廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
脊柱外科
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頸椎病有四種分型,包括神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動脈型頸椎病,其中椎動脈型頸椎病會導致耳鳴反復發(fā)作,可能會自愈,但是可能會反復發(fā)作,比如在受涼、勞累、長時間低頭時發(fā)作頻率就會增加,分為輕度和重度,不同程度下治療不同,具體如下:
1、輕度:表現(xiàn)是頸部疼痛,后枕部明顯,多伴有頭痛、頭暈、耳鳴以及聽力下降,重度會出現(xiàn)視力以及記憶力減退,輕度的頸肩痛、耳鳴,可以通過非甾體類消炎止痛藥、活血化瘀、腦血管擴張的藥物進行治療,也可以進行理療,如熱敷、電療、磁療、熱療等,另外要糾正不良生活工作習慣,可以適當進行頸部保健操鍛煉;
2、重度:伴有頸椎不穩(wěn)定、頸椎間盤突出,椎管狹窄壓迫神經(jīng)根或者脊髓,哪怕伴有耳鳴,保守治療效果也不好,如果反復發(fā)作,可能需要手術治療。
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"頸椎病引起耳鳴,主要是由于交感神經(jīng)過度刺激引起椎動脈的收縮,椎動脈會影響的后組顱循環(huán)、前庭蝸神經(jīng),當血液供應減少的時候有可能會出現(xiàn)耳鳴。治療起來就應該根據(jù)這個機理消除椎動脈的痙攣狀態(tài),以使椎動脈擴張進一步的促進血液循環(huán),方法有戴頸托,減少頸部的刺激。另外根據(jù)頸椎病引起的耳鳴機理,可以應用改善微循環(huán)的藥物,比如前列地爾注射液、西比靈等,它能夠單獨作用于血管內壁,使血管處于擴張的狀態(tài),進一步達到增加血運的目的,也就是能夠使耳鳴減輕。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/15收聽(75954)
"頸椎病引起的耳鳴,可以做頸椎的牽引和理療。如果是單純的頸椎病引起的耳鳴,可以做牽引、理療,改善頸椎的供血,這樣能緩解耳鳴的癥狀。耳鳴的原因有很多,常見的如下:1、顱腦疾?。喝缏犐窠?jīng)瘤會造成耳鳴。2、顱內血管疾病:如果是顱內血管疾病造成的耳鳴,必要時可以做顱腦核磁和血管成像,判斷顱內是否有血管的病變。3、頸部血管問題:頸部要做血管彩超,看椎動脈和頸內動脈的供血是否出現(xiàn)了問題,動脈的流速是否正常,必要時可以給予改善循環(huán)、活血化瘀、治療耳鳴的藥物對癥治療。"
孫維國│鶴崗市人民醫(yī)院
2021/07/16收聽(51766)
"在臨床上,頸椎病是一種比較常見的病癥,而且頸椎病有很多種分型,不同分型的頸椎病,臨床表現(xiàn)是不一樣的。其中耳鳴是椎基動脈型頸椎病的一種典型表現(xiàn),其病因是由于病人頸椎部位的鉤椎關節(jié)骨質發(fā)生增生,對雙側的椎動脈產(chǎn)生刺激和壓迫,影響病人的腦部供血。病人由于腦部供血不足會產(chǎn)生耳鳴,同時伴有眩暈、惡心、嘔吐等伴隨癥狀。所以病人出現(xiàn)耳鳴后,在治療上首先采取保守治療,可以囑咐病人制動,減少活動量,臥床休息,頸部可以采用頸托固定,同時配合下頜帶進行牽引,以松解頸部肌肉痙攣,減少對椎動脈的刺激,緩解耳鳴癥狀。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/14收聽(13930)
有的頸椎病會導致耳鳴,在明確病因的基礎上,對于耳鳴的治療方法具體如下:1、針灸:... 邱建文│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/10/23播放(68406)
有的頸椎病會導致耳鳴,在明確病因的基礎上,對于耳鳴的治療方法具體如下:
1、針灸:...
邱建文│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/10/23播放(68406)
"頸椎病引起耳鳴首先要治療頸椎病,頸椎病為什么會引起耳鳴,是因為頸椎病,特別是椎動脈型頸椎病時,椎動脈會狹窄、血供不足,椎動脈的入顱血液會減少,刺激到交感神經(jīng)引起椎動脈和內聽動脈的痙攣,會出現(xiàn)缺血癥狀,耳鳴癥狀就會出現(xiàn)。首先要使用擴張血管的藥物來改善椎動脈的血液供應,從而來緩解耳鳴,同時也要避免經(jīng)常頸部的扭動、轉動,因為這些動作都會引起椎動脈的突然受壓,會引起耳鳴。頑固性的椎動脈受壓要進行手術治療,切除增生的鉤椎關節(jié)和增生的橫突孔中的骨質,解除椎動脈的壓迫,也可以緩解耳鳴。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/27收聽(59584)
頸椎病引起耳鳴,常見于椎動脈型頸椎病或者是交感神經(jīng)型頸椎病,出現(xiàn)耳鳴、頭暈、頭疼、面部麻木、視物模糊等癥狀。主要原因是由于頸椎病刺激,頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢,而引發(fā)交感神經(jīng)的部分癥狀發(fā)生,所以需要到醫(yī)院進行相關檢查,明確是由于哪種類型頸椎病引起的。如果是由于椎動脈型頸椎病引起的,建議考慮手術治療,來解除局部壓迫,可以幫助恢復正常情況,像相關的耳鳴以及頭暈、頭疼、面部麻木、視物模糊等癥狀也可以緩解。如果出現(xiàn)頸椎病耳鳴,需要明確病因,進行相關的對癥治療。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/08/24收聽(14270)
頸椎病分為四型,即脊髓型、神經(jīng)根型、椎動脈型以及交感神經(jīng)型頸椎病。交感神經(jīng)型頸椎病主要導致植物... 趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/21播放(54306)
頸椎病分為四型,即脊髓型、神經(jīng)根型、椎動脈型以及交感神經(jīng)型頸椎病。交感神經(jīng)型頸椎病主要導致植物...
趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/21播放(54306)
"頸椎病是能引起耳鳴的,頸椎病引起耳鳴的原因有以下幾種常見的原因:第一、椎動脈型頸椎病,因為頸椎增生,同時因為頸椎肌肉的僵硬、粘連、滲出、炎癥物質刺激從而造成了對血管,特別是進入頭部血管的刺激,或者增生以后直接壓迫,增生以后刺激了血管的神經(jīng)會造成血管痙攣,甚至直接壓迫以后造成供血不足,供血不足會影響大腦以及顱內的供血引起耳鳴。第二、頸椎會因為同樣的原因刺激到交感神經(jīng),引起交感神經(jīng)興奮或者抑制的情況,也會產(chǎn)生復雜的癥狀,包括視物不清、耳鳴、頭暈、頭疼、心慌、胸悶、耳鳴,還需要排除其他的腦血管、耳鼻喉科疾病等。如果確診為頸椎引起,需要固定頸部,對癥治療。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/11/09收聽(31670)
"頸椎病和耳鳴有關系,頸椎病和耳鳴的關系于長期低頭、頸椎間盤的突出引起頸椎局部的壓迫,從而造成椎動脈的供血不足,這種情況會引起耳鳴、頭暈、口周麻木等不適,同時頸椎病引起耳鳴,還可以因為頸椎的增生刺激到交感神經(jīng),引起交感神經(jīng)興奮的癥狀,從而出現(xiàn)這種情況,并且可以有口周麻木、耳朵聽力下降等,還有心慌、胸悶,這都是交感神經(jīng)興奮的癥狀。另外,還要注意耳鳴,排除耳鼻喉科的其他疾病或者腦血管疾病,診斷、檢查和頸椎關系比較密切的檢查,要注意應用一定頸椎檢查,檢查椎間盤突出的情況或者耳鳴和頸椎活動有明顯的關系,這都是頸椎病引起耳鳴最常見的情況。診斷明確后可以進行一定的治療,包括頸椎固定等,都可以減輕這種情況,檢查清楚后對癥治療比較好。"
2020/12/28收聽(83876)
"耳鳴有可能是由頸椎病引起,頸椎病當中的交感型或者混合型的頸椎病能夠引起耳鳴。當椎動脈受到刺激,形成收縮,致后主顱循環(huán)發(fā)生障礙時,也就是前庭蝸神經(jīng)的血運功能受到影響的時候,會出現(xiàn)聽力上的問題,比如耳鳴或者耳聾等,應該到耳鼻喉科查聽力,查前庭功能明確。如果是由頸椎病引起,應該應用改善微循環(huán)的藥物、改善椎動脈痙攣的藥物治療。如果不是由頸椎引起,應用耳鼻科的相關藥物,比如凱時等藥物來促進修復。頸椎硬外封閉能夠有效判斷耳鳴是否由頸椎病引起,當出現(xiàn)陽性的時候就說明是由頸椎引起,就可以做頸椎手術,就可以治愈了。"
2021/01/25收聽(85054)
耳鳴和頸椎病有一定的關系,對于交感神經(jīng)性頸椎病,由于頸椎的退行性改變,頸椎骨質增生、椎間盤突出或者是韌帶肥厚、鈣化,刺激頸椎前方的交感神經(jīng),引起一系列的交感神經(jīng)激動的表現(xiàn),出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等癥狀。椎動脈型頸椎病由于椎動脈受到壓迫管腔變細,大腦供血不足,產(chǎn)生前庭相關的缺血癥狀,包括有耳鳴,甚至眩暈。所以,如果有頸椎病的患者出現(xiàn)耳鳴、眩暈甚至聽力下降的情況,需要及時就診,明確病因,對癥治療,需要及時控制癥狀。
2020/09/01收聽(35544)
"頸椎病是日常生活中常見的一種疾病,也是一種多發(fā)病。這種疾病發(fā)生以后,會引發(fā)耳鳴,常見于椎動脈型頸椎病,或者是交感神經(jīng)型頸椎病,出現(xiàn)耳鳴、頭暈、頭痛、面部麻木、視物模糊等癥狀發(fā)生。主要原因是由于,頸椎病刺激頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢,而引發(fā)交感神經(jīng)的部分癥狀發(fā)生。應及時去醫(yī)院進行相關的檢查,然后明確是由于哪種類型的頸椎病引起的。如果是由于椎動脈型頸椎病引起的,建議給予手術的治療措施,來解除局部壓迫,從而幫助恢復。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/17收聽(29014)
"如果有耳鳴的癥狀,并不一定是頸椎病引起,這兩者之間并不等同。單純從臨床癥狀上看,頸椎病確實可以引起耳鳴的癥狀,甚至還可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的癥狀,這是因為椎動脈型頸椎病導致腦動脈供血不足,而引起一系列的癥狀,但不能反過來說有耳鳴的癥狀就是頸椎病所引起,這完全不能等同。出現(xiàn)耳鳴的癥狀,臨床上還有很多其他方面的疾病,比如基礎的腦部疾病以及耳朵本身的基礎疾病,都可以引起耳鳴。所以在臨床上判斷耳鳴是不是因為頸椎病而引起,多數(shù)要根據(jù)病人的疾病過程,比如本身有椎動脈型頸椎病,加上排除了其他的耳朵以及頭部方面的疾病,基本上可以判斷耳鳴是頸椎病所引起。治療主要是針對于這種類型的頸椎病來進行,耳鳴癥狀緩解的也會比較快,可以通過靜脈輸注活血藥物來促進血液循環(huán),或者是通過針灸或小針刀等治療來幫助緩解癥狀。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/08/06收聽(30968)
頸椎病引起耳鳴的癥狀,常見于交感神經(jīng)型頸椎病。在治療交感神經(jīng)型頸椎病時,先要找到它的發(fā)病原因,通常是由于長期的低頭,出現(xiàn)頸椎疲勞,形成無菌性炎癥病灶,里面的炎性滲出物對頸椎周圍的交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激,而出現(xiàn)交感神經(jīng)亢進、抑制的表現(xiàn),才出現(xiàn)耳鳴,有的病人還會有頭暈、乏力、汗出、胸悶、心慌等。所以,要針對病因進行治療:1、避免頸椎的疲勞,也就是經(jīng)常低頭的動作要盡量的避免。2、頸椎一定要保暖,不能受涼。3、口服非甾體類消炎止痛藥,比如雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉,能夠有效的減輕頸椎無菌性炎癥情況。炎癥消除之后,不再對交感神經(jīng)有刺激,則交感神經(jīng)型頸椎病能夠得到很好的治療。平時要盡量的用暖水袋進行熱敷,每天3-5次,每次20-30分鐘,通過增加血液循環(huán),能夠有效地促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收,癥狀也會得到明顯的緩解。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/02/18收聽(41670)
"在臨床上,如果病人患有頸椎病出現(xiàn)耳鳴的現(xiàn)象,主要是由于交感神經(jīng)型頸椎病而導致。交感神經(jīng)型頸椎病主要由于頸部的后縱韌帶、小關節(jié)和椎動脈、硬膜等組織發(fā)生病變,反射性的刺激交感神經(jīng)而在臨床上出現(xiàn)一系列臨床現(xiàn)象,比如病人首先會出現(xiàn)耳鳴、聽力減退,同時還會伴有失眠、多夢等情況。出現(xiàn)交感神經(jīng)型頸椎病后,治療上首選采取保守治療,可以給予病人頸部進行頸托保護、制動,以松弛頸部的肌肉,減緩對交感神經(jīng)的刺激;還可以囑咐病人加強頸部肌肉的鍛煉,以增強肌肉力量,加強頸椎關節(jié)的穩(wěn)定性。同時,還可以應用藥物進行對癥治療。"
2019/02/18收聽(58486)
部分生理性耳鳴,多出現(xiàn)在較疲勞的時候,或是身體狀態(tài)較差時,甚至在聲音刺激下誘發(fā),是一過性耳鳴,... 李松鍵│廣東省中醫(yī)院 2023/06/13播放(62872)
部分生理性耳鳴,多出現(xiàn)在較疲勞的時候,或是身體狀態(tài)較差時,甚至在聲音刺激下誘發(fā),是一過性耳鳴,...
李松鍵│廣東省中醫(yī)院
2023/06/13播放(62872)
對于耳鳴是否可以自愈,主要取決于耳鳴發(fā)生的時間以及耳鳴程度,比如是短期之內突然出現(xiàn),且比較輕微... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/03播放(34976)
對于耳鳴是否可以自愈,主要取決于耳鳴發(fā)生的時間以及耳鳴程度,比如是短期之內突然出現(xiàn),且比較輕微...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/03播放(34976)
耳鳴是否會自愈需從病因上來講。首先,耳鳴是身體的反應,正常人也會產(chǎn)生耳鳴。如果用雙手堵住耳朵或... 王昭迪│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/11/14播放(58668)
耳鳴是否會自愈需從病因上來講。首先,耳鳴是身體的反應,正常人也會產(chǎn)生耳鳴。如果用雙手堵住耳朵或...
王昭迪│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/11/14播放(58668)
"有些人會出現(xiàn)短暫、幾秒鐘的耳鳴,有些是可以自己消失的,這種耳鳴是不需要特殊治療的。還有一些耳鳴會持續(xù)1天或者2-3天以上,到醫(yī)院來就診發(fā)現(xiàn)并沒有太大的問題,沒有聽力下降,沒有耳朵檢查方面比較重大的疾病,這樣的耳鳴不需要特殊的干預,也是有自愈傾向的。原發(fā)疾病產(chǎn)生的耳鳴,針對原發(fā)病治療以后,患者是可以減輕或者是消失的。主要耳鳴能不能自愈,是跟發(fā)生的原因是有關系的。"
熊彬彬│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(58060)
"一部分耳鳴可能是精神緊張、壓力過大、焦慮引起的,可能在情緒緩解之后耳鳴會自然消失。部分耳鳴可能是中耳炎引起的,比較輕度的中耳炎可以自愈,耳鳴也會隨之自愈。當然在臨床上,不能因為一部人耳鳴可以自愈,而放棄進一步診斷和治療。因為一部分耳鳴是因為聽神經(jīng)瘤引起的,需要通過內聽道磁共振檢查來明確,可能需要手術治療。一部分耳鳴時間比較久,超過半年以上,在臨床上叫慢性耳鳴,沒有找到器質性的問題,可以通過音樂療法,聽比較舒緩的音樂,把音樂音量調至和耳鳴的音量差不多,可以聽到音樂,也可以聽到耳鳴,這樣可以訓練大腦的轉移注意力的能力,通過1-3個月的訓練,部分患者會有明顯的效果。"
張雁冰│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/07/02收聽(66370)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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