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    宮頸活檢疼嗎
    
            
    
                 2023-05-29 20:02播放 : 

                
    
                    
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    宮頸活檢較少出現(xiàn)疼痛，活檢的目的是為排除宮頸病變，第一步要做HPV與TCT的聯(lián)合篩查，如果兩項(xiàng)都沒(méi)有問(wèn)題，可以不進(jìn)一步做檢查，只需要定期隨訪即可。如果兩項(xiàng)中間的一項(xiàng)存在問(wèn)題，可能會(huì)進(jìn)入到下一步的篩查即第二階梯陰道鏡檢查。在陰道鏡下使用復(fù)方碘溶液以及醋酸白進(jìn)行染色，觀察宮頸的形態(tài)有無(wú)病變。
    若懷疑存在病變部位，需要行宮頸活檢，即第三階梯的篩查。宮頸活檢是在陰道鏡下對(duì)有懷疑病變的部位，取大概米粒大小至黃豆大小的一塊組織進(jìn)行病檢，目的是排除可疑部位有無(wú)病變。但是由于宮頸上的神經(jīng)組織比較少，所以做宮頸活檢的時(shí)候，一般不會(huì)感覺(jué)到有特殊的不適以及疼痛感。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    宮頸活檢疼嗎
    
    
    "首先要知道什么叫宮頸活檢，宮頸活檢就是獲取宮頸的組織進(jìn)行病理檢查，明確宮頸病變的類型以及性質(zhì)，包括宮頸點(diǎn)狀的活檢以及宮頸管的搔刮以及宮頸錐切術(shù)。分頭介紹一下，宮頸點(diǎn)切術(shù)就是相當(dāng)于在陰道鏡下這種情況比較多，在陰道鏡下對(duì)異常部位的組織，要給它取一個(gè)多點(diǎn)活檢。因?yàn)閷m頸本身覆蓋痛覺(jué)的纖維非常少，一般宮頸的取活檢不用打麻醉，所以它不疼.但是在做宮頸活檢的時(shí)候要打開(kāi)窺器，因?yàn)榕趴瞻螂兹“螂捉Y(jié)石位，打開(kāi)窺器的過(guò)程中會(huì)撐著的宮頸。有的時(shí)候會(huì)用活檢鉗鉗夾宮頸，牽拉可能會(huì)導(dǎo)致下腹墜脹、不舒服，但是也不會(huì)明顯的疼痛。因?yàn)槿〉没顧z的量比較小，最大的也就是黃豆粒大小，一般都在0.2-0.3cm直徑大小的組織塊，所以說(shuō)還是不疼。宮頸搔刮就是一般會(huì)在宮頸細(xì)胞學(xué)顯示，就是腺細(xì)胞異?？梢蓪m頸管病變的時(shí)候進(jìn)行。宮頸搔刮因?yàn)樽笫忠獱坷瑢m頸管的前唇向外牽拉，這時(shí)候可能會(huì)有一定的不舒服，小號(hào)刮一般深入宮頸管里搔刮1-2周，然后裝組織送瓶，進(jìn)行一個(gè)活檢，可能相對(duì)要比宮頸的點(diǎn)狀活檢不舒服的癥狀要重一些。宮頸錐切術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)創(chuàng)傷要大一點(diǎn)，一般在做一個(gè)冷刀錐切的時(shí)候要收入院進(jìn)行治療，做麻醉來(lái)進(jìn)行手術(shù)操作。如果是做利普刀，比如說(shuō)宮頸環(huán)狀電切術(shù)，也是可以在門(mén)診進(jìn)行，因?yàn)樗膊惶邸?
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙芳│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2020/04/13收聽(tīng)(66230)
    
    
    

    


















    
    
    宮頸活檢和激光哪個(gè)疼
    
    
    宮頸活檢和激光的治療對(duì)于病人本身宮頸刺激是相似的，因?yàn)閷m頸本身并不像人類的皮膚那樣對(duì)于切割反應(yīng)非常遲鈍，也就是用宮頸的活檢鉗，即使想象中從宮頸直接切割下來(lái)一小塊組織，其實(shí)是宮頸能夠耐受，不會(huì)顯示出這種非常嚴(yán)重的疼痛。但是為什么有很多人主訴在進(jìn)行宮頸活檢的時(shí)候非常不舒服，甚至于很疼，是因?yàn)榈谝贿@樣的病人都會(huì)比較緊張。想象中的從人體要切割出來(lái)部分的組織，而且沒(méi)有麻醉，這本身就是讓人是非?？謶值囊患虑?，因此在進(jìn)行檢查的時(shí)候可能欠缺和醫(yī)務(wù)人員配合。另外就是在進(jìn)行宮頸活檢的時(shí)候，需要用宮頸鉗來(lái)固定宮頸的位置，在這種固定的過(guò)程中本身對(duì)于宮頸會(huì)造成一定的牽拉，這種牽拉很多人都會(huì)難以耐受，牽拉反而感受到最不舒服，甚至感受到肚子疼，是宮頸疼痛最主要的一個(gè)原因。激光手術(shù)本身目的是將宮頸部位認(rèn)為良性病變切除出去，讓局部組織壞死，最大的好處是不需要想象成一種切割行為。但是缺點(diǎn)就是僅僅是通過(guò)外在的物理的治療將可疑的宮頸病變給消除出去，但是沒(méi)有辦法像宮頸活檢那樣取得一塊病理的組織，最終能夠明確到底有沒(méi)有惡性腫瘤存在的可能性。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程嬌影│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/04/07收聽(tīng)(66174)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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