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蔡林
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

總是想小便是什么原因

2023-05-10 15:07播放 :

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視頻內(nèi)容

總是想小便稱為尿頻，引起尿頻的原因有很多種，具體分析如下：

1、飲水過(guò)多：如喝水過(guò)量，喝的水太多會(huì)引起尿頻；

2、精神心理因素：如情緒較焦慮，老想上廁所，與心理活動(dòng)相關(guān)；

3、泌尿系統(tǒng)疾?。喝绯Ｒ?jiàn)的泌尿系感染或者男性的前列腺增生，可能都會(huì)造成尿頻的情況。

所以，尿頻的具體原因要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，如至少去做尿常規(guī)，以及泌尿系B超檢查。檢查明確尿里有無(wú)感染情況，以及有無(wú)結(jié)石、腫瘤造成刺激，產(chǎn)生尿頻的情況。

如果是男性，也需要檢查前列腺是否有明顯的增生，是不是有前列腺增生、排尿不盡，造成的老想上廁所、尿頻的感覺(jué)。如果明確上述檢查都正常，單純的尿頻、尿急可以選擇一些藥物進(jìn)行緩解。

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老是想小便是什么原因

"老是要小便，醫(yī)學(xué)上稱為尿頻。尿頻的病因很多，最常見(jiàn)是泌尿系統(tǒng)的感染所導(dǎo)致的，尿系統(tǒng)感染后，病原體會(huì)刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致膀胱不穩(wěn)定的收縮，形成尿意感導(dǎo)致尿頻。對(duì)于這種原因形成的尿頻可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，比如口服左氧氟沙星、頭孢克肟等。此外還可以見(jiàn)于膀胱自身的疾病，比如說(shuō)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，就是膀胱肌肉的不穩(wěn)定收縮，總是出現(xiàn)排尿的情況。對(duì)這種可以口服琥珀酸索利那新，來(lái)抑制膀胱過(guò)度的不穩(wěn)定收縮，減少排尿。還可以見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)的病變，比如糖尿病可以導(dǎo)致周圍神經(jīng)的病變，導(dǎo)致膀胱的不穩(wěn)定收縮，出現(xiàn)尿頻，這種情況需要控制好血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

魯騁洲│?？谑腥嗣襻t(yī)院

2019/07/13收聽(tīng)(59044)

總是想小便是什么原因

總是想小便，考慮是尿頻的癥狀，有可能是泌尿系感染或者是前列腺增生等疾病。建議患者不要擅自用一些抗炎藥物進(jìn)行治療，也不要相信一些宣傳效果很好的虛假?gòu)V告。建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善一些相關(guān)的輔助檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、血炎癥指標(biāo)、尿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)以及泌尿生殖系統(tǒng)B超等檢查來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估病情。如果尿常規(guī)檢查提示白細(xì)胞明顯增多，尿培養(yǎng)提示細(xì)菌陽(yáng)性，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用一些抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果患者尿常規(guī)以及尿培養(yǎng)均提示為陰性，泌尿生殖系統(tǒng)B超提示為前列腺增生等疾病，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些改善前列腺增生藥物，如哈樂(lè)膠囊、保列治等進(jìn)行治療。如果效果不佳，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/05收聽(tīng)(27564)

老是想小便是什么原因

"病人出現(xiàn)老想小便癥狀時(shí)，常常提示泌尿系感染。病人發(fā)生泌尿系感染時(shí)，由于感染性炎性物質(zhì)刺激膀胱頸部和三角區(qū)，會(huì)出現(xiàn)膀胱頸部三角區(qū)水腫、糜爛，病人會(huì)出現(xiàn)頻繁膀胱收縮現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，部分病人還會(huì)出現(xiàn)排尿不盡癥狀。病人出現(xiàn)老想小便癥狀時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)中段尿培養(yǎng)，常常能找到致病微生物。通過(guò)選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物，序貫治療四周左右，多數(shù)病人老想小便的癥狀會(huì)徹底好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(61342)

睡前老是想小便是什么原因

睡前尿頻的常見(jiàn)原因如下：
1、慢性腎功能不全：由于腎功能不全，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/12/24播放(56920)

女生老是想小便是什么原因

"女性老是想小便，則可能的原因：1、泌尿系統(tǒng)感染，可以出現(xiàn)頻繁的小便，但小便量不多，同時(shí)伴有尿道不舒服感，伴有尿頻、尿急、尿道內(nèi)刺痛或者尿道內(nèi)灼熱。嚴(yán)重的患者可伴有血尿、腰痛、發(fā)熱等。需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查，進(jìn)一步的確診。2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，青年女性較為常見(jiàn)，原因不詳。多是因?yàn)榘螂妆颇蚣〕霈F(xiàn)過(guò)度收縮，造成患者出現(xiàn)尿急，可不伴有任何排尿癥狀，無(wú)排尿疼痛、尿道內(nèi)燒灼感，僅僅表現(xiàn)為貯尿異常，膀胱內(nèi)存儲(chǔ)少許尿液即可產(chǎn)生尿急。需要進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查均為陰性，未見(jiàn)感染跡象。3、泌尿道結(jié)石，也可以產(chǎn)生尿頻。結(jié)石刺激黏膜造成頻繁的收縮，患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的排尿意愿，同時(shí)可伴有結(jié)石所在部位的疼痛，如腰痛、腹痛、恥骨上區(qū)疼痛等。需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超檢查，進(jìn)一步鑒別有無(wú)結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/10收聽(tīng)(27194)

女性總是想小便是什么原因

如果女性總是想小便，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確原因?？赡艽嬖诿谀虻栏腥?，這時(shí)可以出現(xiàn)總是想小便、尿不盡感或者尿急、尿痛等癥狀，需要進(jìn)一步進(jìn)行尿液化驗(yàn)和培養(yǎng)檢查，明確有無(wú)感染。也可能是泌尿道存在結(jié)石，結(jié)石刺激而產(chǎn)生頻繁的尿意，造成始終想去小便，但小便量不多，或者伴有血尿等癥狀，建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查明確。也可能是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，是因?yàn)榘螂妆颇蚣☆l繁過(guò)度的收縮，產(chǎn)生頻繁的尿意，一般不會(huì)伴有任何疼痛感，僅僅表現(xiàn)為排尿頻次增多，需要進(jìn)一步進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，排除有無(wú)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。還可能是神經(jīng)源性膀胱，膀胱內(nèi)殘余尿增多，膀胱收縮力減弱，就可以出現(xiàn)頻繁的小便，比如膀胱內(nèi)存儲(chǔ)200ml小便，但每次膀胱的肌肉收縮只能排出50ml，常人一次排出200ml，患病的狀況下就需要分4次排出才能排空膀胱，就會(huì)表現(xiàn)為總是想小便。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(19822)

女生隨時(shí)想小便是什么原因

女性隨時(shí)想小便，常見(jiàn)于以下幾種情況：

1、神經(jīng)源性膀胱功能障礙：常由于于膀胱逼尿肌...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/06播放(64966)

女生老是想小便是什么原因

"女性總是想去上廁所，主要分為兩種類型：一種是生理性的尿頻；另一種是病理性的尿頻。生理性的尿頻，主要是飲水量過(guò)多，沒(méi)有明顯的運(yùn)動(dòng)，發(fā)汗的排泄功能減少，產(chǎn)生尿液短暫性的過(guò)多的情況。在休息的時(shí)候飲用大量的飲料或者是水，可能會(huì)造成這種生理現(xiàn)象，通過(guò)改善生理習(xí)慣是可以自然緩解的。還有一部分是尿路的感染，包括急性的和慢性的尿路感染，主要是細(xì)菌進(jìn)入到尿道和膀胱后，造成相應(yīng)的黏膜損傷，尿液經(jīng)過(guò)時(shí)就會(huì)產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛、尿不盡以及下腹部、會(huì)陰部墜脹不適等癥狀。主要使用的是常規(guī)的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)也需要注意局部衛(wèi)生，提高抵抗力，增加飲水量，促進(jìn)炎癥的代謝。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(86180)

為什么一直想小便

一直想小便可能的原因：1、各種急慢性的細(xì)菌性膀胱炎。當(dāng)炎癥侵犯膀胱黏膜出現(xiàn)局部充血、水腫或者表面黏膜損傷時(shí)，可以刺激膀胱始終想收縮。給人的感覺(jué)就是一直想去小便，但每次小便量不多或者小便過(guò)程中伴有尿頻、尿急，排尿完畢后仍感覺(jué)膀胱內(nèi)有尿、小腹部墜脹不適。建議行尿液常規(guī)檢查，排除是否有感染存在。2、膀胱內(nèi)異物刺激。最常見(jiàn)的如膀胱結(jié)石或者輸尿管下段的結(jié)石。結(jié)石作為一種刺激因素，刺激膀胱黏膜始終有一種憋尿感，患者始終想去解小便，建議行泌尿系B超來(lái)排除是否這種刺激因素存在。3、泌尿系統(tǒng)的腫瘤或者息肉等。腫瘤及息肉長(zhǎng)在膀胱腔內(nèi)，始終產(chǎn)生一種刺激感，刺激膀胱不停的收縮產(chǎn)生一種想排尿的感覺(jué)。有時(shí)可出現(xiàn)排尿疼痛或者肉眼血尿，建議行泌尿系B超和CT以排除是否患有此種疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/03/18收聽(tīng)(16930)

為什么一直想小便

便意頻繁可能是膀胱受到刺激導(dǎo)致，刺激因素包括炎癥、結(jié)石、腫瘤等。膀胱受到刺激后收縮，患者會(huì)出現(xiàn)...

姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/04/18播放(73782)

怎么老是想小便

在日常生活中經(jīng)常想小便在臨床上被稱為尿頻，有以下幾種因素引起：首先，考慮是生理性因素，如果近日內(nèi)機(jī)體吃大量含水多的食物或者湯類，由于進(jìn)水量增加導(dǎo)致尿液增加，因此會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的尿頻。其次，考慮是生殖系統(tǒng)存在炎癥，在炎癥刺激下使尿意中樞持續(xù)處于興奮狀態(tài)產(chǎn)生尿頻癥狀。再次，當(dāng)尿路中存在異物或者結(jié)石時(shí)也會(huì)對(duì)興奮中樞造成刺激，從而引起尿頻，當(dāng)膀胱內(nèi)出現(xiàn)癌癥或者腫瘤較大時(shí)會(huì)占據(jù)膀胱大部分，也會(huì)造成尿頻現(xiàn)象。最后，如果機(jī)體某種環(huán)境下由于精神過(guò)于緊張，會(huì)使中樞持續(xù)處于興奮狀態(tài)，出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象。建議老想小便及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療，在生活中多喝水，多排尿，有助于維持泌尿系統(tǒng)健康。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(44000)

為什么老是想小便

"正常成人白天排尿4-6次，晚間0-1次，若次數(shù)明顯增多稱為尿頻。尿頻分為生理性、精神性和神經(jīng)性三種。導(dǎo)致尿頻的原因很多，通常包括炎癥、結(jié)石、腫瘤、精神因素等，具體情況如下：第一、生理性。大量飲水、吃西瓜，積水量增多，尿量增多，排尿次數(shù)增多。第二、炎癥刺激。導(dǎo)致尿意中樞處于興奮狀態(tài)，產(chǎn)生尿頻現(xiàn)象。第三、非炎癥刺激。如尿路結(jié)石、異物。第四、膀胱病變。如膀胱癌，若腫瘤較大，可占據(jù)膀胱大部分空間，造成尿頻。第五、精神神經(jīng)性因素，見(jiàn)于精神緊張或癔病患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐志強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院

2018/07/03收聽(tīng)(39774)

為什么一直想小便

"一直想小便在臨床上稱為尿頻：首先，要考慮是尿路感染引起，特別是女性患者是尿路感染的高發(fā)人群，結(jié)合尿液常規(guī)檢查就能夠確診，然后再應(yīng)用敏感抗生素進(jìn)行治療。其次，尿頻還要考慮是尿路結(jié)石引起，比如膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，因?yàn)榻Y(jié)石在尿路局部刺激黏膜導(dǎo)致排尿中樞興奮，就會(huì)出現(xiàn)一直想小便的表現(xiàn)。再次，患有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎等疾病的患者，也會(huì)表現(xiàn)頻繁小便的癥狀。最后，因前列腺增生、膀胱出口梗阻等疾病導(dǎo)致的尿潴留，會(huì)出現(xiàn)充溢性尿失禁，臨床表現(xiàn)為一直不受控制的想小便。也不能排除尿崩癥，出現(xiàn)這種癥狀要及時(shí)去醫(yī)院泌尿科就診，醫(yī)生通過(guò)相關(guān)的檢查查明病因確診后，再進(jìn)行針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(78674)

為什么老是想小便

老是想小便形成的原因是比較多的，常見(jiàn)的有泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎，以及前列腺相關(guān)疾病，如前列腺增生、前列腺腫瘤、前列腺炎癥等等。女性出現(xiàn)這種情況的最常見(jiàn)原因是泌尿系感染，男性最常見(jiàn)的原因是前列腺相關(guān)疾病，其中，青壯年男性最常見(jiàn)的原因是前列腺炎，中老年男性最常見(jiàn)的原因是前列腺增生。無(wú)論是哪一種病因，只要出現(xiàn)這種臨床現(xiàn)象，就需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、細(xì)菌培養(yǎng)等等，只有病因明確了，才能夠進(jìn)行針對(duì)性的處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/09/10收聽(tīng)(62414)

為什么老是想小便

"為什么老是想小便，這個(gè)問(wèn)題其實(shí)就是小便次數(shù)過(guò)多，也就是尿頻、尿急。為什么會(huì)發(fā)生尿頻、尿急，在臨床上這種情況還是比較常見(jiàn)的，大概有以下幾個(gè)方面的原因：第一、泌尿系統(tǒng)的感染，比如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等發(fā)生了炎癥，這種炎癥刺激就會(huì)使小便次數(shù)增多，會(huì)產(chǎn)生尿頻、尿急，這是泌尿系統(tǒng)的一種感染；第二、前列腺的病變，前列腺炎、前列腺增生，特別是老年性的前列腺增生，這種增生的前列腺也會(huì)出現(xiàn)一種尿頻、尿急、排尿不暢的情況；第三、膀胱的病變，比如膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石等也會(huì)刺激膀胱，產(chǎn)生尿頻、尿急的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/26收聽(tīng)(99422)

為什么老是想小便

如果一個(gè)人經(jīng)常有想小便的感覺(jué)，可能是因?yàn)榕拍蜻^(guò)程的神經(jīng)刺激導(dǎo)致閾值較低，主要與后尿路炎癥或泌尿...

李州利│解放軍第309醫(yī)院

2023/11/11播放(62244)

為什么總是想小便

"患者總是想小便說(shuō)明存在有尿頻的癥狀，根據(jù)性別的差異以及年齡的不同，考慮的疾病也是完全不一樣。如果是青少年女性出現(xiàn)了尿頻的癥狀，首先考慮急性的膀胱炎癥，因?yàn)榕阅虻蓝?，很容易發(fā)生急性膀胱炎。如果是青少年男性出現(xiàn)尿頻，首先考慮是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎在青少年男性中很常見(jiàn)，最早的臨床表現(xiàn)就是尿頻。如果是中老年男性出現(xiàn)了尿頻首先要考慮前列腺增生癥，增生的前列腺刺激到膀胱，造成尿頻、尿急、排尿不暢等，如果出現(xiàn)了尿頻的癥狀，建議及時(shí)的去醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確診斷，及時(shí)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/05/15收聽(tīng)(29134)

為什么老是想小便

"老是想小便，臨床上把這種情況稱作尿頻。正常成年人每天24小時(shí)小便的次數(shù)在6-8次，如果超過(guò)8次就可以診斷為尿頻。引起尿頻的病因有很多，對(duì)于男性的患者來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的疾病有慢性前列腺炎和前列腺增生癥。慢性前列腺炎多見(jiàn)于青少年男性，常常引起尿頻、尿急，會(huì)陰部或者骨盆區(qū)疼痛的癥狀。前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性，除了有尿頻、尿急的癥狀，常常會(huì)出現(xiàn)尿等待、排尿費(fèi)力或者排尿不出的癥狀。對(duì)于女性患者出現(xiàn)尿頻，首先要考慮急性膀胱炎癥。由于女性的尿道較短，容易造成細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染膀胱，引起炎癥反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(82590)

10歲小女孩總是想小便的原因是什么

10歲孩子已經(jīng)形成較好的尿控能力，即可以自行和自主的控制排尿。對(duì)于總想小便的情況，臨床稱為尿頻...

王磊│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/02播放(52772)

想小便又尿不出多少是什么原因

"正常人想小便又尿不出來(lái)多少尿液的現(xiàn)象，考慮是尿路感染、前列腺增生、前列腺囊腫等都有可能導(dǎo)致出現(xiàn)，建議可以去醫(yī)院檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)彩超，可以做出明確的診斷。如果是單純的尿路感染引起的，可以選擇口服藥物進(jìn)行治療，比如鹽酸左氧氟沙星片和三金片是臨床上比較常用的藥物，效果也是比較好的，平時(shí)要多喝白開(kāi)水，可以起到?jīng)_刷尿道的作用。如果是老年的男性，考慮是前列腺增生、前列腺炎等導(dǎo)致出現(xiàn)的，可以選擇配合用藥物進(jìn)行治療，比如前列舒通膠囊和熱淋清顆粒，最好再配合用三金片，治療效果可能會(huì)更好一些，局部可以選擇用熱毛巾敷一敷，起到局部活血化瘀的作用。平時(shí)不要吃辛辣、刺激性的食物，需要戒煙、戒酒等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/17收聽(tīng)(94094)

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