成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
風濕免疫科
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痛風的后遺癥最常見的是形成痛風石，而痛風石形成以后導致關節(jié)變形、畸形或者是骨質(zhì)破壞，導致患者殘疾或者生活能力下降。
如果尿酸控制不好可能會影響腎臟功能、心臟功能、腦血管功能，以及內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)的功能，如血糖、血壓，甚至可能引起腦出血進而導致偏癱等相關并發(fā)癥。
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痛風產(chǎn)生的后遺癥主要有以下幾種：1、形成痛風石：產(chǎn)生大量的結(jié)石，結(jié)石可以生長在耳... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/23播放(74584)
痛風產(chǎn)生的后遺癥主要有以下幾種：
1、形成痛風石：產(chǎn)生大量的結(jié)石，結(jié)石可以生長在耳...
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/23播放(74584)
"痛風的主要后遺癥，是導致腎臟的損害以及其他臟器、系統(tǒng)的損害，而出現(xiàn)相應的癥狀。腎臟損害最為多見，通常會導致腎功能衰竭，甚至到達尿毒癥期而危及生命。當然，也可以出現(xiàn)慢性反復發(fā)作的關節(jié)炎，最終導致關節(jié)畸形，也會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。此外，也有可能會導致心腦血管受累，比如痛風石完全可以沉積在心臟，或者誘發(fā)加重動脈粥樣硬化，從而加重心腦血管疾病的發(fā)生，也會有生命危險。因此痛風一定要早期診斷，早期進行合理、有效的治療，要避免肥胖、勞累、濕冷、精神緊張、關節(jié)受損傷等誘發(fā)因素。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/21收聽(12448)
痛風后遺癥分兩個方面，關節(jié)后遺癥與全身系統(tǒng)后遺癥。關節(jié)后遺癥為關節(jié)破壞，關節(jié)破壞以后會出現(xiàn)關節(jié)... 胡攸水│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/08/02播放(55852)
痛風后遺癥分兩個方面，關節(jié)后遺癥與全身系統(tǒng)后遺癥。關節(jié)后遺癥為關節(jié)破壞，關節(jié)破壞以后會出現(xiàn)關節(jié)...
胡攸水│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/08/02播放(55852)
"痛風會引起關節(jié)病變，可以累及腎臟，也有可能誘發(fā)高脂血癥、高血壓、糖尿病、冠心病，以及動脈硬化等心腦血管疾病。痛風的發(fā)作與高尿酸血癥有關，長期的高尿酸血癥會導致尿酸鹽結(jié)晶形成痛風石，可引起關節(jié)病變、心臟病變、腎臟病變等，具體如下。1、關節(jié)病變：如果結(jié)晶沉積于關節(jié)局部，會造成關節(jié)骨質(zhì)的侵蝕和破壞，引起關節(jié)腫脹、畸形、活動不利。2、心臟病變：如果痛風石沉積于心臟瓣膜或者心肌，有可能會引起心臟病變。3、腎臟病變：大約有1\/3的患者會出現(xiàn)腎臟病變，導致尿酸鹽性腎病或者是尿路結(jié)石。所以，建議痛風患者應當積極控制血尿酸，在專業(yè)醫(yī)生的指導下，進行降尿酸的干預和治療。"
趙敏│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2021/05/29收聽(60128)
后遺癥指對疾病在急性期通過治療之后，癥狀、體征可能沒有完全消失，還會遺留有一部分的癥狀，比如腦... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/29播放(27071)
后遺癥指對疾病在急性期通過治療之后，癥狀、體征可能沒有完全消失，還會遺留有一部分的癥狀，比如腦...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/29播放(27071)
通常情況下，引起痛風的原因包括遺傳因素和誘發(fā)因素。其中，痛風患者首先應有遺傳背景，但具有遺傳背... 王健│成都市第六人民醫(yī)院 2023/12/16播放(66108)
通常情況下，引起痛風的原因包括遺傳因素和誘發(fā)因素。其中，痛風患者首先應有遺傳背景，但具有遺傳背...
王健│成都市第六人民醫(yī)院
2023/12/16播放(66108)
"痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性的關節(jié)病，它與嘌呤代謝紊亂或者尿酸的排泄減少所導致的高尿酸血癥直接相關，它屬于代謝性風濕病的范疇，由于痛風可并發(fā)腎臟的疾病，嚴重者可出現(xiàn)關節(jié)破壞、腎功能損害，常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化和冠心病等，所以對痛風一定要重視，要積極治療和預防。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/09收聽(60194)
痛風是很常見疾病，在我國流行病學調(diào)查中發(fā)現(xiàn)我國有1億多人有高尿酸血癥。痛風是高尿酸血癥造成的表... 周惠瓊│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 2023/10/03播放(98156)
痛風是很常見疾病，在我國流行病學調(diào)查中發(fā)現(xiàn)我國有1億多人有高尿酸血癥。痛風是高尿酸血癥造成的表...
周惠瓊│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2023/10/03播放(98156)
"痛風主要是因為尿酸在體內(nèi)蓄積過多引起的，但是并沒有尿酸高到多少數(shù)值一定是痛風的情況，痛風要根據(jù)患者的癥狀配合相應的檢查作出診斷。主要是因為在臨床工作中有很多患者血尿酸明顯超過正常值，但是并沒有痛風相應的癥狀，此時只能考慮為高尿酸血癥，雖然大部分痛風患者檢查尿酸是超過正常值的，但是也有少部分患者在痛風的急性發(fā)作期，檢查血尿酸是正常范圍內(nèi)或僅僅略高于正常值，此時是因為尿酸鹽結(jié)晶沉積在痛風發(fā)作的部位，而并不是在血液中，所以檢查血尿酸為正?；蜉p微偏高的情況。痛風出現(xiàn)在肢體比較末端的部位，比如足部的第一跖趾關節(jié)、踝關節(jié)，受累的部位有局部的紅腫、疼痛、皮溫增高和活動受限的情況，也有的患者會出現(xiàn)在上肢的手部關節(jié)。如果有痛風的典型癥狀，血尿酸也明顯升高，此時可以確診為痛風，對于有痛風相應的癥狀，但是檢查血尿酸為正常的患者，需要進一步完善肌骨超聲、關節(jié)磁共振等檢查進一步明確診斷。"
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020/02/27收聽(70590)
"痛風是一種由于長期血尿酸增高引起的代謝綜合征，痛風患者可以出現(xiàn)急性或慢性的痛風性關節(jié)炎，患者可以出現(xiàn)腎功能受損、心腦血管功能受損、血糖異常。痛風性關節(jié)炎是代謝綜合征中比較常見的一種類型，患者表現(xiàn)為突發(fā)的某些大關節(jié)紅、腫、熱、痛，最常見的關節(jié)包括大腳趾、踝關節(jié)、膝關節(jié)。一旦出現(xiàn)痛風性關節(jié)炎的急性發(fā)作就要給予一定的藥物來快速消炎、消腫、止痛，包括最常用的非甾體抗炎藥，比如布洛芬或雙氯芬酸等，也包括激素類藥物，比如醋酸潑尼松，包括最古老的有消炎、消腫、止痛作用的秋水仙堿。對于什么時候應用潑尼松治療，當患者的腎功能受到影響的時候，非甾體抗炎藥有可能對腎功能有不良影響，一般選擇用激素類藥物，最常見的就是醋酸潑尼松。秋水仙堿這種古老的藥物是一種比較常用的控制痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作的藥物，但其副作用相對比較大，比如引起持續(xù)性腹瀉，對患者的肝功和血象造成影響等，所以應用秋水仙堿的時候要慎重。"
張學武│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/08收聽(53592)
"痛風是指嘌呤代謝紊亂和（或）或尿酸排泄障礙所致的一組異質(zhì)性疾病，其臨床特征為血清尿酸升高、反復發(fā)作的急性關節(jié)炎、痛風石及關節(jié)畸形以及尿酸性腎結(jié)石和腎臟病變。急性痛風性關節(jié)炎可以選用非甾體類抗炎藥，和小劑量的秋水仙堿，當非甾體類抗炎藥和小劑量的秋水仙堿效果不好的時候，或者伴有腎臟病變，可以選用激素治療。當急性痛風性關節(jié)炎癥狀控制好轉(zhuǎn)之后，需要對患者進行綜合管理，要告知患者進行低嘌呤飲食，什么樣的食物能吃，什么樣的食物不能吃。另外，每天飲水要達到2000mL以上，還可以口服碳酸氫鈉堿化尿液，使尿的pH值在6.2-6.9。當然還可以選用藥物治療，可以選用抑制尿酸生成的藥物，包括別嘌醇和非布司他，別嘌醇在亞裔人群中有過敏的現(xiàn)象，因此在使用之前需要查HLA-B5801基因。高尿酸血癥有90%的是因為尿酸排泄障礙，因此也可以選用立加利仙促進尿酸的排泄，要通過各種治療使血尿酸的水平維持在300μmol\/L以下，當然這些治療建議還是在?？漆t(yī)生的指導下使用，因為每一種藥物都有它的適應證和禁忌證。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/18收聽(19768)
痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂及（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。高尿酸血癥是痛風發(fā)生的最重要的生化基礎和最直接病因。痛風特指急性特征性關節(jié)炎和慢性痛風石疾病，可并發(fā)腎臟疾病，重者可出現(xiàn)關節(jié)破壞，腎功能受損。痛風性關節(jié)炎常是原發(fā)性痛風的最常見的首發(fā)癥狀，常發(fā)生于40-60歲的男性及絕經(jīng)期的女性。對于痛風的診斷，有金標準：1、關節(jié)液中有特異的尿酸鹽結(jié)晶體。2、有痛風石，明確是尿酸鹽結(jié)晶所致。3、具備下列臨床、實驗室和X線征象等12條中的6條者：（1）1次以上的急性關節(jié)炎發(fā)作。（2）炎癥表現(xiàn)在1天內(nèi)達到高峰。（3）單關節(jié)炎發(fā)作。（4）觀察到關節(jié)的紅腫。（5）第第一.跖趾關節(jié)疼痛或者腫脹。（6）單側(cè)發(fā)作累及跗骨關節(jié)。（7）單側(cè)發(fā)作累及第一.跖趾關節(jié)。（8）可疑痛風石。（9）高尿酸血癥。（10）關節(jié)內(nèi)非對稱性腫脹。（11）骨皮質(zhì)下囊腫不伴有骨質(zhì)糜爛。（12）關節(jié)炎癥發(fā)作期間關節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。根據(jù)這些標準痛風就可以確診。一旦確診痛風，要積極治療，防止痛風給我們帶來危害。
2018/07/23收聽(85258)
痛風是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，痛風患者主要的臨床表現(xiàn)是反復間斷發(fā)作的痛風關節(jié)炎、痛風性腎病，血尿酸增高還會引起患者心腦血管疾病加重，血糖也有出現(xiàn)波動的情況。男性血尿酸超過416μmol/L。女性血尿酸超過357μmol/L稱之為高尿酸血癥，高尿酸血癥是痛風發(fā)作的病理基礎。有患者問尿酸高、痛風吃什么藥，一般情況下如果痛風關節(jié)炎反復發(fā)作，或者血尿酸增高合并腎臟受損，合并糖尿病或心腦血管疾病，應該給予藥物控制把血尿酸降到理想的水平。目前臨床上降血尿酸的藥物分為三類：一、抑制尿酸合成的藥物，包括別嘌醇片、非布司他。二、促進尿酸排泄的藥物，臨床常用苯溴馬隆。三、加速尿酸分解的藥物，目前在國內(nèi)還沒有上市。
2020/03/17收聽(56592)
痛風是由于人體中嘌呤代謝紊亂或者身體的尿酸排泄減少，從而導致血液中尿酸鹽的濃度超過正常范圍，這樣引起的晶體性關節(jié)炎。其臨床表現(xiàn)常常在早期出現(xiàn)的是高尿酸血癥，由于長時間的尿酸偏高可以在人體中形成尿酸鹽結(jié)晶，一旦結(jié)晶沉積就會導致急性或者慢性關節(jié)炎反復發(fā)作。痛風性關節(jié)炎屬于代謝性疾病，尿酸升高有部分原因來源于的攝入食物中的嘌呤含量。有些人非常關心蔬菜中哪些嘌呤比較高，痛風的患者需要注意，一般扁豆、西蘭花、菜花等蔬菜當中的嘌呤含量比較高，痛風的患者建議要盡量少吃或者不吃。另外菠菜含有一定的嘌呤，所以吃菠菜的時候最好要用開水焯洗一下，能減少蔬菜中嘌呤的含量，從而減少尿酸鹽結(jié)晶的生成。還有點需要注意的是部分干果中的嘌呤含量也比較高，特別是花生、開心果，痛風或者高尿酸血癥的患者應盡量不吃或者控制進食量。
劉燊仡│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2020/03/02收聽(49494)
痛風是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，痛風常見的臨床表現(xiàn)包括反復發(fā)作的急性和慢性痛風性關節(jié)炎、痛風性腎病。另外長期血尿酸增高對患者的心腦血管和血糖也會造成不良影響，痛風的發(fā)病基礎是長期血尿酸增高，因此控制血尿酸在相對正常水平是十分必要的。有患者問痛風能否抽煙，從研究來看，抽煙雖然與升高血尿酸沒有直接的相關性，但是抽煙的危害很大，對肺、血管都有不良影響，因此痛風患者不主張抽煙，因為痛風患者除了血尿酸增高以外，往往合并有高脂血癥，有的病人可出現(xiàn)糖尿病、冠心病以及其它心腦血管疾病等，因此痛風患者在控制飲食的同時要盡量避免吸煙。
2020/03/31收聽(41304)
痛風是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，痛風的臨床表現(xiàn)包括反復發(fā)作的痛風關節(jié)炎、痛風性腎病。另外，血尿酸增高對患者心腦血管和血糖也會造成不良影響。痛風一旦確診，要進行飲食控制，有患者問痛風不能吃什么，痛風患者要盡量不吃嘌呤含量高的飲食，包括不喝啤酒、白酒，不吃絕大部分的海鮮和動物內(nèi)臟，肉類應該少吃。植物類的東西里邊干果類、香菇、豆類含嘌呤含量相對較高，也應該適當少吃。要鼓勵痛風患者多喝水，尤其是堿性蘇打水，多吃水果、蔬菜、牛奶、雞蛋，咖啡、茶也是可以喝的。
2020/03/18收聽(16608)
"痛風就是高尿酸血癥，反復發(fā)作的急性痛風性關節(jié)炎，累及腎，導致尿酸性的腎臟病變，也就是慢性間質(zhì)性腎炎，及泌尿系統(tǒng)的尿酸性結(jié)石和痛風石的形成，嚴重的時候，可以呈關節(jié)畸形及功能障礙、腎功能不全，這就是痛風的概念。"
2018/01/10收聽(28308)
"痛風是代表遺傳性或獲得性的一組異質(zhì)性疾病，表現(xiàn)為單水單鈉尿酸鹽結(jié)晶所致的特征性急性關節(jié)炎。有部分患者長期痛風長期高尿酸血癥，最后可以出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶聚集沉積在肢體的關節(jié)內(nèi)和關節(jié)周圍，形成痛風石，痛風石的形成可以導致關節(jié)的破壞，骨質(zhì)的侵蝕可導致嚴重的跛行。另一部分患者可能會出現(xiàn)慢性間質(zhì)性的腎病，或者是尿酸性的尿路結(jié)石，兩者可以是單獨存在也可以去合并存在。而痛風可以出現(xiàn)急性關節(jié)炎，痛風石間質(zhì)性腎病以及尿酸尿路結(jié)石的不同的一種組合。"
張警豐│北京大學第三醫(yī)院
2018/08/07收聽(37914)
痛風發(fā)展的結(jié)果具體如下：1、高尿酸血癥：基本不會出現(xiàn)臨床癥狀，一般為體檢時得知，... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/03播放(45962)
痛風發(fā)展的結(jié)果具體如下：
1、高尿酸血癥：基本不會出現(xiàn)臨床癥狀，一般為體檢時得知，...
2023/04/03播放(45962)
痛風關節(jié)患者進行有效的降尿酸治療后，可以防止痛風關節(jié)炎反復發(fā)作，不會有后遺癥。痛風急性關節(jié)炎發(fā)... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/09/06播放(65120)
痛風關節(jié)患者進行有效的降尿酸治療后，可以防止痛風關節(jié)炎反復發(fā)作，不會有后遺癥。痛風急性關節(jié)炎發(fā)...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/09/06播放(65120)
北京醫(yī)院 劉愛華
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