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王琳
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

左耳后腦勺一陣陣刺痛怎么回事

2023-09-18 03:37播放 :

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視頻內(nèi)容

左耳后腦勺陣發(fā)性刺痛的病因及處理方法有以下幾種：

1、耳部急慢性炎癥：外耳道炎癥或癤腫、鼓膜急性炎癥、中耳腔感染、化膿等都可出現(xiàn)左側(cè)耳朵后面出現(xiàn)陣疼且疼痛難以忍受，此時(shí)可做耳內(nèi)鏡檢查，檢查耳道、耳膜是否有急性炎癥，如果有急性炎癥可以通過全身應(yīng)用抗生素及局部點(diǎn)涂抗生素給予抗感染治療。通過抗炎治療炎癥消失后，疼痛可以得到很好的緩解；

2、神經(jīng)炎癥或病變：檢查耳朵、耳膜和外耳道都正常，且沒有炎癥反應(yīng)，但依然有疼痛感，可能由于頭面部神經(jīng)較多而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或者神經(jīng)出現(xiàn)病變后發(fā)生耳后部神經(jīng)疼。

所以如果出現(xiàn)耳部后面疼痛需檢查耳朵是否有病變，如果耳朵沒有病變需到神經(jīng)內(nèi)科檢查腦部神經(jīng)及頭面部神經(jīng)。

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左耳后腦勺一陣陣刺痛怎么回事

"左耳后腦勺一陣陣刺痛是怎么回事兒？這個(gè)問題也比較含糊，左耳后的也就是左耳后枕部這一帶的一陣一陣刺痛，包括兩個(gè)內(nèi)容：第一、枕大神經(jīng)痛，單純的枕大神經(jīng)痛在耳后、后枕部，尤其是在風(fēng)池穴附近有壓痛點(diǎn)，沿著神經(jīng)的走行，向上串電一樣的感覺，一陣一陣的刺痛。第二、同時(shí)還可以有枕小神經(jīng)痛、耳大神經(jīng)痛等等，都屬于這一區(qū)域的神經(jīng)痛。所以是比較復(fù)雜的現(xiàn)象，一定要請(qǐng)神經(jīng)科的專業(yè)醫(yī)師很好的進(jìn)行檢查，做出診斷和鑒別診斷。枕大神經(jīng)痛、枕小神經(jīng)痛、耳大神經(jīng)痛等等，常常是合并在一起發(fā)生，可能是單根神經(jīng)痛，也可能是三根神經(jīng)同時(shí)發(fā)作疼痛。所以鑒別診斷有的時(shí)候比較難，一定要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師診斷，有了正確的診斷才有針對(duì)性的治療，才能取得臨床上好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/09/30收聽(35982)

左耳后腦勺一陣陣刺痛怎么回事

"后腦勺部位是由頭皮所覆蓋，淺表部位沒有特殊器官和結(jié)構(gòu)，頭皮上主要是毛囊，容易受到感染而發(fā)生毛囊炎，如果此處出現(xiàn)疼痛，并且用手牽拉到頭發(fā)而出現(xiàn)刺痛，考慮是頭皮毛囊炎引起可能。如果左側(cè)耳朵、后腦勺出現(xiàn)一陣陣刺痛，是自發(fā)性疼痛，沒有在任何刺激下出現(xiàn)，主要考慮是神經(jīng)性疼痛引起可能。如果是以頭顱深部出現(xiàn)疼痛，需要考慮是顱內(nèi)血管性疼痛引起可能。如果疼痛不嚴(yán)重，也沒有頭暈及惡心、嘔吐癥狀，問題不大，如果疼痛嚴(yán)重，需要到神經(jīng)內(nèi)科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/05/08收聽(36682)

左耳后腦勺一陣陣刺痛是怎么了

"左耳后腦勺一陣陣刺痛，最常見于中耳炎癥性痛以及血管性疼痛。一般建議到耳鼻喉科進(jìn)行耳道分泌物檢查，以及血常規(guī)檢查，如果檢查結(jié)果提示感染性改變，需要進(jìn)行局部換藥以及口服抗感染藥物治療。如果檢查結(jié)果沒有明顯的感染性疾病，則要考慮血管性頭痛，一般建議進(jìn)行顱內(nèi)血流檢查。如果提示腦血管缺血或者腦血管痙攣性改變，需要使用改善腦血管痙攣的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)建議患者平穩(wěn)情緒，注意休息，如果存在焦慮等誘因，可以在短時(shí)間使用鎮(zhèn)靜類藥物輔助緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/06/13收聽(35866)

左耳后腦勺一陣陣刺痛原因

左耳后腦勺一陣陣的刺痛，這是神經(jīng)痛的表現(xiàn)。左耳后腦勺部位的感覺神經(jīng)是由耳小神經(jīng)、枕神經(jīng)支配的，這兩支神經(jīng)都是來自于枕神經(jīng)。枕神經(jīng)是由上頸段頸椎之間發(fā)出來的，枕神經(jīng)痛最常見的原因就是頸椎疾病壓迫、刺激或者激惹了枕神經(jīng)，導(dǎo)致相應(yīng)支配區(qū)域的刺痛，有的為針刺樣一跳一跳疼痛，有的為刀割樣或者霹靂樣疼痛。需要做頸椎磁共振檢查明確，根據(jù)檢查的結(jié)果給予治療，平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)，經(jīng)常活動(dòng)頸部，枕頭不能太高，睡覺的時(shí)候頸后部要和枕頭完全貼合，不能留有空隙，可以經(jīng)常做扭頭和擴(kuò)胸的運(yùn)動(dòng)，也可以熱敷后腦勺和后頸部改善疼痛，如果疼痛持續(xù)，影響工作生活，可以口服布洛芬緩釋膠囊改善。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/09收聽(63632)

為什么左耳一陣陣刺痛

常見的引起患者左耳一陣陣刺痛的原因，通常根據(jù)疼痛來源的部位不同有所不同，具體分析如下：

王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/18播放(73862)

為什么左耳一陣陣刺痛

左側(cè)耳朵出現(xiàn)一陣陣刺痛，考慮是耳部反射性神經(jīng)痛引起。耳部疼痛大多是由于耳部本身疾病引起，少數(shù)患者是由于耳部牽涉痛或神經(jīng)性疼痛導(dǎo)致。如果是耳部本身疾病引起，如炎癥性、創(chuàng)傷性或惡性腫瘤引起的耳痛，往往耳部疼痛為持續(xù)性疼痛；如果是神經(jīng)性疼痛，如三叉神經(jīng)的耳顳神經(jīng)痛，為耳道抽痛，并且具有陣發(fā)性和短暫疼痛的特點(diǎn)，舌咽神經(jīng)痛可為抽痛，在口咽部常有觸發(fā)點(diǎn)，如果是口腔、咽喉部、頸部，以及呼吸或消化道等各處的某些疾病，可通過三叉神經(jīng)、迷走神經(jīng)、面神經(jīng)等很多神經(jīng)的分支，引起反射性耳痛，很難找到耳痛的原發(fā)部位。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/07/25收聽(79620)

左耳一陣陣刺痛怎么回事

耳朵出現(xiàn)陣發(fā)性的刺痛，常見的原因有以下兩種：第一種情況就是耳神經(jīng)痛的原因造成的，這種疾病主要是和患者自身的精神因素有關(guān)系，比如休息不好、緊張、勞累、精神壓力過大等等都是可以造成的。在治療方面首先是調(diào)整睡眠，養(yǎng)成好的作息規(guī)律，低鹽、低脂飲食，可以配合使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片口服。如果疼痛嚴(yán)重，可以考慮使用止疼藥物緩解癥狀，這種情況一般來說問題不大。第二種情況是三叉神經(jīng)痛，這個(gè)疾病疼痛相對(duì)比較劇烈，止疼藥物的效果不好，一般保守治療是口服卡馬西平來緩解癥狀。保守治療效果不好的后期可以考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/08/26收聽(22424)

后腦勺一陣陣刺痛是怎么回事

"患者后腦勺一陣陣刺痛要考慮是血管神經(jīng)性頭痛，比如患者存在大腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄等容易引起血管痙攣，導(dǎo)致患者出現(xiàn)后腦勺一陣陣刺痛。患者后腦勺一陣陣刺痛也要考慮是枕大神經(jīng)痛引起的，枕大神經(jīng)分布在后腦勺區(qū)域。當(dāng)患者著涼、感冒或者因?yàn)轭i椎病等原因?qū)е抡泶笊窠?jīng)受到刺激，患者會(huì)出現(xiàn)后腦勺一陣陣刺痛，當(dāng)患者在走路、咳嗽時(shí)刺痛癥狀會(huì)加重。患者后腦勺一陣陣刺痛，注意是否是帶狀皰疹引起的，如果觀察到后枕部有成簇的水皰樣斑疹出現(xiàn)要考慮是此問題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/22收聽(51190)

后腦勺一陣陣刺痛怎么回事

后腦勺一陣陣的刺疼，這種情況屬于頭皮神經(jīng)疼。我們首先看一下疼痛周圍的皮膚有沒有長(zhǎng)水皰，如果有水皰說明它是帶狀皰疹病毒感染引起的。針對(duì)這種情況就需要給予些抗病毒的治療，常用的藥物是阿昔洛韋。同時(shí)還要給予保護(hù)神經(jīng)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，常用的是B族維生素，包括維生素B1、維生素B12。如果疼痛嚴(yán)重還要適當(dāng)給予止疼的藥，常用的藥物是卡馬西平、奧卡西平或者普瑞巴林等等。如果沒有小水皰就屬于單純的頭皮神經(jīng)疼，往往和著涼、受風(fēng)有一定關(guān)系。在治療方面只需要給予些保護(hù)神經(jīng)和止疼的藥物治療就可以了，同時(shí)要注意保暖，不要繼續(xù)受風(fēng)、著涼。另外在治療期間也不要吃辛辣、刺激性的食物，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，癥狀會(huì)很快得到緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/07/21收聽(57438)

左耳后腦勺一陣陣抽痛怎么回事

"這種陣發(fā)性的刺痛，考慮是局部神經(jīng)痛的原因造成的。常見的原因與精神因素有關(guān)系，比如緊張勞累、休息不好或者精神壓力過大等，都是可以造成的。在治療方面，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，調(diào)整作息規(guī)律，保持良好的睡眠，可以使用改善循環(huán)的藥物，比如金納多，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片口服，如果疼痛嚴(yán)重，可以酌情使用止痛藥物，緩解癥狀。考慮和三叉神經(jīng)痛有關(guān)系，目前沒有十分明確的原因，在治療方面主要就是使用卡馬西平，保守治療效果不好，后期可以考慮微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/08/04收聽(75860)

左耳后腦勺一陣陣抽痛怎么回事

左側(cè)后腦勺出現(xiàn)陣發(fā)性抽痛，可能為枕大神經(jīng)痛或耳大神經(jīng)痛，為枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受到刺激所導(dǎo)致，可...

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/01/11播放(82004)

頭部后腦勺一陣陣刺痛怎么回事

頭部后腦勺一陣陣刺痛，可能是一種原發(fā)性枕大神經(jīng)痛，確切病因尚不明確，可能與病毒感染有關(guān)，主要是給予對(duì)癥止痛治療，常用的藥物包括卡馬西平、奧卡西平，也可應(yīng)用苯妥英鈉。如果患者長(zhǎng)時(shí)間精神緊張、壓力大或者睡眠不足，也會(huì)引起上述癥狀。可以口服養(yǎng)血清腦顆粒、安神補(bǔ)腦液和心神寧片進(jìn)行調(diào)理。如果患者有頸椎病史，也可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀，主要是由于頸肩部肌肉收縮痙攣，牽扯頭皮神經(jīng)、血管而導(dǎo)致，同時(shí)患者也可能會(huì)出現(xiàn)頸肩部肌肉酸痛不適，必要時(shí)應(yīng)檢查頸椎核磁明確診斷。如果患者有腦血管疾病，比如腦出血和腦梗死，也可能會(huì)引起這種情況。另外，也可見于顱腦腫瘤早期的患者，必要時(shí)應(yīng)檢查顱腦核磁，以明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/05/08收聽(51738)

右耳后腦勺一陣陣刺痛怎么回事

"右耳后腦勺一陣陣刺痛，一般都是局部神經(jīng)痛造成。如果是炎癥引起的疼痛，一般都是呈持續(xù)性鈍痛。如果是神經(jīng)痛，一般都是尖刺樣陣痛，這種情況是有器質(zhì)性疾病，比如三叉神經(jīng)痛，考慮和個(gè)人作息不規(guī)律、精神壓力過大、緊張、勞累有一定的關(guān)系。如果是后者引起，注意休息，調(diào)整睡眠，可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物輔助治療，癥狀可以改善。如果是三叉神經(jīng)痛引起，可以針對(duì)性使用止疼藥物。有些比較嚴(yán)重的患者，效果不好的，后期也可以選擇三叉神經(jīng)的阻斷手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/07/21收聽(33006)

左側(cè)后腦勺一陣陣刺痛是怎么回事

"患者左側(cè)后腦勺一陣陣刺痛，考慮是枕大神經(jīng)痛引起的。因?yàn)楹竽X勺屬于枕大神經(jīng)分布區(qū)域，當(dāng)患者在受涼或者疾病感染、病毒侵襲時(shí)導(dǎo)致枕大神經(jīng)受刺激，會(huì)使患者出現(xiàn)發(fā)作性的持續(xù)數(shù)秒或者數(shù)十秒的針刺樣疼痛、電擊樣疼痛。通常在患者睡不好覺、勞累或者是因?yàn)榭人?、打噴嚏、上樓梯等?dòng)作時(shí)，導(dǎo)致左側(cè)后腦勺一陣陣刺痛加重。上述情況可以對(duì)癥口服止痛藥物來緩解，比如給患者口服氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚等藥物來緩解，也可以通過熱敷、針灸、頭部按摩的方式來減輕癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/10收聽(64496)

右側(cè)后腦勺一陣陣刺痛是怎么回事

"右側(cè)后腦勺一陣陣的刺痛，首先最大的可能是因?yàn)椴《靖腥疽鸬纳窠?jīng)痛。后腦勺部位枕神經(jīng)出來的地方，容易在枕神經(jīng)節(jié)潛伏病毒，勞累、疲勞、免疫力下降的時(shí)候，病毒會(huì)繁殖而出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為后腦勺一陣陣的刺痛。這種情況要給予抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，應(yīng)用加巴噴丁、普瑞巴林針對(duì)神經(jīng)痛進(jìn)行治療。還有可能是偏頭痛的發(fā)作、緊張性頭痛發(fā)作，以及大腦顱內(nèi)壓增高引起神經(jīng)牽拉出現(xiàn)的疼痛，引起顱內(nèi)壓增高的疾病有腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦梗、腦出血。如果還伴有惡心、嘔吐癥狀，建議查頭顱CT來進(jìn)一步的明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/12收聽(22352)

左側(cè)后腦勺一陣陣刺痛怎么回事

患者左側(cè)的后腦勺一陣一陣刺痛，臨床上最常見的疾病是神經(jīng)性頭痛，可能是因?yàn)榛颊咧鴽?、感冒?dǎo)致的，頭痛會(huì)比較明顯。在患者走路、打噴嚏、咳嗽的時(shí)候，左側(cè)后腦勺一陣一陣的刺痛會(huì)加重。常常是在患者的情緒緊張、焦慮，或者熬夜、睡不好覺、大腦疲勞、抵抗力差的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)后腦勺一陣一陣的刺痛，考慮是神經(jīng)性頭痛引起的。當(dāng)然也不排除是因?yàn)楹竽X勺有帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致的，需要密切的觀察，可以臨時(shí)給予止疼的藥物來對(duì)癥止疼，觀察病情變化。常用的是氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊，都可以制止中到重度的頭痛發(fā)作?；颊咭^察后枕部的皮膚有沒有成簇的水皰發(fā)生，如果有要及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/02收聽(63736)

左邊后腦勺一陣陣刺痛是怎么回事

"患者左邊后腦勺一陣陣刺痛可能是肌緊張性頭痛，也有可能是枕大神經(jīng)痛，具體要結(jié)合患者的頭痛發(fā)作誘因、伴隨癥狀進(jìn)行分析。如果患者是在睡眠不好、休息不好、勞累的情況下出現(xiàn)左邊后腦勺一陣陣刺痛，考慮可能是因?yàn)榧【o張性頭痛引起的，建議患者可以先完善頭部CT檢查。排除器質(zhì)性問題后可以對(duì)癥給予患者止痛藥物來緩解癥狀，比如氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚。如果患者左邊后腦勺刺痛表現(xiàn)為發(fā)作樣，與患者著涼或者感冒有關(guān)系，考慮是枕大神經(jīng)痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/19收聽(65134)

左耳上方頭部一陣陣刺痛怎么回事

"在生活當(dāng)中，如果患者左耳上方頭部出現(xiàn)一陣陣的刺痛感，很有可能是神經(jīng)性的頭痛，常常是由于患者經(jīng)常熬夜、休息不好、生活中壓力特別大所導(dǎo)致的。在治療方面患者要積極的改善睡眠，必要的時(shí)候患者可以口服百樂眠膠囊，同時(shí)需要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，臨床上常用的是胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺分散片或者輔酶A，可以有選擇性的應(yīng)用；如果疼痛難以忍受，必要的時(shí)候也可以口服洛索洛芬鈉片或者布洛芬膠囊進(jìn)行止痛治療。經(jīng)過積極的處理，改善患者的生活方式之后，患者的頭痛的癥狀應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，如果不見好轉(zhuǎn)，最好是在到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，避免耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/26收聽(63034)

左側(cè)后腦勺一陣陣刺痛怎么辦

后腦勺一陣陣刺痛，多數(shù)為枕大神經(jīng)痛，枕大神經(jīng)左右兩側(cè)都有，左側(cè)后腦勺陣陣刺痛的具體處理方法如下...

戚觀樹│浙江省中醫(yī)院

2023/02/24播放(86116)

頭部后腦勺一陣陣刺痛是怎么了

"患者的后腦勺出現(xiàn)一陣一陣的刺痛，原因考慮以下幾方面：1、主要是考慮枕大神經(jīng)痛引起的，引起枕大神經(jīng)痛的原因比較多，比如患者在抵抗力低下的時(shí)候受涼、受風(fēng)吹?；颊呒韧陀蓄i椎病，姿勢(shì)不當(dāng)?shù)臅r(shí)候?qū)е骂i部的肌肉緊張，會(huì)對(duì)枕大神經(jīng)造成刺激，容易引起患者出現(xiàn)后腦勺一陣一陣刺痛的發(fā)作，患者在用力咳嗽或走路的時(shí)候，后腦勺刺痛的癥狀會(huì)有加重。2、患者后腦勺一陣一陣的刺痛，要考慮是否是由帶狀皰疹引起的，有帶狀皰疹的時(shí)候患者后枕部頭皮會(huì)出現(xiàn)成簇樣的水皰，這種情況會(huì)侵犯到患者的神經(jīng)，導(dǎo)致后腦勺部位一陣一陣的刺痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/26收聽(71236)

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