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腎盂腎炎的致病菌最常見(jiàn)的是大腸埃希氏菌。因?yàn)槟I盂腎炎通常來(lái)說(shuō)是下尿路感染，其實(shí)大腸埃希氏菌是尿路感染常見(jiàn)菌，如果治療不及時(shí)，或者菌量過(guò)大時(shí)，可以出現(xiàn)逆行感染，就是從下尿路到上尿路而導(dǎo)致腎盂腎炎以及全身感染風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。所以致病菌最常見(jiàn)的是大腸埃希氏菌。

當(dāng)然還有一些致病菌在臨床上可以見(jiàn)到，比如金葡菌、綠膿桿菌、肺炎克雷伯菌等，多數(shù)都是革蘭氏陰性桿菌，所以在臨床上經(jīng)驗(yàn)性用藥以覆蓋革蘭氏陰性為主的藥物選擇。少見(jiàn)相對(duì)嚴(yán)重的急性腎盂腎炎也可以看到是由于金葡菌或者葡萄球菌引起，這部分的菌感染主要是血行感染，在臨床上也越來(lái)越多見(jiàn)，更傾向于選擇抗球菌藥物進(jìn)行治療。

總體來(lái)說(shuō)腎盂腎炎的致病菌最常見(jiàn)的是大腸埃希氏菌，也是在經(jīng)驗(yàn)性治療上選藥最常規(guī)的藥物的治療菌。