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吳劍波
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

皮膚科

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陰性是什么意思

2023-06-08 22:53播放 :

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梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)檢查的是非特異性梅毒螺旋體抗體，如果結(jié)果陰性表示在患者血液中沒(méi)有檢測(cè)到非特異性梅毒螺旋體抗體即心磷脂抗體或者稱(chēng)血漿反應(yīng)素，均是指同一個(gè)抗體。

陰性結(jié)果有兩個(gè)可能，一種可能患者屬于健康人，沒(méi)有感染過(guò)梅毒螺旋體，體內(nèi)自然不會(huì)產(chǎn)生梅毒螺旋體的心磷脂抗體，所以檢查結(jié)果是陰性；另一種可能患者感染了梅毒螺旋體，但可能時(shí)間還比較短還處在窗口期，血液中沒(méi)有產(chǎn)生足夠心磷脂抗體，所以通過(guò)甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)檢測(cè)不出，暫時(shí)是陰性。如果隔幾個(gè)星期以后再?gòu)?fù)查，有可能會(huì)變?yōu)殛?yáng)性，所以也要注意。還有一種情況是患者確診梅毒而且已經(jīng)經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，滴度原來(lái)較高，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)反復(fù)檢查逐漸降低，最后變成陰性，這時(shí)提示患者梅毒已經(jīng)治愈，沒(méi)有傳染性，陰性是好現(xiàn)象。

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梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陰性的意思

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)也就是臨床所說(shuō)的TRUST試驗(yàn)，用來(lái)觀察梅毒滴度的一種檢測(cè)手段，一般是用來(lái)評(píng)估患者目前體內(nèi)有沒(méi)有梅毒螺旋體的活動(dòng)情況，看患者目前是不是梅毒的現(xiàn)癥感染期或者評(píng)估梅毒治療期的療效的。梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陰性，需要結(jié)合梅毒特異性抗體檢查的結(jié)果，判斷患者目前的情況。如果梅毒TRUST試驗(yàn)和特異性抗體檢查試驗(yàn)都是陰性，說(shuō)明患者目前沒(méi)有感染梅毒。如果是梅毒特異性抗體陽(yáng)性，但是TRUST試驗(yàn)陰性，最有可能就是患者以前感染過(guò)梅毒，目前已經(jīng)痊愈，但是需要復(fù)查幾次滴度再判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/20收聽(tīng)(64640)

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陰性是什么意思

"梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陰性，意思就是在標(biāo)本當(dāng)中沒(méi)有檢測(cè)到梅毒螺旋體的非特異性抗體，至于被檢測(cè)者是否能排除梅毒，還要具體分析。梅毒螺旋體感染人體之后，人體可以產(chǎn)生多種抗體，其中一種是特異性梅毒抗體，叫TP抗體，另一種是非特異性梅毒抗體，叫做心磷脂抗體或者血漿反應(yīng)素。梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)，檢查的就是這種非特異性抗體。如果結(jié)果是陰性，有兩種可能性：一種就是檢查的標(biāo)本確實(shí)正常，被檢測(cè)者沒(méi)有感染過(guò)梅毒螺旋體，所以體內(nèi)就不會(huì)產(chǎn)生這種抗體。另一種可能是被檢測(cè)者感染了梅毒螺旋體，但是由于時(shí)間比較短，還處在窗口期，血液當(dāng)中還沒(méi)有來(lái)得及產(chǎn)生抗體，所以檢查不出來(lái)，需要推遲2-4周左右再重復(fù)檢測(cè)，如果仍然是陰性，才能基本上排除梅毒感染的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/01/11收聽(tīng)(53204)

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陰性什么意思

"梅毒是一種疾病，檢查梅毒有很多種方法，可以大致分為特異性檢測(cè)與非特異性檢測(cè)，其中甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)就屬于非特異性檢測(cè)。該試驗(yàn)結(jié)果為陰性，通常說(shuō)明很可能不是梅毒。梅毒經(jīng)過(guò)治療之后，已經(jīng)達(dá)到了臨床痊愈狀態(tài)，梅毒甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)陰性就是上述意義。如果想要大體進(jìn)行梅毒篩查，該試驗(yàn)陰性可以排除大部分感染梅毒的情況。如果要精確想知道自己是不是梅毒患者，需要做梅毒特異性檢查，在臨床上主要采用簡(jiǎn)稱(chēng)為T(mén)PPA的檢查。如果確診了梅毒，之前做過(guò)甲苯氨紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)，其滴度比較高，經(jīng)過(guò)治療之后血清試驗(yàn)達(dá)到陰性的程度，說(shuō)明治療非常有效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(60840)

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)的意義

"梅毒甲苯胺紅不加熱血清學(xué)實(shí)驗(yàn)，是針對(duì)梅毒螺旋體的一種檢測(cè)。它并非采用梅毒螺旋體的抗原所進(jìn)行檢測(cè)，所以并不能保證排除一個(gè)人是梅毒患者，它陽(yáng)性的情況下，也不能夠確保一個(gè)人是梅毒螺旋體的感染者。梅毒經(jīng)過(guò)其他一些檢查、確定感染之后，通過(guò)這樣的甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)，可以判斷治療效果。因?yàn)樗⒉恢皇且粋€(gè)定性的檢查，除了是陰性之外，陽(yáng)性的結(jié)果可以有滴度的表示，可以是1:2、1:4、1:8或者1:16等數(shù)值，這樣的滴度可以在治療的時(shí)候有一定的變化。那么如果相應(yīng)的治療是有效的，相應(yīng)的滴度會(huì)逐漸的下降，有一些會(huì)下降到陰性，有一些會(huì)下降到一個(gè)數(shù)值并且固定下來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(14202)

甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)是什么

"甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)是屬于非特異性抗體梅毒檢測(cè)，其敏感性高，而特異性低，定量試驗(yàn)可以用來(lái)觀察療效并判斷復(fù)發(fā)，以及是否再感染。方法是用血清加入卡片的圓圈內(nèi)并涂勻，用專(zhuān)用的滴管加入搖勻的抗原一滴，將卡片旋轉(zhuǎn)八分鐘以后可以觀察結(jié)果，出現(xiàn)黑色凝集顆粒和絮片為陽(yáng)性。此外，也可以有假陰性，常見(jiàn)于一期梅毒硬下疳出現(xiàn)后2-3周內(nèi)，或者感染梅毒后立即治療，或者二期梅毒的前帶現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/02/08收聽(tīng)(51296)

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陽(yáng)性什么意思

"梅毒甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)是梅毒的一種非特異性檢查，這種檢查的結(jié)果呈陽(yáng)性，說(shuō)明很可能是梅毒患者。但因?yàn)槭欠翘禺愋缘臋z查，單純陽(yáng)性并不能夠來(lái)確診梅毒。這需要看梅毒的特異性血清學(xué)試驗(yàn)，一般來(lái)說(shuō)是使用梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)，簡(jiǎn)稱(chēng)TPPA。如果相應(yīng)的結(jié)果呈陽(yáng)性，就可以診斷梅毒。如果相應(yīng)的結(jié)果呈陰性，就可以排除梅毒。排除梅毒的情況，甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)就不用太在意。如果是梅毒患者甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，就說(shuō)明需要相應(yīng)的治療。一般來(lái)說(shuō)是應(yīng)用青霉素等驅(qū)梅的藥物，治療一段時(shí)間之后要復(fù)查甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)。相應(yīng)的滴度會(huì)有一個(gè)變化，很多人經(jīng)過(guò)治療之后能夠變成陰性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(55970)

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陽(yáng)性是什么原因

"梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)是指梅毒的非特異性抗體檢查，這個(gè)檢查是配合梅毒特異性抗體檢查來(lái)做的。梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)是反映梅毒螺旋體在體內(nèi)的活躍程度，所以，可以用來(lái)評(píng)估梅毒抗生素治療的療效。如果患者特異性以及非特異性抗體檢查都是陽(yáng)性，說(shuō)明患者正處在梅毒現(xiàn)癥感染，需要立即進(jìn)行抗生素治療。但是，確實(shí)臨床上有梅毒假陽(yáng)性存在的情況，有的患者是梅毒特異性檢查是陰性，但是，梅毒非特異性抗體檢查是陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候患者可能合并其他感染，有自身免疫性疾病，正處在妊娠或者年老的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/21收聽(tīng)(27988)

梅毒甲苯胺紅試驗(yàn)陰性是什么意思

梅毒甲苯胺紅試驗(yàn)陰性，是指非梅毒螺旋體抗原的血清學(xué)試驗(yàn)。因?yàn)椴捎玫目乖⒉皇敲范韭菪w本身，所以檢查陰性對(duì)排除梅毒感染的意義不是特別大。所以如果想要排除梅毒感染，應(yīng)采用梅毒螺旋體的抗原行血清學(xué)試驗(yàn)。一般采用梅毒螺旋體的顆粒凝集試驗(yàn)，簡(jiǎn)稱(chēng)TPPA，這個(gè)試驗(yàn)是陰性才能排除一個(gè)人感染過(guò)梅毒。TPPA的檢查呈陽(yáng)性，就說(shuō)明這個(gè)人之前感染過(guò)梅毒螺旋體。但甲苯胺紅試驗(yàn)陰性，說(shuō)明很可能目前不需要任何治療，或梅毒患者之前經(jīng)過(guò)有效治療已經(jīng)治療痊愈。但甲苯胺紅實(shí)驗(yàn)，需隨訪(fǎng)1-3年才能夠確定結(jié)果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(59548)

梅毒甲苯胺紅試驗(yàn)怎么看

"甲苯胺紅試驗(yàn)為非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，用于梅毒的篩選診斷和療效判斷，是取50U血清加入卡片的圓圈內(nèi)并涂勻，用專(zhuān)用的滴管加入搖勻的抗原一滴，將卡片旋轉(zhuǎn)，八分鐘以后立即觀察結(jié)果，出現(xiàn)黑色凝集顆粒和絮片為陽(yáng)性。此外，可以做卡片定量試驗(yàn)，用等量的鹽水在小食管內(nèi)做六個(gè)稀釋度，即1:1、1:2、1:4、1:8、1:16、1:32，每個(gè)稀釋度取50U血清加入卡片圓圈中，按定性法測(cè)定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/02/08收聽(tīng)(78384)

不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)是什么

不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)是指梅毒一項(xiàng)檢查，這一類(lèi)試驗(yàn)通常用字母RPR或者TRUST來(lái)代替，不同醫(yī)院...

吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/11/03播放(61412)

梅毒甲苯胺紅試驗(yàn)陽(yáng)性意味著什么

"梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性、全身性的性傳播疾病，人體感染梅毒螺旋體之后，免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生多種抗體，主要包括兩類(lèi)。一類(lèi)是特異性的梅毒抗體，也叫TP抗體，是梅毒特有的，可以作為確診試驗(yàn)。另一類(lèi)則是非特異性的抗體，也叫抗心磷脂抗體，并非梅毒所特有的，其他的疾病，比如自身免疫性疾病、麻風(fēng)患者，以及海洛因等吸毒成癮者、少數(shù)孕婦和老人，也可出現(xiàn)非特異性的抗體。甲苯胺紅試驗(yàn)檢測(cè)的就是非特異性的抗體，所以出現(xiàn)陽(yáng)性之后就有以下兩個(gè)可能：一、患者確實(shí)感染了梅毒螺旋體，所以是陽(yáng)性的。二、假陽(yáng)性，因?yàn)樯厦嫠f(shuō)的自身免疫病、孕婦、老人等特殊情況，導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生類(lèi)似的抗體。所以陽(yáng)性需要進(jìn)一步鑒定，做梅毒特異性抗體，也就是TP抗體檢測(cè)。如果特異性抗體是陽(yáng)性，就確定患者是梅毒感染。如果TP抗體陰性，患者甲苯胺紅試驗(yàn)的結(jié)果就認(rèn)為是假陽(yáng)性，患者并沒(méi)有梅毒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(82680)

梅毒血清試驗(yàn)陰性是什么意思

"梅毒血清試驗(yàn)陰性就是沒(méi)有感染梅毒，如果梅毒血清學(xué)試驗(yàn)是陽(yáng)性，代表曾經(jīng)感染過(guò)梅毒或者現(xiàn)在正在感染梅毒。所以，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)是陰性的，通常指的是沒(méi)有感染梅毒。但是有一種情況下有可能梅毒血清學(xué)試驗(yàn)是陰性，當(dāng)發(fā)生高危性行為之后的40-90天之內(nèi)，這就是所謂梅毒的窗口期，在窗口期之內(nèi)去做梅毒血清學(xué)試驗(yàn)檢查，有可能化驗(yàn)檢查是陰性，但是體內(nèi)已經(jīng)感染了梅毒，只不過(guò)梅毒螺旋體的量比較低微，在窗口期是檢測(cè)不出來(lái)。一般建議患者在有高危性行為之后3個(gè)月和6個(gè)月分別做兩次檢查，才能完全排除梅毒感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李健華│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/01/24收聽(tīng)(66506)

不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)陽(yáng)性是梅毒嗎

"不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)陽(yáng)性，不一定是梅毒，梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種全身性的性傳播疾病。人體感染梅毒螺旋體之后，機(jī)體免疫系統(tǒng)就會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生多種抗體，主要分為兩類(lèi)：一類(lèi)稱(chēng)為特異性梅毒螺旋體抗體，也叫TP抗體，它是梅毒感染特有的抗體，可以作為確診試驗(yàn)。另一類(lèi)則是非梅毒螺旋體特異性抗體，不一定是梅毒感染所特有，其他疾病，比如患有自身免疫病、麻風(fēng)、吸毒者，還有少數(shù)孕婦和老人也可能出現(xiàn)抗體陽(yáng)性。不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)也叫USR，檢測(cè)的就是非特異性梅毒螺旋體抗體，所以檢測(cè)陽(yáng)性，只能算篩查試驗(yàn)，還有可能是其他疾病引起的。通常USR陽(yáng)性之后，還建議做確診試驗(yàn)，查T(mén)P抗體，如果TP抗體是陽(yáng)性才能最終確定是感染了梅毒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/12/15收聽(tīng)(74824)

不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)的意義

"不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)，是臨床上鑒別梅毒患者是活動(dòng)性還是靜止性實(shí)驗(yàn)。如果病人采血檢測(cè)梅毒抗體陽(yáng)性，而不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)陰性，就說(shuō)明患者既往感染過(guò)梅毒，現(xiàn)已經(jīng)恢復(fù)不需要治療。如果患者采血檢查梅毒抗體陽(yáng)性，且不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)也是陽(yáng)性，則又分為1:1、1:2、1:4、1:8等。抗體滴度越高，說(shuō)明體內(nèi)梅毒螺旋體含量越多，就越需治療。兩個(gè)均為陽(yáng)性，就是梅毒抗體和不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)均是陽(yáng)性，說(shuō)明患者是活動(dòng)性梅毒需使用青霉素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/07/12收聽(tīng)(34916)

梅毒不加熱血清學(xué)試驗(yàn)的意義

"梅毒不加熱血清學(xué)試驗(yàn)屬于非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)，所以不能用來(lái)對(duì)梅毒進(jìn)行確診，但是滴度比較高或者呈陽(yáng)性，會(huì)提示梅毒的可能性比較大，這時(shí)還應(yīng)該檢查梅毒螺旋體的血清試驗(yàn)。臨床上比較常用的是梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)，也可以采用熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)等梅毒螺旋體血清試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行確診。如果確診了梅毒，需要進(jìn)行治療，應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。這時(shí)非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)就可以派上用場(chǎng)，因?yàn)橄衩范静患訜嵫鍖W(xué)試驗(yàn)，有一個(gè)滴度，隨著治療，這個(gè)滴度逐漸下降，甚至到陰性，就說(shuō)明梅毒的治療是有效果的，如果能夠下降到陰性的范圍，很可能梅毒已經(jīng)痊愈了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(74554)

梅毒血清試驗(yàn)陰性的意義

"梅毒的血清試驗(yàn)結(jié)果如果是陰性，說(shuō)明很可能沒(méi)有梅毒，但排除梅毒的概率也要看具體的檢查。一般梅毒的血清試驗(yàn)分為兩種，一種是特異的試驗(yàn)，采用梅毒螺旋體的抗原進(jìn)行，這種情況下陰性，排除梅毒的意義最大，一般可以完全排除。如果是梅毒血清學(xué)的非特異性檢查，排除的概率并不會(huì)特別大，臨床上主要是見(jiàn)于快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)或者甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)。如果兩個(gè)檢查是陰性，一般并不能夠從非常大的程度上排除是梅毒，還需要結(jié)合患者是否有梅毒的相關(guān)癥狀。必要的情況下，建議做梅毒螺旋體的特異性檢查，臨床上比較常用的是梅毒螺旋體的顆粒凝集試驗(yàn)，簡(jiǎn)稱(chēng)TPPA。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/07收聽(tīng)(48612)

梅毒血清陰性什么意思

"梅毒血清學(xué)陰性有兩種可能：一種是尚未感染梅毒，另一種是感染上梅毒，但梅毒螺旋體尚未波及血液，所以，未檢查到梅毒螺旋體抗體，表現(xiàn)為血清學(xué)陰性。如果在發(fā)生不潔性行為后感染了梅毒螺旋體，需要經(jīng)過(guò)2-3個(gè)月的時(shí)間抽血化驗(yàn)檢查，才可以檢查到梅毒螺旋體抗體。在感染梅毒螺旋體后，經(jīng)過(guò)潛伏期后會(huì)在接觸部位出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍，稱(chēng)為硬下疳，此時(shí)行分泌物暗視野檢查，可以檢查到梅毒螺旋體，但是抽血化驗(yàn)檢查提示梅毒螺旋體抗體陰性。如果未經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，梅毒螺旋體會(huì)經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液，引起血液內(nèi)播散，此時(shí)血清學(xué)檢查才為陽(yáng)性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2019/02/21收聽(tīng)(13794)

血清檢測(cè)陰性可以確定不是梅毒嗎

在梅毒感染早期，梅毒血清學(xué)反應(yīng)陰性也不能除外梅毒。潛伏梅毒主要包括早期潛伏梅毒和晚期潛伏梅毒，...

張春紅│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2023/02/06播放(83600)

血清陰性是什么意思

通常血清陰性是指在化驗(yàn)中用于定性判斷是否存在感染或某種疾病的判斷方式，常用于檢查是否有病毒、細(xì)...

張晏│北京醫(yī)院

2023/02/08播放(73214)

梅毒陰性是什么意思

"梅毒陰性就是沒(méi)有感染梅毒，梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的，臨床上通過(guò)暗視野梅毒螺旋體檢查，如果發(fā)現(xiàn)有梅毒螺旋體就是陽(yáng)性，如果沒(méi)有就是陰性。還有一種方法是梅毒血清試驗(yàn)，主要檢查有非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，這兩種如果都出現(xiàn)陽(yáng)性，就考慮有梅毒，如果都是陰性就說(shuō)明沒(méi)有感染梅毒，所以臨床上篩查的時(shí)候經(jīng)常用這些方法去診斷有沒(méi)有梅毒。還要結(jié)合臨床醫(yī)生的觀察，如果沒(méi)有皮膚或者系統(tǒng)性的疾病，也可以排除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

牛國(guó)偉│揭陽(yáng)市榕城區(qū)人民醫(yī)院

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