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    肝癌需要做哪些檢查

    2023-03-16 09:49播放 :

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    肝癌檢查主要檢測肝癌血清標(biāo)志物,較常做血清甲胎蛋白檢測,如果數(shù)值達(dá)到400ng/ml,即是診斷肝癌的一個(gè)指標(biāo)。同時(shí)有影像學(xué)檢查,較常做影像學(xué)檢查,即肝臟CT平掃以及增強(qiáng)掃描,或者對于比較疑難患者,做肝臟核磁平掃、增強(qiáng)掃描。如果影像學(xué)表現(xiàn)為腫瘤部位對顯影劑顯示,是一個(gè)快進(jìn)快出特點(diǎn),結(jié)合甲胎蛋白升高,可以診斷為肝癌。

    對于早期小肝癌診斷,血清學(xué)檢查即甲胎蛋白,同時(shí)有肝臟CT平掃和增強(qiáng),加上核磁平掃和增強(qiáng),均顯示有肝癌特征,能診斷小肝癌。對于中晚期肝癌,即甲胎蛋白升高,同時(shí)伴有肝臟CT特征性表現(xiàn),或者肝臟核磁特征性表現(xiàn),可以確診肝癌。

    中國是肝癌發(fā)病高發(fā)地區(qū),肝癌發(fā)病率在中國排第二位,而且乙肝肝硬化是肝癌高發(fā)人群。但對于肝癌檢查,如果做早期檢查,發(fā)現(xiàn)早期小肝癌,肝癌治療效果非常好。對于肝癌高危人群,包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝硬化患者,以及其他原因?qū)е赂螕p傷,如自身免疫性肝病、藥物性肝損傷、遺傳代謝性肝病導(dǎo)致慢性肝損傷,均是肝癌高危人群。需要定期做肝癌篩查,篩查項(xiàng)目即血清甲胎蛋白檢查,以及肝臟彩超檢查,篩查周期3-6個(gè)月,通過上述檢查能發(fā)現(xiàn)早期肝癌,可以進(jìn)行早期治療,以及獲得較好效果。

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    肝癌要做哪些檢查項(xiàng)目

    "肝癌的檢查項(xiàng)目包括:一、肝癌標(biāo)志物的檢測,其中甲胎蛋白是重要肝癌診斷的腫瘤標(biāo)志物,廣泛的用于肝癌的普查,診斷判斷治療的效果以及預(yù)防復(fù)發(fā)。在排除了妊娠和生殖腺胚胎瘤的基礎(chǔ)上,如果甲胎蛋白大于400ng\/mL,為診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)之一。對于肝癌的早期診斷,有時(shí)候AFP達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn),但是如果持續(xù)的上升,持續(xù)八周以上,結(jié)合影像學(xué)的檢查,可以早期的發(fā)現(xiàn)小肝癌。其他的一些肝癌的標(biāo)志物還包括血清巖藻糖苷酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶、異常的凝血酶原,這些對于AFP,也就是甲胎蛋白陰性肝癌的診斷會有一定的幫助。二、肝癌的檢查項(xiàng)目還包括影像學(xué)的檢查,B超是目前肝癌篩查的簡單的方法,但是核磁CT對于診斷肝癌可能更敏感、更客觀,對于一毫米左右肝癌的檢出率可以達(dá)到80%左右。數(shù)字剪影、血管造影,當(dāng)增強(qiáng)CT或核磁,對疑似為肝臟的小病變難以確診時(shí),用數(shù)字剪影的血管造影是診斷肝癌的重要的補(bǔ)充手段,還有PET-CT,也就是正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像,可提高診斷和鑒別診斷。三、肝癌的診斷還有靠于病理學(xué),所以在B超或者CT的引導(dǎo)下,細(xì)針穿刺組織學(xué)檢查是確診肝癌的可靠方法。"

    語音時(shí)長02:20''

    宗曄首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/05/04收聽(41282)

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