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    甲亢一定會(huì)大脖子嗎

    2023-11-14 09:46播放 :

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    甲亢全稱(chēng)叫甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者不一定會(huì)大脖子。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者可以出現(xiàn)脖子粗、甲狀腺增大,也可以甲狀腺不增大。

    引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的原因包括彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,又叫Graves甲亢、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、甲狀腺高功能腺瘤、甲狀腺炎等。不同的病因,甲狀腺可以腫大,也可以不腫大。

    即使是最常見(jiàn)的原因,即彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,這種情況占甲狀腺功能亢進(jìn)癥病因的80%-90%,多數(shù)情況下甲狀腺是彌漫性腫大。

    但是有時(shí)患者甲狀腺并不腫大,僅通過(guò)甲狀腺功能檢查發(fā)現(xiàn)TSH水平下降,T3、T4水平升高,但是甲狀腺超聲甲狀腺并沒(méi)有腫大,初診甲狀腺體積也并沒(méi)有增大。

    此時(shí)治療上跟其他甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療沒(méi)有明確的區(qū)別,一般單純給予抗甲狀腺藥物治療,比如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,就足以使甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。然后再維持一段時(shí)間,根據(jù)情況再?zèng)Q定是否停藥。

    甲狀腺不腫大或者腫大不明顯的患者抗甲狀腺藥物治療效果更好,用藥維持的時(shí)間相對(duì)較短,就可以停藥。但是要根據(jù)具體情況,是否停藥要由醫(yī)生決定,不能私自停藥。

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    脖子粗就是甲亢?jiǎn)?/a>

    "脖子粗檢查發(fā)現(xiàn)是甲狀腺增大,并不意味著是甲亢。甲亢是由于各種原因造成甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素,甲狀腺處于高功能的狀態(tài),而頸部粗、甲狀腺腫是由于各種原因,可能像缺碘引起的單純性甲狀腺腫,或者甲狀腺自身免疫性的炎癥,或者長(zhǎng)期結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,或者甲狀腺結(jié)節(jié)引起的出血增大。因此脖子粗僅僅是反映形態(tài),可能甲狀腺出了問(wèn)題,但是功能是否亢進(jìn),需要結(jié)合臨床癥狀,以及甲狀腺激素水平的測(cè)定,甚至包括甲狀腺同位素檢查,幫助臨床確診是否是甲亢。頸部增粗有各種原因,如果是甲狀腺腫,沒(méi)有特別功能的異常,不需要特別的治療,僅需要定期復(fù)查。如果頸部粗是由于甲狀腺結(jié)節(jié)里面出血,需要定期的復(fù)查。如果是甲狀腺炎癥造成甲狀腺功能受損害,同樣需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果甲狀腺明顯的增粗,而且有甲狀腺相關(guān)的眼病、高代謝的癥狀,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平明顯增高,同時(shí)也有自身的抗體,就需要進(jìn)行規(guī)范的治療,脖子粗不都是甲亢。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/29收聽(tīng)(88284)

    甲亢會(huì)脖子痛嗎

    "甲亢患者一般不會(huì)出現(xiàn)脖子疼痛,發(fā)生疼痛多見(jiàn)于亞急性甲狀腺炎或急性甲狀腺炎,甲亢時(shí)是自身免疫性疾病,甲狀腺可能有Ⅰ-Ⅱ度的腫大,疼痛一般不會(huì)出現(xiàn)。甲亢是彌漫性甲狀腺腫,伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱(chēng),甲亢時(shí)機(jī)體甲狀腺激素合成分泌增多,機(jī)體出現(xiàn)高代謝癥候群,患者出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、腹瀉、大便次數(shù)增多,頸部會(huì)有一定程度的腫脹,但是脖子一般不會(huì)疼痛。發(fā)生甲亢時(shí)應(yīng)該給予正規(guī)的治療,甲亢的治療目前有藥物治療、核素碘-131治療、甲狀腺的手術(shù)治療。甲亢患者要進(jìn)行正規(guī)的治療,這樣病情才能逐漸的好轉(zhuǎn)。甲亢時(shí)如果伴有脖子疼應(yīng)該再看一下有沒(méi)有其它的疾病。甲亢患者需要注意在治療的過(guò)程中一定要禁碘,不能吃含碘的東西,因?yàn)榈馐羌谞钕偎睾铣傻囊粋€(gè)非常重要的物質(zhì),如果限制碘的攝入,甲亢的癥狀就更好控制?;颊咝枰錈煟屑卓夯颊叨紤?yīng)該戒煙,因?yàn)槲鼰煏?huì)加重甲亢突眼的發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

    張人玲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/13收聽(tīng)(72994)

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