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于軍輝
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

腹膜腫瘤外科

大便有黃黏液是腸癌嗎

2023-03-22 09:50播放 :

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視頻內(nèi)容

如果是黃色黏液不考慮腸癌的診斷。腸癌有很多癥狀表現(xiàn)，具體分析如下：

1、大便習慣的改變：比如大便次數(shù)的增多、里急后重感、便不盡感、肛門墜脹感，或者下腹部的疼痛；

2、出現(xiàn)便血的情況：如果大便表面有膿血便、黏液血便，甚至出現(xiàn)黑便；

3、大便形狀的改變：大便逐漸的變細，或者大便表面出現(xiàn)凹槽的情況；

4、其他：還有一部分患者會表現(xiàn)為乏力、消瘦，或者貧血，有的患者甚至從腹背上可以摸到腫物的存在，出現(xiàn)這些情況才要高度警惕是不是有腸癌的可能。

單純的大便有黏液，或者只是黃色的黏液不考慮腸癌的診斷。

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"大便黃水樣黏液不一定是直腸炎，因為直腸炎常常是由于進食大量不恰當食物或者是大量飲酒所導致的。有部分患者如果出現(xiàn)腹瀉等癥狀時，也可以表現(xiàn)為大便有黃水樣黏液，需要行肛門指診及直腸鏡來進行明確。還有少部分患者是由于腸道內(nèi)長有腫物所導致的，可能需要進一步查便常規(guī)，還有結腸鏡來進行明確。在平時應盡量避免吃過于辛辣的食物，例如辣椒、辣條、麻辣火鍋等，盡量不要飲用含有酒精的飲料?？蛇m當多攝入富含維生素的水果，例如獼猴桃、蘋果、香蕉、鴨梨等，適當攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，例如新鮮的魚肉和蝦肉等。如身體出現(xiàn)明顯不適時，需要及時去醫(yī)院的普外科、肛腸外科或者是急診科來就診，在醫(yī)生指導下進行治療。"

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大便帶粘液初步考慮是慢性腸炎的表現(xiàn)，多是由于飲食習慣不好、飲食結構不合理等因素導致的，也可能是胃腸道粘膜受刺激導致糜爛、潰瘍，血清蛋白滲出形成黏液，平時可能會伴有消化不良、噯氣、腹痛、腸脹氣、腹瀉等等癥狀。藥物的話建議服用復方黃連素片、整腸生、腸炎寧。平時要注意清淡飲食、溫熱飲食，忌食辛辣、刺激、油膩、生冷的食物，可以適當多吃高營養(yǎng)、高蛋白、高熱量、低脂肪、富含維生素的食物，魚、蝦、蛋、禽、豆類制品等，及時補充身體流失的養(yǎng)分。

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"如果發(fā)現(xiàn)大便有黏液，建議到?？漆t(yī)院就診，完善相關的檢查，比如便常規(guī)，必要時做腸鏡的檢查，同時要找肛腸外科的醫(yī)生，做肛門鏡以及直腸的指診。如果還伴有黏液膿血便，以及里急后重的感覺，要考慮有潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道炎性疾病的可能，要積極的給予相應的治療，比如口服對癥的藥物像柳氮磺嘧啶、美沙拉嗪等。如果腸鏡發(fā)現(xiàn)有直腸的腫瘤，建議給予規(guī)范的抗腫瘤治療，如果經(jīng)過檢查明確是痔瘡等疾病引起的，建議積極的對癥處理，比如使用高錳酸鉀稀釋液熏洗、坐浴，保持肛門周圍的皮膚干燥和清潔等。"

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"大便有黏液考慮與急性腸胃炎、潰瘍性結腸炎、慢性細菌性痢疾、腸道腫瘤等疾病因素有關系，急慢性腸胃炎的患者由于飲食不當、吃了不衛(wèi)生食物或者進食難以消化的食物引起腸胃炎，導致腸道黏膜受到細菌的侵犯，腸內(nèi)的黏膜受到損傷后腸內(nèi)的分泌物就會增加，隨著大便排出來。潰瘍性結腸炎的患者由于腸道黏膜已經(jīng)受到損傷出現(xiàn)潰瘍面，從而出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液便。慢性細菌性痢疾由于急性期沒有及時治療或者飲食不當，會出現(xiàn)腹瀉、黏液便。腸道腫瘤是比較惡性的腫瘤，比如直腸癌、結腸癌會引起腸道內(nèi)壁的血液循環(huán)受阻，大便次數(shù)和性狀會發(fā)生改變，出現(xiàn)黏液血便。"

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大便有黏液怎么回事

"大便有黏液的原因有很多，主要是以下幾個原因所致：1、過多使用抗生素造成腸道中的菌群失衡，導致腸道功能失常，容易造成排便時出現(xiàn)黏液。2、食用不干凈的食物，食物在生產(chǎn)和制作中受到污染，都會造成患者出現(xiàn)排便異常，導致排便有黏液。3、暴飲暴食，常吃高熱量、高脂肪的食物會造成腸道負擔加重，直接對腸道健康造成危害。此外高脂肪的食物進入到腸道后很難消化，導致黏液的出現(xiàn)。4、精神壓力過大，造成環(huán)境中很多的致病細菌以及病毒進入到腸道當中，造成大便異常。"

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正常情況大便中會有少許黏液，但是因為體積較小與大便混合的比較均勻，不易于被發(fā)現(xiàn)，所以才會讓人覺得大便沒有黏液是干的。但是當大便中出現(xiàn)大量黏液，預示著某些疾病的發(fā)生，如果是膿性黏液呈黃色，不透明狀，可能是某些細菌性腸炎、急性血吸蟲病、細菌性痢疾等疾病引起。細菌性感染導致的大便黏液增多，還會伴有腹痛、腹瀉、惡心、發(fā)熱等癥狀，多是由于某些細菌病毒進入體內(nèi)引起。這些疾病的出現(xiàn)應該及時到醫(yī)院進做血常規(guī)、大便常規(guī)來進行確診，由醫(yī)生進行治療。還有可能是由于飲食過敏造成，對某些堅果、乳糖類的食物過敏，會引起大便中黏液增多的癥狀出現(xiàn)。

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