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    痛風(fēng)疼的受不了怎么辦
    
            
    
                 2023-08-05 16:00播放 : 

                
    
                    
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    痛風(fēng)最主要的癥狀是疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能受限，所以痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)疼痛難忍首先要多休息，使患者疼痛關(guān)節(jié)制動，如關(guān)節(jié)疼痛伴有紅腫，可以用冰袋敷，但是外敷時間盡量不要超過20分鐘，同時可應(yīng)用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿，以緩解關(guān)節(jié)疼痛。
    如果應(yīng)用上述藥物疼痛仍未緩解者，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者局部關(guān)節(jié)腔注射等治療，但是藥物應(yīng)用一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，不可以私自用藥。另外，在臨床中也可以用外敷藥物，比如清熱涼血藥物打磨外敷，還可以抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，都可以緩解臨床癥狀。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    痛風(fēng)疼得受不了怎么辦
    
    
    "如果一旦有痛風(fēng)急性發(fā)作，疼痛癥狀特別明顯的情況下，治療目的應(yīng)該還是控制關(guān)節(jié)炎的癥狀，早期還是應(yīng)該盡量保持臥床休息、抬高患肢、局部冷敷，盡早的給予止疼的藥物來控制急性發(fā)作，越早治療效果越好。目前來講，一線的治療藥物包括非甾體類消炎藥。非甾體消炎藥主要分為兩大類，包括非選擇性環(huán)氧化酶抑制劑和COX-2抑制劑兩種。非選擇性環(huán)氧化酶抑制劑常用的叫雙氯芬酸，有不同的制劑和品牌，主要是存在消化道的不良反應(yīng)，包括潰瘍、穿孔和出血，所以對于有消化道病史的病人選擇要慎重。COX-2抑制劑臨床中常用的是塞來昔布，主要是存在心血管的風(fēng)險(xiǎn)，既往有冠心病、心?；蛘咝乃サ牟∪艘苊馐褂?。除此之外，還有一個老藥是秋水仙堿，推薦在發(fā)病的12小時內(nèi)盡早使用，如果超過36小時效果就不理想。秋水仙堿主要的問題也是有很多的不良反應(yīng)，包括消化道的癥狀、肝腎功能的異常等。一旦出現(xiàn)了不良反應(yīng)，還是盡早停用。除此之外，對于某些嚴(yán)重的急性痛風(fēng)發(fā)作伴有非常重的全身癥狀的情況下，對于秋水仙堿、非甾體消炎藥使用受限或者無效，可以考慮給予口服或者靜脈使用短期的糖皮質(zhì)激素。對于急性發(fā)作同時累及1-2個大關(guān)節(jié)受累，全身治療效果不佳的情況下，還可以腔內(nèi)注射短效的糖皮質(zhì)激素，但要避免短期內(nèi)重復(fù)的使用。除此之外，還有目前最新使用的止疼藥物，包括白介素-1受體拮抗劑等，都是可以考慮使用的藥物。早期還是要以止疼為基礎(chǔ)的治療，等待急性期過去，疼痛緩解以后，再逐步通過非藥物包括藥物治療方式降低血尿酸的水平，這個才是治療的根本，也是避免痛風(fēng)急性發(fā)作、頻繁發(fā)作，程度逐漸增加的最基礎(chǔ)治療，就是降尿酸的治療。但是在急性期不推薦降尿酸治療，等急性發(fā)作緩解以后再規(guī)律降尿酸治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/11收聽(39680)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    









    
    
    
        
    
            
                
                01:45
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    痛經(jīng)疼得受不了怎么辦
    
            
    
            
    
                
    郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
                
    2023/03/14播放(33510)
    
            
    
        
    
    
    

    
















    
    
    痛風(fēng)疼怎么辦
    
    
    痛風(fēng)急性發(fā)作期主要就是抗炎治療，藥物有三種：1、糖皮質(zhì)激素，就是常說的激素，比如可以靜脈打地塞米松，肌注得寶松，也可以口服潑尼松或甲潑尼龍。具體的用藥要去醫(yī)院里讓?？漆t(yī)生開藥，不能自己隨便用藥。2、秋水仙堿，藥店里可以買到，不要按說明書上寫的每天吃那么多，一直吃到拉肚子。3、抗炎止疼藥，這一類的藥有很多種，比如雙氯芬酸、布洛芬、塞來昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬鈉等，但是只能吃其中的一種，千萬不要同時吃兩種或兩種以上。這三大類藥物痛風(fēng)急性期可以選擇其中的一種或兩種聯(lián)合，也可以再外用軟膏，比如青鵬軟膏、扶他林軟膏。痛風(fēng)發(fā)作期也要口服碳酸氫鈉堿化尿液，預(yù)防腎結(jié)石。還有一個要注意的，也是很多人容易犯的錯誤，如果平時沒有吃降尿酸的藥，痛風(fēng)發(fā)作期就不要加這些藥，等關(guān)節(jié)疼好了以后，再加上這些降尿酸的藥，比如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn)之后一定要加這類藥，如果不加、不降尿酸治療，將來痛風(fēng)還會反復(fù)發(fā)作。另外，在生活方面，痛風(fēng)急性發(fā)作期要多喝水，每天要保證至少2000ml的尿。飲食方面一定要注意低嘌呤飲食，就是要吃嘌呤含量比較低的食物，不要喝酒，不要吃肉，不要吃火鍋、海鮮，豆制品也要盡量少吃，多吃清淡的蔬菜和五谷雜糧。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭玲│東營市人民醫(yī)院
    
        
    2019/01/16收聽(27842)
    
    
    

    






    
    
    健身后腿疼的受不了怎么辦
    
    
    "健身以后出現(xiàn)腿疼的受不了，常常是考慮由于運(yùn)動量過大或者健身的時候運(yùn)動幅度過大，從而出現(xiàn)超過肌肉的負(fù)荷能力，造成肌肉損傷，從而產(chǎn)生比較劇烈的疼痛。出現(xiàn)這個問題首先應(yīng)該上醫(yī)院進(jìn)行檢查。因?yàn)槟承┘∪鈹嗔鸦蛘咚毫?，常常會出現(xiàn)的比較嚴(yán)重的肢體功能障礙，這種情況下一定要經(jīng)過系統(tǒng)的治療。如果只是造成了局部肌肉的拉傷，沒有造成整組肌肉的損傷，可以通過制動休息、支持對癥治療來促進(jìn)肌肉的恢復(fù)，一般需要3-4周，局部的損傷才能夠恢復(fù)。制動休息就是局部要避免活動，要進(jìn)行臥床休息，然后要注意肢體的保護(hù)，防止出現(xiàn)意外損傷。同時可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，常用的有芬必得，也可以能外用一些扶他林乳膠劑或者云南白藥氣霧劑，來緩解局部的腫脹和疼痛，減輕炎癥反應(yīng)，從而有利于局部損傷肌肉的恢復(fù)，經(jīng)過相應(yīng)的治療，可以促進(jìn)損傷肌肉的恢復(fù)。另外，局部的物理治療也可以起到消腫、化瘀，促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用，可以為損傷的肌肉帶來更多營養(yǎng)和能量，促進(jìn)組織的修復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2020/05/14收聽(68522)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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