兩只手麻最常見的原因是發(fā)生腕管綜合征,是正中神經(jīng)在手腕部受到腕橫韌帶壓迫引起的手指、拇指、食指、中指的感覺麻木,夜間常常能麻醒,甩手能緩解癥狀。有時騎自行車握把時間較長之后,手也會有麻木感,經(jīng)常發(fā)生于中年以上人群,是由于腕管空間有限,正中神經(jīng)在腕管韌帶下方受到擠壓,長時間導(dǎo)致神經(jīng)逐漸變細(xì)和狹窄,從而引起神經(jīng)卡壓癥狀。
臨床檢查可以發(fā)現(xiàn)在腕管處叩擊會出現(xiàn)手指放射性的麻木感和疼痛,另外,拇指、食指、中指的感覺減退,有時無名指靠中指一側(cè)也會感覺減退,前臂感覺正常,有部分人會覺得前臂肌肉有牽扯到不舒服的感覺,通過肌電圖檢查,檢測正中神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,在腕管區(qū)域發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)速度比正常明顯減慢。
剛剛出現(xiàn)的手麻可以進行保守治療,讓手多休息,減少手指屈伸活動,避免神經(jīng)刺激,手腕不要長期處于一個姿勢,也可以進行營養(yǎng)神經(jīng)治療,最佳方法是肌肉注射腺苷鈷胺,效果較好。如果治療沒有明顯效果,麻木感比較明顯,應(yīng)盡早手術(shù)進行腕管減壓、正中神經(jīng)松解手術(shù),手術(shù)效果非常好。