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張云杰
主任醫(yī)師

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

胃腸與疝外科(普外科)

慢性闌尾炎怎么防止發(fā)作

2023-07-25 16:52播放 :

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視頻內(nèi)容

闌尾炎經(jīng)過保守治療后癥狀消失，如果闌尾炎再次發(fā)作，臨床稱為慢性闌尾炎急性發(fā)作，所以慢性闌尾炎者要盡量避免出現(xiàn)急性發(fā)作的狀況，具體注意事項如下：

1、避免不良的生活習(xí)慣，戒煙限酒，尤其是白酒，一定要控制飲酒量；

2、不能熬夜，如果長時間夜間工作，闌尾炎再次發(fā)作的幾率會大大上升；

3、避免長時間久坐，保持適當(dāng)運動，否則很容易引起闌尾炎再次發(fā)作；

4、不要暴飲暴食，飯后避免劇烈活動，劇烈活動后闌尾炎復(fù)發(fā)的可能性非常大。

5、避免腸道疾病，如急性胃腸炎的發(fā)生，長期慢性便秘、慢性腹瀉的病人尤其要注意。

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慢性闌尾炎發(fā)作怎么辦

"在急性闌尾炎進行保守治療以后，也就是輸注抗生素，臨床癥狀得到控制，往往會轉(zhuǎn)變?yōu)槁躁@尾炎。慢性闌尾炎容易發(fā)作，當(dāng)發(fā)作以后，仍然會表現(xiàn)為右下腹部的疼痛、不適。出現(xiàn)類似的情況，建議患者應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診。積極的進行手術(shù)治療，是本類疾病治療的最主要辦法，手術(shù)與急性闌尾炎進行的基本相同，患者可以選擇在腹腔鏡下進行，創(chuàng)傷非常小。所以患者出現(xiàn)類似的情況以后，應(yīng)該尋求有經(jīng)驗的醫(yī)生幫助。慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作，局部闌尾會形成粘連，會影響手術(shù)的順利進行，所以患者應(yīng)該慎重對待，盡早進行手術(shù)治療。"

語音時長01:14''

孫健│威海市中醫(yī)院

2019/03/22收聽(26782)

慢性闌尾炎急性發(fā)作怎么治療

"慢性闌尾炎是由于急性闌尾炎穩(wěn)定期經(jīng)過消炎治療控制好了之后，導(dǎo)致闌尾纖維結(jié)締組織增生、管腔變硬增厚而形成。慢性闌尾炎的特點有反復(fù)的急性發(fā)作的可能性。所以，一旦慢性闌尾炎再次急性發(fā)作，如果不積極采用手術(shù)的方式，還可以采用內(nèi)科保守的方式進行治療。注意飲食，暫時不要吃東西。應(yīng)用消炎藥，選用三代頭孢類的藥物結(jié)合奧硝唑或者甲硝唑等藥物進行靜點，如果3-5天患者能夠好轉(zhuǎn)疼痛緩解，可以繼續(xù)內(nèi)科保守治療。但是如果患者經(jīng)過內(nèi)科保守治療不見好轉(zhuǎn)，甚至有加重，全身中毒癥狀比較重，建議采取手術(shù)的方式進行根治。因為慢性闌尾炎會反復(fù)的急性發(fā)作，所以留著也是禍害，如果可以，盡早就給予手術(shù)根除。"

語音時長01:19''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2018/12/05收聽(66378)

慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作怎么辦

"慢性闌尾炎性臨床上比較常見的外科疾病，常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、反復(fù)疼痛，表現(xiàn)為右下腹部的疼痛或不舒服，有時嚴重會伴有消化道癥狀，如惡心、嘔吐等。部分患者有可能會出現(xiàn)消化功能不良的表現(xiàn)，出現(xiàn)腹瀉、稀水樣便等。慢性闌尾炎長期反復(fù)發(fā)作，保守治療效果不理想時，可以采取手術(shù)治療方案徹底的進行治療。慢性闌尾炎首選的治療方案是腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)，在術(shù)中除了單純切除闌尾以外，還能夠?qū)植慨a(chǎn)生的粘連帶或腸管粘連進行松解，都有助于術(shù)后病情的恢復(fù)，有利于減少闌尾炎反復(fù)發(fā)作時產(chǎn)生的疼痛、腫脹以及不舒服的癥狀。"

語音時長01:13''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2020/02/19收聽(28266)

慢性闌尾炎急性發(fā)作的表現(xiàn)

"慢性闌尾炎如果出現(xiàn)急性發(fā)作，具體的表現(xiàn)為右下腹部疼痛，疼痛伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，由于長期反復(fù)的發(fā)作容易導(dǎo)致消化功能異常，出現(xiàn)稀水樣便以及便秘等情況。慢性闌尾炎如果急性發(fā)作時沒有明顯的手術(shù)禁忌證，原則上應(yīng)該盡量采取手術(shù)治療的方案，否則長期反復(fù)的慢性發(fā)作容易造成局部滲出、粘連，有可能會造成不全性腸梗阻，甚至較為嚴重的會造成完全性腸梗阻。慢性闌尾炎急性發(fā)作的情況，一定要及時的到醫(yī)院進行就診，經(jīng)過相關(guān)的輔助檢查，診斷明確后應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療方案，能夠有效的將慢性闌尾炎徹底的根治。"

語音時長01:10''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2020/02/19收聽(44744)

慢性闌尾炎急性發(fā)作的癥狀有哪些

"　　慢性闌尾炎急性發(fā)作的典型癥狀就是反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛，在飲食不注意情況下會導(dǎo)致疼痛癥狀加重。如果嚴重者還會伴有發(fā)熱以及惡心、嘔吐等胃腸道癥狀?！　⊥ㄟ^行闌尾B超檢查可發(fā)現(xiàn)右下腹有增大的闌尾，如果有化膿還會發(fā)現(xiàn)闌尾周邊有滲液等。同時血常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)中性粒細胞以及白細胞等明顯升高。急性闌尾炎診斷明確，建議首選手術(shù)治療。手術(shù)方法可以選擇腹腔鏡闌尾切除術(shù)或者傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)，只有將闌尾切除以后，才能從根本上徹底治愈闌尾炎。闌尾炎多是由于平時飲食不注意，或者由于糞石堵塞等導(dǎo)致闌尾管腔堵塞，血液運行不暢，進而引起闌尾發(fā)炎、充血水腫等，手術(shù)切除闌尾是治療闌尾炎最根本的方法。"

語音時長01:10''

王勇│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/19收聽(20916)

慢性闌尾炎急性發(fā)作能喝水嗎

"慢性闌尾炎如果出現(xiàn)急性發(fā)作，在此時要盡量禁食、禁水，應(yīng)該按照急性闌尾炎對待，有可能在保守治療不緩解的情況下需要進行急診手術(shù)，想手術(shù)的情況下盡量要禁食、禁水6-8個小時，有利于保證手術(shù)麻醉的安全，防止因麻醉反應(yīng)造成的惡心、嘔吐、誤吸甚至窒息等風(fēng)險。慢性闌尾炎患者出現(xiàn)了急性發(fā)作應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，完善相關(guān)的輔助檢查以及檢查后，如果癥狀比較明顯或者闌尾形成了化膿甚至穿孔，最好是選取急診手術(shù)的方案進行徹底的治療，有助于減少患者術(shù)后出現(xiàn)粘連或者腸梗阻等并發(fā)癥，有利于徹底的治愈慢性闌尾炎。"

語音時長01:15''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2020/01/03收聽(73546)

慢性闌尾炎的大便特點，慢性闌尾炎怎么形成的

慢性闌尾炎患者的大便特點，是可能會出現(xiàn)便秘、干燥，也會有些患者會出現(xiàn)腹瀉、便秘相交替。闌尾是消...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/06/05播放(30922)

什么是慢性闌尾炎

慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)主要是右下腹隱痛或不適，曾患有急性闌尾炎的患者，治愈后在暴飲暴食、勞累、劇...

郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/04播放(51150)

什么是慢性闌尾炎

"慢性闌尾炎主要的臨床表現(xiàn)就是右下腹的隱痛，或者不舒服，暴飲暴食或者是勞累，劇烈活動以后出現(xiàn)右下腹的不適。有些慢性闌尾炎，曾經(jīng)發(fā)生過急性闌尾炎，經(jīng)過保守治療治愈以后，出現(xiàn)勞累或者是不健康飲食，表現(xiàn)為右下腹的隱痛不適。它的鑒別診斷可以通過一些輔助檢查來鑒別，比如結(jié)腸逆行造影，如果發(fā)現(xiàn)闌尾盲腸部，闌尾缺影就表示有慢性闌尾炎。慢性闌尾炎檢查時候的體征，主要是局限部的右下腹的壓痛，一般沒有反跳痛，腸鳴音正常，一般觸及不到包塊?？梢栽陉@尾區(qū)觸及到條索狀的物體。"

語音時長00:55''

郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/31收聽(97252)

慢性闌尾炎需要注意什么

"慢性闌尾炎要注意密切的觀察右下腹疼痛的情況，如果右下腹疼痛加劇，同時伴有壓痛和反跳痛，以及局部的腹肌緊張，表明慢性闌尾炎急性發(fā)作，這時有可能會出現(xiàn)闌尾穿孔或化膿而導(dǎo)致腹膜炎。出現(xiàn)這種情況需要及時的化驗血常規(guī)，判斷炎癥的程度，必要時給予手術(shù)切除闌尾。慢性闌尾炎患者在飲食上要以清淡為主，避免辛辣、刺激的食物而刺激胃腸道，導(dǎo)致胃腸蠕動加快或闌尾部痙攣，而導(dǎo)致右下腹疼痛的現(xiàn)象。如果慢性闌尾炎平時發(fā)作比較頻繁，表現(xiàn)為反復(fù)的右下腹隱痛，可以考慮手術(shù)切除闌尾或者在腸鏡下清除闌尾腔內(nèi)的糞石，可以明顯的改善癥狀。"

語音時長01:19''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(23124)

什么是慢性闌尾炎

慢性闌尾炎主要是由于急性闌尾炎感染后，出現(xiàn)的一種慢性炎癥病變，多由于闌尾管腔阻塞或者闌尾周圍炎...

沈凱│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/01播放(62686)

慢性闌尾炎是怎么引起的

"通常情況下慢性闌尾炎是由急性闌尾炎演變而來的，但是也有個別患者從一開始就是慢性闌尾炎。很多急性闌尾炎患者在手術(shù)之后，雖然炎癥消失了，但是極有可能發(fā)生病變，在某些特殊的情況下，比如喝酒，吃辛辣、刺激的食物，就會誘發(fā)闌尾腔的梗阻或者是炎癥，導(dǎo)致闌尾炎在穩(wěn)定期再次發(fā)生感染，最終慢慢地發(fā)展成慢性闌尾炎。另外過度的勞累、受涼、飲食不衛(wèi)生等，也可以引起慢性闌尾炎，平時要注意衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，尤其是患過急性闌尾炎的人群更要特別注意，以免誘發(fā)慢性闌尾炎，有礙身體的健康。"

語音時長01:12''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/24收聽(81352)

慢性闌尾炎怎么處理

大多數(shù)慢性闌尾炎由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，少數(shù)也可開始即呈慢性過程。主要病變?yōu)殛@尾壁不同程度的纖維化，及慢性炎性細胞浸潤，既往常有急性闌尾炎發(fā)作的病史，也可能癥狀不重、不典型。經(jīng)常有右下腹疼痛，有的病人僅有隱痛或不適，劇烈活動或飲食不節(jié)可誘發(fā)急性發(fā)作。有的病人有反復(fù)急性發(fā)作的病史，主要的體征是闌尾部位的局限性壓痛，這種壓痛經(jīng)常存在，位置也比較固定。左側(cè)臥位體檢時，少數(shù)病人在右下腹可捫及條索狀腫物。鋇劑灌腸、X線檢查中如果出現(xiàn)闌尾變形、形態(tài)扭曲、邊緣毛糙，以及分節(jié)狀改變、單個或多個充盈缺損等征象，可確診為慢性闌尾炎。慢性闌尾炎的診斷明確后需手術(shù)切除闌尾，并行病理檢查，證實此診斷。

語音時長01:18''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/24收聽(73786)

慢性闌尾炎是怎么引起的

慢性闌尾炎很多時候是由于急性闌尾炎演變導(dǎo)致，患者出現(xiàn)急性闌尾炎一般采取手術(shù)治療方式，手術(shù)后消除炎癥，但后期存在病變，尤其飲食上不注意以及不規(guī)律的生活習(xí)慣會引起闌尾腔梗阻、炎癥等情況，這樣就會變成慢性闌尾炎。急性闌尾炎在手術(shù)治療后還需要護理，需注意抗感染、消炎治療，同時需要切除闌尾以避免發(fā)生、發(fā)展為慢性，也有些患者在患上時就是慢性闌尾炎，時常出現(xiàn)右下腹隱痛，平常的飲食上不注意衛(wèi)生。經(jīng)常吃不干凈的食物或者生冷、刺激性食物，以及不規(guī)律的飲食習(xí)慣等都會引起慢性闌尾炎，尤其是在抵抗力下降的時候，慢性闌尾炎就比較容易發(fā)作。也有的患者是先天性闌尾畸形，容易受到細菌感染引起慢性闌尾炎，需要進行糾正。

語音時長01:52''

趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/03/16收聽(79622)

什么是慢性闌尾炎？

慢性闌尾炎指的是，不是急性發(fā)作的闌尾炎，統(tǒng)稱為慢性闌尾炎。最常見的情況就是原來犯過急性闌尾炎的病人，他由于闌尾的問題，比如管腔的阻塞問題或者闌尾周圍的問題，會造成右下腹的間斷的隱痛，其他的病人會因為闌尾管腔阻塞的問題出現(xiàn)陣發(fā)的不太劇烈的腹痛，它跟急性闌尾炎的分類就是看有沒有劇烈的腹痛，有沒有發(fā)熱，以及局部的炎癥的表現(xiàn)。慢性闌尾炎多數(shù)情況下需要手術(shù)來治療，如果能夠明確闌尾本身有問題，比如有阻塞的問題，有闌尾周圍的問題，可能還是要進行手術(shù)的切除，目前絕大多數(shù)可以通過腹腔鏡的方法，通過在肚子上打洞的方法，能夠把闌尾切除，而避免原來的開刀手術(shù)。

語音時長01:02''

沈凱│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/06/20收聽(78334)

什么是慢性闌尾炎？

"闌尾的慢性炎癥合并局部的疼痛和壓痛，尤其是在有急性炎癥發(fā)生基礎(chǔ)上，通常可以考慮慢性闌尾炎，但是所有的成人闌尾切除以后，按照組織學(xué)的標準都會有慢性的炎癥，真正的臨床慢性闌尾炎很難診斷，在診斷上應(yīng)該符合以下的幾點：第一、有過典型的急性闌尾炎病史；第二、局部有固定的壓痛；第三、如果在X線、鋇餐照影下顯示闌尾的形態(tài)和充盈有所改變時，通?？梢钥紤]慢性闌尾炎的診斷。"

語音時長01:05''

趙剛│北京醫(yī)院

2017/10/10收聽(27734)

慢性闌尾炎需要注意什么

慢性闌尾炎主要是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥，慢性闌尾炎主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的慢性闌尾炎發(fā)展緩慢，間斷發(fā)作，病程持續(xù)時間較長并無典型的急性發(fā)作史，病程中也沒有急性發(fā)作現(xiàn)象。急性繼發(fā)性闌尾炎主要是指首次闌尾發(fā)作后，保守治療能夠自行緩解，其后遺留臨床癥狀，久治不愈。慢性闌尾炎治療時需要注意以下幾點：第一、進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增加體質(zhì)，避免慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作。第二、避免刺激性的飲食，以軟食、容易消化的食物為主，避免干硬的食物，盡量做到無渣飲食，避免吸煙、飲酒。第三、保持良好的心態(tài)，避免過度焦慮。

語音時長01:40''

劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院

2019/05/08收聽(18546)

慢性闌尾炎注意什么

慢性闌尾炎患者應(yīng)注意的事項，具體如下：

1、避免誘發(fā)因素：如避免飲食、生活不規(guī)律，...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/12/08播放(77766)

慢性闌尾炎應(yīng)該注意什么

"如果出現(xiàn)了慢性闌尾炎的情況，建議平時要注意避免受涼、疲勞的情況，也不要有精神緊張或者是焦慮的情緒。在飲食方面還要注意，不要吃一些生冷、辛辣、刺激的食物，也不要吃一些油膩或過甜的食物，避免引起腹脹、便秘的情況?？梢远喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果，特別是一些富含纖維素的食物。也可以經(jīng)常做一下腹部按摩，有助于促進胃腸蠕動，都有利于預(yù)防闌尾炎反復(fù)發(fā)作的癥狀。出現(xiàn)慢性闌尾炎，最好的方法是進行手術(shù)治療，只有手術(shù)治療才能達到根治的效果，避免以后復(fù)發(fā)。"

語音時長01:09''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/17收聽(28432)

什么是慢性闌尾炎

"慢性闌尾炎是指闌尾的急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變，比如管壁纖維結(jié)締組織增生，管腔狹窄或者閉塞，闌尾扭曲，與周圍的組織粘連等。慢性闌尾炎分為原發(fā)性的和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的闌尾炎起病比較隱匿，癥狀發(fā)展緩慢，間斷性的發(fā)作，病程持續(xù)比較長，有的幾個月，甚至幾年。繼發(fā)性的慢性闌尾炎是首次急性闌尾炎發(fā)病后，經(jīng)過保守治療，自行緩解。但是，其后有臨床癥狀，久治不愈，病情中可再次或者多次的急性發(fā)作。"

語音時長01:17''

曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/10收聽(12142)

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