輸血時(shí)主要考慮供者紅細(xì)胞膜上的抗原是否與受血者血清中的抗體發(fā)生凝集反應(yīng)，每次輸血前必須做輸血前相溶性檢測(cè)，包括血型鑒定、抗體篩查以及交叉配血試驗(yàn)。
血型鑒定包括ABO、Rh血型鑒定，兩種血型系統(tǒng)是與人類輸血最為密切相關(guān)的抗體篩查，即紅細(xì)胞抗體檢測(cè)，主要是指抗A、抗B以外的血型抗體，其多為IgG抗體，主要是經(jīng)過輸血和妊娠等免疫刺激產(chǎn)生。當(dāng)抗體篩查陽性時(shí)要做進(jìn)一步的抗體鑒定確定其特異性，再選擇無相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞輸注，才能達(dá)到安全輸血的目的。
交叉配血試驗(yàn)是確定能否對(duì)輸血安全的重要依據(jù)，在血型鑒定的基礎(chǔ)上通過交叉配血試驗(yàn)，進(jìn)一步證實(shí)受血者和供者之間不存在血型不合的抗原抗體反應(yīng)，以保證受血者的輸血安全。交叉配血試驗(yàn)的方法很多，如鹽水介質(zhì)法、聚凝胺法、抗人球法、微柱凝膠法、酶技術(shù)配血法等。
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