湖南省兒童醫(yī)院
消化營養(yǎng)科
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1歲寶寶出現(xiàn)幽門螺桿菌感染后，大多數(shù)情況下沒有癥狀，少部分患者表現(xiàn)為食欲下降或消化不良，如1歲寶寶體重不到20斤，身高也沒有到75cm，生長發(fā)育遲緩。
對于上述患者首先應(yīng)該排除家族成員中是否有人患有胃炎、胃病，或者是感染過幽門螺桿菌。在明確幽門螺桿菌感染后，要注意寶寶喂食方式，喂食過程中盡量使用公筷吃飯，避免引起交叉感染。
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"幽門螺旋桿菌早期的時候沒有什么癥狀，在做C13、C14呼吸試驗的時候，如果DPM小于500，基本上沒有任何的癥狀。如果DPM大于1000左右，臨床結(jié)果檢查有2-3個加號以上，會出現(xiàn)口苦咽干、口腔異味，甚至出現(xiàn)胃腸道癥狀，比如反酸、燒心、噯氣的情況，長時間有幽門螺旋桿菌陽性，有可能會出現(xiàn)胃炎、食管炎、胃潰瘍，甚至胃癌的可能性。所以需要給予抗幽門螺旋桿菌的藥物治療，臨床上常用的有胃三聯(lián)或者胃四聯(lián)的藥物，所謂的胃三聯(lián)主要是在阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中選擇兩種，再加用一種抑酸藥，比如奧美拉唑、雷貝拉唑，給予抗幽門螺旋桿菌的治療，總療程是2周。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/07收聽(468)
"幽門螺桿菌主要存在于人體胃部的幽門部，是一種厭氧菌，是導(dǎo)致胃炎、胃癌、消化性潰瘍等胃腸道疾病的主要致病因素。幽門螺桿菌早期感染一般多無明顯不適癥狀，少數(shù)病人出現(xiàn)腹部脹滿、噯氣、口臭等表現(xiàn)。感染逐漸加重后可出現(xiàn)慢性胃炎，主要表現(xiàn)為腹部脹滿加重、燒心、反酸、噯氣以及食欲減退等表現(xiàn)，多以進食后加重。后期感染可導(dǎo)致慢性胃炎加重，從而發(fā)展成慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜的腸上皮化生、不典型增生以及胃癌?？杀憩F(xiàn)為腹痛、腹脹、惡性、嘔吐、燒心、反酸、消化道出血、體重減輕、食欲減退以及大便性狀的改變等。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/05收聽(48442)
單純的幽門螺桿菌感染，不會有特別的癥狀，幽門螺桿菌就是定植在胃內(nèi)的細菌，但是細菌感染會與很多消... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/02/21播放(81848)
單純的幽門螺桿菌感染，不會有特別的癥狀，幽門螺桿菌就是定植在胃內(nèi)的細菌，但是細菌感染會與很多消...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/02/21播放(81848)
大多幽門螺旋桿菌感染沒有明顯癥狀，有的會出現(xiàn)口臭、反酸、燒心等癥狀。幽門螺旋桿菌可以破壞胃黏膜屏障，引起胃炎、胃潰瘍等胃部疾病，會表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等胃腸道癥狀。如果有上述癥狀，需要去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，通過胃鏡檢查、碳14呼氣試驗明確具體病因，再進一步針對性、規(guī)范性用藥。明確幽門螺旋桿菌感染，必須規(guī)范性進行殺菌治療，臨床上大多采用四聯(lián)藥物14天療法，停藥一個月后再復(fù)查碳14呼氣試驗，了解幽門螺旋桿菌的殺菌情況。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/04收聽(20612)
幽門螺桿菌是胃內(nèi)特有的一種細菌，與胃部的很多疾病密切相關(guān)，感染者是唯一傳染源，細菌主要通過人與... 曹燕飛│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/09/21播放(66672)
幽門螺桿菌是胃內(nèi)特有的一種細菌，與胃部的很多疾病密切相關(guān)，感染者是唯一傳染源，細菌主要通過人與...
曹燕飛│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/09/21播放(66672)
我國感染幽門螺桿菌的人群非常普遍，大約有60%的普通人群中就有幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌感染主... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/10播放(94950)
我國感染幽門螺桿菌的人群非常普遍，大約有60%的普通人群中就有幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌感染主...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/10播放(94950)
幽門螺桿菌是上消化道的常見感染性細菌，是一種慢性感染，與常見的一些疾病相關(guān)，包括慢性胃炎，主要... 李淵│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/28播放(60094)
幽門螺桿菌是上消化道的常見感染性細菌，是一種慢性感染，與常見的一些疾病相關(guān)，包括慢性胃炎，主要...
李淵│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/28播放(60094)
幽門螺桿菌生存于人體胃幽門的部位，是最常見的細菌病原體之一。這種細菌感染首先引起慢性胃炎，并導(dǎo)... 王海彤│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/28播放(67542)
幽門螺桿菌生存于人體胃幽門的部位，是最常見的細菌病原體之一。這種細菌感染首先引起慢性胃炎，并導(dǎo)...
王海彤│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/28播放(67542)
"幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的誘發(fā)因素，臨床上會出現(xiàn)腹脹、打嗝、消化不良，或伴有惡心、嘔吐等癥狀。如合并有胃潰瘍，可能會出現(xiàn)餐后疼痛、飽脹感、飲食減少，十二指腸潰瘍會出現(xiàn)空腹疼痛。可以通過做胃鏡檢查或者幽門螺桿菌快速尿素酶試驗等方法確診。發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性，可以通過三聯(lián)或者四聯(lián)療法根治。選擇兩種抗生素、阿莫西林、甲硝唑或者克拉霉素，一種胃黏膜保護劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑，一種鉍劑，如枸緣酸鉍鉀治療，一般10-14天為一療程，不能根除者可以繼續(xù)治療。幽門螺桿菌可以通過消化道傳播，所以密切接觸的家人要注意預(yù)防。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/25收聽(36238)
"大多數(shù)幽門螺桿菌感染患者沒有明顯的臨床癥狀。有一部分感染幽門螺桿菌后，有以下非特異性癥狀：1、上腹部不適癥狀，包括消化不良、腹部脹滿不適、胸骨后及上腹部燒灼感、反酸及燒心、輕度的惡心及干嘔等。2、口腔局部癥狀，不明原因口臭，根除幽門螺桿菌之外，必須注意定期清潔口腔及牙齒，防止口腔黏膜內(nèi)細菌定期引發(fā)感染癥狀。3、幽門螺桿菌容易伴發(fā)慢性胃炎尤其伴有糜爛性胃炎、消化性潰瘍等疾病，可能會有消化道出血、腹痛、腹脹等癥狀。4、此外，少部分幽門螺桿菌感染患者有腸道不適表現(xiàn)腹部隱痛，但原因和機制還不清楚。"
田晶晶│天津市南開醫(yī)院
2020/03/03收聽(53176)
"幽門螺桿菌的感染癥狀，在臨床上比較具有多樣性。主要是因為幽門螺桿菌感染，?？梢砸鹞秆?、消化不良等癥狀，所以，其癥狀的表現(xiàn)也以胃部疾病的癥狀表現(xiàn)為主。?？砂橛蟹此?、噯氣、飽脹感、上腹部不適，甚至是口臭、惡心等情況。也有部分患者感染幽門螺桿菌，但胃腸道功能并未破壞即表現(xiàn)為無癥狀的狀態(tài)。只有當外部刺激因素增加，比如不良的飲食，不潔飲食，生活飲食不規(guī)律，煙酒刺激，辛辣食物刺激以及身體體質(zhì)降低的情況下，引發(fā)胃炎、胃潰瘍、消化不良、食道炎等，從而引起相應(yīng)的癥狀。"
楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(53034)
絕大多數(shù)單純的幽門螺桿菌感染是不會有任何臨床癥狀的，除非在感染幽門螺桿菌的基礎(chǔ)之上合并其他的消化系統(tǒng)疾病。最常見的有急慢性胃炎、消化性潰瘍甚至胃癌、功能性消化不良等癥狀，患者可能合并相關(guān)疾病的癥狀。比如上腹部疼痛不適、燒灼樣感、惡心、干嘔、口苦、納差甚至消瘦、出血等，這些不單純是幽門螺桿菌的癥狀，主要考慮有相關(guān)系統(tǒng)疾病的癥狀，可以在治療幽門螺桿菌的基礎(chǔ)之上同時配合給予對癥處理，效果也是比較明顯的，癥狀可以很快得到緩解。
杜進璇│新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2019/02/21收聽(28260)
臨床中幽門螺桿菌感染不一定有癥狀。幽門螺桿菌比較特殊，在胃內(nèi)很多人都會有幽門螺桿菌感染。但是，... 林晉濠│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/07/06播放(66312)
臨床中幽門螺桿菌感染不一定有癥狀。幽門螺桿菌比較特殊，在胃內(nèi)很多人都會有幽門螺桿菌感染。但是，...
林晉濠│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/07/06播放(66312)
幽門螺桿菌感染患者早期一般沒有臨床癥狀或癥狀輕微，并不被重視，具體如下：1、口臭... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/05/20播放(80102)
幽門螺桿菌感染患者早期一般沒有臨床癥狀或癥狀輕微，并不被重視，具體如下：
1、口臭...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/05/20播放(80102)
感染了幽門螺桿菌70%的人可能是沒有癥狀的，也就是無癥性的胃炎，10%左右的人會出現(xiàn)消化不良，導(dǎo)致早飽、納差或者食欲下降，20%左右的人會出現(xiàn)消化性潰瘍的表現(xiàn)，比如空腹痛、夜間痛，晨起時會覺得上腹的不舒服、燒灼感。還有1%左右的人，特別是家里有胃癌家族史、有腫瘤基因的患者，幽門螺桿菌有可能是胃癌的幫兇，也就是1%左右的人有可能是胃癌。幽門螺桿菌的感染在中國人群中達到50%左右，并不是所有人都需要進行根治，如果家里有胃癌家族史或者既往有胃病，比如消化性潰瘍的患者應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診進行根除。
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/29收聽(37706)
嬰幼兒胃炎是由于各種生理、生物、物理和化學(xué)因素導(dǎo)致胃黏膜損傷和出血引起，學(xué)齡期較常見，該病主要... 謝月娥│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/15播放(85390)
嬰幼兒胃炎是由于各種生理、生物、物理和化學(xué)因素導(dǎo)致胃黏膜損傷和出血引起，學(xué)齡期較常見，該病主要...
謝月娥│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/15播放(85390)
"寶寶感染幽門螺桿菌的癥狀及臨床表現(xiàn)主要出現(xiàn)上腹痛、疼痛多不規(guī)律與飲食無關(guān)，一般為彌漫性上腹痛、隱痛、脹痛等，極少數(shù)患者表現(xiàn)為絞痛，并向背部放射，容易誤診為心絞痛。噯氣因胃酸缺乏、胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體等因素使胃內(nèi)氣體積存導(dǎo)致噯氣產(chǎn)生?；加杏拈T螺桿菌感染有傳染性。幽門螺桿菌是慢性胃炎的罪魁禍首，損傷胃黏膜，在胃酸的刺激下會發(fā)生糜爛潰瘍等病理改變。幽門螺桿菌檢測方法，分為侵入性和非侵入性兩大類?？焖倌蛩孛冈囼炇乔秩胄詸z測的首選方法，可提高診斷準確率。非入侵性檢測主要是呼吸試驗，可作為根據(jù)治療后復(fù)查的首選方法。治療意見是需要及時清除幽門螺桿菌?？梢钥诜W美拉唑、阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑，一般使用藥物連用7-10天可以完全消除。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/17收聽(44088)
一歲寶寶出現(xiàn)幽門螺桿菌的癥狀，大多數(shù)是反復(fù)腹痛、消瘦、厭食，甚至出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、反酸、吐血、便血、便秘、營養(yǎng)不良等。有些嬰兒感染幽門螺桿菌，可以自己康復(fù)，出現(xiàn)幽門螺桿菌癥狀需要幾項注意：一、在檢測幽門螺桿菌之前，停止使用抗炎藥、抗酸藥和胃黏膜保護劑，以避免監(jiān)測中出現(xiàn)假陰性。二、幽門螺桿菌具有傳染性，如果測試呈陽性，應(yīng)進行監(jiān)測，避免交叉感染。如果一歲寶寶出現(xiàn)幽門螺桿菌，建議家長及時帶寶寶去醫(yī)院檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療，家長平時要做好衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染。
2019/11/21收聽(68250)
"幽門螺旋桿菌是寄生在胃的幽門部的細菌，有的時候呈螺旋狀，有的時候成桿狀，所以叫幽門螺旋桿菌，是微需氧菌，幾乎就是厭氧菌，基本上是通過糞-口途徑傳播。在家庭之中，如果有幽門螺旋桿菌感染的成員經(jīng)常在一起吃飯，有可能出現(xiàn)交叉感染。每個人都或多或少有一些幽門螺旋桿菌，一般碳13碳14呼吸實驗DPM小于100者，基本上不會達到治病的標準。經(jīng)常出現(xiàn)感染的DPM大于500以上時容易導(dǎo)致胃炎、胃糜爛、胃潰瘍，甚至胃癌發(fā)生。所以，幽門螺旋桿菌陽性者需要抗幽門螺旋桿菌治療，臨床上常用的有胃三聯(lián)或者胃四聯(lián)的藥物。"
2018/06/19收聽(54412)
說起幽門螺桿菌，現(xiàn)在可能是比較熱的一個話題，因為不管是從電視的宣傳，甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個單位的體檢，都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實從一個專業(yè)的消化醫(yī)生來講，幽門螺桿菌確實有它治療的意義。幽門螺旋桿菌是什么呢？它是一個定植在胃內(nèi)，包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細菌，這個細菌是一種微厭氧菌，通過臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥，10-14天的療程，80%的病人都是可以來治愈的。但是幽門螺桿菌感染的病人，第一不要恐慌，也不要驚慌，因為有時聽到宣傳說幽門螺桿菌容易致癌，容易引起胃炎的加重，容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實是幽門螺桿菌在國外，比如有一些胃癌高發(fā)國家，比如日本，它是被列為傳染病的范疇，而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國，因為飲食習(xí)慣的問題，中國人不分餐，所以幽門螺桿菌的感染率非常高，將近有50%左右。并不是所有的幽門螺桿菌的人都一定藥物治療，這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況，比如從消化科來講，有一些長期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過消化性潰瘍病史，或者說家族史里有，直系親屬得過胃癌，像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒有任何消化道癥狀，可以先觀察。
李帷│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(42602)
北京東方醫(yī)院 陳自佳
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杭州市兒童醫(yī)院 王惠庭
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北醫(yī)三院 魏玲
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