為以下四期:1、一期:腫瘤局限于卵巢。2、二期:腫瘤累及一側(cè)或者雙側(cè)卵巢,伴有盆腔內(nèi)的擴(kuò)散。3、三期:是指一側(cè)或者雙側(cè)卵巢腫瘤,鏡檢證實(shí)有盆腔外的腹腔轉(zhuǎn)移,或者有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,另外肝表面的轉(zhuǎn)移也劃分為三期的卵巢癌。4、四期:是指有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,包括胸水中有癌細(xì)胞、肝實(shí)質(zhì)的轉(zhuǎn)移,患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)卵巢癌,應(yīng)該行手術(shù)治療。手術(shù)的目的包括明確診斷、切除腫瘤,對(duì)于惡性腫瘤進(jìn)行手術(shù)病理分期,手術(shù)病理分期主要是用于估計(jì)預(yù)后以及治療的療效。對(duì)于術(shù)中不能明確的診斷,應(yīng)該將切下的腫瘤組織送快速的病理檢查,進(jìn)行確診。手術(shù)可以通過(guò)腹腔鏡或者開(kāi)腹進(jìn)行,卵巢惡性腫瘤一般選擇剖腹手術(shù),術(shù)后應(yīng)該根據(jù)卵巢腫瘤的性質(zhì)、組織學(xué)類(lèi)型、手術(shù)病理分期等因素,來(lái)決定是否需要進(jìn)行輔助的放療、化療等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    王愛(ài)喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(tīng)(38483)

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