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    高血壓病1級極高危是什么意思

    2023-08-11 17:33播放 :

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    高血壓1級極高危,通常有以下幾種意思:

    1、患者測量血壓為1級高血壓水平,即收縮壓≥140mmHg、<160mmHg,伴有或不伴有舒張壓≥90mmHg,但<100mmHg,則說明患者存在1級高血壓;

    2、說明患者心血管事件發(fā)生處于極高危狀態(tài),通常由于1級高血壓患者臨床上合并存在糖尿病,或已經(jīng)出現(xiàn)心血管事件,如心絞痛、心肌梗死、心功能不全、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦出血,或外周動脈疾病,比如下肢間歇性跛行等,當(dāng)出現(xiàn)這些狀況時,通常提示患者為極高危高血壓患者,從而又稱為1級極高危高血壓。

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    極高危高血壓怎么治療

    "高血壓有血壓的分級和危險的分層,極高危組的高血壓,是高血壓危險分層里面最高的等級。極高危組的高血壓該怎么治療,主要有幾個方面:1、一般治療,可以有低鹽、低脂飲食,控制體重,減肥,戒煙、戒酒,適當(dāng)鍛煉,保持樂觀的心態(tài),睡眠充足。2、高血壓的藥物治療,極高危組的高血壓,還是提倡平穩(wěn)降壓,選用長效制劑聯(lián)合降壓,小劑量開始個體化治療方案。具體到臨床藥物,臨床主要有5大類的降壓藥,比較常用的方案是ACEI或者ARB加CCB,ACEI常用的有貝那普利、培哚普利;ARB常用的有纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦;鈣離子拮抗劑就是所謂的CCB,常用的有氨氯地平、硝苯地平、樂卡地平等??梢韵冗x用貝那普利1片加氨氯地平1片治療,監(jiān)測血壓的情況下觀察2周-12周,假如血壓慢慢達(dá)到目標(biāo)值,指的是60歲以內(nèi)目標(biāo)為140\/90mmHg以內(nèi)。如果60歲以上目標(biāo)值小于150\/90mmHg以內(nèi),達(dá)到這個值就繼續(xù)鞏固,在監(jiān)測血壓情況下繼續(xù)運用治療。假如沒辦法達(dá)到目標(biāo)值,就可以增加藥物劑量,達(dá)到目標(biāo)劑量,或者增加藥物的頻次。如果仍然無法達(dá)到目標(biāo)血壓,可以增加一種降壓藥,第三種降壓藥一般選用利尿劑,可以是半片的雙克,或者是1片的吲達(dá)帕胺聯(lián)合降壓,直至達(dá)到目標(biāo)值,觀察的時間窗也是2周-12周。"

    語音時長03:06''

    黃曉東廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2019/06/06收聽(35300)

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