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張悅
主任醫(yī)師

銀川市第二人民醫(yī)院

兒科

小孩淋巴結(jié)腫大怎么辦

2023-05-14 23:31播放 :

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兒童淋巴結(jié)腫大需結(jié)合病因?qū)ΠY治療，具體可以有以下情況：

1、感染性原因：細(xì)菌、病毒感染均可引起淋巴結(jié)腫大。通過(guò)血常規(guī)檢查區(qū)分患兒為細(xì)菌感染或病毒感染，確定病因后，給予相應(yīng)治療，淋巴結(jié)腫大會(huì)減輕；

2、非感染性原因：如腫瘤，也應(yīng)檢查血常規(guī)，血常規(guī)中血象若發(fā)生改變，下一步應(yīng)進(jìn)行淋巴結(jié)檢查，判斷是否為腫瘤。

綜上所述，患兒淋巴結(jié)腫大，應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷其病因后進(jìn)行相應(yīng)治療。

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"小孩子淋巴結(jié)腫大，首先看淋巴結(jié)主要是在哪個(gè)部位，人的全身淋巴結(jié)非常多，淋巴結(jié)腫大原因比較多，有單純性的增生，也有炎癥性反應(yīng)的，還有淋巴瘤的可能，也有腫瘤性病變的，如部分惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。小孩子比較常見(jiàn)的還是增生性和反應(yīng)性的淋巴結(jié)腫大，注意小孩子最近有咳嗽、感冒、上呼吸道感染或者咽喉炎等癥狀，也可能會(huì)引起淋巴結(jié)的腫大，往往這些疾病治療后，淋巴結(jié)會(huì)慢慢有所消退。也有一些情況淋巴結(jié)長(zhǎng)期存在，不痛、不癢，可以定期觀察。通常發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，建議做彩超進(jìn)行基本的判斷，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳淑明│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2018/05/30收聽(tīng)(230)

小孩淋巴結(jié)腫大怎么辦

"小孩的淋巴結(jié)腫大比較常見(jiàn)，也需要重視起來(lái)。一般的情況下，淋巴結(jié)稍微的增大，足以抵抗常見(jiàn)的細(xì)菌，病毒的入侵，這時(shí)候淋巴結(jié)腫大是無(wú)疼痛性的，也沒(méi)有癥狀的，這也是小孩成長(zhǎng)過(guò)程中一個(gè)正常的現(xiàn)象，算不上一個(gè)疾病。小孩如果淋巴結(jié)腫大的比較厲害，通常表現(xiàn)為頸部、腋窩或者腹股溝區(qū)有一處或者幾處的淋巴結(jié)腫大，時(shí)大時(shí)小、時(shí)硬時(shí)軟，偶然會(huì)有壓痛，這個(gè)時(shí)候可能就是由于這種化膿性的感染病灶，由致病菌沿著淋巴管侵入了淋巴結(jié)，導(dǎo)致了小孩的淋巴結(jié)腫大。這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)，或者細(xì)菌的培養(yǎng)，看一看淋巴結(jié)腫大到底是細(xì)菌性的還是病毒性的感染，一定要采取積極的藥物治療，另外，讓小孩保持良好的心態(tài)，多注意休息，來(lái)提高機(jī)體的免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2018/03/20收聽(tīng)(37972)

小孩腸系膜淋巴結(jié)腫大該怎么辦

很多孩子會(huì)出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大的情況，針對(duì)這種情況，家長(zhǎng)可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行處理：1、給孩子服用清熱、解毒、散結(jié)的中成藥。一般腸系膜淋巴結(jié)腫大引起的腹痛都不是很嚴(yán)重，孩子常常會(huì)慢性腹痛，而血中白細(xì)胞水平也不是特別高，不需要應(yīng)用抗生素，只需要服用清熱、解毒、散結(jié)的中成藥就可以，比如應(yīng)用蒲地藍(lán)消炎口服液，對(duì)孩子的腸系膜淋巴結(jié)腫大也具有明顯的改善作用。2、應(yīng)用肚臍貼。家長(zhǎng)可以采用丁桂兒臍貼，有助于孩子腸系膜淋巴結(jié)腫大的癥狀消退，尤其是腹痛的緩解。3、需要給孩子及時(shí)的進(jìn)行抗生素的應(yīng)用。如果孩子腸系膜淋巴結(jié)腫大非常明顯，并且出現(xiàn)發(fā)熱等情況，白細(xì)胞水平也比較高，需要及時(shí)應(yīng)用頭孢菌素進(jìn)行抗感染處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

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首先需要明確兒童頸部淋巴結(jié)體積，正常淋巴結(jié)是指淋巴結(jié)直徑小于1cm。如果淋巴結(jié)直徑超過(guò)1.5c...

呂曉娟│杭州市兒童醫(yī)院

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若小孩發(fā)生腸系膜淋巴結(jié)腫大，需結(jié)合其癥狀或表現(xiàn)決定行何種處理，具體如下：

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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小孩后腦勺的淋巴結(jié)腫大怎么辦

"兒童枕骨后可摸到幾個(gè)小的淋巴結(jié)，這是正常的生理現(xiàn)象。如果摸到淋巴結(jié)腫大，其常見(jiàn)的原因是病毒、細(xì)菌感染所致，對(duì)于這種現(xiàn)象的處理分為以下幾個(gè)方面：第一、如果淋巴結(jié)小、個(gè)數(shù)少且按之容易活動(dòng)，不需要處理，觀察就可以，絕大部分都會(huì)在幾個(gè)月后自行消退。第二、如果淋巴結(jié)腫大明顯，伴有壓痛，且活動(dòng)比較差，多數(shù)是淋巴結(jié)炎，說(shuō)明現(xiàn)在有感染，可以口服抗生素或者外涂藥膏，如百多邦、魚(yú)石脂。第三、如果淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，融合在一起，而且活動(dòng)度比較差，要考慮有淋巴系統(tǒng)的腫瘤或者其它系統(tǒng)腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/02/17收聽(tīng)(59118)

小孩脖子淋巴結(jié)腫大怎么辦

"小孩子脖子淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，大部分是由于淋巴結(jié)炎引起，什么原因會(huì)引起淋巴結(jié)炎呢，病毒、細(xì)菌、感染、呼吸道感染，都可能會(huì)引起頭頸部淋巴結(jié)腫大。如果是單純淋巴結(jié)炎，沒(méi)有疼痛、發(fā)燒等伴隨癥狀，只是淋巴結(jié)腫大，通常不需要任何處理。如果伴有發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大后的疼痛，常需要使用抗生素，比如頭孢菌素進(jìn)行消炎處理，以上是最常見(jiàn)淋巴結(jié)腫大的原因。此外，也有非常少的一部分是淋巴瘤，淋巴瘤是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤，也會(huì)表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大。此種淋巴節(jié)多會(huì)表現(xiàn)為質(zhì)地比較硬、活動(dòng)度比較小、不會(huì)滑動(dòng)，甚至有融合的腫大淋巴結(jié)，沒(méi)有炎癥表現(xiàn)，通常好發(fā)于大年齡的小孩子，需要做活檢以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

章立峰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2021/06/16收聽(tīng)(33090)

小孩脖子淋巴結(jié)腫大怎么辦

臨床常見(jiàn)家長(zhǎng)反映孩子脖子上摸著疙疙瘩瘩，此情況大部分是頸部淋巴結(jié)的腫大，頸部淋巴結(jié)腫大有很多因...

季之穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/07/30播放(65584)

小孩淋巴結(jié)腫大老是肚子疼怎么辦

"寶寶如果出現(xiàn)腹部淋巴結(jié)腫大且腹痛，首先要注意飲食，不吃生冷、硬、涼、油膩的食品，三餐定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽。如果調(diào)整飲食后效果欠佳，可以化驗(yàn)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，如果有感染，可以考慮使用消炎、抗病毒的藥物進(jìn)行治療，因?yàn)閷?dǎo)致腹部淋巴結(jié)腫大的原因以細(xì)菌和病毒感染為主，可以口服頭孢氨芐顆粒和利巴韋林顆粒。如果腹痛的癥狀持續(xù)嚴(yán)重，可以使用解痙、止痛藥，例如654-2片，對(duì)緩解疼痛的癥狀有很好的效果。如果病情持續(xù)不能緩解，考慮靜脈點(diǎn)滴給藥的方法進(jìn)行治療，起效較快，藥量較足，應(yīng)連續(xù)治療5-7天左右，腹部淋巴結(jié)腫大的癥狀能夠得到緩解。注意觀察疾病的誘因，很多小朋友可能是身體感染結(jié)核以后產(chǎn)生的腹部淋巴結(jié)腫大，注意區(qū)分，及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療，需要的療程很長(zhǎng)，大概需要半年左右才能夠使病情得到控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/10/16收聽(tīng)(10496)

小孩腹部淋巴結(jié)腫大怎么辦

如果兒童腹部淋巴結(jié)腫大，就會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)經(jīng)常性的腹痛。并且兒童的腹痛不容易自行緩解，甚至?xí)?dǎo)致兒童出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。針對(duì)兒童的腹部淋巴結(jié)腫大，可以采用下面的處理措施。首先，可以給兒童少吃生冷的食物。因?yàn)閮和陨涞氖澄镆院髸?huì)導(dǎo)致腹痛的加劇。其次，可以給兒童應(yīng)用清熱解毒散結(jié)的中成藥。比如，可以應(yīng)用蒲地藍(lán)消炎口服液?？梢杂行У母纳苾和共苛馨徒Y(jié)的腫大，對(duì)于兒童淋巴結(jié)腫大的消退效果比較理想。另外，可以給兒童應(yīng)用頭孢菌素來(lái)抗感染治療。如果兒童腹部淋巴結(jié)腫大得非常明顯并且導(dǎo)致兒童出現(xiàn)發(fā)熱，并且血常規(guī)中的白細(xì)胞也比較高，這個(gè)時(shí)候就要應(yīng)用頭孢菌素來(lái)抗感染治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(51640)

小孩腸系膜淋巴結(jié)腫大怎么辦

"孩子出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，主要是陣發(fā)性的臍周疼痛，臍部B超可以明確診斷。如果明確診斷以后而且孩子沒(méi)有藥物過(guò)敏的病史，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀抗感染治療，如果孩子腹痛明顯可以口服顛茄合劑來(lái)治療，患病期間也可以用烤燈來(lái)照射局部。患病期間應(yīng)該注意進(jìn)食清淡、容易消化的食物。平時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，避免孩子受涼或者進(jìn)食不當(dāng)造成病情反復(fù)和加重。因?yàn)?，淋巴結(jié)屬于正常的人體組織治療以后淋巴結(jié)會(huì)稍微縮小，但是一般不會(huì)降至正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

韓潔│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/10收聽(tīng)(49784)

小孩下巴淋巴結(jié)腫大怎么辦

"針對(duì)于小孩下巴淋巴結(jié)腫大的癥狀，可以采用下面的措施處理：首先，應(yīng)用清熱、解毒、散結(jié)的藥物治療，比如應(yīng)用玄參、蒲公英、昆布等藥物熬水喝，能夠起到緩解淋巴結(jié)腫大的作用。其次，應(yīng)用中成藥治療，可以給兒童應(yīng)用蒲地藍(lán)消炎口服液治療淋巴結(jié)腫大，蒲地藍(lán)消炎口服液的成分主要包括蒲公英、板藍(lán)根、紫花、地丁等藥物，可以起到良好的消除淋巴結(jié)腫大的效果。最后，可以應(yīng)用外敷的方法緩解，可以應(yīng)用青黛或者仙人掌進(jìn)行局部的濕敷，也能起到消減淋巴結(jié)腫大的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/02/11收聽(tīng)(97152)

小孩脖子淋巴結(jié)腫大怎么辦

"針對(duì)小孩脖子淋巴結(jié)腫大的情況，可以根據(jù)不同的病因來(lái)治療，具體如下：1、上呼吸道感染：有些小孩淋巴結(jié)腫大，是上呼吸道感染造成局部蔓延引起的，上呼吸道感染以后會(huì)引起局部炎癥擴(kuò)散，引起頸部淋巴結(jié)腫大。應(yīng)用蒲地藍(lán)消炎口服液，可以起到良好的清熱解毒、消腫散結(jié)的效果；2、EB病毒感染：如果頸部淋巴結(jié)腫大是由于EB病毒感染造成的，小孩還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛以及肝脾的腫大，應(yīng)用更昔洛韋，可以起到良好的抗EB病毒的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(61546)

小孩淋巴結(jié)腫大的原因

"小孩臨床上出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況并不少見(jiàn)，但原因肯定要做分析，具體如下：第一、小孩出生以后的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生比較活躍，有許多小孩正常情況下在耳后、枕后、頸部都可以摸到腫大的淋巴結(jié)，是活動(dòng)的，沒(méi)有紅、壓痛、粘連，也沒(méi)有其他情況，這種情況家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心。第二、有時(shí)候小孩的咽部、扁桃體容易受到炎癥的刺激，手術(shù)區(qū)域的淋巴結(jié)在頸部、頜下也可以腫大，但是，如果炎癥控制了，手術(shù)區(qū)域的淋巴結(jié)也會(huì)消退。第三、疾病也可以造成淋巴結(jié)腫大，比如EB病毒就是淋巴病毒，許多小孩可能會(huì)有全身的淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大，有時(shí)候EB病毒檢測(cè)抗體是陽(yáng)性的，外周血象里有異常的淋巴細(xì)胞。總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)生要根據(jù)小孩淋巴結(jié)腫大的情況分別做分析，這是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(36158)

小孩脖子淋巴結(jié)腫大

"小兒脖子淋巴結(jié)腫大，依據(jù)淋巴結(jié)腫大的原因不同，所采取的治療方法也有所差別。一、如果患兒由急性扁桃體炎、口腔潰瘍、急性咽炎、亞急性甲狀腺炎造成的頸部淋巴結(jié)腫大，此時(shí)需要積極的加強(qiáng)抗感染治療，腫大淋巴結(jié)處可外敷金黃散軟膏，炎癥控制后腫大的淋巴結(jié)大部分可緩慢消退。二、如果患兒脖子淋巴結(jié)腫大，是由于腫瘤性病變?cè)斐傻模绶腔羝娼鹦粤馨土?、肺惡性腫瘤、胃惡性腫瘤、乳腺惡性腫瘤等，這種情況下患兒的預(yù)后較差，常需要行原發(fā)病灶切除和化療相結(jié)合的辦法，以切除腫瘤性病變，延長(zhǎng)患者的生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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小孩淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重嗎

正常情況下，小孩耳后、頜下、頸部、腋下、腹股溝等處可以摸到大小不等的淋巴結(jié)，活動(dòng)度良好、沒(méi)有觸痛、沒(méi)有粘連，直徑多在0.5cm以下，這是正常的。如果直徑超過(guò)0.5cm而且有增多、觸痛的情況，很可能是淋巴結(jié)鄰近的組織或者器官有炎癥而導(dǎo)致的。如果孩子在淋巴結(jié)腫大的同時(shí)伴有發(fā)熱，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)予以重視，這時(shí)最多見(jiàn)的原因是局部有了炎癥感染，給予適當(dāng)?shù)目寡字委熂纯裳杆俸棉D(zhuǎn)。如果淋巴結(jié)的腫大不只是在局限的部位，而是全身性的，并伴有發(fā)熱或者其他全身性癥狀，一定要提高警惕，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)樵S多疾病可以有這種表現(xiàn)，如嚴(yán)重的全身性細(xì)菌感染、敗血癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥及與腫瘤有關(guān)的疾病等，需要采用一系列的醫(yī)療手段來(lái)鑒別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

岳億玲│淮北市人民醫(yī)院

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小孩的淋巴組織非常豐富，而且代謝也很旺盛，所以經(jīng)常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況，淋巴結(jié)腫大的治療要...

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"小孩頸部和枕后淋巴結(jié)腫大，建議去小兒外科就診，外科醫(yī)生會(huì)給孩子觸診，然后開(kāi)頸部淋巴結(jié)的彩超來(lái)輔助診斷，淋巴結(jié)腫大絕大多數(shù)沒(méi)有問(wèn)題，大部分是體表的防御器官，正常人都有，只是小孩皮膚跟肌肉比較薄，比較容易摸得到。在感冒、喉嚨痛以及一呼吸道感染的時(shí)候，頸部淋巴結(jié)會(huì)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為黃豆大小的淋巴結(jié)，摸起來(lái)比較光滑，可以滑動(dòng)，沒(méi)有明顯的紅腫、壓痛，可以定期復(fù)查隨訪，這并不是一個(gè)疾病。如果出現(xiàn)多個(gè)淋巴結(jié)融合成團(tuán)、變大、變硬、坑坑洼洼，推不動(dòng)或者是局部紅腫痛，這是發(fā)炎，要及時(shí)就診、及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

崔旭│福建省婦幼保健院

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小孩淋巴結(jié)腫大什么原因

"小孩出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，要先查找導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大的原因，一般引起淋巴結(jié)腫大的原因主要有以下幾個(gè)方面：一、感染：由于小孩子各個(gè)系統(tǒng)還沒(méi)有完全發(fā)育成熟，所以這種情況下容易受到細(xì)菌和病毒的感染。一旦出現(xiàn)細(xì)菌、病毒感染的時(shí)候，容易引起鄰近的淋巴結(jié)腫大、發(fā)炎，這是孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中炎癥刺激的正常反應(yīng)，當(dāng)局部炎癥消退的時(shí)候，淋巴結(jié)腫大也會(huì)隨之消退。這種情況下，需要化驗(yàn)血常規(guī)，明確導(dǎo)致孩子淋巴結(jié)發(fā)炎的原因，從而積極的給予抗炎、抗病毒治療。二、血液系統(tǒng)疾病：有一部分孩子淋巴結(jié)腫大，需要排除是否是由于血液系統(tǒng)原因所導(dǎo)致，比如白血病或者淋巴瘤。這種情況下，需要進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)或者是淋巴結(jié)活檢來(lái)明確診斷，從而及時(shí)給予針對(duì)性治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/07/08收聽(tīng)(32840)

小孩脖子上有淋巴結(jié)腫大怎么辦

"小孩脖子上有淋巴結(jié)，如果別的地方?jīng)]有淋巴結(jié)腫大，比如腋窩、大腿根沒(méi)有摸到淋巴結(jié)，多考慮是由于反復(fù)的呼吸道感染，比如感冒、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎等感染造成的局部淋巴結(jié)反應(yīng)性的增生，如果伴有原發(fā)病的癥狀，而且寶寶有發(fā)燒，脖子上面的淋巴結(jié)摸著觸痛明顯，建議化驗(yàn)血常規(guī)，C-反應(yīng)蛋白，做頸部的彩超，通常情況下需要用抗生素，首選頭孢治療1周左右，沒(méi)有觸痛時(shí)可以停藥。如果寶寶單純的摸著淋巴結(jié)腫大，但是沒(méi)有觸痛，沒(méi)有發(fā)燒，沒(méi)有其他癥狀，一般不用特殊處理，觀察即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李艷梅│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

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